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术后感染危机——你的心脏真的安全吗?!

术后感染危机——你的心脏真的<span style="color: #da4707">安全</span>吗?!
02:45

大家好呀,今天咱们要聊一个特别容易被忽视的术后并发症。这位中年患者做完心脏大血管手术45天后,突然被查出肺部真菌感染,用的抗生素从头孢到尼可地尔整整十几种药,您知道这意味着什么吗?心脏手术后的免疫力就像被大雨淋湿的纸灯笼,看着完整其实特别脆弱。患者用的雾化吸入丙酸倍氯米松、乙酰半胱氨酸这些药物,其实是专门针对卡氏肺孢子虫肺炎的。这种真菌感染最喜欢偷袭长期用激素和免疫抑制剂的人群,体温忽高忽低、咳嗽带白痰都是警报信号。看看他每天要打的雷贝拉唑护胃针,还有氯吡格雷这些抗凝药,这可不是简单的术后用药套餐。心脏支架术后既要防血栓又要防出血,就像高空走钢丝一样需要精准平衡。突然出现的布美他尼利尿剂,说明可能出现了心功能恶化的苗头。最要命的是约束带使用记录,这提示患者可能存在意识模糊或躁动。长期卧床加上气管切开,呼吸道防御系统形同虚设,这就是为什么医嘱里反复出现雾化治疗和肠内营养支持,既要保证营养又要防止误吸。如果您或家人正在经历术后恢复期,记住三个黄金法则:血氧监测不能停,每天至少测四次;雾化治疗要坚持,就像给肺做SPA;抗凝药千万不能随便停,突然停药比忘吃药更危险。这些细节都是守护生命线的关键护盾!

李京杭副主任医师|江苏省人民医院
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胃肠镜检查——无痛又安全,你怕什么?!

胃肠镜检查——无痛又<span style="color: #da4707">安全</span>,你怕什么?!
01:33

胃肠镜检查——无痛又安全,你怕什么?! 大家好,我是专业的胃肠病医生。今天我们要聊的是关于胃肠镜检查的重要性和无痛检查的优势。很多患者都会害怕做胃肠镜检查,担心疼痛和不适感,但其实随着医学科技的发展,胃肠镜检查已经变得非常安全且无痛。 我们先来说说什么是胃肠镜检查。胃肠镜检查是一种通过内窥镜直接观察胃和肠道内部的方法,能够帮助医生准确地诊断和治疗一些胃肠道疾病,比如胃溃疡、肠息肉甚至早期的胃肠癌。绝大多数的胃肠疾病,通过胃肠镜检查都能早期发现,从而早期治疗,提高治愈率。 那么,无痛胃肠镜检查是什么呢?无痛胃肠镜检查实际上是在做胃肠镜检查时使用特殊的药物,让患者进入一种类似于睡眠的状态,完全感受不到疼痛和不适。这种药物注射后,会迅速起效,检查过程中患者不会有任何知觉。一旦检查结束,药效很快消退,患者可以很快恢复正常的状态。我们常用的药物之一就是枸橼酸舒芬太尼,这是一种非常安全的镇痛药。 很多患者可能会担心药物的副作用。其实,现在的麻醉药物已经非常安全,副作用发生率也非常低,使用起来还是非常放心的。特别是在正规的医院,由专业的麻醉医生操作和监护下,安全系数会更高。 那么,哪些人需要做胃肠镜检查呢?例如,有消化道不适、长期腹痛、消化不良、反复胃灼热、便血等症状的患者,特别是年龄在40岁以上的人群,更需要做定期的胃肠镜检查进行筛查。此外,有家族胃肠道肿瘤史的患者,也应该早早地进行检查,及时发现潜在的病变。 总之,胃肠镜检查特别是无痛胃肠镜检查并不可怕。它是现代医学中非常重要的一项检查手段,有助于早期发现和治疗不少胃肠道疾病,保护我们的胃肠健康。如果您有相关的不适症状或者到了需要检查的年龄段,不妨积极去做胃肠镜检查。 希望今天的科普能让大家对胃肠镜检查有更多的了解,放下心理负担,及时进行检查,保护自己的胃肠健康。如果您有任何疑问,可以随时咨询我们专业的医生。 谢谢大家的观看,希望这段视频对您有所帮助。如果觉得有用,记得分享给您的家人和朋友,一起守护健康。我们下次再见!,

张松主治医师|上海交通大学医学院附属仁济医院
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