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动脉狭窄了解一

肺<span style="color: #da4707">动脉</span>瓣<span style="color: #da4707">狭窄</span>了解一<span style="color: #da4707">下</span>!
02:36

大家好,今天我们来聊一个跟心脏健康息息相关的问题——肺动脉瓣狭窄。这是什么呢?简单来说,它是指肺动脉瓣开口变窄,导致血液流经心脏和肺的过程中受阻。如果没有及时干预,会对心脏造成极大的负担! 当肺动脉瓣狭窄时,患者心脏中的右心室需要用更大的力量来将血液泵向肺部。这种长期的超负荷工作可能导致右心室肥厚,甚至引起更严重的心脏疾病。经常有人问,什么会导致肺动脉瓣狭窄?其实,它更多是先天性的问题,也就是说,从出生时便存在了。也有少数情况是由于老化或其他病变引起的。 那这种疾病会表现出哪些症状呢?有些患者可能会感到气短、容易疲劳,甚至在剧烈活动时出现头晕或胸痛。更严重的患者可能会有嘴唇或指甲发紫的情况,或者肿胀等症状。当你感觉到上述不适时,一定要及时就医! 有朋友会好奇,医生怎么诊断肺动脉瓣狭窄呢?很简单,通过简单的体检,我们可能会发现心脏杂音。然后通过B超、心导管检查医生可以明确问题的严重程度。很棒的是,现在医学技术非常发达,大部分疾病都可以通过及时干预得到良好的控制。 那治疗方法有哪些呢?如果是轻度的话,可以观察和定期复查。如果情况较为严重,我们可能会建议做肺动脉球囊扩张术,或者进行外科手术来矫正这个问题。这些手术虽然听起来很复杂,但在经验丰富的医生手中,结果是非常不错的。 大家一定要记住,很多心脏疾病,只要我们早发现、早治疗,就能显著改善患者生活质量,甚至延长寿命。除了治疗之外,平时我们也要注意保护心脏,比如控制盐分摄入,戒烟限酒,适当锻炼,这些都是对心脏非常好的方法。 今天关于肺动脉瓣狭窄的分享就到这里啦,如果大家还有什么疑问,欢迎在评论区留言,我会尽量为大家解答。希望我们都可以拥有一颗健康、强有力的心脏!记得关注我的频道,我们下期见!

任云主治医师|南京医科大学第二附属医院
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如何科学管理颈内动脉狭窄

如何科学管理颈内<span style="color: #da4707">动脉</span><span style="color: #da4707">狭窄</span>?

如何科学管理颈内动脉狭窄?本文旨在全面介绍颈内动脉狭窄的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。颈内动脉狭窄是一种常见而又严重的血管疾病,可引发多种并发症,了解其诊断与管理对提高生活质量至关重要。颈内动脉狭窄是由动脉内壁脂质沉积、纤维组织增生及钙化等原因导致的血管狭窄,减少了血液流向大脑的供给,从而引发一系列症状,如头晕、头痛、失语等。临床上,颈内动脉狭窄多发生在中老年人群体中,其严重程度与动脉硬化程度成正比。由于颈内动脉狭窄的进展常较为隐匿,许多患者在疾病早期并未出现明显症状,但病情可能会在日后突然加重,诱发严重的心脑血管事件。因而,早期筛查和诊断显得尤为重要。如何分类颈内动脉狭窄?颈内动脉狭窄的分类主要基于其病因、病理生理特点及临床表现等几个角度。根据病因,颈内动脉狭窄可分为动脉粥样硬化性、非动脉粥样硬化性及外压性等几种类型。动脉粥样硬化性狭窄:这是最常见的类型,主要因动脉内脂质沉积引起,多见于高血脂、高血压、糖尿病及吸烟等高危人群。非动脉粥样硬化性狭窄:此类狭窄可能由血管发育异常、外伤、炎症等原因引起,通常较少见。外压性狭窄:当动脉受外部肿瘤、淋巴结或其他结构压迫时,可能导致血管狭窄,此类原因同样较为少见。在临床表现方面,颈内动脉狭窄可表现为一过性脑缺血发作(TIA)、中风甚至无症状性狭窄。因此,临床医生需要根据患者的病史、体检结果及影像学检查全面评估病情。如何诊断颈内动脉狭窄?颈内动脉狭窄的诊断主要依靠临床信息、辅助检查结果及医生经验。相关文献指出,及时利用多种检查方法进行评估能显著提高诊断的准确性。医生首先会详细询问病史,了解患者的既往疾病、家族史及生活习惯等信息。随后,进行体格检查,评估颈部脉搏、血管杂音及神经系统功能。辅助检查方面,彩色多普勒超声是颈内动脉狭窄最常用的初筛工具,可以直观地显示血流情况及狭窄程度。CTA(CT血管造影)及MRA(磁共振血管造影)等影像学检查则能提供更为详细的血管解剖信息。在判断狭窄的严重程度时,常用狭窄直径百分比法。根据美国心脏协会(AHA)的指南,狭窄≥70%被认为是高度狭窄,需积极治疗。颈内动脉狭窄的分期与评估颈内动脉狭窄的分期主要依据其狭窄程度及临床表现。根据相关文献,高度狭窄患者更易在短期内发生中风,因此需要密切监控和干预。轻度狭窄:血管狭窄程度小于50%,通常无明显症状,建议采取药物治疗及生活方式干预。如何治疗颈内动脉狭窄?颈内动脉狭窄的治疗方式多种多样,取决于狭窄的程度及患者其他健康状况。常见的治疗方式包括药物治疗、介入治疗及手术。药物治疗:对于轻度狭窄患者或手术禁忌者,药物治疗是首选。常用药物包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)、降压药(如地尔硫卓)等。如何处理治疗中的不良反应?药物治疗颈内动脉狭窄可能会引发一定的不良反应,如胃肠不适、肝功能异常等。因此,患者需定期复查,及时调整药物剂量或更换药物。复方甲氧那敏胶囊等药物可能会导致中枢神经系统抑制症状,如嗜睡、头晕等,需谨慎使用,并避免驾驶及高危操作。总之,科学管理颈内动脉狭窄需要多方努力,既包括医生的及时诊断及合理治疗,也包括患者积极配合治疗,健康生活。通过良好的医生-患者合作关系,可以更好地预防并控制疾病,提升生活质量。

韦辰住院医师|复旦大学附属华山医院
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动脉狭窄不可忽视 — 如何预防和治疗

脑<span style="color: #da4707">动脉</span><span style="color: #da4707">狭窄</span>不可忽视 — 如何预防和治疗

随着人们生活水平的提高和医学科技的发展,疾病的早期预防和治疗变得越来越重要。脑动脉狭窄是一种常见的脑血管疾病,高发于老年人群,严重时可能导致中风甚至危及生命。本文将深入介绍脑动脉狭窄的相关知识,包括其症状、危害、治疗方案以及预防措施。脑动脉狭窄是由于脑动脉内部的动脉硬化和斑块形成导致血管壁变厚和变窄,从而给血流的正常通过造成障碍。这种病症较为隐秘,往往没有明显的症状,容易被忽视。因此,提高公众对脑动脉狭窄的认识至关重要。脑动脉狭窄的病因及症状脑动脉狭窄的主要病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等。这些因素会引起血管壁脂质的沉积,形成动脉斑块,最终造成动脉狭窄。如果斑块破裂,还可能引发急性脑血管事件。脑动脉狭窄的症状因人而异,轻度狭窄可能没有任何症状,但严重狭窄时可能会出现头晕、头痛、一过性脑缺血发作(TIA)、中风等症状。一过性脑缺血发作是最常见的先兆,表现为短暂的视力模糊、肢体无力、言语困难等。这些症状通常持续数分钟,之后会自行缓解,但如果不及时治疗,可能会发展成中风。脑动脉狭窄的治疗方案治疗脑动脉狭窄的方法包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗主要是通过使用抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物等来降低血液黏稠度,防止血栓形成,减缓动脉粥样硬化的发展。同时,还需严格控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。对于狭窄程度较严重的患者,可能需要手术治疗。常见的手术方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、脑动脉内膜切除术、血管成形术等。PCI是一种微创手术,通过导管将支架置入狭窄部位,扩张血管,恢复血流。脑动脉内膜切除术则是通过手术清除动脉内的斑块,对严重狭窄、合并症较多的患者效果较好。脑动脉狭窄的预防措施预防脑动脉狭窄,关键在于控制危险因素和养成健康的生活习惯。对于高危人群,如有高血压、高血脂、糖尿病或家族病史的人群,应定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标,并按医嘱服药。日常生活中,要注意饮食均衡,少吃高脂肪、高胆固醇食品,多吃蔬菜水果;坚持适量的体育锻炼,保持体重在正常范围内;戒烟限酒,避免长期精神压力。此外,还需定期到医院进行血管超声检查,及早发现和治疗动脉狭窄。未来医疗技术的发展与展望随着医学技术的进步,对脑动脉狭窄的治疗也在不断发展。新型支架材料、药物涂层支架、机器人辅助手术等技术的应用,极大地提高了脑动脉狭窄治疗的效果和安全性。同时,分子生物学、基因治疗等前沿技术也为脑动脉狭窄的预防和治疗带来了新的希望。对于已经确诊脑动脉狭窄的患者,调整心态、积极配合医生的治疗非常重要。保持乐观心态,定期复诊,遵医嘱服药,有助于控制病情、减少并发症的发生。对于患者家属来说,给予患者关爱和支持,帮助他们平衡饮食、加强锻炼,也是非常重要的。参考文献Adelman EE, Adelman R, Spencer MP. Pathogenesis of cerebral atherosclerotic disease. Stroke. 1986;17(1):30-35.Higashida RT, Furlan AJ. Guidelines for the Performance of Intracranial Endovascular Neurointerventional Procedures. J Neurosurg. 2003;98:1232-1238.Caplan LR, Gorelick PB, Hier DB. Race, sex and occlusive cerebrovascular disease: Stroke 1986;1:6-10.Mathiesen EB, Joakimsen O, Bønaa KH. Prevalence of and risk factors associated with cerebral white matter lesions in an asymptomatic general population. Stroke. 1999;30:1604-1609.Yamada M, Kinoshita T, Mizusawa H. Diagnosis of progressive stroke due to carotid atherosclerosis. Neurology. 2001;56(S5):171-175.

敬华军主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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动脉狭窄竟如此危险?

主<span style="color: #da4707">动脉</span><span style="color: #da4707">狭窄</span>竟如此危险?
01:22

大家好,我是麻醉科的医生,今天来和大家聊聊一个特别重要的话题——主动脉狭窄。什么是主动脉狭窄呢?主动脉狭窄是指主动脉瓣的开口变窄,影响血液从心脏流向全身。这会导致心脏需要更大力量才能把血液泵出去,长时间下来,心脏会越来越疲劳,甚至可能导致心力衰竭。所以,主动脉狭窄的早期发现和治疗非常关键。这位患者最后的临床诊断是主动脉瓣狭窄,医生为他安排了主动脉瓣机械瓣膜置换术。这是一种需要心脏手术的治疗方法,通过手术将原来病变的主动脉瓣替换为机械瓣膜。为什么选择机械瓣膜呢?因为它能长期耐用,虽然需要终生服用抗凝药物,但对于改善生活质量大有帮助。手术过程中,患者接受了插管全麻,这是一种将药物通过气管插管送入体内,短时间内让患者失去意识,这样手术过程患者不会感觉到任何痛苦。整个手术大约进行了8.9小时,虽然时间长,但这是为了确保每一个步骤都尽可能完美。除了心脏外科手术,术中还有各类药物的应用,像是盐酸右美托咪定、丙泊酚等。这些药物都有各自的功能,例如右美托咪定能够镇静,丙泊酚能保持麻醉效果等等。这些细节的配合,也是为了手术的成功和患者的康复。通过这次手术,患者的主动脉狭窄问题得到了有效缓解。但术后的护理同样重要,术后要密切监测患者的生命体征,合理使用抗凝药物,防止并发症的发生。手术只是第一步,术后的康复更是一个长期的过程,需要患者和家人共同配合医生的建议。希望通过这个案例,大家能够更清楚地了解主动脉狭窄,以及为什么及时诊断和治疗如此重要。如果你或身边的人有心脏不适的症状,比如胸痛、疲劳、心悸等,一定要尽早就医检查,不要忽视任何不适的感觉。今天的分享就到这里了,如果大家还有什么疑问或者需要了解的医学知识,欢迎在评论区留言或者私信我。我会尽力为大家解答。记住健康是我们最大的财富,愿大家都能拥有一个健康的心脏,幸福的生活!

田黎丽主治医师|四川省人民医院
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失眠、大脑动脉狭窄、偏瘫!多种疾病来袭,如何应对?

失眠、大脑<span style="color: #da4707">动脉</span><span style="color: #da4707">狭窄</span>、偏瘫!多种疾病来袭,如何应对?
02:34

大家好,今天我们来聊聊一个复杂的病例。我们的一位患者,她存在多种健康问题,包括失眠、大脑动脉狭窄、偏瘫、2型糖尿病、高血压等。这样的问题可能会同时出现在一个人身上,给生活带来巨大的困扰。首先讲讲失眠。这位患者的失眠问题非常严重。失眠不仅会让人感觉疲惫,还会影响到日常的生活和工作。长期的失眠会让人免疫力下降,更容易患上其他疾病。对于失眠,大家可以尝试一些自我调节的方法,比如睡前避免剧烈的运动和饮用咖啡,保持良好的睡眠环境。如果失眠问题严重,建议在医生的指导下使用一些药物。再来聊聊大脑动脉狭窄和脑梗死。大脑动脉狭窄会导致血液供应不足,从而引起脑梗死。这是一个非常危险的情况,其表现包括偏瘫、感觉异常等。患者可能一侧的肢体突然无力,这个时候一定要立即到医院就诊。预防大脑动脉狭窄和脑梗死,主要是控制好血压、血糖和血脂,避免吸烟和酗酒。关于2型糖尿病。这类糖尿病病因复杂,主要是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的。长期血糖控制不好,会导致微血管和大血管疾病,进一步加剧脑梗死的风险。控制好饮食和体重,规律运动,遵从医生的药物治疗方案,是控制糖尿病的关键。高血压也需要特别注意。长期高血压会对心血管系统造成巨大的压力,导致动脉硬化,增加脑梗死的风险。经常监测血压,保养好自己的心血管系统非常重要,必要时使用降压药物进行控制。最后,我们来说说偏瘫的护理。偏瘫患者需要特别的照顾,包括预防褥疮、保持肢体的功能活动以及心理支持。偏瘫的恢复需要时间和耐心,家庭成员的支持和康复训练师的专业指导都是必要的。总之,面对复杂的多种疾病,我们要有科学的认识,积极配合医生的治疗,同时也要保持乐观的心态。希望大家在平时的生活中,注意健康管理,定期体检,早发现早治疗。今天的科普就到这里,希望对大家有所帮助。如果你或者身边的家人朋友出现类似症状,一定要尽早就医,获取专业的治疗意见。谢谢大家的观看,我们下期再见!

毛权西住院医师|西南医科大学附属中医医院
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