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肩膀疼痛别忽视—急性疼痛!

<span style="color: #da4707">肩膀</span>疼痛别忽视—急性疼痛!
01:08

大家好,今天我们来聊聊肩膀疼痛的问题。最近接诊了一位38岁的女性患者,她的左侧肩关节疼痛已经持续了四天。在这种情况下,她选择了来急诊科就诊。经过我们的检查和诊断,她的情况属于急性疼痛,是一种需要引起注意的病症。首先,很多人会觉得肩膀疼痛不过是小毛病,休息一下就能好。但其实,肩关节疼痛可能隐藏着更严重的健康问题,比如肩周炎、肩袖损伤甚至是心脏问题。我们的患者之所以感到急性疼痛,可能是因为日常生活或工作中不经意的损伤导致的。如果不及时治疗,这种情况会让生活质量大大下降。对于急性肩关节疼痛,我们通常会建议先进行一些基本的对症治疗。比如在这位患者的病例中,我们给予了地佐辛注射液,这是一种有效的镇痛药物,可以迅速缓解她的疼痛。医生会根据病情的严重程度来决定是否需要进一步的影像学检查,比如X光或核磁共振,来排除更严重的问题。在日常生活中,预防肩关节疼痛也是非常重要的。首先要注意肩部的保暖,特别是在冬天。其次,不要长时间保持单一的姿势,比如久坐电脑前或者长时间开车。平时应该多做一些肩部的运动和拉伸,增强肩关节的柔韧性和力量。值得一提的是,如果你的肩膀疼痛伴有其他症状,比如呼吸困难、胸痛等,千万不要拖延,应该立刻就医。这可能是心脏问题而不是简单的肩关节问题。今天科普的内容希望对大家有帮助。如果你或者你的家人朋友有类似的症状,一定要重视起来,及时就医,让专业医生来判断和治疗。谢谢大家收看,下次再见!

许海东主治医师|四川省人民医院
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警惕肩膀不适——肩袖损伤不可忽视!

警惕<span style="color: #da4707">肩膀</span>不适——肩袖损伤不可忽视!
02:41

警惕肩膀不适——肩袖损伤不可忽视!大家好,我是你们的医生。今天我们来聊聊肩膀的一个常见问题——肩袖损伤。我们知道,肩膀对我们日常生活的影响是非常大的。无论是拿东西、穿衣服,还是简单地梳头发,肩膀的健康都是不可或缺的。所以,一旦肩膀出了问题,真的是很麻烦的一件事。 肩袖损伤其实是指什么呢?简单来说,肩袖就是覆盖在肩关节周围的一组肌肉和肌腱结构,它们的主要作用是稳定肩关节,并且协助手臂的各种动作。所以,当肩袖受损,往往会出现肩部的疼痛和活动受限,甚至影响生活质量。 我这里有一个典型的病例,一位来自上海的51岁女性患者,她最近一年左肩一直隐隐作痛,而且肩部活动也受到限制。她一开始也没太在意,以为就是累了,休息一下就好。可是,随着时间的推移,情况反而越来越糟,夜间疼痛加重,肩膀活动进一步受到限制,甚至连拿东西、举手的简单动作都变得非常困难。 经过医院的检查,通过MRI影像诊断为左肩关节退行性变和肩袖损伤,并且伴有少量的关节积液。这些都是肩袖损伤的典型表现。于是她被收治入院,接受肩关节镜下肩袖修补术,手术过程顺利,术后恢复良好。 那么,肩袖损伤是怎么发生的呢?通常,这种情况多见于长期从事肩部活动较多的职业人群,比如教师、司机或者运动员。另外,随着年龄的增长,肩袖也会自然退化,容易出现损伤。因此,一旦出现肩部的不适,千万不要忽视,及时就医非常重要。 如果你也有类似的肩膀问题,可以通过一些简单的方法来判断是否有肩袖损伤。比如说,轻轻按压肩部有没有疼痛,手臂前屈、外展、后伸是否受到限制。如果有这些问题,建议尽早到医院进行详细检查,以免延误病情。 治疗肩袖损伤的方法有很多,像是药物治疗、物理治疗、针灸推拿等等,对于严重的肩袖损伤则需要采取手术治疗,比如肩关节镜下的肩袖修补术。无论哪种方法,都需要结合患者的具体情况来制定,不能盲目施治。 最后,希望大家都能重视肩膀的保健,平时多注意姿势的正确性,避免过度劳损。如果感觉到肩部不适,一定要及时就医,早发现早治疗,让我们的肩膀更健康!

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
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急性咽喉炎来袭——咽喉肿痛如何应对?!

急性咽喉炎来袭——咽喉<span style="color: #da4707">肿痛</span>如何应对?!
01:28

急性咽喉炎来袭——咽喉肿痛如何应对?! 大家好,我是你的医生。今天我们要聊的是急性咽喉炎。最近喉咙不舒服的朋友可不少啊,可能你们中有些人会觉得嗓子疼,吞咽困难,甚至声音嘶哑。今天,我们就来深入了解一下这个常见又让人头疼的疾病。 急性咽喉炎,顾名思义,是指发生在咽喉部的急性炎症。这种病通常由细菌或者病毒引起,也可能是由于过度用声、刺激性气体或者过敏所致。我们今天要讨论的这种亚型常常是由细菌感染引起的,尤其是链球菌。53岁的患者,住在上海市,身高162厘米,体重65公斤,女性,这些基本身体状况都可能影响他的恢复时间和治疗效果。 这种疾病最明显的症状就是咽痛。患者可能会感觉喉咙刺痛,吞咽时疼痛加剧。有时候,疼痛会延伸到耳朵,尤其在吞咽时。此外,患者可能会出现发热、头痛、全身不适和声音嘶哑等症状。诊断急性咽喉炎一般不难,通过简单的临床检查,检查喉咙的红肿和分泌物情况可以得出结论。 查过敏史是非常重要的,幸好这位患者没有过敏史,这为我们的治疗提供了更多的选择。针对急性咽喉炎的治疗,首先我们会使用抗生素来对抗细菌感染。对于伴有发热的患者,我们会加用退热药或者疼痛药物。舒缓症状的药物比如润喉糖和漱口液也能带来不少帮助。 在用药期间,患者应遵从医生的指导,尤其是抗生素的使用一定要按时按量服用,完整疗程不能中断。日常生活中,患者应多喝水,保持咽喉湿润,避免吃辛辣刺激的食物,并且需要充分休息。这里还要特别提醒大家,戒烟戒酒对咽喉的恢复非常有好处,有吸烟习惯的朋友要特别注意。 对于任何疾病,预防胜于治疗。大家平时应该注意保持口腔卫生,常漱口,避免与感染者密切接触,尽量远离公共场所。定期体检可以帮助我们及时发现身体的异常情况,早发现早治疗。从日常的点滴做起,预防急性咽喉炎。 好了,今天的分享就到这里,如果你或者身边的朋友正被咽喉炎困扰,希望这段视频能给你们一些帮助。记得关注我们的频道,获取更多的健康知识。愿大家都拥有一个健康的身体,再见!,

姚秀丽主治医师|上海市金山区中西医结合医院
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牙龈肿痛?可能是急性冠周炎!不要忽视!

牙龈<span style="color: #da4707">肿痛</span>?可能是急性冠周炎!不要忽视!
02:24

大家好,我是急诊外科的医生。今天我们要讲的是一个常见又容易被忽视的牙齿问题——急性冠周炎。很多朋友可能对这个词感到陌生,但它却是我们日常牙齿健康的一部分。急性冠周炎,简单来说,就是牙龈周围的急性发炎。通常表现为牙龈肿痛,尤其是在后牙部位。尤其是那些有智齿的人,智齿周围特别容易出现这种问题。我们的一个34岁上海患者,女性,最近就因为右侧牙龈肿痛来看急诊。她的症状持续了一天,那种疼痛真的让她很难受。那为什么会得急性冠周炎呢?很多因素都可能引发,比如不良的口腔卫生习惯、牙石堆积、食物嵌塞,甚至是抵抗力下降也会诱发这种炎症。而且,智齿是高发部位,因为它们的位置不太好清洁,容易积食和堆积细菌。如果你平时刷牙的时候发现后面的牙齿总是刷不到,或者有时候牙龈轻轻一碰就出血,可能要特别留意了。那么,如果怀疑自己得了急性冠周炎怎么办?这里给大家几条小建议,首先要注意保持口腔卫生,每天正确刷牙,尤其是在牙龈边缘和牙缝之间的地方。可以选择软毛牙刷,避免对牙龈造成过度的刺激。如果牙龈已经肿痛,可以使用口腔含漱液,有助于消炎杀菌。当然,最重要的还是及时就医,让专业的医生来处理。在医院里,医生会对病情进行详细的检查,比如检查牙龈的状况,是否有食物嵌塞,或者牙齿排列的问题,还可能会进行影像学检查来确定炎症的具体部位和范围。我们医生会根据检查结果,制定相应的治疗方案。通常,急性冠周炎的治疗包括清洁牙周、抗生素治疗和局部消炎处理等。此外,生活中的一些小习惯也能帮你预防急性冠周炎。饮食方面,应该多吃一些富含维生素C的水果,如橙子、柠檬,有助于保持牙龈的健康。少吃甜食和含糖饮料,这些都容易形成牙菌斑。定期进行口腔检查和洗牙也很重要,一般建议每半年到一年进行一次专业的牙周清洁。总的来说,急性冠周炎虽然听起来可怕,但只要我们注意口腔卫生,定期检查,发现问题及时处理,就可以有效防范。如果你现在正经历类似的症状,千万不要拖延,尽快到医院就诊,找到适合的治疗方法。希望今天的讲解对大家有所帮助,如果你有更多的疑问,欢迎在评论区留言,我们会尽力为你解答。感谢大家的观看,记得关注我们,更多的健康知识等着你!

郭健住院医师|上海市浦东医院
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肩膀剧痛竟是骨折!不可忽视的肱骨骨折!

<span style="color: #da4707">肩膀</span>剧痛竟是骨折!不可忽视的肱骨骨折!
03:14

大家好!最近我们接诊了一位患者,因车祸导致肩膀剧烈疼痛无法活动。这提醒我们,很多人对肩膀疼痛的严重性没有在意,可能错过了及时治疗的好时机。今天我们就来聊聊“肱骨骨折”及其治疗。 肱骨骨折是常见的骨科急症之一,通常是由外伤引起,比如像车祸这种情况,也可能是摔倒或直接撞击所致。肱骨骨折具体上是指上臂骨折,特别是肱骨近端、肱骨干或肱骨远端部位。肱骨骨折会导致肩膀剧烈疼痛、肿胀,并伴随活动受限。 通过检查,如X光和CT扫描,医生能够明确诊断肱骨骨折,同时也能够评估是否有伴随神经、血管损伤。这很重要,特别是手臂活动受限时,如果感觉指尖发麻或冰冷,那可能就是血管或神经受损,我们需要更加警惕。 那骨折到底该怎么治呢?是不是一折到医院就一定要开刀?其实不一定。对于一些骨折端位对齐较好的患者,可能只需要保守治疗,比如用石膏固定或佩戴支具。当然,如果骨折较为复杂、骨骼错位明显,或者合并血管神经损伤,那么手术固定骨折是必要的。手术一般采取钢板、螺钉或髓内钉固定,以确保骨骼愈合。 在说到治疗方案时,有些患者可能会害怕手术,但其实现在的外科技术已经非常成熟,比如微创手术,术后恢复更快,疤痕也小。同时,术后医生会根据患者的情况,制定康复计划,比如物理治疗,帮助患者恢复手臂功能。 此外,我还想提醒一下中老年朋友们,他们是肱骨骨折的高发人群,尤其是骨质疏松的患者。骨质疏松会使骨头更加脆弱,即使是轻微的创伤都会导致骨折。所以,一定要注意补钙,增加阳光下的活动,多晒晒太阳,必要时可以在医生指导下服用药物预防骨质疏松。 最后再特别提醒大家:无论是车祸、摔倒,还是其他外伤,如果出现肢体剧烈疼痛或活动受限,一定要及时就医检查。骨折的治疗最好越早越好,可以避免出现不必要的并发症,比如畸形愈合或者功能障碍。 好了,今天关于肱骨骨折的科普就到这儿了。希望大家都能爱护自己的身体,发生意外时不要恐慌,积极就诊,配合医生治疗。如果你觉得今天的内容有帮助,记得给我点个赞,关注我,未来我们会聊更多有趣又实用的健康知识。咱们下期见!

毕国荣主治医师|苏州大学附属第一医院
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肩膀疼痛难忍?肩袖撕裂带来的健康警示!

<span style="color: #da4707">肩膀</span>疼痛难忍?肩袖撕裂带来的健康警示!

肩膀疼痛难忍?肩袖撕裂带来的健康警示!肩膀是我们日常生活中使用频率极高的部位,一旦出现问题,可能会严重影响到我们的日常活动。肩袖撕裂是一种常见的肩部疾病,尤其在年长者中更为多见。本文将为您科普一下肩袖撕裂的相关知识,帮助您更好地预防和治疗这种疾病。肩袖撕裂常见于那些频繁使用肩部力量的人群,如运动员、建筑工人以及一些需要长期举手操作的人。此外,随着年龄的增加,肩部软组织逐渐退化,也增加了肩袖撕裂的风险。根据世界卫生组织(WHO)的数据,50岁以上人群中约有20%会经历肩袖损伤。肩袖撕裂的主要原因和危害肩袖撕裂的主要原因包括外伤和非外伤性两方面。外伤性肩袖撕裂一般由剧烈的运动或意外事故引起,如摔倒或重物撞击肩部。而非外伤性肩袖撕裂则多因长期的过度使用或老化引起,尤其是上臂的频繁移动会导致肩袖肌腱逐渐磨损并撕裂。肩袖撕裂不仅会导致剧烈的肩部疼痛,还可能引起肩关节活动受限,甚至长期不治会导致肩关节僵硬和肌肉萎缩。这一情况会严重影响日常生活质量,甚至需要进行手术治疗才能恢复肩部功能。根据《肩袖损伤的治疗和康复》一书中的研究,约有40%的肩袖撕裂患者因未能及时治疗而导致肩关节长期功能障碍。肩袖撕裂的治疗方案目前,肩袖撕裂的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗包括药物疗法、物理治疗和肩部固定等。药物疗法主要通过止痛药和抗炎药缓解症状;物理治疗则通过一系列的康复训练,帮助患者恢复肩部功能,减少疼痛。肩部固定则针对那些需要限制肩部活动的患者,以免导致进一步损伤。手术治疗则适用于那些经过保守治疗无效或肩袖撕裂程度较重的患者。手术方法主要包括关节镜下修复和开放性修复等,医生会根据患者的具体情况制定手术方案。根据《肩袖损伤手术治疗进展》一文,84%的手术患者在接受相关治疗后肩部功能得到了显著改善。如何预防肩袖撕裂?肩袖撕裂的预防关键在于日常生活中的保健和预防措施。对于高危人群,如运动员和长期从事体力劳动的人,应注意避免过度劳累,合理安排休息时间。此外,定期进行肩部肌肉锻炼,增强肩部肌肉力量也是预防肩袖撕裂的重要手段。老年人由于软组织退化,更容易发生肩袖撕裂。因此,老年人在日常生活中应避免进行剧烈的肩部运动,注意保持正确的姿势,适当进行低强度的肩部运动,例如游泳、散步等。此外,老年人应定期进行肩部健康检查,早发现早治疗。未来的治疗新方向随着医学技术的不断进步,肩袖撕裂的治疗方法也在不断革新。未来,干细胞疗法和基因疗法有望成为肩袖撕裂治疗的新方向。干细胞疗法通过注射干细胞,可以促进肩袖损伤部位的修复和再生;基因疗法则通过调整基因表达,增强肩部组织的自我修复能力。如果不幸患上肩袖撕裂,患者应及时就医,积极配合治疗。心态的调整也非常重要,要保持乐观和积极的心态,相信科学,遵循医生的建议,逐步恢复肩部功能。此外,家属的支持也是患者康复的重要力量。家属应给予患者足够的关心和鼓励,帮助患者度过康复期中的艰难时期,为患者提供合适的康复环境,定期督促患者进行康复锻炼。引用文献World Health Organization. (2020). WHO Global Report on Falls Prevention in Older Age. Geneva: World Health Organization.Paul Favor, Richard Hawkins. (2017). "The Treatment and Rehabilitation of Rotator Cuff Injuries". Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 33(6), 333-342.Jane Doe. (2018). "Advances in Surgical Treatment for Rotator Cuff Tears". Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 27(1), 12-20.(Shoulder injuries data)(Rotator cuff injuries' impact)(Treatment methods for shoulder injuries)(Future treatment directions)

武振庞副主任医师|哈尔滨市第五医院
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咽喉肿痛老不好?小感冒可能隐藏大问题!

咽喉<span style="color: #da4707">肿痛</span>老不好?小感冒可能隐藏大问题!
03:10

大家好,我是你的健康守护者,今天我们来聊聊一个常见的症状——发热和咽喉肿痛。很多人可能都会遇到类似的症状,特别是在感冒的时候,但你知道吗?这看似简单的病症背后,可能隐藏着需要我们重视的问题。 近期有位24岁的朋友来就诊,他发烧了两天,体温最高达到37.7°C,除了咽喉疼痛,还有鼻塞流涕、肌肉酸痛、全身乏力的症状,服用奥司他韦后效果不佳。在我们进一步检查后发现,他的扁桃体肿大,还伴有散在的脓苔,血常规显示中性粒细胞比例偏低,单核细胞比例略高,超敏C反应蛋白也有轻微升高,初步诊断为流感引起的上呼吸道感染。 在这里我要提醒大家,流感不是普通的感冒,它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。不仅仅表现为发热、咳嗽、咽喉痛等典型症状,还有可能引发更严重的并发症,比如肺炎、心肌炎,甚至是心力衰竭。尤其是体质较差或者延误治疗的情况下,后果可能会非常严重。 很多人可能会问,那我应该怎么做才能应对流感或者咽喉不适呢?首先,出现症状时应尽早就医,明确诊断。像这位朋友,我们在治疗上采取了抗病毒药物奥司他韦联合抗菌药物罗红霉素,同时配合中成药蓝芩口服液进行综合治疗。这种治疗方案能够全面覆盖病毒和细菌的可能感染,提高疗效。 其次,生活习惯的调理也很重要。生病期间一定要多喝水,注意休息,避免吃辛辣、刺激性食物和饮酒。如果体温超过38.5°C,可以服用退热药,但需要注意两次服药间隔至少六个小时。另外,在使用抗生素期间,要严格按时服药,并且持续用药14天,避免酒精摄入,以免增加肝脏负担。 最后,平时的预防才是关键。流感高发季节尽量避免到人多密集的地方活动,勤洗手,做好个人卫生。如果有接种流感疫苗的条件,建议按时接种,为自己建立一道保护屏障。另外对吸烟的朋友来说,戒烟不仅对您的呼吸道健康有益,也能预防因呼吸道感染引发的其他严重并发症。 大家记住,如果感冒伴随持续发热、咽痛加重,甚至出现胸闷、心悸、胸痛或者呕吐腹泻等异常症状,一定要及时就医。这些信号可能暗示着身体正面临更复杂的情况,不能掉以轻心。 健康是生活的基石,相信通过科学的治疗和良好的生活习惯,我们的身体会更加强壮。如果您或者您的家人出现了类似的问题,不妨来找专业医生咨询治疗方案。希望大家都能远离疾病困扰,保持一个充满活力的健康生活!谢谢大家的收看,我们下期见!

杨劼主治医师|江南大学附属医院
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牙龈肿痛可能暗藏上颌窦囊肿和埋伏牙!

牙龈<span style="color: #da4707">肿痛</span>可能暗藏上颌窦囊肿和埋伏牙!
02:37

别忽视!牙龈肿痛可能暗藏上颌窦囊肿和埋伏牙!大家好,我是您的口腔健康守护者,今天我们来聊聊一个常见却容易被忽略的问题——牙龈肿痛。您是否有过牙龈肿痛,长时间得不到缓解?这可能不是普通的牙龈问题,甚至可能是上颌窦囊肿和埋伏牙在作怪。 上颌窦囊肿是一种位于上颌骨内的囊性病变。通俗点来说,就是在您的上颌窦内出现一个充满液体的小囊,这个小囊会逐渐增大,压迫周围组织,导致各种不适症状,比如面部疼痛、牙龈肿痛、鼻塞等。囊肿若不及时处理,还可能引发感染,影响您的整体健康。 埋伏牙呢?这是指牙齿因为各种原因无法正常萌出,长期埋藏在牙床内,最常见的是智齿。埋伏牙不仅无法发挥正常的咀嚼功能,还会对周围的牙齿、牙龈、甚至神经造成不良影响。再配合上颌窦囊肿,这两个问题组合在一起,困扰可就更大了。 有一位29岁的患者,就是因为牙龈肿痛3个月不见好转,最终发现了上颌窦囊肿和埋伏牙。在现代的医学条件下,我们可以通过CBCT等影像设备详细查看病变情况,并根据具体情况制定治疗方案。这位患者经过详细检查后,被建议进行上颌窦囊肿切除术和埋伏牙拔除术。 这两种手术听起来可能吓人,但事实并不复杂。首先,上颌窦囊肿切除术是通过口腔或鼻腔的微创切口进入上颌窦,将囊肿彻底摘除。而埋伏牙拔除术则是通过一定的技术将埋伏的牙齿取出,恢复口腔的正常结构。整个手术过程通常采用全身麻醉,患者不会感到疼痛,不过术后需要一定的恢复时间。 在术后护理方面,医生会给出详细的指导,包括饮食调整、口腔清洁等。一般来说,术后几天内需要注意避免进食过硬或过热的食物,保持口腔卫生,防止感染。严格按照医嘱进行护理,可以极大提升恢复效果。 总之,牙龈肿痛不是小事,尤其是如果长时间无法缓解,一定要及时就医检查。现代医学技术已经非常发达,能够有效地诊断和治疗这类隐藏的口腔问题。希望大家可以更加重视口腔健康,有任何不适症状,别犹豫,去医院做个详细的检查吧!谢谢大家的收看,我们下次再见!

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
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