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如何保护我们的肾脏

如何保护我们的<span style="color: #da4707">肾脏</span>!
01:01

大家好,我是你的医生。今天要和大家聊聊蛋白尿以及一些常见的相关问题。这是一种相对较常见的情况,主要是由肾脏的问题导致的。在我们日常的体检中,经常会看到尿检结果中显示有蛋白尿,那么蛋白尿到底是什么呢?蛋白尿,简单来说,就是尿液中出现了不该出现的蛋白质。正常情况下,肾小球会过滤血液中的废物和多余的水分,但不会让大分子的蛋白质通过。然而,当肾小球受损时,这些蛋白质就可能会“漏”到尿液中,形成蛋白尿。这一现象往往提示着我们的肾脏可能存在某种程度的受损。蛋白尿的发生有多种原因,其中比较常见的有糖尿病和高血压。这两种疾病都会影响到我们的肾脏健康。糖尿病患者的高血糖会逐渐损害肾小球,而高血压则会增加肾血管的压力,从而导致肾脏损伤。因此,如果你已经有糖尿病或高血压,定期的尿检显得尤为重要。接下来我们来看看一个具体的案例。这名患者已经64岁,有糖尿病和高血压的病史,体重80公斤,身高170厘米。最近他因为蛋白尿复诊,整体病情保持稳定,继续原有的治疗方案,包括服用渴络欣胶囊控制症状。非常值得高兴的是,他没有其他明显的不适。在治疗蛋白尿的过程中,我们需要做一些定期的检查。比如尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ALB-U/CREA-U)的化验,这个指标可以帮助我们评估患者的肾功能是否在进一步恶化。综合这些检查结果,可以帮我们更好地调整治疗方案。对于已经确诊的患者,最重要的就是遵循医嘱,坚持服药并定期复查。比如这个案例中的渴络欣胶囊,每天三次,每次剂量固定,这样可以帮助稳定病情。当然,除了药物治疗,生活方式的改善也非常重要。我们要控制饮食,减少盐的摄入,适当锻炼,保持健康的生活方式。总体来说,保护我们的肾脏不仅仅是医生的事,也需要大家自己做出努力。蛋白尿的出现并不可怕,只要我们及时发现,积极治疗,是完全可以控制和改善的。希望今天的讲解能帮助到大家,让大家对蛋白尿和肾脏健康有更多的了解。如果有任何疑问,欢迎在下方留言,我会一一解答。感谢大家的关注,我们下次再见!

何俐主治医师|上海市第六人民医院
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警惕肾脏肿瘤!了解症状和治疗方法

警惕<span style="color: #da4707">肾脏</span>肿瘤!了解症状和治疗方法
01:40

大家好,今天我们要聊一个比较严肃的话题——肾脏肿瘤。你可能会问,怎么会得肾脏肿瘤呢?其实,这不是一个罕见的疾病。世界各地都有很多人受到肾脏肿瘤的困扰。那今天呢,我们就来了解一下肾脏肿瘤的症状和治疗方法,让大家对这个疾病有更多的认识。首先我们来聊聊什么是肾脏肿瘤。肾脏肿瘤是发生在肾脏部位的肿瘤,可以是良性也可以是恶性。常见的肾脏恶性肿瘤有肾细胞癌,是成人肾脏癌常见类型。而儿童呢,则常见肾母细胞瘤。虽然这些名字听起来很吓人,但早期发现和及时治疗可以大大提高治愈率。那我们来说说肾脏肿瘤的常见症状。第一个症状是血尿,也就是说尿液中出现血液。大多数人会发现尿液颜色变红或者变成类似茶色。这个时候千万不要忽视,要及时就医查明原因。第二个症状是腰痛或者侧腹部疼痛,这是因为肿瘤增大压迫了周围的组织。还有一些人可能会出现食欲减退、体重减轻和疲劳乏力等症状。了解了症状,我们再来看看肾脏肿瘤的诊断和治疗方法。要确诊肾脏肿瘤,通常需要进行影像学检查,如超声、CT或MRI。医生可能还会建议进行尿液和血液检查,以及肾活检,以明确肿瘤的性质。至于治疗呢,主要有手术、放疗和化疗等方法。手术是最常见和有效的治疗手段,尤其是在肿瘤较小且未扩散的情况下。医生可能会通过微创手术或者传统的开放手术切除肿瘤。放疗和化疗则一般用于手术后辅助治疗或是不能手术的患者。除了这些传统的治疗方法,现在还有一些新的技术和方法正在不断地发展和应用,比如靶向治疗和免疫治疗。这些新方法能够更精准地杀死癌细胞,同时减少对正常细胞的伤害。需要强调的一点是,肾脏肿瘤的治疗效果与发现的时间密切相关,早期诊断和治疗是关键。所以,如果你或你的家人出现以上提到的症状,一定要尽早就医,不要拖延。最后,希望大家能够重视自己的健康,定期进行体检,特别是有肾脏疾病家族史的人群,更要关注肾脏的健康状况。愿大家都能健康快乐地生活!如果你对肾脏肿瘤还有什么疑问,欢迎在评论区留言或者直接来我们的诊所咨询。谢谢大家观看,希望今天的讲解对你有帮助!记得订阅我们的频道,获取更多的健康知识!

王芬副主任医师|上海市第十人民医院
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直肠肿瘤术后复查别大意——科学保健助健康

直肠肿瘤术后复查别大意——科学<span style="color: #da4707">保健</span>助健康

直肠肿瘤术后复查别大意——科学保健助健康经过手术后的直肠恶性肿瘤患者在恢复期的复查尤为重要,这是确保癌症没有复发或扩散的关键步骤。然而,很多患者在术后往往忽略了定期检查的重要性,可能因此错过了最佳的治疗时间。本文将通过解读直肠肿瘤术后复查的意义、潜在的疾病风险、常见的治疗方法以及预防措施,帮助患者科学了解与照护。直肠肿瘤术后复查的重要性直肠肿瘤术后复查是为了确保癌症彻底被清除,并且没有复发或转移风险。复查还可以揭示术后的一些不良反应或并发症,如肠道功能恢复不良或吻合口狭窄等问题,及早发现及早处理。根据美国癌症协会(American Cancer Society,简称ACS)的数据,术后复查定期进行可以显著提高患者术后生存率。例如,定期进行无痛电子结肠镜检查可以发现早期复发的肿瘤或新的病变,从而及时干预治疗。研究显示,术后1-3年内,定期每3-6个月检查一次是推荐的频率。可能的疾病风险直肠恶性肿瘤是直肠癌的一种,其主要特点是细胞的恶性增生,侵入和破坏正常组织,甚至扩散到其他器官。术后复查的报告可能显示以下几种可能的疾病风险:1. **肿瘤复发:** 这是直肠癌患者术后最担心的问题。局部复发主要发生在原来肿瘤的位置或周围组织,肿瘤复发的概率与初期治疗的彻底性、肿瘤的生物学行为等密切相关。肿瘤复发的诊断通常依靠影像学检查和病理检测。2. **新发生肿瘤:** 这个风险主要在于结直肠癌患者为肿瘤易感人群,手术后仍然有可能在其他部位发展新的肿瘤病灶。这强调了肛肠科复诊的重要性,及时检测新发病变。由此可见,术后的严密复查是防止和遏制疾病进展的重要手段。治疗方案针对上述可能的疾病风险,临床上主要有以下几种治疗手段可供选择:1. **手术治疗:** 对于肿瘤复发或者新发的局部病灶,通常需要再次手术切除。这是最直接有效的治疗方法,可以最大限度地清除癌细胞。稀有情况下,可能需要复杂的重建手术来恢复肛门和直肠的正常功能。2. **放射治疗:** 对于局部复发但不能手术的病例,放射治疗则成为一种选择。通过精确照射肿瘤部位,可以杀死癌细胞或者控制其生长,减少疼痛和其他症状。3. **化疗:** 化疗在直肠癌术后治疗中也起着关键作用,尤其是对于已经扩散的病例。化疗药物可以抑制癌细胞的增殖和扩散,延长患者的生命并提高生活质量。4. **靶向治疗和免疫治疗:** 随着医学科技的进步,新型的治疗手段如靶向治疗和免疫治疗正不断涌现。这些方法针对癌细胞的特定特征或免疫逃逸机制,具有较好的疗效和较小的毒副作用,逐渐成为患者的另一重要选择。预防措施和日常保健预防直肠肿瘤复发和新发生病变,最重要的是健康的生活方式和定期医疗检查。尤其对于已患直肠癌的高危人群,以下预防措施尤为重要:1. **饮食习惯:** 高纤维饮食能够有效减少直肠癌的发病风险。建议多食用富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷类食品,避免高脂高糖食物。此外,避免过度饮酒和吸烟。2. **定期体检:** 术后患者应严格按照医生建议定期进行体检,包括全消化道内窥镜检查、腹部超声检查和相关肿瘤标志物检查。定期复查能及时发现潜在问题,以便早期干预。3. **适度运动:** 适量的体力活动有助于增强免疫力,保持健康体重。研究表明,规律运动能够显著降低直肠癌的复发机会。4. **心理健康:** 手术后的心理状态也是恢复过程中的一部分。保持乐观向上的心态,积极参与社交活动,与家人朋友保持良好沟通,寻求心理辅导也是必要的。未来展望:医学科技在进步随着医学科技的不断推进,直肠癌的治疗手段与预防措施也在不断更新。例如,人工智能技术在病理诊断与影像分析中的应用,有望提高早期诊断的准确性与效率。此外,在基因组学与个体化医学的指引下,新一代抗癌药物和疗法不断涌现,为直肠癌治疗带来新的希望。尽管直肠癌是一种严重的疾病,但我们完全有理由相信,通过科学的治疗与积极的心态,患者依然可以拥有高质量的生活。家属在这个过程中也扮演着重要角色,关爱和支持患者,帮助他们战胜病痛,共同迎接美好的明天。参考文献 American Cancer Society. Colon and Rectal Cancer. https://www.cancer.org. Schrag, D., et al. (2017). "Effect of Chemotherapy and Radiation Therapy in Rectal Cancer." New England Journal of Medicine. Gupta, S., et al. (2021). "Artificial Intelligence in Cancer Diagnosis and Treatment." Journal of Clinical Oncology. Lang, F., et al. (2020). "Impact of Physical Activity on Survival After Colorectal Cancer Diagnosis." British Journal of Cancer.

牛小引主治医师|上海市第十人民医院
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女性保健不容忽视

女性<span style="color: #da4707">保健</span>不容忽视
01:49

大家好,今天我们来聊聊女性中常见的健康问题之一:子宫肌瘤。子宫肌瘤到底是一种什么样的疾病呢?简单来说,它是子宫内壁或者子宫肌层中的一种良性肿瘤。常见于育龄女性,特别是35岁以上的女性。这种疾病看似“不痛不痒”,但如果不及时发现和治疗,往往会带来非常严重的后果。我们来看看子宫肌瘤会有哪些症状。首先是经期问题,很多女性会发现自己的月经突然增多,或者经期延长,甚至经常有经间期出血的情况。这些都是子宫肌瘤的典型表现。如果您有这样的情况,一定要尽快去医院检查。除了月经问题,有的女性还会感觉到下腹部的疼痛或酸胀。这种疼痛可能呈现不规律的形式,有时还会伴有腰酸背痛。长期不明原因的腹痛和腰痛也应该引起重视,也可能是子宫肌瘤作怪。接下来我们说一说子宫肌瘤的诊断和治疗。首先常用的是B超检查,这个检查可以帮助医生查看子宫的大小、形态以及肌瘤的位置和数量。有时还需要做MRI进一步确诊,特别是肌瘤较大或者症状复杂的情况下。那么子宫肌瘤该怎么治疗呢?其实治疗方法因人而异,具体要看肌瘤的大小、位置、症状等。最常见的一种治疗方法是药物治疗,通过激素药物来缓解症状,控制肌瘤的生长。如果肌瘤较大,或者药物效果不理想,还可以买手术切除。手术治疗子宫肌瘤有很多种方式,其中最常见的是腹腔镜手术。这种手术相比传统的开腹手术,创伤小、恢复快,对患者的影响较小。就像我们今天介绍的这位患者,她选择的就是腹腔镜手术进行全子宫切除术。手术过程一般需要全身麻醉,整个过程包括麻醉、手术和恢复,大概需要几小时。对于这种手术的安全性,不用过分担心,随着医疗技术的进步,目前的手术风险已经非常小了。最后,我们来说一说如何预防子宫肌瘤。健康的生活方式很重要,特别是饮食和运动要注意。多吃蔬菜水果,少吃高脂肪、高糖分的食物,平时多运动,保持好的心态,都有助于预防子宫肌瘤的发生。希望这期视频能帮助各位女性朋友们更好地了解子宫肌瘤,及时关注自身健康。如果你觉得这个视频对你有帮助,不妨分享给身边的朋友们,为更多人普及女性健康知识。感谢大家的观看,我们下期再见!

刘杨主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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