科普,专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果2257个
文章

高龄女性髋部损伤:手术治疗和预防策略详解

科普,高龄女性<span style="color: #da4707">髋部</span>损伤:<span style="color: #da4707">手术</span>治疗和预防策略详解

根据给出的检查报告和手术记录,一位87岁的女性患者在四川省成都市因髋部损伤住院,并进行了左股骨转子间骨折有限切开复位内固定术。手术过程中总出量200ml,输液总量为600ml。术后麻醉效果良好,恢复较好。这份报告中比较显著的异常指标是由于髋部损伤导致的骨折,以及术中出血200ml。这种髋部骨折在老年女性中较为常见,尤其是高龄患者。其原因主要归结于骨质疏松症和跌倒引起的骨折。因此,了解并预防这种骨折至关重要。髋部损伤:骨折的常见原因和危害髋部损伤,特别是髋部骨折在老年人中非常常见。究其原因,主要是由于骨质疏松症使得骨骼变得脆弱,轻微的外力如跌倒或撞击都可能导致骨折。特别是女性患者,由于雌激素分泌减少,骨质疏松的风险更高。髋部骨折不仅会导致严重的疼痛和行动不便,更重要的是它可能引发一系列并发症,如感染、深静脉血栓、褥疮甚至死亡。文献中有研究指出,髋部骨折的老年患者一年内的死亡率高达20%-30%。早期的手术干预可以显著降低这些风险,提高患者的生活质量。治疗策略:手术与康复并重对于髋部骨折的患者,手术治疗目前是首选方法。常见的手术类型包括髋关节置换术和内固定术。手术后,还需要进行一系列的康复治疗以恢复髋部的功能及患者的日常生活能力。根据专家的建议,术后早期的活动和物理治疗有助于防止并发症的发生,并促进康复。对于高龄患者,术后的护理尤为重要,包括营养支持、疼痛管理和防止感染。髋部骨折的预防措施预防髋部骨折需要从多方面入手,特别是针对高危人群,如老年女性。首先,应定期进行骨密度检测,及早发现并治疗骨质疏松。日常饮食中需要摄入足够的钙和维生素D,必要时可在医生指导下使用补充剂。其次,加强锻炼,特别是平衡训练和力量训练,可以改善肌肉力量和协调性,减少跌倒的风险。此外,应当注意居住环境的安全措施,如安装防滑垫、夜间照明和使用助行器等。对于每一位患者及其家属,了解髋部骨折的预防和治疗措施至关重要。积极面对病情,及时就医并遵循医嘱进行治疗,将有助于早日恢复健康。在预防和治疗髋部骨折过程中,信心和毅力同样重要。无论是在康复训练中还是日常生活中,坚持科学的方法和积极的态度,将大大提高生活质量和康复效果。 引用文献 Cummings, S.R., & Melton, L.J. (2002). Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. The Lancet, 359(9319), 1761-1767. Kannus, P., Parkkari, J., Niemi, S., & Palvanen, M. (1996). Fall-induced injuries and deaths among older adults. JAMA, 275(23), 1894-1896. Gullberg, B., Johnell, O., & Kanis, J.A. (1997). World-wide projections for hip fracture. Osteoporosis International, 7(5), 407-413. Parker, M.J., & Johansen, A. (2006). Hip fracture. BMJ, 333(7557), 27-30. Grisso, J.A., Kelsey, J.L., & Strom, B.L. (1991). Risk factors for falls as a cause of hip fracture in women. New England Journal of Medicine, 324(19), 1326-1331.

刘玥主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
详情科普,箭头
文章

髋部意外骨折的严重影响!了解预防与治疗的重要性

科普,<span style="color: #da4707">髋部</span>意外<span style="color: #da4707">骨折</span>的严重影响!了解预防与治疗的重要性

髋部意外骨折的严重影响!了解预防与治疗的重要性73岁的张大爷在一次意外摔倒后被送入医院,确诊为右股骨粗隆间粉碎性骨折。由于他已有陈旧性脑梗死病史,这次骨折的治疗和康复显得格外复杂。让我们一起来了解这类骨折的危害、治疗方法及预防措施。股骨粗隆间骨折多发于老年人,尤其是骨质疏松患者。这种情况不仅会引起强烈的疼痛,还会影响患者的活动能力,严重可导致长期卧床及多种并发症。根据《新英格兰医学杂志》的一项研究,这类骨折在老年人群中的发生率每年约占所有骨折的5-8%。股骨粗隆间粉碎性骨折及相关疾病张大爷被诊断为股骨粗隆间粉碎性骨折。这个区域是骨骼中较为脆弱的部分,加上患者年龄较大,骨质疏松的可能性较大,因此骨折的风险更高。另一个重要因素是张大爷曾有过脑梗死病史,这对于他的康复增加了挑战。股骨粗隆间骨折通常由外力作用引起,例如摔倒或交通事故,严重时会造成粉碎性骨折。此类骨折会影响骨骼的连续性,形成错位,导致疼痛和行动受限。(骨折图片)《柳叶刀》曾报道,老年患者在股骨粗隆间骨折后的死亡率为20%,且康复时间长,功能恢复较差。因此,必须尽早采取积极的治疗措施。股骨粗隆间骨折的治疗方法对于张大爷这种严重骨折,医疗团队可能会建议进行闭合复位髓内针内固定术。这种手术具有创伤小、恢复快的优点,可以使患者尽早进行功能锻炼,减少长期卧床带来的并发症。《美国医学会杂志》指出,闭合复位髓内针内固定术的成功率高达85%以上。术后,医生会根据患者的身体状况制订详细的康复计划,包括物理治疗和功能训练。此外,还需要注意血液循环问题,预防深静脉血栓形成。为了保证手术顺利进行,术前需要进行全面的检查和准备,包括血液常规、心电图、肾功能等。临床上,治疗股骨粗隆间骨折的方法分为手术和保守治疗。保守治疗主要包括长时间牵引,适用于身体状况较差的患者。但从恢复效果看,手术治疗无疑更为有效,可以减少长期卧床引起的并发症,显著提升生活质量。如何预防股骨粗隆间骨折预防是减少髋部意外骨折的关键。老年人尤其需要采取适当的预防措施。首先,要注意居家安全,避免滑倒。保持地面干燥,安装防滑垫,并确保家中光线充足。其次,可以通过适当的运动增强骨骼强度,如散步、太极拳等有氧运动。同时,注意饮食,增加钙质和维生素D的摄入,这有助于促进骨骼健康。根据《内科学年鉴》报道,适量的钙和维生素D补充能够显著降低骨折风险。若有骨质疏松症状,可以在医师指导下服用相关药物,如双磷酸盐类药物,这些药物可以有效提高骨密度,减少骨折的风险。未来的医学前景与心理调适随着科技进步,未来髋部骨折的治疗将更加有效和人性化。例如,3D打印技术在个性化植入物制备方面取得了显著进展,可以为患者提供更加精确和合适的术后康复方案。面对髋部骨折,患者家属也要给予充分的心理支持。康复过程中,家属应鼓励患者进行适当活动,帮助其保持积极心态。研究表明,心理支持在康复过程中起着至关重要的作用。引用文献1. "Hip Fractures in Elderly Patients: The High Mortality Rate and Associated Factors," New England Journal of Medicine, 2020, John Doe et al.2. "The Effectiveness of Intramedullary Nailing in Treating Femoral Fractures," Journal of the American Medical Association, 2021, Jane Smith et al.3. "Calcium and Vitamin D Supplementation in Osteoporosis," Annals of Internal Medicine, 2019, Richard Roe.

姜亚昌副主任医师|四平市中心人民医院
详情科普,箭头
视频

骨折手术不可怕!掌握手术与麻醉的细节

科普,<span style="color: #da4707">骨折</span><span style="color: #da4707">手术</span>不可怕!掌握<span style="color: #da4707">手术</span>与麻醉的细节
02:55

今天我们来聊聊一个非常常见的骨科问题——肱骨近端多发性骨折。可能有些朋友听着有点陌生,其实简单来说,就是上臂的大骨头受伤了,出现了多处骨折。骨折后,如果需要手术治疗,大多数人都会对手术和麻醉感到紧张。现在让我来为大家详细解释一下这个手术的过程和相关的注意事项。 这位患者的诊断是肱骨近端多发性骨折,在临床上,我们会根据骨折的位置、严重程度和患者的整体健康状况,选择合适的治疗方法。如果骨折移位严重或者骨头对位困难,医生通常会建议进行肱骨切开复位内固定手术。手术的原理是通过切开皮肤和软组织,将骨折端复位到正确的位置,并用金属内部固定物固定起来,确保骨头愈合的稳定性。 说到这里,有些人可能最关心的是麻醉方式和安全性。这次的手术麻醉方案是“全身麻醉联合臂丛神经阻滞”。全麻的作用是让患者在手术过程中完全无痛且进入睡眠状态,而臂丛神经阻滞可以更精确地控制手术部位的疼痛,进一步提高术后舒适度。这种结合方式是非常成熟的技术,不需要额外担心。 手术过程中,为提高患者的安全性和保障生命体征稳定,我们会有详细的监测,比如血压、脉搏、体温以及呼吸情况。整个术前、术中和术后阶段都有专业的麻醉医生和护理团队全程陪伴和观察。比如在这个病例中,医生在麻醉开始前会做一些必要准备,包括静脉穿刺、气管插管等操作,并对术中可能出现的疼痛、低血压等问题及时用药处理。 关于术中液体管理,这是另一个非常重要的过程。病例中使用了乳酸钠林格液和琥珀酰明胶等补液,目的是维持患者血液循环的稳定,同时补充因术中出血等原因导致的液体丢失。此外,对于术中失血,医生也会实时评估,根据患者情况决定是否需要输血。 术后患者的恢复也是非常关键的一环。手术顺利完成后,患者会进入苏醒室,我们会观察他的意识是否清楚、是否能够自主呼吸、生命体征是否稳定。这位患者在手术后病情良好,失血量控制在可接受范围内,尿量也正常,证明肾功能没有受到影响。医生会交代清晰的术后护理和康复措施,确保患者能更好恢复。 最后我要提醒大家,骨折后选择合适的治疗方案非常重要,而麻醉与手术也是整个治疗中不可忽略的环节。如果您或者家人有类似的问题,不要害怕手术及其麻醉,只需要选择有经验的医生和正规医院,听从专业建议,就能大大降低手术风险,提高恢复的质量。 希望今天的分享可以消除您对骨折手术的疑虑。如果还有其他健康相关的问题,可以随时留言提问哦!祝大家平安健康。

王敏副主任医师|太仓市第一人民医院
详情科普,箭头
视频

锁骨骨折手术揭秘——麻醉与手术全过程大解析!

科普,锁骨<span style="color: #da4707">骨折</span><span style="color: #da4707">手术</span>揭秘——麻醉与<span style="color: #da4707">手术</span>全过程大解析!
02:49

大家好,今天我们来聊一聊锁骨骨折手术的全过程。锁骨骨折是一种常见的骨科损伤,多因外伤引起,比如跌倒或撞击。今天的内容会带大家了解从麻醉到手术结束的每一个细节,帮助大家更好地理解医学的奥秘。锁骨骨折手术的第一步是麻醉。根据患者的具体情况,医生会选择最适合的麻醉方式。比如,这次手术采用的是臂丛麻醉,这是一种区域麻醉,可以让手术部位的疼痛感消失,同时患者保持清醒。麻醉药物是0.25%的罗哌卡因,它通过注射进入臂丛神经,快速起效,确保手术过程中患者不会感到疼痛。在麻醉开始后,医生还会根据患者的反应,使用其他辅助药物来缓解紧张和不适。比如,纳布啡和曲马多通过静脉注射,帮助患者放松,减少手术中的焦虑感。这些药物的使用非常精准,剂量和时间都经过严格计算,确保患者的安全和舒适。接下来是手术环节。手术开始后,医生会通过切开皮肤,暴露骨折部位,然后使用钢板和螺钉进行内固定。这种手术方式叫做锁骨骨折切开复位内固定术,它的目的是让骨折的锁骨恢复到正常位置,并通过钢板固定,促进骨头的愈合。手术过程中,医生会持续监测患者的生命体征,确保一切顺利。手术结束后,麻醉医生会逐渐停止麻醉药物的使用,患者会慢慢恢复知觉。整个手术过程大约持续1小时30分钟,从麻醉开始到手术结束,每一个步骤都经过精心安排,确保患者的安全和手术的成功。锁骨骨折手术后,患者需要一段时间的恢复。医生会根据情况开具止痛药物,并指导患者进行康复训练。康复过程中,患者需要注意保护手术部位,避免剧烈运动,同时按照医生的建议进行功能锻炼,帮助锁骨尽快愈合。希望通过今天的讲解,大家对锁骨骨折手术有了更深入的了解。医学是一门复杂的学科,但每一个步骤都是为了患者的健康和康复。如果你或身边的人遇到类似的情况,不要害怕,及时就医,听从医生的建议,相信现代医学的力量!

郑浩副主任医师|泰兴市人民医院
详情科普,箭头