腹股沟疝，竟然真的会这么麻烦！ —— 什么是腹股沟疝及其治疗和预防
你是否听过“腹股沟疝”？也许你或者身边的人都曾面临这个问题。最近，我遇到了很多关于这种疾病的讨论，为了增强大家对此的了解，今天我们一起来聊聊“腹股沟疝”到底是怎么回事，怎样治疗以及如何预防。
腹股沟疝是指腹腔内容物（通常是肠子）通过腹壁的薄弱部位突入到下腹部，也就是常说的“疝气”。这种病在中老年男性中更为常见，尤其是70岁以上的老年患者。一个70岁的男性，身高170厘米，体重63公斤，因单侧腹股沟疝接受了腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝补片修补术（TAPP）。让我们看看，他以及其他类似病例是如何取得治疗效果的。
腹股沟疝的病因和危害
腹股沟疝的形成，通常与腹壁的薄弱和腹腔内压力的增加有关。老年人，尤其是年过70的患者，腹壁肌肉和筋膜逐渐老化、退化，保护内脏的能力减弱。而且年纪大的人更容易便秘、慢性咳嗽等，这些都会导致腹腔内压力增加，导致腹股沟疝的发生。
腹股沟疝的早期症状可能并不明显，患者在劳累或用力时可能会感到腹股沟处有肿块或者疼痛，如果忽视治疗，肠子突入疝囊后会被卡住、无法回到原位置，最终可能引起肠梗阻或急性腹痛等严重情况，甚至危及生命。
根据一项发表在《Hernia》期刊上的研究，腹股沟疝未经处理可能导致急性嵌顿的发生率为1-3%。另一项研究更详细地分析了老年患者的情况，发现70岁以上老年患者因疝气未及时处理导致并发症的风险更高 。
腹股沟疝的治疗方案
腹股沟疝的治疗通常是通过手术修补。现代医疗技术的发展，使得很多手术已经变得微创且安全。上述的患者接受的“腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝补片修补术（TAPP）”，就是一种先进的微创手术方式，其优点在于创伤小、恢复快。患者在术后数小时内即可下床活动，术后1-2周内恢复正常生活，术后疼痛及并发症较少。
根据《Journal of the American College of Surgeons》统计，微创腹腔镜疝修补术患者的住院时间明显短于传统手术，大部分患者都能在术后24小时内出院 。此外，微创手术的复发率也比传统方法低 。
如何预防腹股沟疝的发生
预防腹股沟疝，最重要的是保持腹壁的强壮和避免腹腔内压力突然升高。首先要加强锻炼，通过适度的腹肌锻炼增强腹壁的强度。此外要注意饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘。慢性咳嗽者应积极治疗呼吸道疾病，避免长期剧烈咳嗽。
饮食方面，保持均衡饮食，摄取足够的纤维质和水分对于预防便秘十分重要。老年人日常生活中应避免提重物，在需要用力的情况下，应做好保护动作，减少腹压突然升高的风险。
未来的研究方向与热点
随着医学技术的进步，因腹股沟疝需再手术的复发率正在逐年下降。未来，人们会更多关注预防以及非手术治疗的研究，如通过小型的体内设备加强腹壁，甚至是通过干细胞疗法修复薄弱的筋膜和肌肉。虽然这些研究尚处于起步阶段，但也为将来带来了新的希望。
罹患疾病后，患者最重要的是调节心态。面对病情需要保持乐观心态，积 极配合医生治疗。多了解病情，掌握康复知识，可以帮助自己更主动地面对与战胜疾病。
作为患者家属，支持和陪伴是极为重要的。家人的关心和鼓励，能帮助患者树立信心，渡过难关。遵医嘱安排患者的日常生活，关注他们的心理变化，及时与医生沟通，能够为患者的康复提供坚强后盾。
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