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蛋白尿?如何保护我们的肾脏!

<span style="color: #da4707">蛋白尿</span>?如何保护我们的肾脏!
01:01

大家好,我是你的医生。今天要和大家聊聊蛋白尿以及一些常见的相关问题。这是一种相对较常见的情况,主要是由肾脏的问题导致的。在我们日常的体检中,经常会看到尿检结果中显示有蛋白尿,那么蛋白尿到底是什么呢?蛋白尿,简单来说,就是尿液中出现了不该出现的蛋白质。正常情况下,肾小球会过滤血液中的废物和多余的水分,但不会让大分子的蛋白质通过。然而,当肾小球受损时,这些蛋白质就可能会“漏”到尿液中,形成蛋白尿。这一现象往往提示着我们的肾脏可能存在某种程度的受损。蛋白尿的发生有多种原因,其中比较常见的有糖尿病和高血压。这两种疾病都会影响到我们的肾脏健康。糖尿病患者的高血糖会逐渐损害肾小球,而高血压则会增加肾血管的压力,从而导致肾脏损伤。因此,如果你已经有糖尿病或高血压,定期的尿检显得尤为重要。接下来我们来看看一个具体的案例。这名患者已经64岁,有糖尿病和高血压的病史,体重80公斤,身高170厘米。最近他因为蛋白尿复诊,整体病情保持稳定,继续原有的治疗方案,包括服用渴络欣胶囊控制症状。非常值得高兴的是,他没有其他明显的不适。在治疗蛋白尿的过程中,我们需要做一些定期的检查。比如尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ALB-U/CREA-U)的化验,这个指标可以帮助我们评估患者的肾功能是否在进一步恶化。综合这些检查结果,可以帮我们更好地调整治疗方案。对于已经确诊的患者,最重要的就是遵循医嘱,坚持服药并定期复查。比如这个案例中的渴络欣胶囊,每天三次,每次剂量固定,这样可以帮助稳定病情。当然,除了药物治疗,生活方式的改善也非常重要。我们要控制饮食,减少盐的摄入,适当锻炼,保持健康的生活方式。总体来说,保护我们的肾脏不仅仅是医生的事,也需要大家自己做出努力。蛋白尿的出现并不可怕,只要我们及时发现,积极治疗,是完全可以控制和改善的。希望今天的讲解能帮助到大家,让大家对蛋白尿和肾脏健康有更多的了解。如果有任何疑问,欢迎在下方留言,我会一一解答。感谢大家的关注,我们下次再见!

何俐主治医师|上海市第六人民医院
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尿频蛋白尿怎么破?医生告诉你!

尿频<span style="color: #da4707">蛋白尿</span>怎么破?医生告诉你!
01:02

大家好,我是你的医生。今天,我们来聊聊尿频和蛋白尿的问题。这两个症状虽然看似不起眼,但实际上可能是肾脏功能出现问题的信号。如果你或者你身边有人出现了这些症状,这段视频会帮你更好地理解和处理这个情况。尿频的感觉非常不舒服,总让人觉得生活变得非常麻烦。正常情况下,成年人每天排尿次数大概在6到8次,但如果你发现自己一天下来排尿的次数远远超过这个范围,甚至晚上频繁起夜,那就需要特别注意了。这可能不仅仅是饮水过多的问题,还可能是肾脏功能出了问题。蛋白尿更值得重视。顾名思义,蛋白尿就是尿液中有蛋白质。正常情况下,我们的尿液中几乎没有蛋白质,因为肾脏会过滤掉。然而,当肾脏出现问题,比如说肾小球受损,就会导致蛋白质漏到尿液中,这就是蛋白尿。那么,蛋白尿和尿频出现时,常见的诊断是什么呢?比如说今天我们讨论的这个病例,医生给出的诊断是尿频和蛋白尿,同时还存在肾功能不全。这其实就是一个信号,提示我们肾脏的过滤功能可能出现了问题。肾功能不全是一个相对专业的术语。简单来说,就是肾脏在过滤和排泄体内废物方面出现了障碍。它的原因可能是多种多样的,包括慢性肾炎、糖尿病、高血压等。如果不及时处理,可能会进一步损害肾脏,甚至发展成肾衰竭。面对尿频和蛋白尿,我们需要做什么呢?首先是及时就医,尤其是看到尿液有异常,或者频繁起夜时。医生可能会安排一系列的检查,比如尿常规、肾脏功能检查等,根据检查结果给出具体的诊断和治疗方案。在今天讨论的病例中,医生给患者开的药物包括黄葵胶囊和百令胶囊。这些药物主要是用于改善肾功能,减少蛋白尿和缓解尿频。当然,具体用药方案还是要根据每个人的具体情况来定。治疗之外,平时的生活习惯也非常重要。饮食上要注意低盐低蛋白饮食,避免高盐高糖食物,因为这些都会加重肾脏负担。还要保持适量的运动,避免过度疲劳和熬夜,这些对肾脏健康都非常关键。总之,如果你有尿频或者发现尿液异常,不要忽视,一定要尽早去医院检查。早发现早治疗,能够有效避免病情恶化。记住,肾脏是我们身体的“过滤器”,保护好它,才能让我们拥有健康、幸福的生活。希望这段视频对大家有所帮助。如果你有相关问题,欢迎在评论区留言,让我们一起来讨论与分享。谢谢大家,我们下期再见!

何俐主治医师|上海市第六人民医院
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骨折术后综合管理指南

骨折术后综合<span style="color: #da4707">管理</span>指南

概述本文旨在全面介绍骨折术后的管理方案,包括疾病类型、诊断流程、分期标准、治疗方法、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。骨折是骨组织的连续性被破坏所造成的一种常见损伤,临床上经常出现于意外跌倒、运动损伤等情况。骨折术后管理是骨科医生和患者共同关心的重要问题。通过科学的管理,能够有效促进术后康复,减少并发症,提高生活质量。在骨折术后的康复中,合理的诊疗和护理同样重要。一方面,医生需要根据患者的具体病情制定个体化的治疗计划;另一方面,患者也应积极配合治疗,遵循医嘱,调整生活习惯。这才能达到最佳的康复效果。骨折的类型有哪些?骨折可根据不同的分类标准进行分类,例如原因、部位、程度、并发症等。每种类型的骨折在治疗和康复上都有其特殊的要求。按原因分类,骨折可分为外伤性骨折和病理性骨折。外伤性骨折通常是由外界暴力直接作用所致,如碰撞、跌倒等;而病理性骨折则多由骨质疏松、肿瘤等疾病引起。按部位分类,骨折可以发生在人体的任何骨骼上,例如手臂、腿部、脊柱等。特别是四肢骨折非常常见,因为四肢是人体最易受到机械损伤的部位。按骨折的程度分类,有完全骨折和不完全骨折(也称为裂纹骨折)。完全骨折是指骨骼完全断裂,两部分骨端分离;而不完全骨折是指骨骼部分断裂,但骨端仍有部分相连。按是否伴有并发症分类,骨折还可以分为单纯性骨折和复杂性骨折。复杂性骨折常伴有严重的软组织损伤、感染等并发症,治疗难度较大,需要特别注意。如何诊断骨折?骨折的诊断依赖于详细的病史采集、体格检查以及医学影像学检查。医生通过对患者受伤过程、症状表现的了解,并结合影像学检查结果,做出准确的诊断。影像学检查是骨折诊断的关键环节。常用的影像学检查包括X线检查、CT扫描和MRI等。其中X线检查是最基本和常用的检查手段,可以清楚显示骨折的部位、类型及程度。CT扫描可以更详细地了解骨折的具体情况,包括骨折的复杂程度和骨折片的排列情况,尤其适用于复杂性骨折的诊断。而MRI则主要用于检查软组织损伤情况,对于临近关节的骨折和伴有软组织损伤的情况特别有帮助。此外,临床医生的经验和直觉也是诊断骨折的重要因素。通过对患者的综合评估,包括疼痛程度、功能障碍等,医生可以更加准确地制定治疗方案。骨折的分期和评估骨折的分期评估是制定治疗计划和康复方案的基础。骨折的分期通常按照骨折的愈合过程来划分,主要包括急性期、修复期和重建期。急性期(0-1周):骨折发生后的第一周称为急性期,此阶段主要是止痛和固定。通过手术或非手术手段,将骨折部位固定,以促进骨折端的对位对线。同时,止痛药物的使用也是必要的,以缓解患者的疼痛。修复期(1-4周):此阶段主要是骨折的愈合和软组织的修复。患者需要逐步进行功能锻炼,促进受伤部位的血液循环和骨痂的形成。医生会根据患者的具体情况,制定相应的康复计划,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。骨折术后治疗方式详解骨折术后治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。不同类型的骨折需要不同的治疗方式。药物治疗:对于轻度骨折或患者无法接受手术治疗的情况,可以通过药物治疗来缓解疼痛和促进愈合。常用的药物包括止痛药、消炎药等。手术治疗:对于严重或复杂性骨折,手术治疗是首选方案。手术的目的是复位骨折片,恢复正常的解剖结构。常见的手术方法包括内固定、外固定等。如何处理骨折术后不良反应?骨折术后可能会出现各种不良反应,例如疼痛、肿胀、感染等。对于这些不良反应,需要及时处理,以避免影响康复进程。疼痛处理:术后疼痛是常见问题,通常可以通过服用止痛药来缓解。医生会根据患者的情况,选择适当的药物和剂量。总结要点:回顾骨折术后康复的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。通过合理的术后管理,能够有效促进患者的康复,提高生活质量,减少并发症的发生。希望这篇文章能够帮助读者更好地理解骨折术后的管理,建立科学的康复观念。如果您或您的家人正遭受骨折的困扰,请及时咨询专业医生,寻求个性化的治疗方案和康复建议。

张建军主治医师|四川省人民医院
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