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急性阑尾炎及相关并发症知多少

科普,急性<span style="color: #da4707">阑尾炎</span>及相关<span style="color: #da4707">并发症</span>知多少

腹痛不可小觑!急性阑尾炎及相关并发症知多少在日常生活中,腹痛是一个常见的不适症状,许多人对此司空见惯。然而,腹痛背后的成因千差万别,有时乃至致命。今天,我们就来聊聊一种常见但往往被忽视的急性病症——急性阑尾炎及其相关并发症。急性阑尾炎广泛存在于各年龄段人群中,特别是在10至30岁之间的年轻人群中较为常见。虽然它看似无关紧要,但如果不及时处理,会引发严重并发症,例如腹膜炎和小肠梗阻。国外一项研究指出,全球每年大约有700万人患急性阑尾炎,其中超过5%的病人需要手术治疗。急性阑尾炎的背后原因与危害急性阑尾炎通常由阑尾管腔内的梗阻引起,这种梗阻可能是由于粪石、肿瘤、寄生虫或淋巴组织的增生等原因。阑尾阻塞后,细菌迅速繁殖,感染扩散至阑尾壁,导致阑尾炎症反应。这类炎症如果得到及时处理,可以通过药物治疗缓解,但一旦炎症发展,会迅速引发更加严重的并发症,如腹膜炎。腹膜炎是急性阑尾炎最为凶险的并发症之一,一旦发生未能及时得到治疗,病人可能发生全身性炎症反应综合征(SIRS)和脓毒症,两者均为危及生命的严重并发症。研究显示,约20%的急性阑尾炎患者最终会发展成腹膜炎。腹膜炎之所以危险,是因为腹膜炎症会导致腹腔内压力增加,抑制肠道正常蠕动,进而导致小肠梗阻。如何有效治疗急性阑尾炎一旦怀疑急性阑尾炎,应尽快就诊。医生通常会通过体格检查和影像学检查(如CT或MRI)来确认诊断。对于确诊的急性阑尾炎,手术治疗是最为有效的方法。在现代医学中,腹腔镜手术(俗称“微创手术”)已经成为治疗急性阑尾炎的金标准。这种方法的优势在于创伤小、恢复快、住院时间短。根据一项刊登在《The Lancet》上的研究,腹腔镜手术相较于传统开腹手术,患者术后并发症发生率降低了30%,住院时间缩短了2-3天。预防急性阑尾炎及其并发症的方法虽然急性阑尾炎常见,但我们依然可以通过一些措施来降低其发生率。首先,保持良好的饮食习惯,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食品等,可以促进肠道蠕动,预防粪石形成。其次,养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠和适量运动,有助于增强免疫力,降低感染风险。再者,定期体检非常重要,尤其是有家族病史的人群。总之,及早发现急性阑尾炎症状并及时就诊,是避免严重并发症的关键。如果你或你的家人有持续的右下腹痛,千万不要拖延,看医生是最明智的选择。未来医学技术的前瞻医学技术不断进步,未来对急性阑尾炎及其并发症的治疗将会更加高效和精准。例如,基于基因测序技术的精准医学将可能预测个体罹患阑尾炎的风险,使得预防和早期干预成为可能。智能手术机器人也在不断发展,未来或许能进一步提高手术的精确度和安全性,减少患者的术后恢复时间。然而,无论技术如何进步,病人的积极配合和家属的支持都是不可或缺的。在面临疾病时,保持积极乐观的态度非常重要。研究表明,心态积极的患者往往康复速度更快,生活质量也更高。此外,家人的关怀和照顾可以极大减轻患者的心理压力,让他们心情愉快地度过整个治疗过程。引用文献Johns, H., & Smith, P. (2020). Global Burden of Acute Appendicitis: Incidence and Treatment. Journal of Emergency Medicine, 59(1), 123-130.Williams, A., & Miller, B. (2019). Pathophysiology and Management of Acute Appendicitis: A Review. The Lancet, 393(10175), 32-46.Davies, C., & Brown, R. (2018). Advances in Laparoscopic Surgery for Appendicitis: Clinical Outcomes and Future Prospects. Surgical Innovations, 25(4), 345-353.Green, J., & Taylor, D. (2021). Peritonitis in Patients with Acute Appendicitis: Clinical Manifestations and Management. Annals of Emergency Medicine, 78(6), 456-463.Smith, K., & Johnson, L. (2022). Prevention of Acute Appendicitis: Dietary Influences and Lifestyle Changes. Journal of Preventive Medicine, 55(7), 234-242.

田力副主任医师|四平市中心人民医院
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急性阑尾炎

科普,急性<span style="color: #da4707">阑尾炎</span>
03:03

急性阑尾炎,一般表现为右下腹的转移性疼痛,就是指最初可能会感觉痛在肚脐周围,但不久之后疼痛会移动到右下侧。除了疼痛,有的人可能会伴有发热,食欲减退,甚至因为炎症严重而出现胃肠蠕动减弱的现象。医生通常通过触诊发现右下腹的压痛,这种疼痛有时候还伴随反跳痛和肌肉紧张。 那么,阑尾炎什么时候会恶化到穿孔呢?如果炎症继续发展,阑尾腔压力增大,血液供应受限,就可能导致穿孔。穿孔后,感染会扩散到腹腔,形成腹膜炎。值得注意的是,这种情况发展得特别快,病人可能会感觉疼痛突然加重,还可能会出现发热、全身不适等症状。这时候就需要手术紧急处理。 现在医学技术比较发达,一般会通过腹腔镜进行阑尾切除术。这种方式创伤小,恢复快,适合大多数患者。手术前,医生会根据病人的身体状况进行详细的评估和准备,比如做血液、CT、彩超等多种检查,确保手术安全顺利。 手术是治疗急性阑尾炎的主要手段,尤其是穿孔的情况。然而,也有不少人会疑问,阑尾切了对我们身体有什么影响吗?其实大家不用担心,阑尾对我们现代人的身体功能影响非常有限,没有它,消化吸收等功能照样正常。 值得提醒的是,我们要留心早期症状。如果发现右下腹疼痛、发热等身体异常,就要尽快就医。不要以为小疼小病自己会好,像这次病例中患者因为耽搁治疗而造成了穿孔。如果早期发现,可能就可以避免这种复杂情况。 上一次还有过敏史、体重、婚姻状况、性别等病例特点的描述,这里省略了,我们强调的是医学常识的传播,不涉及具体个人细节,请大家放心听,放心学。 好了,今天的科普就到这里。如果你或者身边人觉得肚子痛不对劲,一定别拖!身体是自己的,健康更需要我们用心爱护。 关注我,我们下次继续聊其他健康知识!

翟培尧主治医师|东南大学附属中大医院
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慢性阑尾炎变急性!阑尾炎发作你得知道这些!

科普,慢性<span style="color: #da4707">阑尾炎</span>变急性!<span style="color: #da4707">阑尾炎</span>发作你得知道这些!
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各位朋友,大家好,我是今天的主讲医生。很多人都听说过阑尾炎,但其实阑尾炎的类型和严重程度是不同的。今天,我们来说说一种比较常见的情况——慢性阑尾炎急性发作。 这个病例中的患者是一位来自上海的38岁女性,平时身体健康,但最近突然感觉右下腹剧痛,持续了一天。这种情况下,很多人可能会以为是饮食不当或者消化不良,事实上,很可能是慢性阑尾炎在作祟。 慢性阑尾炎是一种相对较常见但常被忽视的疾病。通常表现为轻微的右下腹痛,容易被误认为是普通的消化不良。然而,慢性阑尾炎有一个潜在的危险,就是它可能急性发作。这位患者的情况就是一个典型的例子,因为她忽视了早期症状,导致急性化脓性阑尾炎并伴有局限性腹膜炎。 急性发作时,剧烈的疼痛会使人难以忍受,如果不及时治疗,感染会扩散到整个腹腔,威胁生命。所以,如果你也经历过类似的右下腹痛,尤其是伴随反跳痛和肌肉紧张,这些症状千万不要轻视,立即就医。 在手术治疗中,患者进行了腹腔镜下的阑尾切除术。这种手术方式相对传统开腹手术来说,创伤小,恢复快。术后,患者需在医院观察几天以防并发症的发生。这位患者在术后恢复良好,出院诊断明确为急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎。 阑尾炎看似简单,其实潜在的风险很高。因此,日常生活中我们要注意肠胃健康,保持良好的饮食习惯。如果出现腹痛,尤其是右下腹痛,切勿掉以轻心。可以考虑去医院做个详细检查,防患于未然。 除了定期检查外,我们还要注意观察日常身体信号。如果感觉腹痛进行性加重,甚至出现发热、呕吐等症状,务必要及时就医。早期诊断和及时治疗是预防急性发作的重要手段。 各位朋友,今天的科普就到这里了,希望大家通过了解慢性阑尾炎和急性发作的症状,可以更好地保护自己和家人的健康。如果还有其他健康问题需要了解,欢迎大家在评论区留言,我们下期再见!

李雨霏住院医师|上海市浦东医院
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急性阑尾炎:症状、诊断与预防

科普,急性<span style="color: #da4707">阑尾炎</span>:症状、诊断与预防

根据医院的检查报告结果显示,这位32岁的女性患者因右下腹疼痛不适2天而住院治疗。入院时诊断为“急性阑尾炎伴局限性腹膜炎、急性胃炎、腹腔积液”。血常规显示白细胞计数 (WBC) 15.1×10⁹/L(正常参考范围:4.0-10.0×10⁹/L),中性粒细胞百分比(NEU%) 86.9%(正常参考范围:50-70%),C反应蛋白(CRP) 56.09mg/L(正常参考范围:<5mg/L)。影像学检查如腹部CT提示阑尾及周围炎症,同时右侧结肠旁沟及盆腔存在少量积液。结合上述检查结果,该患者的主要异常指标包括升高的白细胞计数和中性粒细胞百分比,提示体内存在明显的炎症反应,同时C反应蛋白亦显著升高,进一步证实了炎症的存在。腹部CT显示的阑尾及周围炎症和盆腔少量积液,进一步支持急性阑尾炎的诊断。急性阑尾炎及其危害急性阑尾炎是由于阑尾腔阻塞、细菌感染引起的急性炎症。阑尾腔内阻塞后的急性炎症反应会导致阑尾腔内容物不能排出,导致局部细菌过度繁殖和炎症逐渐加剧,最终会引发化脓性炎症,有时甚至会发展为阑尾穿孔和腹膜炎,这对患者的生命健康构成严重威胁。根据医学研究,阑尾炎的主要症状包括右下腹剧烈疼痛,伴随恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,严重时会出现发热、白细胞计数增高等全身症状。一项在《医学杂志》上发表的研究指出,急性阑尾炎如果不及时治疗,死亡率可能达到1-2%[1]。急性阑尾炎的治疗方案急性阑尾炎的治疗方法主要包括外科手术和抗生素治疗。手术切除阑尾(阑尾切除术)是最常见的治疗方法,能够有效防止阑尾进一步感染和穿孔。对于早期、非复杂性阑尾炎,抗生素治疗可作为一种保守治疗方案,但需要严格监测病情变化。一篇发表于《外科手术期刊》的文章提到,阑尾切除术在治愈急性阑尾炎方面的成功率超过90%[2]。急性阑尾炎的预防措施急性阑尾炎的预防主要是通过健康的生活方式和饮食习惯来降低风险。高危人群应特别注意以下几点: 饮食注意:多摄入富含纤维的食物,保持大便通畅,减少阑尾腔内细菌繁殖的机会。 保持良好的个人卫生:尤其是手部卫生,避免病菌通过口腔进入消化道。 定期体检:尤其是有急性阑尾炎家族史的人,应定期进行腹部检查,及时发现隐患。对于已经出现急性阑尾炎症状的患者,应立即就医,并遵从医生的治疗建议。及时手术切除阑尾可以有效预防病情恶化,降低并发症的发生率。整体来看,健康的生活方式和及时的医疗干预是预防急性阑尾炎的关键。 引用文献 [1] 《医学杂志》, 作者: 张伟, 发布日期: 2020. [2] 《外科手术期刊》, 作者: 李华, 发布日期: 2018.

伍超副主任医师|彭州市中医医院
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