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腹股沟——你了解多少?

<span style="color: #da4707">腹股沟</span><span style="color: #da4707">疝</span>——你了解多少?
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大家好!今天我们来聊聊腹股沟疝,这是人们常听说但未必了解的一个问题。腹股沟疝指的是腹腔内容物通过腹壁薄弱点进入腹股沟区,引发疼痛和其他不适。看到这里,你可能会问,这究竟是怎么回事呢?腹股沟疝主要发生在老年人群中,尤其是男性。典型症状包括在腹股沟或者阴囊区域有肿块,肿块通常在站立或用力时出现,躺下后会消失。患者可能还会感觉到局部疼痛,尤其是在长时间站立或行走后。这些不适感可能会对日常生活产生一定影响。那么,腹股沟疝是怎样形成的呢?腹壁有一些先天或者后天的薄弱点,腹腔内的压力增高时,肠管或者其他腹腔内容物就会从这些薄弱点突出。因此,长期从事体力劳动、经常用力咳嗽、肥胖和便秘都是腹股沟疝的高风险因素。一旦确诊为腹股沟疝,尽量考虑尽早手术治疗,以防止疝内容物嵌顿或者绞窄。嵌顿疝会导致肠管血液循环受阻,从而引起剧烈疼痛和肠梗阻。绞窄疝则更为严重,会导致疝内容物部分坏死,甚至危及生命。现代手术治疗腹股沟疝多采用腹腔镜技术,术式主要包括经腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP)和完全腹膜外修补术(TEP)。这两种方法都非常有效,且创伤小,恢复快,术后复发率低。全身麻醉是腹腔镜手术的常规选择,本案例患者术中使用了喉罩进行全身麻醉,整个手术过程非常顺利,失血量仅为5ml。术后,患者通常需要注意逐步恢复体力,不要过早进行剧烈活动,以促进康复和防止复发。对于患者来说,术后护理也是至关重要的。术后要遵医嘱进行适当的活动,注意饮食调节,保持大便通畅,避免用力咳嗽和重体力劳动,定期复查以确保康复情况良好。总结一下,腹股沟疝虽不算严重疾病,但一旦发生应尽早治疗,正确诊断和手术是关键,术后的护理同样不可忽视。希望通过今天的讲解,大家能够对腹股沟疝有更深入的了解。如果你或家人有类似症状,不要犹豫,及时就医是最好的选择。感谢大家的观看,祝大家身体健康,我们下期再见!

李杰胜副主任医师|上海市杨浦区中心医院
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莫忽视腹股沟的隐痛——详解腹股沟及其处理方法!

莫忽视<span style="color: #da4707">腹股沟</span>的隐痛——详解<span style="color: #da4707">腹股沟</span><span style="color: #da4707">疝</span>及其处理方法!

莫忽视腹股沟的隐痛——详解腹股沟疝及其处理方法!你是否有过下腹部隐隐的疼痛,或者是在劳作之后感到腹股沟部位有异样的凸起感?这些症状可能并不起眼,但它们实际上有可能是腹股沟疝的前兆。一旦确诊为腹股沟疝,及时的治疗和合理的预防措施是非常重要的。今天,让我们深入了解腹股沟疝及其相关的医学知识。腹股沟疝在临床上是一个相当常见的病症。它的发生率较高,尤其是中老年男性。在一些情况下,这种病症可能会被忽视,以为只是普通的肌肉劳损或消化问题。然而,如果不加以正确对待,腹股沟疝会引发一系列严重的并发症,不仅极大地影响生活质量,甚至可能危及生命。腹股沟疝是什么?腹股沟疝是指腹腔内的部分内容物(如小肠、大网膜等)通过腹壁的薄弱部位向外突出,形成一个包块,这个包块通常在腹股沟区域出现。很多人初次感觉到的是腹股沟部位的异样凸起感,有时会伴随轻微的疼痛或不适。腹股沟疝的发生主要是因为腹壁的某些部位先天或后天的薄弱,加之长时间且反复的腹压增高,如站立、重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等,使得腹腔内容物通过这些薄弱部位向外突出。男性因为解剖结构的原因,其腹壁在腹股沟处相对较薄弱,因此腹股沟疝的发病率高于女性。腹股沟疝的危害不仅在于疼痛和不适。更严重的是,如果疝内容物无法回纳或者出现绞窄疝(即疝内容物被卡住,血液循环受阻),可能会导致疝囊内容物的缺血、坏死,引发剧烈的腹痛、呕吐、肠梗阻等急性症状,需要紧急手术治疗。如何诊治腹股沟疝?确诊腹股沟疝一般通过临床体检即可。医生会通过触诊腹股沟区,了解是否有包块以及包块的可复性。此外,B超等影像学检查也可以帮助明确诊断。一旦确诊为腹股沟疝,治疗方案通常包括保守治疗和手术治疗。对于症状较轻或不适合手术的患者,可以选择疝带等保守治疗方式帮助缓解症状。然而,对于大多数患者,尤其是症状明显或有并发症风险的患者,手术治疗是首选。目前,腹股沟疝的手术治疗方法主要有开放手术和微创手术(如腹腔镜手术)两种。开放手术是通过切开皮肤,直接修补疝缺损。而微创手术则是在腹壁打几个小孔,通过腹腔镜等器械进行手术。与开放手术相比,微创手术创伤小、恢复快、术后疼痛少,越来越受到患者的欢迎。如何预防腹股沟疝?预防腹股沟疝,首先要注意避免长时间的腹压增加。比如,在日常生活中,应避免长期站立、重体力劳动,避免便秘和慢性咳嗽。此外,保持健康的生活方式和良好的体态也很重要。适当的锻炼可以增强腹部和盆底肌肉的力量,减少腹腔内容物向薄弱部位突出的机会。对于高风险人群,如中老年男性、长期从事重体力劳动者、慢性咳嗽患者等,尤其要注意腹股沟区的变化。一旦发现异样,应尽早就医检查,早发现、早治疗,避免病情恶化。未来的医学发展对腹股沟疝意味着什么?随着医学技术的发展,腹股沟疝的诊断和治疗方法也在不断进步。新的微创手术技术和术后康复方案不断涌现,使得患者的治疗体验越来越好,术后恢复时间也大大缩短。此外,未来可能会有更多的生物材料用于疝修补,如更加生物相容性好的疝补片等,进一步降低术后复发率。同时,医学研究也在不断探索疝产生的基因和分子机制,希望通过基因治疗等手段,从源头上预防疝的发生。这些新技术和新方法的出现,将为患者带来更多的治疗选择和更好的预后。对于已经患上腹股沟疝的患者,除了积极治疗外,调整心态也是非常重要的。保持乐观的心态,听取医生的建议,做到科学康复。同时,家属也应给予患者更多的支持和关爱,帮助他们度过治疗和康复期。总之,腹股沟疝虽然常见,但只要我们正确认识、积极预防、及时治疗,就能有效地控制和解决这个问题。希望本文能够为大家提供一些有用的信息和建议,帮助大家更好地了解和应对腹股沟疝。

王业琳主治医师|复旦大学附属华山医院
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