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肾结石:“隐形杀手”背后故事与对策

科普,肾结石:“隐形杀手”<span style="color: #da4707">背后</span>的<span style="color: #da4707">故事</span>与对策

肾结石:“隐形杀手”背后的故事与对策肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其发病率在逐年上升。现如今,越来越多的人因体检而发现自己患有这种疾病。在文章中,我们将详细介绍一位30岁男性患者的肾结石问题,从报告结果、可能疾病、治疗方案及预防措施四个方面展开,帮助大众更好地了解和应对肾结石。根据检查报告,患者在一次例行体检中发现了左肾结石,这一发现距离他之前进行甲状腺肿瘤切除术的时间约为6个月。幸运的是,患者并未表现出典型的肾结石症状如腰胀、腰痛、尿频、尿急、尿痛或血尿,但由于结石已经存在,他决定前往医院寻求进一步治疗。在入院检查后,确诊为左肾多发结石。可能疾病:肾结石的成因和危害肾结石通常是由尿液中的矿物质和盐结晶形成的。这些结晶逐渐增大,最终形成像沙粒或小石子一样的结石。常见的肾结石类型包括草酸钙结石、磷酸钙结石和尿酸结石等。饮食中的高蛋白、高钠和高草酸食物,以及水分摄入不足,都可能导致结石的形成。此外,代谢紊乱、尿路感染等也是诱发肾结石的因素。虽然有些肾结石可能长期存在而不引起任何症状,但一旦结石体积较大或位置不佳,便可能引发剧烈的疼痛。当结石移动到输尿管并造成阻塞时,会导致急性肾绞痛,表现为腰背部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、尿频、尿急等其他症状。如果不及时治疗,严重的病例可能会引起感染、肾功能衰竭,甚至危及生命。因此,及时发现和治疗肾结石非常重要。常见的肾结石治疗方案肾结石的治疗方案多种多样,具体取决于结石的大小、位置及造成的症状。较小的结石可能通过多喝水、服用镇痛药物及药物治疗自行排出体外。对于较大的结石,可能需要通过非手术或手术方式进行治疗。非手术治疗方法包括体外震波碎石术(ESWL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)、以及输尿管镜碎石术(URS)。这些方法在一定程度上利用机械或物理手段碎石,从而减少患者的痛苦与并发症。体外震波碎石术是利用冲击波将较小的结石击碎,然后通过尿液排出。而经皮肾镜碎石术和输尿管镜碎石术则是通过内窥镜直接接触结石进行碎石。此外,也可通过药物治疗,降低尿液的酸碱度或溶解某些特定类型的结石。肾结石的预防措施和日常保健为了预防和减少肾结石的发生,高危人群需特别注意以下几点。首先,保持充足的水分摄入,每天饮用至少8杯水,能有效稀释尿液,防止矿物质和盐的积聚。其次,要注意营养均衡,减少摄入高盐、高草酸的食物,如菠菜、甜菜、坚果和巧克力等。同时,合理控制蛋白质的摄入量,尤其是肉类和豆类的摄入。此外,定期体检、监控自己的尿液pH值和营养水平,也有助于及时发现潜在问题。文章总结,肾结石作为一种常见且隐形的疾病,虽然对部分人群可能没有明显症状,但一旦发生,可导致严重的健康问题。通过早发现、早治疗、合理预防,肾结石是可以有效控制和治疗的。因此,建议大家在日常生活中要注意水分补充和饮食调控,保持健康的生活习惯,定期体检,及时发现身体异常状况。让我们积极面对病情,保持乐观心态,不要忽视身体的每一个小提示。健康的你,从预防肾结石开始,为自己的健康负责!

张兴明主治医师|四川大学华西医院
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高龄患者的宫颈鳞癌治疗——手术麻醉背后故事

科普,高龄患者的宫颈鳞癌治疗——手术麻醉<span style="color: #da4707">背后</span>的<span style="color: #da4707">故事</span>!
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今天我们要聊聊一个常见但又容易被忽视的疾病——宫颈鳞癌,以及高龄患者在治疗过程中可能遇到的问题。特别是像这位80岁的高龄患者,临床诊断为宫颈鳞癌IB3期,并伴有高血压等基础疾病。她的治疗方案是广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫。这背后涉及到很多医学知识,今天我们就来科普一下! 宫颈鳞癌是子宫颈部位的一种常见恶性肿瘤。通常通过筛查和活检来确诊。分期越早,治愈率越高。而对于像病例中的IB3期患者,癌细胞已局限于宫颈,但可能侵犯到更深的组织或引起淋巴结转移。在这样的阶段,外科手术是最重要的治疗手段,通过切除子宫、双附件和盆腔淋巴结来减少病灶并防止扩散。 高龄患者在手术中的麻醉管理尤为重要。这个病例中采用的是全身麻醉这不仅是为了保证手术的顺利进行,麻醉管理还要用到气管插管,现代技术像视频喉镜让插管变得更加安全舒适。同时,动态监测患者的血压、心率、尿量等重要生命指标,在这里显得非常关键。 这名患者术后使用了自控镇痛泵,通过静脉给药,包括舒芬太尼、凯酚以及布托啡诺等药物,这些都是为保证患者术后的舒适和恢复速度。医生会仔细观察术后的呼吸、循环系统状况,确保病情稳定。像这里还特别提到高血压的管理,对于高龄患者来说则尤为重要。 一个高龄患者的成功手术,其背后是多科室团队的默契协作。妇科医生完成主要操作,麻醉科医生保驾护航,护理团队细心呵护每一个环节。 宫颈癌早筛早治真的很关键,生活中通过定期的宫颈癌筛查,比如每年的宫颈涂片或HPV检查,能够大大降低患病风险!关注自己的身体,主动预防胜过被动治疗!

嵇晓阳主任医师|苏州市立医院
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