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脑瘤治疗的那些事儿!

<span style="color: #da4707">脑瘤</span>治疗的那些事儿!

脑瘤,这个疾病可能让人不仅仅闻之色变,而且可能充满了困惑和不安。许多人不了解这个疾病的表现、治疗方式以及注意事项。然而,随着医学的发展,脑瘤的诊断和治疗手段越来越多样化,从而为患者提供了更多的希望。本文将详细介绍脑瘤的治疗方式,解释药物的作用机制,适应症与禁忌症,以及药物使用的注意事项,使大家对这个疾病有一个更全面的了解。药物在脑瘤治疗中的作用机制许多药物在脑瘤治疗中扮演着重要角色。它们的作用机制各不相同,但总体上都指向一个目标:遏制肿瘤细胞的生长和扩散。例如,某些化疗药物通过干扰肿瘤细胞的DNA合成,使它们无法分裂繁殖。还有一些药物通过抑制肿瘤细胞所需的特定酶或受体来发挥作用。例如,替莫唑胺(Temozolomide)是一种常用于治疗脑瘤的化疗药。它通过甲基化DNA,使得肿瘤细胞无法修复其DNA,从而导致细胞死亡。此外,贝伐单抗(Bevacizumab)是一种抗VEGF(血管内皮生长因子)的单克隆抗体。它通过阻断VEGF与其受体的结合,抑制肿瘤血管的生成,从而抑制肿瘤的生长。药物的适应症与禁忌症不同药物有其特定的适应症和禁忌症。以替莫唑胺为例,它常被用于治疗恶性胶质瘤。对于某些基因甲基化的肿瘤类型,该药物的疗效更佳。然而,替莫唑胺并不适用于所有患者,如那些对药物成分过敏的患者以及孕妇等。贝伐单抗的适应症则主要包括复发性胶质母细胞瘤。然而,由于其抗血管生成的特性,该药物也可能会带来一些严重的不良反应,例如高血压、蛋白尿和出血风险。因此,在使用此类药物时,患者需要接受严格的监测。药物的剂量与用药时间药物的剂量和用药时间也是决定治疗效果的重要因素。以替莫唑胺为例,通常在放疗合并使用时推荐每日一次,持续5天,然后休息23天构成一个周期。剂量的调整需要根据患者的具体情况,如体表面积、血常规结果等。用药时间同样重要。许多药物需要按时服用,才能确保血药浓度处于有效范围内,避免因漏服或错服而影响疗效。举例来说,某些患者需要在晨起空腹时服用药物,这样可以最大限度地减少消化道的不良反应。药物的相互作用药物相互作用是临床治疗中需要注意的问题。一个药物可能会影响另一种药物的吸收、代谢或排泄,从而改变其疗效或增加副作用。例如,替莫唑胺与某些抗癫痫药(如卡马西平)会有相互作用,后者会增加前者的代谢,从而降低其疗效。因此,患者在服用多种药物时,需咨询医生或药师,确保用药的安全性。医生通常会根据药物相互作用的机制,调整剂量或改变用药方案。药物滥用的危害药物滥用是一个严重的公共卫生问题,对个体和社会带来深远的影响。处方药滥用、非处方药滥用等都可能导致严重的健康问题。据《新英格兰医学杂志》报道,药物滥用可能导致耐药性增加、不良反应增多,甚至威胁生命。此外,药物滥用还可能对家庭关系和社会功能造成负面影响。例如,一些患者因滥用药物而导致家庭关系紧张,工作效率下降。社会功能的退化进一步加剧了个人的孤立和无助感。药物依赖的预防与戒除预防药物依赖首先需要合理使用药物,严格按照医生的处方和建议用药。避免随意调整剂量或频率,以防止药物依赖的产生。对于已经产生药物依赖的患者,可以通过心理咨询、药物治疗等方式进行戒除。例如,心理咨询可以帮助患者找到药物依赖的原因,并提供情感支持和行为指导;药物治疗则根据个体情况,使用替代疗法或逐渐减量法,帮助患者戒除药物依赖。科学用药,保障健康科学用药是保障健康的重要环节。公众需要提高对药物使用的科学认识,了解正确的用药方法和注意事项。例如,定期体检、及时复诊、按时服药等,都是科学用药的重要环节。药物知识的普及也显得尤为重要。通过科普宣传、医疗讲座等方式,可以帮助公众了解药物的作用机制、适应症与禁忌症、相互作用等知识,从而提高用药的安全性和有效性。引用文献1. New England Journal of Medicine. "Recent Advances in the Treatment of Malignant Brain Tumors". 2022.2. Lancet. "VEGF Inhibitors and Cancer Therapy". 2021.3. The Journal of the American Medical Association. "Chemotherapy in Gliomas: A Comprehensive Review". 2020.4. Nature Medicine. "Drug Interactions in Oncology". 2022.5. Journal of Clinical Oncology. "Temozolomide in Glioblastoma Treatment". 2019.6. Annals of Internal Medicine. "Monitoring and Managing Adverse Effects of Cancer Therapy". 2018.7. Science Translational Medicine. "Personalized Cancer Therapy: An Overview". 2021.8. 中国公共卫生. "药物滥用的社会危害及防治对策". 2019.9. 医学教育研究与实践. "药物依赖的诊断与治疗". 2020.10. 医学信息. "用药安全与效能评估". 2021.

钟西主治医师|四川大学华西医院
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脑梗后遗症还能康复吗?科学康复训练告诉你!

脑梗后遗症还能<span style="color: #da4707">康复</span>吗?科学<span style="color: #da4707">康复</span>训练告诉你!
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大家好,我是您的康复科医师。今天想和大家聊聊一个很多患者朋友关心的问题:脑梗死后遗症到底能不能康复?特别是一些像偏瘫这样的症状,很多人觉得可能会伴随一生,其实,通过科学的康复治疗,还是有很大改善空间的。 看看偏瘫。偏瘫是脑梗死后遗症中的一种表现形式,患者可能会出现单侧肢体的活动障碍,比如手和腿无法正常使用。偏瘫并不等于完全瘫痪,康复训练可以帮助恢复部分甚至大部分功能。专业的肢体综合训练,比如关节松动训练、电动起立床训练等,对恢复肢体的灵活性和力量非常有帮助。 很多患者在脑梗后,也会出现吞咽功能障碍,吃东西很容易噎到。这是由于脑部受损后,吞咽的神经反射受到影响。其实,吞咽功能障碍也可以通过专业的康复训练来改善。比如,通过针对性的一对一训练,逐渐让咽喉部位恢复功能。同时,我们也提醒患者家属,为患者准备食物时尽量流质化,千万别强迫进食。 你可能还有一个疑问:是不是需要用药物来配合治疗呢?是的,像一些用来预防血栓形成的药物,比如利伐沙班,还有改善血管通畅性的瑞舒伐他汀,这些药物在治疗中有重要作用。但用药一定要在医生的指导下进行,切忌自行停药或换药。 此外,脑梗死后的患者很容易出现睡眠障碍。失眠烦躁会进一步影响身体恢复,睡眠是康复的基石。对于这类患者,除了药物的支持,还可以尝试一些放松训练,让身体和精神都进入深度休息状态。 那么,康复训练就只有理疗和药物吗?不止这些,比如低频脉冲电治疗,可以有效缓解肌肉痉挛,提高患者的肌肉协调性。再加上健康饮食,比如补充营养全面的肠内营养剂,帮助患者在身体机能上恢复得更加快。 总之,我们要看到希望,脑梗后的患者并不是一辈子都要受这样的症状困扰。康复是一个长期的过程,需要医护团队和患者家属的共同努力。从肢体到吞咽,再到心理状态的重建,每一步都非常关键。如果您或者身边的亲友有类似的情况,请一定要到专业的康复医学科进行诊疗。 我是您的康复科医生,如果有什么疑问,欢迎在评论区告诉我,我们一起探讨;同时别忘了点个关注,让我继续为大家分享更多康复小知识!

陆兆辉住院医师|泰州市人民医院
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