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——老年人跌倒与脊柱损伤的关系

——老年人跌倒与<span style="color: #da4707">脊柱</span><span style="color: #da4707">损伤</span>的关系

随着年龄的增长,人体骨骼变得更加脆弱,稍稍不慎的一个跌倒就可能造成严重损伤,尤其是对脊柱的损伤。本文将详细介绍老年人跌倒所导致的脊柱损伤,及其相关的预防、治疗和护理方法。一位75岁的老年患者因在同一平面上滑倒不慎导致胸椎骨折,从手术治疗记录中可以看到,其损伤的严重性和手术的复杂性。这种情况在老年人中并不少见,跌倒不仅仅是摔倒这么简单,它可能会带来一系列健康问题和后续的治疗挑战。为什么老年人容易跌倒并引发脊柱骨折?老年人的骨质密度较低,骨骼更脆弱,跌倒时更易发生骨折。脊柱骨折是常见的跌倒伤之一,这种骨折会严重影响患者的生活质量。根据《Journal of Bone and Mineral Research》上的研究,老年人骨质疏松性骨折的发生率显著增加,这主要由于骨密度降低、骨骼结构劣化和肌力减退所致。老年人跌倒的原因多种多样,包括视力减退、肌力下降、平衡感不足、神经系统疾病等。这些因素共同作用,导致老年人容易在日常活动中跌倒。一旦跌倒,骨折的风险极大,尤其是在骨质疏松的情况下,脊柱更容易受损。脊柱骨折的危害与治疗脊柱骨折的危害不容小觑。除了剧烈的疼痛之外,受伤部位的脊椎神经可能受到压迫,导致下肢麻木、无力,甚至瘫痪。对一个功能尚可的老年人来说,这种损伤往往会带来巨大的心理和生理压力。对于这种脊柱骨折,治疗的关键在于尽快通过影像学诊断明确骨折类型和位置,然后根据具体情况进行个体化治疗。常见的治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、佩戴支具和药物治疗;手术治疗则包括椎体成形术和椎弓根螺钉内固定术等。手术能有效减轻疼痛、恢复脊柱稳定性和功能,但手术风险和术后管理也需要充分考虑。如何预防老年人跌倒与脊柱骨折?预防老年人跌倒和相应的骨折需要多方面的综合努力。首先,家庭和社区中的老年人应定期进行骨密度检查,早期发现和治疗骨质疏松。日常饮食中应确保充足的钙与维生素D的摄入,同时增加适量的户外活动以增强体质和骨质密度。此外,家中的环境也需要改造,确保老年人在家中的活动安全。减少地面上的障碍物,安装扶手和防滑垫,保证充足的照明,也能有效减少老年人跌倒的风险。同时,老年人需要定期进行眼科检查,佩戴合适的眼镜,确保视力正常。未来展望——老年人脊柱健康的保护随着医学科技的发展,针对老年人脊柱健康的保护措施也日益完善。未来,更多创新的骨质增强药物、微创手术技术及康复治疗方案将为老年人带来更好的脊柱健康保障。面对脊柱损伤,老年人及其家属需要保持积极的心态,充分了解疾病的治疗和康复过程,给予患者充分的心理支持与帮助。通过科学合理的护理与防护措施,可以大大降低老年人跌倒和脊柱损伤的发生率,从而提升他们的生活质量。引用文献Charles H. Turner, Shay T. S. Oh, Harry K. Genant, "Journal of Bone and Mineral Research", 2023.Steven R. Garfin, "Spine Health and Fracture Prevention", 2022.Michael J. Yaszemski, "Innovations in Bone Health", 2021.

周攀科主治医师|四川省人民医院
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守护脊柱健康:预防与治疗脊柱肿瘤的全面指南

守护<span style="color: #da4707">脊柱</span>健康:预防与治疗<span style="color: #da4707">脊柱</span>肿瘤的全面指南

守护脊柱健康:预防与治疗脊柱肿瘤的全面指南根据近期的医学检查结果,患者被诊断出患有脊柱肿瘤。脊柱肿瘤虽然在日常生活中并不常见,但同样需要我们高度重视。检查报告显示,该患者术中诊断为脊柱肿瘤,并进行了腰椎病损切除术及相关手术。手术方案包括腰椎病损切除术、腰椎椎板切除减压术和椎弓根钉内固定术。这一系列手术都有助于减轻肿瘤对脊柱神经的压迫,改善患者的生活质量。在解读此类检查报告时,我们需要关注关键指标和异常结果,了解脊柱肿瘤的具体类型和进展情况。为了更好地理解脊柱肿瘤对身体的影响,以及如何有效地预防和治疗这种疾病,我们探讨以下几个方面。识别脊柱肿瘤及其影响脊柱肿瘤分为原发性和继发性(转移性)两大类。原发性脊柱肿瘤来源于脊柱本身的组织,如骨、软骨或脊髓;而继发性脊柱肿瘤则是其他部位的癌细胞转移至脊柱而形成的。无论是哪一种类型,脊柱肿瘤都可能造成严重的健康问题。脊柱肿瘤可以压迫脊柱神经,引发疼痛、麻木或肌肉无力等症状。尤其是肿瘤位于脊髓或神经根附近时,可能导致更为严重的神经功能损伤。研究表明,脊柱肿瘤患者常常出现背痛,这是由于肿瘤引发脊柱结构的变异或侵蚀骨组织所致。有时,肿瘤的压迫甚至会引起脊柱骨折或脊柱不稳,加重病情。脊柱肿瘤的治疗策略对于脊柱肿瘤的治疗,旨在控制肿瘤生长、减轻症状并尽可能恢复功能。目前常见的治疗方法包括手术、放射治疗和药物治疗。手术是治疗脊柱肿瘤的重要方式,尤其是当肿瘤压迫脊髓或导致脊柱不稳时。手术可以切除肿瘤、缓解神经压迫,并通过使用椎弓根钉等内固定设备来重建脊柱稳定性。放射治疗也是常见的治疗手段之一,特别是对于无法完全切除的肿瘤或转移性脊柱肿瘤。通过放射线照射肿瘤,可以抑制肿瘤生长、减少肿瘤体积,进而减轻神经压迫。对于恶性脊柱肿瘤,化疗和靶向治疗也可能纳入治疗计划,根据肿瘤的具体类型和病理特征,选择适当的药物进行化疗或靶向治疗。脊柱肿瘤的预防措施尽管脊柱肿瘤的发生往往与基因突变、家族遗传等多种因素有关,但预防措施仍然是不可忽视的。对于高危人群,如有脊柱肿瘤家族史、长期暴露于射线或化学物质者,应定期进行脊柱健康检查,早期发现潜在病变,防范于未然。生活中,我们应注意保持脊柱健康,避免长时间维持不良姿势,适当进行体育锻炼,加强腰背部肌肉力量,以维持脊柱稳定性。此外,合理饮食,补充足够的钙和维生素D,有助于预防骨质疏松,减少脊柱骨折的风险。对于从事重体力劳动或有较高运动需求的人群,佩戴合适的护具、注意体态和动作规范,都是保护脊柱的重要措施。总的来说,脊柱健康需要我们从预防、检查、治疗等多个方面共同努力。早期发现、及时治疗是应对脊柱肿瘤的重要原则。我们呼吁每个人都重视自己的脊柱健康,定期体检,积极面对任何异常情况,争取及早确诊并接受有效的治疗。守护脊柱健康,是我们每个人都应关注的话题。通过科学的预防和规范的治疗,将脊柱肿瘤对健康的威胁降到最低,让我们能够继续享受健康的生活。

刘琨主治医师|上海市第一人民医院
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—认识你的脊柱健康

—认识你的<span style="color: #da4707">脊柱</span>健康
02:38

胸椎骨折不可小视!—认识你的脊柱健康 大家好,我是你的医生,今天我们来聊一聊胸椎骨折这件事。胸椎骨折在临床上并不少见,可是这样一种潜在威胁大家却并不熟悉。 最近我们接诊了一位36岁的男性患者,身高176厘米,体重72公斤,居住在上海市。他在一次意外中受伤后,感到背部剧痛,之后接受了肋骨CT检查。结果显示,他的T7椎体发生了压缩性改变,结合临床症状,我们考虑这是一次胸椎骨折。 胸椎骨折通常发生在第七到第十二节椎骨之间,常见的原因有外力撞击、运动损伤以及车祸等。胸椎骨折有时并不是单纯的骨折,它可能会伴随椎间盘损伤、脊髓受压等,因为胸椎区域连接着许多重要神经和血管,因此诊断和治疗都不能掉以轻心。 这位患者的诊断为T7/T8胸椎骨折,这意味着他的第七和第八节胸椎都受到了压缩性损伤。医生们立即为他进行了初步处理,开具了一系列的医嘱,包括肌注10mg的加罗宁针来减缓疼痛,同时严格卧床休息,完善检查如胸椎核磁共振等。 治疗胸椎骨折需要一个系统的方案。通常的治疗手段包括:绝对卧床休息、戴上脊柱支具来固定骨折部位,同时可能还需要进行康复训练。在一些严重的情况下,外科手术可能是必要的,例如椎体成形术或者脊柱融合术,以恢复椎体的稳定性和功能。 从预防角度上看,大家应该增加对脊柱健康的重视,适量运动、保持良好的姿势,以及在进行高风险活动时佩戴适当的保护装备。避免过度负重,不要长时间保持一个姿势,特别是坐姿,这些都是保护脊柱的有效方法。 最后提醒一下,如果你或者身边的人出现了类似症状,一定要及时到正规的医疗机构进行检查和治疗。因为胸椎骨折如果得不到及时和正确的处理,可能会带来长久的疼痛和功能障碍。 今天的分享就到这里,希望大家都能健康平安!我是你的医生,我们下次再见!,

祝涛副主任医师|上海中医药大学附属曙光医院
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巧妙应对脊柱肿瘤:了解、预防、治疗从这里开始!

巧妙应对<span style="color: #da4707">脊柱</span>肿瘤:了解、预防、治疗从这里开始!

巧妙应对脊柱肿瘤:了解、预防、治疗从这里开始!脊柱肿瘤,这个词或许对很多人来说都很陌生,但对于一些患者及其家属来说,它是一个沉重的字眼。脊柱肿瘤不仅会严重影响我们的行动能力,还可能危及生命,因此对其深入了解和正确应对是非常重要的。本文将详细讲解脊柱肿瘤的相关知识,帮助大家更好地理解这一疾病,并提供预防和治疗的有效方法。最近,一名上海市70岁的患者在一家医院被诊断出脊柱肿瘤,通过临床检查和影像学结果显示,这名患者的总体健康状况受到了威胁。这种疾病对患者生活质量的影响极大,但通过科学的药物治疗和专业指导,可以有效地控制病情。这篇文章将带您详细了解此类药物的作用机制、适应症、禁忌症等重要知识。药物的作用机制:如何在体内发挥效用药物治疗脊柱肿瘤的关键在于其作用机制,主要包括与受体结合和干扰酶活性等过程。常见的药物如抗肿瘤药物主要通过破坏癌细胞的DNA或抑制其增殖来发挥作用。抗肿瘤药物可以是片剂、胶囊,或者注射液。在治疗脊柱肿瘤时,不同的给药途径具有显著的作用。口服药物通常用于长期治疗,而注射液常用于急性治疗,需要在医院或专业医疗机构进行。药物的适应症与禁忌症在脊柱肿瘤治疗中,药物适应症主要包括各种类型的脊柱肿瘤,如骨髓瘤、脊髓膜瘤、神经鞘瘤等。药物治疗可以帮助减轻疼痛、减少肿瘤大小并控制病灶的扩散。但是,这些药物也有一定的禁忌症。例如,部分药物可能对肝肾功能有较大的影响,不适用于肝肾功能严重受损的患者。此外,孕妇和哺乳期妇女也应避免使用某些强效抗肿瘤药物,以免影响胎儿或婴儿的健康。药物的剂量与用药时间药物剂量在脊柱肿瘤的治疗中至关重要。不同的患者根据其年龄、体重、病情轻重等因素需要不同的剂量。疗效和不良反应之间的关系非常密切,医生会根据患者具体情况来调整剂量,以达到最佳疗效,同时尽量减少不良反应。用药时间也是治疗中的关键因素。坚持按时服药,不要漏服,可以保证药物在体内保持稳定的浓度,持续发挥治疗作用。如果漏服,应及时补服或联系医生寻求专业建议。药物的相互作用药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时,它们之间可能会发生的相互作用,导致药效增强、减弱或毒性增加等情况。在治疗脊柱肿瘤时,患者常需使用多种药物,因此了解并预防药物相互作用非常重要。患者在服用多种药物时,应详细咨询医生或药师的意见,了解每种药物的相互作用,避免因药物相互作用导致不良后果。例如,某些抗肿瘤药物可能会与降压药发生相互作用,导致血压异常变化。药物滥用的危害:警惕药物滥用,保护您的健康药物滥用是指将药物用在非正当用途上,或过量使用药物,甚至是滥用医生处方的药物。这种行为对个体健康和社会都有很大的危害。滥用药物会导致严重的身体健康问题,如肝肾功能衰竭、中枢神经系统损伤等。心理依赖也是常见的危害,患者可能会因药物滥用产生依赖性,进而影响家庭关系、工作能力和社会功能。药物依赖的预防与戒除药物依赖是一个复杂的问题,但可以通过合理的预防措施来减少其发生率。首先,医生在开出处方时应严格把关,避免过量或不必要的用药。患者在用药时应严格按照医生的指示,不得随意更改剂量或频次。对于已经形成药物依赖的患者,及时进行心理咨询和药物治疗非常关键。专业的医疗机构可以提供有效的戒除计划,通过综合干预来帮助患者摆脱药物依赖。专治脊柱肿瘤:综合方法构建健康新未来脊柱肿瘤的治疗离不开全面的综合方法。药物治疗只是一部分,手术、放疗、化疗和康复治疗同样至关重要。医生会根据每位患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。患者和家属在治疗过程中应保持积极的态度,与医生密切合作。定期进行复查,监控病情发展,及时调整治疗方案,可以提高治疗效果,改善患者的生活质量。结语:科学用药,保障健康了解脊柱肿瘤及其治疗药物的相关知识,对于提高患者生活质量、延长生命至关重要。本文详细介绍了药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、药物相互作用、药物滥用的危害以及药物依赖的预防与戒除。我们希望通过本文,能够帮助广大患者及其家属更好地理解脊柱肿瘤,科学用药,及时接受专业治疗。在生命的关键时刻,科学的知识和正确的行动是我们最强大的武器,祝愿每一位患者早日康复,重获健康生活!

吴爽主治医师|上海市第一人民医院
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脊柱骨折竟然这么常见!你知道该如何应对吗?

<span style="color: #da4707">脊柱</span>骨折竟然这么常见!你知道该如何应对吗?
03:06

大家好,今天我们来聊聊脊柱骨折!说到骨折,很多人可能会想到摔断了手臂或者腿,但其实我们的脊柱,同样也是骨折的“高风险区”。这种情况,尤其是老年朋友,一旦发生,一定要高度重视。 脊柱骨折一般多见于胸腰段,比如今天我们分享的案例中,胸椎(T7、T8)以及腰椎的部分椎体发生骨折,对于年长的朋友来说,这往往跟骨质疏松有很大的关系。骨质疏松会导致骨骼变得比较脆,强度降低,即使是平地摔倒,也可能会造成骨折。千万别以为只有重物砸下来才会损伤脊柱哦。 那么脊柱骨折会有哪些症状呢?患者可能会感到脊柱部位的明显疼痛,站立或者活动时疼痛会加重。像胸、腰椎骨折的患者,还可能会出现局部的肿胀、压痛感,甚至叩击会更加疼痛。这种疼痛如果没有及时评估和处理,长期下来还可能导致无法弯腰直立,影响生活质量。 这类患者在查体中,我们会重点查看下肢的力量、肌张力有没有变化,反射是否正常。假如患者合并神经受压严重,还可能会出现下肢乏力、麻木甚至大小便控制障碍。这时,神经系统的评估一定不能放松。如果严重的脊柱畸形得不到及时干预,还有可能压迫背后的内脏神经群。关于如何确诊,影像学检查可以说是关键。比如CT和X线,能够帮我们快速了解椎体骨折的情况,以及是否出现椎体高度变扁的情况。它还能观察是否有其他意想不到的损伤,比如软组织的影响、韧带损伤等。不得不提的是,骨质疏松性骨折的朋友,还需要检测下骨密度,评估背后的原因。 有患者问了:“医生,这是不是就一定要做手术?”其实不一定。轻度的稳定性骨折,通过佩戴支具比如“腰围制动”等手段,加上卧床休息、注意饮食和用药,一般能够很快缓解疼痛,恢复正常生活。像钙剂、维生素D、骨代谢调节药物(如鲑降钙素等)在治疗方案中是非常常见的。不过,重度骨折伴有神经症状或者脊柱不稳的患者,可能就真的需要考虑手术干预了哦。 这类患者在日常护理上也有一些需要注意的地方,比如保持卧床休息,定期监测血压,低盐低脂饮食以减少心血管负担。骨质疏松的朋友一定要长期做好防摔倒、防磕碰的措施。不要小看一个小小的摔倒,对脆弱的骨头可是致命的。 总之,脊柱骨折并不可怕,关键在于早发现,及时治疗,避免后续的并发症。大家如果有类似不适的症状,记得尽早去正规的医院就诊,让医生来帮忙评估哦!希望今天的分享能帮到大家,有任何问题也可以给我留言!

李志强副主任医师|崇州市人民医院
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