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哪些肺癌患者可以进行手术

哪些<span style="color: #da4707">肺癌</span>患者可以进行<span style="color: #da4707">手术</span>?
02:21

愈瘤之站,健康谈 大家好,我是佳木斯市肿瘤医院 肿瘤内一科的孙红梅医生 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是肺癌的重要治疗手段。然而,并非所有肺癌患者都适合手术。那么,哪些肺癌患者可以手术呢? 首先,早期肺癌患者是手术的主要适应人群。早期肺癌通常指肿瘤局限在肺部,尚未扩散到周围组织或其他器官的阶段。这个阶段的患者,通过手术切除肿瘤,治愈的机会较大。 其次,局部进展的肺癌患者,在身体条件允许的情况下,也可以考虑手术治疗。局部进展肺癌是指肿瘤已经侵犯周围组织或局部淋巴结,但未发生远处转移的情况。此时,手术治疗可以在综合治疗的基础上进行,提高治疗效果和生存率。 部分晚期肺癌患者,如肿瘤侵犯胸膜或肺叶间隙,但未侵犯重要器官,且患者身体状况允许,也可以考虑手术治疗。不过,手术通常需结合化疗、放疗等综合治疗手段,以提高患者的生存率。 在手术前,医生会对患者的整体身体状况进行全面评估,包括心肺功能、肝肾功能、营养状况等,以确保手术的安全性和成功率。 对于适合手术的患者,手术治疗可以有效地切除肿瘤,提高患者的生存率和生活质量。但手术并非一劳永逸,患者在手术后还需要积极配合医生的康复建议,进行全面的康复训练,以期尽快重返正常生活。,

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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高龄手术风险有多大?

高龄<span style="color: #da4707">手术</span><span style="color: #da4707">风险</span>有多大?
04:05

大家好,我是您的健康顾问医生,今天我们来聊一聊一个让不少人痛得生无可恋的疾病——输尿管结石!更重要的是,我们还要看看,高龄患者接受手术会不会更危险?输尿管结石,顾名思义,就是结石堵在了输尿管里面。这种病带来的疼痛可是相当厉害的,很多患者形容那种感觉比生孩子还要痛。我们的输尿管是连接肾脏和膀胱的一根细管,尿液就是通过这根管子从肾脏流入膀胱。如果里面出现结石,尿液流通不畅,会造成剧烈疼痛,还会引发感染甚至肾功能损伤。今天我要讲的这位患者,75岁,患有输尿管结石,选择接受了经输尿管镜碎石取石术。这种手术是通过内镜伸入输尿管,把结石直接粉碎并取出来,是目前治疗输尿管结石的常见方法。听到这里,可能有的朋友会担心,这么高龄的人做手术,会不会很危险?其实现代医学发展到现在,高龄并不是手术的绝对禁忌,但确实会增加一些风险。比如,这位患者本身因为年老,体质会比年轻人弱一些,再加上一些可能存在的慢性病,像是高血压,这些都是我们术前必须仔细评估和关注的地方。为了保证手术的安全,我们在麻醉上也会讲求精准。这次手术中使用的麻醉药物,比如丙泊酚、右美托咪定、瑞芬太尼等,都是目前非常成熟、安全的麻醉药物。同时,我们也会对术中患者的生命体征进行全面监测,包括血氧、二氧化碳分压、血压等,以确保一旦有异常情况可以及时处理。 像这种手术,一般麻醉时间和手术时间都不会太长。 输尿管镜碎石取石术的好处在于切口小、恢复快,加上有强大的麻醉团队保驾护航,这次手术整体上还是非常顺利的。病人术后恢复得不错,没有明显的出血,也没有需要输血处理的情况。 最后我想提醒大家,输尿管结石的形成和很多因素有关,比如饮食摄入高盐高钙物质过多、水分摄取不足等。尤其体质上比较容易形成结石的朋友,更要注意多喝水,保持尿路通畅,还可以通过定期体检来发现和治疗早期的结石。如果您或者家人被诊断为输尿管结石,千万不要因为害怕而逃避治疗。现代医学已经能将手术的风险降到非常低的水平,医生会根据您的实际情况选择最适合的治疗方式。好啦,今天的科普希望能帮到大家,如果您还有什么疑问,欢迎留言,我会尽量为大家解答。关注我,我们下期再见!

李荣荣副主任医师|江苏省人民医院
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肺癌治疗中的药物妙用与风险!科学用药,健康相伴

<span style="color: #da4707">肺癌</span>治疗中的药物妙用与<span style="color: #da4707">风险</span>!科学用药,健康相伴

肺癌治疗中的药物妙用与风险!科学用药,健康相伴肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一,尤其在老年人群中更为常见。在肺癌治疗中,药物的使用至关重要。然而,用药不当可能导致严重后果。本文将通过详细解释药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、药物相互作用等,帮助大家科学用药,避免药物滥用的风险。根据世界卫生组织(WHO)的统计数据,肺癌每日新增病例数居高不下,每年因肺癌死亡者超过160万。尽管不断有新的治疗方法问世,例如靶向药物和免疫疗法,但药物治疗在控制病情、缓解症状上依旧扮演着不可替代的角色。正确理解和使用药物,不仅能提高治疗效果,还能减少不必要的副作用和风险。药物的作用机制药物在体内通过多种机制发挥作用。对于化疗药物,如顺铂和多柔比星(Adriamycin),其基本作用机制是通过抑制癌细胞的分裂和增殖,从而减缓肿瘤的生长。如《自然医学》期刊(Nature Medicine)所述,顺铂通过形成DNA-铂复合物,从而干扰DNA复制和转录过程,进一步导致细胞凋亡。不同类型的药物作用机制各异。例如,靶向药物通过识别并结合特定的癌基因产物,从而阻止癌细胞的生长和扩散。以厄洛替尼(Erlotinib)为例,其靶向表皮生长因子受体(EGFR),抑制EGFR信号通路,从而阻止癌细胞的增殖。免疫检查点抑制剂,如帕博利珠单抗(Pembrolizumab),通过解除对免疫系统的“刹车”,提高人体免疫细胞对癌细胞的杀伤能力。药物的适应症与禁忌症药物的适应症指的是药物可以用于治疗的疾病或症状。例如,顺铂和多柔比星常用于多种类型的实体肿瘤,包括肺癌、乳腺癌等。而对于如奥希替尼(Osimertinib)这样的靶向药物,主要用于携带EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。药物的禁忌症则是指不适宜使用药物的情况或疾病。例如,青霉素过敏者应避免使用所有含青霉素类的抗生素,以免引发严重过敏反应。对于心脏功能不全的患者,应谨慎使用阿霉素,因为其可能导致心脏毒性。药物的剂量与用药时间药物剂量是指每次用药的具体数量,通常以毫克(mg)计算。剂量的选择应根据患者的体重、年龄、病情轻重和肝肾功能等多种因素综合考虑。研究表明,剂量不足可能导致疗效不佳,而剂量过大则可能引发严重不良反应。用药时间同样重要。例如,化疗药物的使用通常需要严格遵循特定的治疗周期,以最大限度地杀灭癌细胞。同时,遵医嘱按时用药,避免漏服或随意增减剂量,也能有效减少药物副作用和提高治疗效果。药物的相互作用药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时,相互影响其疗效或毒性。常见的相互作用有药效增强、药效减弱和毒性增强等。例如,抗凝药物华法林和抗真菌药物氟康唑同时使用可能导致严重出血,这是因为氟康唑会抑制华法林的代谢,增加其血液浓度,从而增强其抗凝效果。患者在服用多种药物时,需特别注意药物相互作用的风险。应当定期与医生或药师沟通,避免因为药物相互作用带来不良影响。例如,如果正在接受化疗的肺癌患者需使用止痛药,应在医生指导下选择相对安全的药物,以免影响化疗效果。药物滥用的危害药物滥用是指不按照医生指导使用药物,或为追求某些非治疗目的过量使用药物。药物滥用不仅带来健康风险,还可能导致心理和社会问题。例如,处方药滥用,如过量使用止痛药、安眠药,可能引发成瘾,甚至致命。《医学信息》指出,近年来,因处方药滥用导致的急诊人数和死亡率显著增加药物滥用还可能导致更加广泛的社会危害,如增加医疗系统负担、导致家庭和社会关系破裂等。公众需增强药物安全意识,严格遵医嘱用药,防止药物滥用对个人和社会产生不良影响。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指由长期滥用药物引发的身体和心理上的强烈依赖状态,难以自拔。引发药物依赖的成因主要包括:长期使用特定药物、滥用药物,以及心理因素等。专家建议,预防药物依赖的关键是遵循医嘱、合理用药,避免长期、大量使用具有成瘾性风险的药物。戒除药物依赖的主要方法包括心理咨询、药物治疗和行为疗法等。通过专业的心理辅导和药物治疗,可以有效帮助患者戒除药物依赖,恢复正常生活。患者在戒除过程中,应积极寻求家庭和社会的支持,增强自律性,严格遵循治疗方案。科学用药,健康相伴药物知识普及的重要性不言而喻。通过了解药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间及药物相互作用等知识,公众能够更科学、合理地使用药物。科学用药不仅能提高治疗效果,还能有效减少药物的副作用和风险。在药物使用过程中,患者应充分了解药物信息,严格遵医嘱用药,注意用药安全。药物知识的普及和科学用药习惯的养成,将在很大程度上提升公众的健康水平和生活质量。

刘畅副主任医师|四川大学华西医院
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肺癌治疗中的药物妙用与风险!科学用药,健康相伴

<span style="color: #da4707">肺癌</span>治疗中的药物妙用与<span style="color: #da4707">风险</span>!科学用药,健康相伴

肺癌治疗中的药物妙用与风险!科学用药,健康相伴肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一,尤其在老年人群中更为常见。在肺癌治疗中,药物的使用至关重要。然而,用药不当可能导致严重后果。本文将通过详细解释药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、药物相互作用等,帮助大家科学用药,避免药物滥用的风险。根据世界卫生组织(WHO)的统计数据,肺癌每日新增病例数居高不下,每年因肺癌死亡者超过160万。尽管不断有新的治疗方法问世,例如靶向药物和免疫疗法,但药物治疗在控制病情、缓解症状上依旧扮演着不可替代的角色。正确理解和使用药物,不仅能提高治疗效果,还能减少不必要的副作用和风险。药物的作用机制药物在体内通过多种机制发挥作用。对于化疗药物,如顺铂和多柔比星(Adriamycin),其基本作用机制是通过抑制癌细胞的分裂和增殖,从而减缓肿瘤的生长。如《自然医学》期刊(Nature Medicine)所述,顺铂通过形成DNA-铂复合物,从而干扰DNA复制和转录过程,进一步导致细胞凋亡。不同类型的药物作用机制各异。例如,靶向药物通过识别并结合特定的癌基因产物,从而阻止癌细胞的生长和扩散。以厄洛替尼(Erlotinib)为例,其靶向表皮生长因子受体(EGFR),抑制EGFR信号通路,从而阻止癌细胞的增殖。免疫检查点抑制剂,如帕博利珠单抗(Pembrolizumab),通过解除对免疫系统的“刹车”,提高人体免疫细胞对癌细胞的杀伤能力。药物的适应症与禁忌症药物的适应症指的是药物可以用于治疗的疾病或症状。例如,顺铂和多柔比星常用于多种类型的实体肿瘤,包括肺癌、乳腺癌等。而对于如奥希替尼(Osimertinib)这样的靶向药物,主要用于携带EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。药物的禁忌症则是指不适宜使用药物的情况或疾病。例如,青霉素过敏者应避免使用所有含青霉素类的抗生素,以免引发严重过敏反应。对于心脏功能不全的患者,应谨慎使用阿霉素,因为其可能导致心脏毒性。药物的剂量与用药时间药物剂量是指每次用药的具体数量,通常以毫克(mg)计算。剂量的选择应根据患者的体重、年龄、病情轻重和肝肾功能等多种因素综合考虑。研究表明,剂量不足可能导致疗效不佳,而剂量过大则可能引发严重不良反应。用药时间同样重要。例如,化疗药物的使用通常需要严格遵循特定的治疗周期,以最大限度地杀灭癌细胞。同时,遵医嘱按时用药,避免漏服或随意增减剂量,也能有效减少药物副作用和提高治疗效果。药物的相互作用药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时,相互影响其疗效或毒性。常见的相互作用有药效增强、药效减弱和毒性增强等。例如,抗凝药物华法林和抗真菌药物氟康唑同时使用可能导致严重出血,这是因为氟康唑会抑制华法林的代谢,增加其血液浓度,从而增强其抗凝效果。患者在服用多种药物时,需特别注意药物相互作用的风险。应当定期与医生或药师沟通,避免因为药物相互作用带来不良影响。例如,如果正在接受化疗的肺癌患者需使用止痛药,应在医生指导下选择相对安全的药物,以免影响化疗效果。药物滥用的危害药物滥用是指不按照医生指导使用药物,或为追求某些非治疗目的过量使用药物。药物滥用不仅带来健康风险,还可能导致心理和社会问题。例如,处方药滥用,如过量使用止痛药、安眠药,可能引发成瘾,甚至致命。《医学信息》指出,近年来,因处方药滥用导致的急诊人数和死亡率显著增加药物滥用还可能导致更加广泛的社会危害,如增加医疗系统负担、导致家庭和社会关系破裂等。公众需增强药物安全意识,严格遵医嘱用药,防止药物滥用对个人和社会产生不良影响。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指由长期滥用药物引发的身体和心理上的强烈依赖状态,难以自拔。引发药物依赖的成因主要包括:长期使用特定药物、滥用药物,以及心理因素等。专家建议,预防药物依赖的关键是遵循医嘱、合理用药,避免长期、大量使用具有成瘾性风险的药物。戒除药物依赖的主要方法包括心理咨询、药物治疗和行为疗法等。通过专业的心理辅导和药物治疗,可以有效帮助患者戒除药物依赖,恢复正常生活。患者在戒除过程中,应积极寻求家庭和社会的支持,增强自律性,严格遵循治疗方案。科学用药,健康相伴药物知识普及的重要性不言而喻。通过了解药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间及药物相互作用等知识,公众能够更科学、合理地使用药物。科学用药不仅能提高治疗效果,还能有效减少药物的副作用和风险。在药物使用过程中,患者应充分了解药物信息,严格遵医嘱用药,注意用药安全。药物知识的普及和科学用药习惯的养成,将在很大程度上提升公众的健康水平和生活质量。

刘畅副主任医师|四川大学华西医院
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肺癌手术麻醉知多少——绕不开的健康话题!

<span style="color: #da4707">肺癌</span><span style="color: #da4707">手术</span>麻醉知多少——绕不开的健康话题!
02:27

今天我们来聊聊肺癌手术中的麻醉这件事。很多人听说麻醉后会在心里发怵,觉得这是不是个风险特别高的环节?事实上,现代医学的麻醉技术早已发展得非常成熟。轻松应对手术麻醉,只需要几个关键点,一起了解一下吧! 在一例肺癌手术中,比如左上肺癌手术,常用的麻醉方式是全身麻醉——静吸复合。这种麻醉方式结合了静脉给药和吸入麻醉,两种方式相辅相成,既可以让患者完全放松,同时也更容易控制麻醉深度。在手术过程中,麻醉医生会精准掌控用药剂量,实时关注生命体征,比如心率、血压、呼吸情况等,保障每一个环节的安全。 手术结束后,麻醉医生还会根据患者情况使用镇痛泵,这种“自控镇痛药”让患者可以在术后减轻疼痛又不需要额外操作,通过泵输送到体内,避免“疼到受不了”的情况。所以说,你并不需要担心术后的疼痛感,技术已经非常人性化了。那么术后会不会有不适,比如咽喉疼痛或者恶心呕吐呢?其实这是全麻比较常见的小问题,针对这些情况,医生已经会采用不同的药物和技术方案来尽量避免,比如使用气管插管的无刺激操作,让咽喉的压力降到最低。如果在术中使用了一些抗呕吐的药物,也可以很好地缓解术后的不适症状。 肺癌病人往往需要精细化的治疗,手术只是一个环节。而麻醉医生的工作,贯穿了手术前中后,确保手术顺利和术后舒适。是不是觉得麻醉其实也充满了技术含量又贴心呢? 所以,面对即将到来的手术,不需要紧张,只要和手术团队沟通好所有的情况和疑问,就可以放心交给医生啦。

祝玉玲主治医师|苏州市立医院
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肺癌手术前后注意事项—了解这些,安心治疗!

<span style="color: #da4707">肺癌</span><span style="color: #da4707">手术</span>前后注意事项—了解这些,安心治疗!
03:35

肺癌手术前后注意事项—了解这些,安心治疗! 大家好,今天我们来聊聊关于肺癌手术的一些注意事项。特别是术前和术后的管理,那些你可能不知道但非常重要的细节。 首先,肺癌手术前的准备工作是非常关键的。在手术前,医生会给出一系列的检查和医嘱。这些检查包括胸部CT、肺功能测试和血液检查等,目的是全面评估患者的身体状况,以确保手术的安全性。胸部CT可以帮助医生更清楚地看到肿瘤的位置和大小,而肺功能测试则可以评估你的肺部功能是否足够强壮,可以承受手术的压力。 在手术前的几天,医生可能会建议你停用某些药物或调整药物的剂量。例如,抗凝血药物可能需要停用,以减少手术中的出血风险。在这段时间,你也需要注意保持良好的体能状态,避免感冒,保持充足的睡眠。 手术前的最后一天,非常重要的一点是禁食禁水。通常来说,手术前8小时内你需要完全禁食禁水,以免在手术过程中发生呕吐,增加手术的复杂性和风险。医生可能还会给你开一些术前的静脉滴注药物,这些药物能帮助你在手术中更好地维持生理平衡。 手术当天应该注意哪些呢?首先,你应准时到达医院,与医护人员确认所有相关信息。接下来就是手术了。大多数肺癌手术现在都是通过胸腔镜进行的,这种手术方式创伤小、恢复快,是很多患者的首选。 术后的管理与护理同样重要。手术结束后,你会在恢复室中接受监护。医生会为你安排一系列的术后检查,如血糖监测、检验条码标本等,确保所有器官功能正常运作。请注意,术后24小时内一定要听从医生的安排,避免剧烈活动。 很多人关心术后的疼痛管理。通常医生会为你开一些止痛药,比如氟比洛芬酯注射液和盐酸曲马多注射液。这些药物能有效缓解术后的疼痛,让你更舒服地度过恢复期。当然,治疗过程中可能还会有一些副作用,比如恶心,医生会开一些相应的药物,比如昂丹司琼口溶膜来帮助控制这些症状。 还有一个非常关键的点是术后的饮食管理。通常在手术后的第一个星期,饮食需要清淡易消化,不要吃硬的、粘的、辣的食物。随着身体逐步恢复,可以逐渐恢复正常饮食,但仍需注意营养均衡。 最后,大家一定要定期复查,及时与医生沟通你的恢复情况。术后的随访检查非常重要,包括胸部X光、血液检查等,这些检查能帮助医生判断你的恢复情况及早发现可能的问题。 好了,今天的肺癌手术前后注意事项就分享到这里,希望对大家有所帮助。如果你还有其他问题,欢迎在评论区留言,我们下次再见!,

张树巍主治医师|四川省人民医院
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