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肺癌手术麻醉知多少——绕不开的健康话题!

科普,<span style="color: #da4707">肺癌</span><span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">麻醉</span>知多少——绕不开的健康话题!
02:27

今天我们来聊聊肺癌手术中的麻醉这件事。很多人听说麻醉后会在心里发怵,觉得这是不是个风险特别高的环节?事实上,现代医学的麻醉技术早已发展得非常成熟。轻松应对手术麻醉,只需要几个关键点,一起了解一下吧! 在一例肺癌手术中,比如左上肺癌手术,常用的麻醉方式是全身麻醉——静吸复合。这种麻醉方式结合了静脉给药和吸入麻醉,两种方式相辅相成,既可以让患者完全放松,同时也更容易控制麻醉深度。在手术过程中,麻醉医生会精准掌控用药剂量,实时关注生命体征,比如心率、血压、呼吸情况等,保障每一个环节的安全。 手术结束后,麻醉医生还会根据患者情况使用镇痛泵,这种“自控镇痛药”让患者可以在术后减轻疼痛又不需要额外操作,通过泵输送到体内,避免“疼到受不了”的情况。所以说,你并不需要担心术后的疼痛感,技术已经非常人性化了。那么术后会不会有不适,比如咽喉疼痛或者恶心呕吐呢?其实这是全麻比较常见的小问题,针对这些情况,医生已经会采用不同的药物和技术方案来尽量避免,比如使用气管插管的无刺激操作,让咽喉的压力降到最低。如果在术中使用了一些抗呕吐的药物,也可以很好地缓解术后的不适症状。 肺癌病人往往需要精细化的治疗,手术只是一个环节。而麻醉医生的工作,贯穿了手术前中后,确保手术顺利和术后舒适。是不是觉得麻醉其实也充满了技术含量又贴心呢? 所以,面对即将到来的手术,不需要紧张,只要和手术团队沟通好所有的情况和疑问,就可以放心交给医生啦。

祝玉玲主治医师|苏州市立医院
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ESD手术麻醉

科普,ESD<span style="color: #da4707">手术</span>的<span style="color: #da4707">麻醉</span>
02:30

大家好,我是大庆龙南医院麻醉科的李文波医生。今天我们来聊一聊关于患者在接受直肠肿物内镜下黏膜下剥离术(ESD)时麻醉需要注意的几个关键点。麻醉前评估:麻醉前评估主要是三个方面:病史、体格检查和实验室检查。重点判别患者是否存在困难气道,恶性高热易感,是否存在未控制的高血压、心律失常和心力衰竭等可能导致围术期严重心血管事件的情况;是否有阻塞性睡眠性呼吸暂停,急性上呼吸道感染、肥胖、支气管哮喘、吸烟和未禁食等可能导致围术期严重呼吸系统的情况;是否有胃肠道储留,活动性出血、反流或梗阻等可能导致反流误吸的情况,是否服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物。此患者是一位72岁的女性患者,来自黑龙江省大庆市。她的临床诊断为直肠肿物,身高160cm,体重70kg。在手术前的生化检查中,发现她的肌酐水平偏高,显示出可能存在肾功能问题。此外,肝功能指标如ALT、AST、GGT等也高于正常范围,提示肝脏可能受到损害。麻醉方法的选择:通过应用镇静药和麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受消化内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感,尤其可以消除患者对手术的恐惧,提高患者对消化内镜治疗的接受度,同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件。麻醉实施条件:常规监护仪,供氧与吸氧装置和单独的负压吸引,静脉输液装置,常规气道管理设备,常用麻醉药物,具有独立的麻醉恢复区域,困难气道处理设备,抢救设备,常用急救药品和拮抗药。根据患者意识水平受抑制的程度,镇静深度分为四级:轻度镇静、中度镇静、深度镇静和全身麻醉。总之,患者在接受直肠肿物ESD术时,需要全面评估身体状况,关注麻醉前、麻醉中和麻醉后的各个环节,以确保手术的安全和有效。希望今天的分享能对大家有所帮助。

李文波住院医师|大庆龙南医院
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