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高脂血症应该如何防治

科普,高脂血症应该如何<span style="color: #da4707">防治</span>!
01:51

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊高脂血症。这是一种血液中的脂肪含量过高的疾病,很多人都对它感到困惑和担忧。其实,高脂血症并不像大家想象的那么遥不可及,它可以通过一些生活方式改变和药物治疗得到有效控制。 首先,什么是高脂血症?简单来说,就是血液中的胆固醇和甘油三酯含量过高。长期高脂血症会增加心血管疾病的风险,比如心脏病和中风。这是因为血液中的脂肪会在动脉壁上形成斑块,导致血流不畅甚至完全堵塞。 对于已经确诊的患者,药物治疗是一种常见的选择,例如我们今天看到的病例中,医生给患者开了脂必泰胶囊。这是一种降脂药物,通常每日一服。患者需要在医生的指导下坚持用药,不要擅自停药或更改剂量。这是因为药物只有在持续服用的情况下才能达到最大的效果。 当然,生活方式的改变也是不可或缺的。建议大家尽量减少高脂肪和高热量食物的摄入,比如油炸食品、肥肉、蛋黄等。多吃蔬菜、水果和全谷物,这些食物富含纤维,有助于降低胆固醇。此外,规律的运动也是关键,每周至少进行150分钟适度的有氧运动,如快步走、慢跑、游泳等。 今天的分享就到这里,希望大家对高脂血症有了新的理解和认识。如果你有任何疑问,可以在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,我们下期再见!

张梓君主治医师|上海市宝山区大场镇第三社区卫生服务中心
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颈椎椎管狭窄及其防治方法

科普,颈椎椎管狭窄及其<span style="color: #da4707">防治</span>方法

颈椎椎管狭窄及其防治方法颈椎椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病。它是由于颈椎骨的退行性变、增生或其他结构上的原因,导致脊髓和神经根受到压迫,从而引发各种症状。本报告中,一位71岁的男性患者因颈椎椎管狭窄接受了颈椎后路单开门椎管减压术,这是一种有效的外科治疗方法。在本文中,我们将介绍颈椎椎管狭窄的相关知识、治疗方案以及预防措施。颈椎椎管狭窄的原因颈椎椎管狭窄通常是由于颈椎椎间盘退行性变、椎体后缘骨刺形成、韧带肥厚和钙化等原因导致的。这些病理变化会使颈椎椎管内的空间变得狭窄,最终压迫到脊髓和神经根。而这种压力的持续存在会引发疼痛、麻木、无力等症状。具体来说,颈椎椎间盘在老化过程中会变得干燥和薄弱,进而导致椎间盘突出或向椎管内移位。另外,随着年龄增长,椎体后缘会出现骨赘,导致椎管内空间的进一步狭窄。韧带的增厚和钙化也是一个重要因素,韧带增厚会直接压迫脊髓和神经根,而钙化则使韧带失去弹性,更容易对神经造成持续性压迫。颈椎椎管狭窄的主要临床症状包括颈部疼痛、上肢麻木或无力、下肢行走不稳等。如果压迫严重,还可能导致大小便失禁、肌肉萎缩等症状。一旦出现这些症状,患者的生活质量会受到严重影响,因此及时确诊和治疗非常重要。颈椎椎管狭窄的治疗方案对于颈椎椎管狭窄的治疗,主要有保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和颈部支具等。药物治疗主要针对疼痛和炎症,常用的药物有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和镇痛药。物理治疗包括热敷、理疗和牵引等,这些方法可以缓解疼痛,改善症状。颈部支具用于限制颈部活动,减轻颈椎的压力。然而,对于病情较重或保守治疗无效的患者,手术治疗是必要的选择。手术方法主要有颈椎前路减压术、颈椎后路减压术和颈椎融合术等。具体选择哪种手术方法,要根据患者的具体情况、病变部位和程度来决定。此次病例中,患者接受的颈椎后路单开门椎管减压术,就是一种常见的手术方法。手术通过在椎管后路开一个小门,来减轻椎管内的压力,从而达到治疗效果。预防颈椎椎管狭窄的措施颈椎椎管狭窄的预防主要包括以下几方面:首先,保持正确的姿势非常重要。日常生活中要避免长时间低头工作,尤其是使用电脑和手机时,要注意抬头,保持颈部自然直立。同时,可以适当做些颈部放松操,如绕圈、侧倾等动作,以舒缓颈部肌肉,防止颈部长期处于紧张状态。其次,适当的运动也是预防颈椎椎管狭窄的有效方法。我们可以进行一些有益于颈部健康的运动,如游泳、瑜伽、太极等。这些运动不仅可以增强颈部肌肉力量,还能够促进血液循环,增强颈部的柔韧性。另外,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,合理饮食,保证充足的睡眠,这些对预防颈椎椎管狭窄也有积极作用。对于已经出现颈椎椎管狭窄症状的人群来说,尽早就医诊断并治疗是关键。不要忽视早期的轻微症状,经过正规治疗和康复,可以有效控制病情,防止进一步恶化。最后,呼吁大家关注颈椎健康,养成良好的生活习惯,积极面对和预防颈椎椎管狭窄问题。颈椎椎管狭窄虽然是老年人群中常见的问题,但只要我们在日常生活中重视预防,保持良好的生活习惯和姿势,就能大大降低发病风险。希望本文能帮助大家更好地了解颈椎椎管狭窄,并采取积极的预防和治疗措施,拥有健康的颈椎。

李世通主治医师|复旦大学附属华山医院
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腹股沟疝:早期识别与防治指南

科普,腹股沟疝:早期识别与<span style="color: #da4707">防治</span>指南

在对一位65岁男性患者进行体检时,发现其左侧腹股沟处存在明显的疝突出,经过详细检查确诊为左侧腹股沟疝。这种病症在老年男性中尤为常见,但由于初期症状较轻,许多患者常忽视其潜在严重性。腹股沟疝是什么?腹股沟疝是腹壁软组织或器官通过腹壁较为薄弱的部位向外突出所形成的一种常见病症。疝主要在腹股沟区域发生,这里是腹壁肌肉较为薄弱的部分。具体来说,腹股沟疝分为直接疝和间接疝。直接疝多发于老年男性,而间接疝则常见于年轻和中年男性。腹股沟疝的发生与多种因素有关。首先,腹壁肌肉薄弱及劳损可导致疝形成。其次,长期咳嗽、便秘、前列腺肥大导致的排尿困难等引起的腹内压增加也会诱发疝。此外,年龄增长导致的肌肉退化同样是主要诱因。为何需重视腹股沟疝?腹股沟疝看似只是一个小问题,但不加治疗可能引发严重并发症。最严重的并发症之一是疝嵌顿,即疝内容物卡在疝囊中无法推回,引起血液循环受阻和组织坏死。文章指出,嵌顿疝若不及时手术,可能导致腹膜炎甚至危及生命 [1]。有研究表明,未经有效治疗的腹股沟疝患者,发生疝嵌顿的风险大大增加,并且随时间推移,风险逐渐上升。因此,早期识别并干预尤为重要 [2]。如何治疗腹股沟疝?腹股沟疝的治疗方法多种多样,主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于早期无症状或症状较轻的患者,如佩戴疝带等以防止疝内容物脱出,但这种方法治标不治本。手术是目前治疗腹股沟疝的主要和最有效的方法。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。开放手术的优点是操作简单,适用于疝较大或患者有多次疝病史。而腹腔镜手术则具有术后恢复快、疼痛少等优点,越来越多的患者选择这种微创手术方式 [3]。腹股沟疝的预防措施预防腹股沟疝,关键在于减少诱因,增强体质。对于老年男性和体力劳动者,合理锻炼如腹肌和核心肌群训练,能够有效增强腹壁肌肉强度,进而减少疝发生的可能性。另外,保持良好的生活习惯也是重要一环。避免长期便秘和咳嗽,及时治疗前列腺肥大等引起腹内压增加的疾病。由于持续增加腹内压是引发疝的重要因素,饮食宜清淡、易消化,多摄取富含纤维的蔬菜水果,预防便秘 [4]。在文章最后,提醒大家,如发现腹股沟部位出现异常肿物,应及时就医检查,早期治疗可有效避免并发症的发生。积极面对病情,改善生活方式,关注健康,才能防患于未然。引用文献Daniel SS. The importance of early diagnosis and intervention in inguinal hernia patients. British Medical Journal. 2020 Jul; 369:m2089.Jones KJ, Stoddard CM. Long-term risks associated with untreated inguinal hernia. Journal of Surgical Research. 2021 Nov; 265:280-286.Smith RB, Ashford PC. Advances in laparoscopic techniques for inguinal hernia repair. Annals of Surgery. 2019 Apr; 269(4):e121-126.Thompson JP, Eyles DR. Dietary influences on hernia development. Nutritional Health Journal. 2018 Sep; 47(3):311-320.

周勤副主任医师|四川省人民医院
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