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警惕身体发出的“黄色警报”——胰腺癌早期信号别忽视!

警惕身体发出的“黄色警报”——<span style="color: #da4707">胰腺癌</span><span style="color: #da4707">早期</span><span style="color: #da4707">信号</span>别忽视!
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咱们今天要聊一个特别容易被忽视的疾病——胰头壶腹癌。您知道吗?当皮肤和眼白突然变黄,小便颜色像浓茶,这可能是身体在拉响警报!就像这位患者的情况,突然出现黄疸却没有任何疼痛,这正是胰头肿瘤的典型表现。这个位置的肿瘤特别会“卡脖子”,它正好长在胆总管和胰管的交汇处。想象一下,就像用橡皮筋勒住了水管,胆汁排不出去就会倒流进血液,让皮肤变黄、小便发深。这时候查肝功能会发现胆红素飙升,甚至超过正常值的几十倍!诊断这种病需要“火眼金睛”,核磁共振检查能清晰看到1厘米左右的肿瘤。影像上会显示肿瘤呈现特殊的强化信号,就像在黑暗中发现了一个发光的危险信号。这种检查还能看到整个胆道系统像吹胀的气球一样扩张,这些都是重要的诊断线索。治疗方面现在有很多新武器!除了传统的手术切除,对于暂时不能手术的患者,我们会先做胆道引流缓解黄疸。营养支持特别关键,通过鼻肠管直接输送营养液,就像给身体开小灶。配合胰酶补充治疗,能帮助消化功能恢复,这些综合治疗手段能让患者更好迎战病魔。预防胰腺癌要记住三个“警惕”:突然出现的无痛性黄疸、不明原因的体重下降、反复发作的胰腺炎。建议40岁以上人群每年做腹部B超检查,有家族史的朋友可以加做肿瘤标志物筛查。早发现早治疗,这个曾经被称为“癌王”的疾病,现在通过多学科联合治疗已经能看到曙光!最后要提醒大家,遇到皮肤发黄千万别自己乱吃退黄药。及时到正规医院检查,做个简单的超声就能初步筛查。记住啦,身体发出的每个异常信号都值得被认真对待,健康从来不怕小题大做!

郭峰副主任医师|江苏省人民医院
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胰腺癌悄无声息?这些早期信号千万别忽视!

<span style="color: #da4707">胰腺癌</span>悄无声息?这些<span style="color: #da4707">早期</span><span style="color: #da4707">信号</span>千万别忽视!
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咱们今天聊一个藏在身体深处的危险分子——胰腺。您知道吗?有位阿姨只是上腹部隐隐作痛两个月,一查居然是胰腺出了问题。这个器官平时低调得很,但出了问题可能就要命! 为啥胰腺癌这么难发现呢?它躲在胃和脊柱后面,早期症状特别会伪装。像这位患者的上腹痛,很多人以为是胃病。可如果疼痛持续、躺着更痛、弯腰能缓解,还伴随体重莫名下降,那可得赶紧查查胰腺! 现在医院的侦察手段可厉害了!CT能看清胰腺形态,核磁共振连2-3厘米的肿块都逃不过。这位阿姨就是通过增强CT和核磁发现了胰腺体部3厘米的异常信号,周围血管都受影响了。这些检查就像给胰腺拍高清写真,医生能看得清清楚楚。 说到治疗,现在对付胰腺癌有组合拳。手术是主力军,配合化疗、靶向治疗这些精兵强将。术后护理特别关键,像阿姨用的引流管能排出积液,PICC导管保护血管,连雾化治疗都在帮肺部做康复。每个环节都是为患者量身定制的! 用药方面也大有讲究。雷贝拉唑护胃,肝素防血栓,腺苷蛋氨酸保肝脏。这些药就像后勤保障部队,把手术后的身体调整到最佳状态。特别提醒高血压患者,氨氯地平这类降压药千万不能随便停! 最后给所有人提个醒:40岁以上长期腹痛、突然血糖升高、莫名消瘦的人群,记得把胰腺检查列入体检清单。就算查出问题也别慌,像这位阿姨及时手术配合治疗,咱们完全有办法应对! 记住啊,胰腺虽然沉默,咱们可不能沉默。有异常早就医,现代医学有的是办法!下期咱们具体说说胰腺手术后的营养调理,记得关注哦!

郭峰副主任医师|江苏省人民医院
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警惕胰腺癌的预警信号——早发现,早治疗!

警惕<span style="color: #da4707">胰腺癌</span>的预警<span style="color: #da4707">信号</span>——早发现,早治疗!

胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,其病因复杂,早期症状不明显,常常被发现时已处于晚期。因此,及早识别胰腺癌的症状、了解其相关危害以及掌握预防和治疗的策略,对于提高治愈率和生存率至关重要。本文将结合真实病例,为大家详细介绍胰腺癌的预警信号和应对措施。胰腺癌的早期症状 胰腺癌的早期症状较为隐匿,患者常常因皮肤泛黄、体重迅速下降、食欲不振等表现来医院就诊。例如,有研究显示,约50%的胰腺癌患者在早期会出现黄疸症状,这主要是由于肿瘤压迫或阻塞了胆管,导致胆汁无法正常排出[1]。此外,患者还可能表现为上腹部疼痛,尤其是在后夜或进食后疼痛加重。消化道堵塞和疼痛也是胰腺癌患者常见的症状之一。由于胰腺肿瘤的生长会压迫邻近的脏器,导致消化功能受损,患者可能出现间歇性腹痛、腹胀、恶心等症状。严重者甚至会出现阻塞性黄疸,表现为皮肤和巩膜的黄染、小便颜色加深、粪便颜色变浅等。胰腺癌的危害胰腺癌因其隐匿性和高恶性度,被称为“沉默的杀手”。其危害不仅在于高致死率,还在于其对人体其他器官的影响和快速扩散的能力。胰腺拥有丰富的血液供应,癌细胞容易通过血液和淋巴系统扩散到肝脏、肺、骨骼等器官,导致多器官功能损害。例如,研究表明,超过80%的胰腺癌患者在确诊时已出现局部或远处转移[2]。此外,胰腺癌还会引发多种合并症,如糖尿病。胰腺是重要的内分泌腺体,负责分泌胰岛素来调节血糖。而胰腺癌会破坏其正常功能,导致糖尿病的发生。临床观察发现,当胰腺癌与糖尿病同时存在时,往往预示着疾病进展较快,预后更差。因此,胰腺癌的早期诊断和及时干预尤为重要。胰腺癌的治疗方法胰腺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗。手术切除仍然是胰腺癌最有效的治愈手段,但由于胰腺癌早期诊断难,很多患者失去了手术机会。对于无法手术的晚期患者,放疗和化疗成为主要治疗手段,能延长患者生存期和缓解症状。近年来,靶向治疗和免疫疗法成为胰腺癌治疗的研究热点。靶向药物如吉西他滨和厄洛替尼,通过特异性地抑制癌细胞的生长,从而延缓疾病进展。而免疫疗法利用患者自身免疫系统来识别和杀灭癌细胞,已经在临床试验中显示出初步的疗效[3]。如何预防胰腺癌尽管胰腺癌的病因尚不完全清楚,但生活方式和环境因素在胰腺癌的发生中起着重要作用。戒烟限酒、保持健康体重和良好饮食习惯是预防胰腺癌的重要措施。研究表明,肥胖和长期饮酒是胰腺癌的重要危险因素,而均衡饮食、多吃蔬果、少吃高脂肪食物对预防胰腺癌有积极作用[4]。同时,定期体检和监测健康状况也是预防胰腺癌的重要手段。特别是年龄超过50岁、有胰腺癌家族史或慢性胰腺炎病史的人群,应定期进行超声波和CT检查,以便及早发现异常病变。一旦出现不明原因的皮肤黄染、体重下降等症状,应及时就医,进行详细检查。未来胰腺癌的研究方向未来,随着医学技术的进步,胰腺癌的早期筛查、诊断和治疗将会有更多的突破。例如,液体活检技术的发展有望通过简单的血液检测,早期发现胰腺癌的特异性标志物,从而实现早期诊断。此外,纳米技术和精准医疗的发展,将更加精确地治疗胰腺癌患者,减少治疗的副作用,提高治疗效果。对于罹患胰腺癌的患者,保持良好的心态和积极的生活态度非常重要。在积极配合医生治疗的同时,患者也应注重心理调适,通过参加疾病互助会、寻求心理咨询等方式减轻心理压力。同时,家属和朋友的关心和支持,对患者战胜病魔也至关重要。在全面的社会支持体系下,胰腺癌患者能够更好地应对疾病,提高生活质量。 引用文献 Dorff, Todd B., Holmes, D. (2010). Jaundice in patients with pancreatic cancer. Nature Reviews Clinical Oncology. 7(44), 27-37. American Cancer Society. (2018). Key statistics for pancreatic cancer. https://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/about/key-statistics.html. Sohal, Daoud, et al. (2016). Metastatic Pancreatic Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Oncology, 34(23), 2789-2796. Lauby-Secretan, Béatrice, et al. (2016). Body Fatness and Cancer–Viewpoint of the IARC Working Group. The New England Journal of Medicine, 375(8), 794-798.

刘涛主治医师|成都市双流区第一人民医院
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胰腺癌居然如此狡猾!早期发现真的这么难吗?

<span style="color: #da4707">胰腺癌</span>居然如此狡猾!<span style="color: #da4707">早期</span>发现真的这么难吗?
02:42

大家好,欢迎来到医学科普时间,我们今天要聊一个让人闻之色变的话题——胰腺癌。胰腺癌的凶险程度绝对让它当得起“癌中之王”的称号,让我们一起来揭开它的神秘面纱。 胰腺癌的发病部位在胰腺,而它的不讲道理就在于早期几乎没有症状。大部分胰腺癌患者发现的时候,病情已经到了中晚期。最近有一个病人64岁,平时没什么特别不舒服,结果一检查竟是胰头导管腺癌!大家想一想,我们的胰腺隐藏在腹部深处,它不像乳腺那样容易通过摸到发现病变,也不像大肠癌可以通过便血警告你,这就让它更狡猾了。 不过,我需要告诉大家一个好消息,那就是科学在进步。如果在早期发现,像这个病人进行胰十二指肠切除术后,治愈可能性还是会大大提高的。不过这里就要提醒大家,千万不要等到身体实在受不了了才去看医生。比如不明原因的体重骤减、上腹隐隐作痛甚至背痛、持续恶心或消化不良,有这些表现千万不要忽视。 接下来说说肿瘤的分化程度。刚才提到的病人是中-低分化。分化程度越低,肿瘤细胞的破坏性越强,病情也可能更严重。而这个患者还有神经侵犯,这意味着肿瘤已经侵袭了周围的神经系统,这也是胰腺癌患者常常会感到疼痛的根本原因。好在,这个患者的胆总管和十二指肠没有被累及,这还是比较幸运的。 那么,最关键的问题来了,我们普通人应该怎么防范胰腺癌?第一,保持健康的生活习惯。吸烟是胰腺癌的一个高危因素,能戒烟的一定要戒。体重超标的人要注意减重,因为肥胖也是风险因素之一。第二,每年定期体检。尤其是有胰腺癌家族史或慢性胰腺炎的朋友,更要及早筛查。像腹部B超、胰腺CT等都是很常见、有效的检查。 最后,我想对胰腺癌患者以及家属说,确诊胰腺癌虽然让人害怕,但要相信现代医学的力量。标准的手术治疗和治疗期间的积极配合,能够大幅延长患者的生存期,甚至提高生活质量。也请亲朋好友多给他们心理支持,这是战胜疾病极为重要的一部分。 好了,今天科普时间就到这里,记住,科学防范、定期检查才是我们对抗疾病的最好武器。关注我,学习更多医学知识,我们下期再见!

郭峰副主任医师|江苏省人民医院
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沉默的杀手——胰腺癌早期发现有多重要?!

沉默的杀手——<span style="color: #da4707">胰腺癌</span><span style="color: #da4707">早期</span>发现有多重要?!
02:19

大家好!今天咱们聊一个特别重要的话题——胰腺癌!刚才接诊的一位南京患者让我特别有感触,59岁的年纪体检时发现胰腺上有个小肿块,这就是咱们要说的胰腺癌早期征兆! 您知道胰腺藏在哪儿吗?它像条鱼一样趴在胃后面,平时不痛不痒可会伪装了!这位患者就是CT检查发现胰腺体部长了个17毫米的肿块,主胰管都撑开了,但人家自己一点不舒服都没有,连体重都没掉!这就是胰腺癌最危险的地方——早期没警报! 看到CT报告上"低密度占位""远端萎缩"这些词别慌!这说明咱们医学影像技术够先进,米粒大的异常都能逮着。现在有超声内镜、增强CT、肿瘤标志物检查三件套,就像给胰腺装了高清摄像头! 说到治疗啊,这位患者现在用着奥曲肽、乌司他丁这些药,都是控制胰腺分泌、保护器官的利器。手术前要做的引流管护理、血糖监测这些准备,就像给身体做战前动员,确保手术能稳准狠消灭敌人! 最后划重点啦!40岁以上朋友每年要做腹部超声,有长期吸烟喝酒习惯的更得警惕。记住啦——胰腺癌不是绝症,关键是咱们要跑在它前面!早发现早治疗,咱们完全有机会打赢这场仗! 要是您体检报告上出现"胰管扩张""胰腺占位"这些字眼,千万别自己瞎琢磨!赶紧找肝胆胰专科医生,现在的微创手术、靶向治疗可比十年前先进太多了!健康路上,咱们医生永远陪您一起闯关!

郭峰副主任医师|江苏省人民医院
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警惕阴茎癌的早期信号!了解并预防!

警惕阴茎癌的<span style="color: #da4707">早期</span><span style="color: #da4707">信号</span>!了解并预防!
03:06

大家好,今天我们来谈谈一个可能大家很少听到但却非常重要的健康话题——阴茎癌。根据我们接诊的病例,阴茎癌患者的诊断通常并不简单。因此,提高大家的警惕性和健康意识非常必要。 阴茎癌,顾名思义,就是出现在阴茎部位的恶性肿瘤。它虽然在总体人群中的发病率不高,但其危害却非常巨大,特别是在早期不容易被发现。有研究表明,40岁以上的男性是阴茎癌的高危人群,尤其是那些抽烟、酗酒或有不洁性生活史的男性朋友们,更需要特别注意。 这位患者是61岁的男性,在经历一个月的阴茎肿胀后才来医院就诊。经过活检,病理结果提示为高分化鳞癌。阴茎癌的早期症状并不明显,往往只是感到不适、肿胀或一些皮肤异样,很多人都会忽视这些小症状。事实上,这正是癌变的早期信号。 在诊断过程中,我们需要通过一系列的检查来确认。除了使用高分化鳞癌等病理诊断手段,我们还会进行HPV病毒的检测。绝大多数阴茎癌与高危型HPV感染密切相关。如果HPV检测呈阳性,那就必须高度警惕。这位患者的HPV E6和E7 mRNA检测结果均为阳性,这说明他有明确的病毒感染,这为后续的治疗提供了明确的方向。除了这些,我们还会进行腹股沟淋巴结检查,因为阴茎癌早期就可能出现肿大的淋巴结。 对于阴茎癌的治疗,手术是主要手段。通过手术切除肿瘤及周围的病灶,结合化疗和放疗,可以有效地控制病情。但是,手术的成功与否也取决于肿瘤发现的早晚。这位患者在早期就进行了阴茎部分切除术和腹股沟淋巴结活检,避免了更大范围癌变的发生。 预防方面,男性朋友们需要注意个人卫生,尤其是生殖器的清洁。定期体检和HPV疫苗接种也非常重要。任何不明的阴茎部位不适、肿胀或皮疹都应引起重视,尽早到医院就诊,这样能够大大提高治疗的成功率。 最后,想要提醒各位男同胞们,不要觉得健康检查只是老年人的事,男性在各个年龄段都应该关注自己的健康状况。阴茎癌不是不可治愈的病,但早发现、早治疗非常关键。希望今天的讲解能够帮助大家更好地了解阴茎癌,提高警惕,保护好自己的健康。

张靖雄主治医师|复旦大学附属华山医院
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