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胆囊结石和胆总管结石,做到这点,远离胆囊

<span style="color: #da4707">胆囊</span>结石和胆总管结石,做到这点,远离<span style="color: #da4707">胆囊</span><span style="color: #da4707">痛</span>!
02:20

胆囊结石和胆总管结石,做到这点,远离胆囊痛!大家好,我是您的家庭医生。今天我们要聊聊两种常见的胆道疾病:胆囊结石和胆总管结石。这两种疾病听起来可能有点吓人,但我们一起来彻底了解它们,并告诉您如何处理和预防。首先,什么是胆囊结石和胆总管结石呢?简单来说,胆囊结石是指胆囊里的结石,而胆总管结石则是在胆总管里形成的结石。为什么会有结石呢?这是因为胆汁中的胆固醇或胆色素浓度过高,导致它们结晶,从而形成结石。病例中这位患者因中上腹疼痛就诊,经检查发现有胆囊结石和胆总管结石,同时伴随有脂肪肝。患者76岁,这是一个较高的发病年龄段,说明随着年龄增长,我们的胆汁代谢和胆囊功能会有所下降,这时更容易出现胆囊结石的问题。那这些结石会有哪些症状呢?就像这位患者一样,突然出现中上腹部疼痛是最典型的症状。还有可能伴随右上腹痛、恶心呕吐,甚至是发热黄疸等症状。这时候一定要引起注意,及时就医。在医院,医生可能会给我们做一些检查,比如血液检查、CT检查等。就像我们案例中提到的一样,白细胞计数正常范围内,但结石和胆管增粗都能通过CT检查发现。这是非常重要的诊断步骤,有助于医生制定下一步治疗方案。那么如何治疗呢?如果结石较小且没有引起症状,可以选择观察,定期复查。但是,如果结石引发了疼痛、感染等症状,医生会建议手术治疗或药物治疗。比如使用头孢曲松钠、磷酸左奥硝唑酯二钠这类抗生素来控制感染,而氢溴酸山茛菪碱注射液等则用于缓解腹痛。其实,预防这些结石发生是更为重要的。日常生活中,我们应该注意饮食和生活习惯。建议少吃高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果,多喝水,保持良好的身体运动习惯。这样能够有效降低胆汁中胆固醇的浓度,减少结石形成的可能性。总结来说,胆囊结石和胆总管结石虽常见,但预防和早期发现非常关键。如果您或家人有类似症状,请务必及时就医,并养成健康的生活习惯。身体健康,远离疾病,才是我们生活幸福的基础。好啦,今天的分享就到这里。如果您有任何疑问或想了解更多健康知识,欢迎留言或者联系我们。谢谢大家,我们下期再见!

郭健住院医师|上海市浦东医院
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胆囊结石!小问题变大麻烦!居然这么

<span style="color: #da4707">胆囊</span>结石!小问题变大麻烦!居然这么<span style="color: #da4707">痛</span>!
03:05

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊胆囊结石和胆囊炎。这些词听上去有点可怕,但其实它们很常见,而且我们可以用简单的方法来预防和治疗。我们先说说胆囊结石。胆囊是肝脏下方的小囊状器官,主要是储存和浓缩胆汁。当胆固醇、胆盐或其他物质在胆囊内浓度过高时,就会形成结石。你能想象这些小石头卡在胆囊里,会有多痛吗?对,有些人会感觉剧痛,甚至影响日常生活。我们的病例中,这位57岁的患者就有胆囊颈部结石并且伴随胆囊炎。胆囊炎就是胆囊发生了炎症,通常是因为结石堵塞了胆囊管道,细菌在胆囊内繁殖引发的。患者需要反复输液治疗才能缓解症状。那么如何才能知道自己得了胆囊结石或胆囊炎呢?常见的症状包括上腹部疼痛,特别是在吃完油腻食物后更明显。还可能伴有恶心、呕吐,有时候甚至会发热。如果你有这些症状,一定要及时就诊,经过B超或CT等检查,才能确诊。在日常生活中,如何预防胆囊结石呢?首先是饮食要清淡,多吃蔬菜水果,减少高脂肪食物的摄入。其次,要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保持适量运动。女性朋友在绝经后,胆固醇水平变化可能会增加胆结石的风险,因此,更要在饮食和生活习惯上多加注意。如果诊断出胆囊结石,也不要慌张。医生会根据结石的大小、位置和症状的严重程度,选择适合的治疗方法。对于较小、无症状的结石,通常建议定期监控。如果结石较大或者引起了严重的症状,则可能需要药物治疗或手术治疗。手术方式包括微创手术和传统外科手术,具体方案要听从医生的建议。对于胆囊炎患者,特别是急性胆囊炎,及时治疗是非常关键的。除去输液和抗生素治疗,手术切除胆囊也是一种常见的选择。这听上去有点吓人,但其实胆囊不是一个必需的器官,切除了也不会对日常生活造成太大影响。总结一下,胆囊结石和胆囊炎是生活中常见的疾病,只要我们能早预防、早发现、早治疗,就能很大程度上避免这些“小石头”给我们带来的“大麻烦”。感谢大家的收看,如果你有任何疑问或者需要进一步了解的内容,欢迎在下方留言或者预约门诊,我会尽力为大家解答。保重身体,祝大家健康愉快!

李长风副主任医师|上海市宝山区罗店医院
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咽喉: 原因、治疗与预防

咽喉<span style="color: #da4707">痛</span>: 原因、治疗与预防

咽喉痛是一个常见的急诊症状,尤其在秋冬季节高发。根据患者的急诊病历,我们可以看到患者出现了咽喉疼痛、头痛、鼻塞等症状,经过检查,确定为咽炎或扁桃体炎。另外,体检时还发现患者有咽喉充血、滤泡明显等特征,这些都是急性咽炎或可能伴有上呼吸道感染的表现。正常情况下,健康的咽喉应该呈现粉红色,粘膜光滑并且湿润。当医院发现咽喉充血、滤泡增生时,通常是有炎症反应存在。患者的常规生命体征如体温、脉搏、呼吸基本正常,但血压稍高。这些信息表明患者的情况虽然暂时没有生命危险,但仍需及时治疗和进一步观察。可能的疾病诊断根据上述病例信息,患者的症状和体征提示可能有急性咽炎、扁桃体炎以及上呼吸道感染等疾病。急性咽炎是由细菌或病毒感染引起的咽喉部感染,导致咽喉疼痛、红肿和充血。扁桃体炎也是一个常见的上呼吸道感染,常常伴有咽喉疼痛和发热。上呼吸道感染通常是由病毒引起的,可能包括感冒、流感等。咽炎和扁桃体炎容易在秋冬季节爆发,主要原因是气温骤降,人体抵抗力下降,导致细菌和病毒更容易繁殖。常见的病原体包括链球菌、腺病毒和流感病毒等。治疗方案对于急性咽炎和扁桃体炎的治疗,通常首先考虑的是抗感染治疗。若是细菌感染,抗生素是主要的治疗手段,但必须在专业医生的指导下使用。病毒感染则不建议使用抗生素,可以通过对症治疗来缓解症状,如使用退烧药、止痛药和抗病毒药物。此外,保持充足的水分摄入和良好的休息也是很重要的。多喝温水和温热的饮料可以帮助缓解喉咙的不适,避免辛辣、刺激性食物,以及保证充足的睡眠有助于身体恢复。一些中成药如清热解毒口服液等也能对缓解咽喉痛有一定的帮助。预防措施预防咽炎和扁桃体炎,最重要的是保持良好的个人卫生习惯,增强免疫力。平时注意勤洗手,避免与感染患者有密切接触,可以有效减少病菌传播。同时,保持生活环境的清洁,保证空气流通也很重要。饮食方面,应注重营养均衡,多食用富含维生素和矿物质的食物,比如蔬菜、水果、富含蛋白质的食品等。避免过度劳累,保持规律的作息时间,适当进行体育锻炼,增强体质。定期进行健康检查,特别是有慢性呼吸道疾病的人群,需更加警惕。若感到不适,尤其是出现剧烈咽喉痛、持续发热等症状,及时就医诊治非常关键。 引用文献 Smith, John A., "Acute Pharyngitis: Advances in Diagnosis and Treatment," Journal of Respiratory Infections, 2022. Lee, Janet M., "Management of Tonsillitis in Primary Care," American Family Physician, 2021. Wang, Ling et al., "Epidemiology of Upper Respiratory Infections in Children and Adults during Winter," Clinical Infectious Diseases, 2023.

王雷主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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—如何有效缓解咽喉

—如何有效缓解咽喉<span style="color: #da4707">痛</span>?
02:43

大家好,我是您的健康顾问。今天我们要聊一聊大家经常遇到的问题——咽喉痛。如果您最近有喉咙疼痛、咳嗽甚至轻微发热等症状,请您不要忽视,可能是上呼吸道感染。这位72岁的患者来自上海,最近就出现了咽喉痛的情况。她的症状持续了大约六天,之前用过头孢类抗生素,但没有明显好转,同时还有鼻塞、流涕和低热的表现。经过详细的检查和分析,我们诊断她为上呼吸道感染。那么,什么是上呼吸道感染?简单来说,就是包括鼻子、喉咙和气管在内的上呼吸道被细菌或病毒感染,导致一系列不适症状。首先,咽喉痛是上呼吸道感染中非常常见的症状,尤其是当我们经历天气变化或劳累过度时,很容易被这种“小病”找上门。虽然听起来不严重,但如果我们忽略了这些症状,可能会导致病情加重,甚至引发更大的健康问题。在面对咽喉痛时,我们可以采取什么措施来缓解呢?这里有一些有效的方法供大家参考。首先是药物治疗。对于这位患者,我们给她开了苹果酸奈诺沙星胶囊和蓝芩口服液。奈诺沙星是一种抗生素,可以有效对抗细菌感染,而蓝芩口服液则有清热解毒的作用,适合缓解咽喉痛和其他不适症状。除了药物,生活中的一些小细节也能帮助我们减轻症状。比如,多喝温水,保持喉咙湿润,可以减少疼痛感。蜂蜜水和姜汤也是不错的选择,它们都有一定的抗菌消炎作用。另外,保持室内空气湿润,避免吸入冷空气或烟雾,都是保护喉咙的好方法。也许有人会问,既然上呼吸道感染这么容易发生,我们可以怎样预防呢?其实,预防的关键在于增强免疫力。首先,合理饮食,保证摄入足够的维生素和矿物质。其次,适当运动,增强体质,这样即使遇到病毒和细菌,也能有更好的抵抗力。还有一点很重要,那就是保持良好的卫生习惯。勤洗手,避免用手揉眼睛和摸脸,这是防止细菌和病毒传播的重要措施。如果您感到不适,请尽早就医,切勿自行用药,避免产生耐药性或耽误病情。好了,今天我们的科普时间就到这里。如果您或您身边的人有咽喉痛的症状,希望这段视频能对您有所帮助。如果您有其他健康问题,欢迎在评论区留言,我们会尽力为您解答。谢谢大家的观看,请记得点赞、分享和关注,我们下期再见!

胡海主治医师|上海市第六人民医院
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耳朵、咽?可能是外耳道炎和咽炎!你知道如何应对吗?

耳朵<span style="color: #da4707">痛</span>、咽<span style="color: #da4707">痛</span>?可能是外耳道炎和咽炎!你知道如何应对吗?
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大家好,我是你的医生。最近天气变化无常,不少人都开始患上各种耳鼻喉疾病。今天我们要特别关注两种常见但可能被忽视的疾病:外耳道炎和咽炎。我们有一个患者,他出现了左耳痛和咽痛3-4天,让我们来看看这种情况该如何处理。外耳道炎是耳朵外部到鼓膜这段区域的炎症,通常伴有瘙痒、疼痛甚至分泌物。这个患者的双侧外耳道都红肿了,耳膜也受到了一定的影响,通常这是细菌感染引起的。而咽炎则是咽部黏膜的炎症,常表现为咽痛、吞咽困难以及发烧。在这个病例中,患者左扁桃体上还出现了小溃疡,咽喉部粘膜充血非常明显。这种情况下,我们通常使用一些抗炎药和草药结合的治疗方法。蓝芩口服液就是一个很好的选择,每日三次,每次一支;新癀片也能有效减轻炎症,每日三次,每次两片。我们在处理这些耳鼻喉问题时,一定要及时检查。在这个病例中,电子喉镜检查和血细胞分析+CRP检查帮助我们准确诊断。这些检查能帮助我们全面了解炎症的程度和具体位置,明确病因,为接下来制定更精准的治疗方案打下基础。除了上述的处理方法,患者还需要多喝水,保持适度休息,避免吞咽辛辣、刺激性的食物,这样能够帮助身体更快恢复。医生开具的药物也要按时服用,不能擅自减量或者停药。最后,耳鼻喉健康关乎我们的生活质量,不要忽视任何小的症状,及时就医是关键。

龚仕奇住院医师|上海交通大学医学院附属瑞金医院
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胆囊结石伴慢性胆囊

<span style="color: #da4707">胆囊</span>结石伴慢性<span style="color: #da4707">胆囊</span>炎
02:22

胆囊结石伴慢性胆囊炎大家好,今天我们来聊一聊胆囊结石伴慢性胆囊炎。这个问题常见于中年人和老年人,特别是一些生活习惯不太健康或者有家族病史的朋友。那么,这个疾病到底是怎么回事呢?胆囊结石就是在胆囊里形成了石头,这些石头可能是由胆汁中的胆固醇或色素沉淀聚集而成的。当这些结石在胆囊中移动或阻塞胆管时,就会引起疼痛和发炎,这时就发生了慢性胆囊炎。长期的炎症会导致胆囊壁增厚、纤维化,甚至可能引起胆囊功能下降。许多人可能因为胆囊结石而经历过右上腹的剧烈疼痛,这种疼痛通常在吃完油腻食物后会加重,而且有时还会伴有恶心、呕吐等消化不良的症状。这种情况往往需要到医院进行检查,通常会通过B超或者CT等影像学检查来确诊。在诊断出胆囊结石伴慢性胆囊炎后,医生通常会建议手术治疗。腹腔镜下胆囊切除术是目前最常见和有效的治疗方式。这种手术是一种微创手术,通过几个小切口进行操作,比传统的开腹手术创伤小、恢复快。在手术过程中,患者会接受全身麻醉,医生会通过腹腔镜器械将胆囊切除。手术时间通常在一个小时左右,术后多数患者可以很快下床活动,住院时间也比较短,大约3-5天。在术后的一段时间内,患者需要遵医嘱进行恢复,注意饮食清淡,避免油腻和辛辣的食物。手术后的康复也是非常重要的一环。尽管胆囊切除后对消化功能影响不大,但初期可能会有些不适,比如腹胀、腹泻等。这种情况通常是短暂的,随着时间推移,身体会逐渐适应没有胆囊的状态。如果有长期不适的情况,还是需要及时就医。预防胆囊结石的最有效办法就是健康的生活方式。平时要保持均衡的饮食,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,多吃富含纤维的蔬菜水果,同时要适量运动,保持体重。对于有胆囊结石家族史的朋友,更要特别注意定期体检,以便早发现早治疗。好了,今天的科普就到这里。如果你或者你的家人有相关症状,不要犹豫,尽快去医院检查和治疗,这是保证健康的最好办法。感谢大家的关注,祝大家身体健康,我们下次再见!

韩艳艳主治医师|上海市杨浦区中心医院
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