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脂肪瘤——你肩膀上的“小包”到底是什么?

脂肪瘤——你<span style="color: #da4707">肩膀</span>上的“<span style="color: #da4707">小包</span>”到底是什么?
04:08

大家好,今天我们来聊一聊一个很常见的疾病——脂肪瘤。很多朋友可能会在肩膀、背部或者手臂上摸到一个软软的、不痛不痒的小包,这很可能就是脂肪瘤。今天我们就来详细了解一下它是什么,以及它会不会对我们的健康造成影响。 脂肪瘤是一种由脂肪细胞组成的良性肿瘤,它通常生长在皮下组织中,摸起来软软的,边界清晰,活动度也很好。就像我们今天提到的这位患者,他的右肩部外侧就有一个大约3厘米大小的肿块,质地比较硬,但有压痛感。经过B超检查,发现这个肿块是一个中等回声团,边界清晰,形态规则,初步判断是脂肪瘤。 很多朋友可能会担心,脂肪瘤会不会变成癌症?其实,脂肪瘤是良性的,恶变的可能性非常低。它通常不会引起疼痛或其他不适,但如果脂肪瘤长得比较大,或者压迫到周围的神经、血管,就可能会引起一些症状,比如疼痛、麻木等。这时候就需要及时就医,由医生评估是否需要手术切除。 那么,脂肪瘤是怎么形成的呢?目前医学上还没有完全明确它的病因,但一般认为与遗传、代谢异常、局部脂肪堆积等因素有关。像这位患者,他同时患有2型糖尿病,这可能与脂肪瘤的形成有一定关联。因此,控制好血糖、保持健康的生活方式,对预防脂肪瘤的发生有一定的帮助。 如果发现自己身上长了脂肪瘤,不要过于紧张。大多数脂肪瘤不需要特殊治疗,定期观察就可以了。但如果脂肪瘤在短时间内快速增大,或者出现疼痛、红肿等症状,就要及时去医院检查,排除其他疾病的可能。 最后,我想提醒大家,虽然脂肪瘤是良性的,但也不要忽视它的存在。平时可以多关注自己的身体变化,如果发现异常,及时就医。希望大家都能拥有健康的身体,远离疾病的困扰! 今天的科普就到这里,如果你觉得有用,欢迎点赞、分享,也欢迎在评论区留言,告诉我你还想了解哪些医学知识。我们下期再见!

董凯主治医师|靖江市人民医院
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肩膀疼痛别忽视—急性疼痛!

<span style="color: #da4707">肩膀</span>疼痛别忽视—急性疼痛!
01:08

大家好,今天我们来聊聊肩膀疼痛的问题。最近接诊了一位38岁的女性患者,她的左侧肩关节疼痛已经持续了四天。在这种情况下,她选择了来急诊科就诊。经过我们的检查和诊断,她的情况属于急性疼痛,是一种需要引起注意的病症。首先,很多人会觉得肩膀疼痛不过是小毛病,休息一下就能好。但其实,肩关节疼痛可能隐藏着更严重的健康问题,比如肩周炎、肩袖损伤甚至是心脏问题。我们的患者之所以感到急性疼痛,可能是因为日常生活或工作中不经意的损伤导致的。如果不及时治疗,这种情况会让生活质量大大下降。对于急性肩关节疼痛,我们通常会建议先进行一些基本的对症治疗。比如在这位患者的病例中,我们给予了地佐辛注射液,这是一种有效的镇痛药物,可以迅速缓解她的疼痛。医生会根据病情的严重程度来决定是否需要进一步的影像学检查,比如X光或核磁共振,来排除更严重的问题。在日常生活中,预防肩关节疼痛也是非常重要的。首先要注意肩部的保暖,特别是在冬天。其次,不要长时间保持单一的姿势,比如久坐电脑前或者长时间开车。平时应该多做一些肩部的运动和拉伸,增强肩关节的柔韧性和力量。值得一提的是,如果你的肩膀疼痛伴有其他症状,比如呼吸困难、胸痛等,千万不要拖延,应该立刻就医。这可能是心脏问题而不是简单的肩关节问题。今天科普的内容希望对大家有帮助。如果你或者你的家人朋友有类似的症状,一定要重视起来,及时就医,让专业医生来判断和治疗。谢谢大家收看,下次再见!

许海东主治医师|四川省人民医院
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警惕肩膀不适——肩袖损伤不可忽视!

警惕<span style="color: #da4707">肩膀</span>不适——肩袖损伤不可忽视!
02:41

警惕肩膀不适——肩袖损伤不可忽视!大家好,我是你们的医生。今天我们来聊聊肩膀的一个常见问题——肩袖损伤。我们知道,肩膀对我们日常生活的影响是非常大的。无论是拿东西、穿衣服,还是简单地梳头发,肩膀的健康都是不可或缺的。所以,一旦肩膀出了问题,真的是很麻烦的一件事。 肩袖损伤其实是指什么呢?简单来说,肩袖就是覆盖在肩关节周围的一组肌肉和肌腱结构,它们的主要作用是稳定肩关节,并且协助手臂的各种动作。所以,当肩袖受损,往往会出现肩部的疼痛和活动受限,甚至影响生活质量。 我这里有一个典型的病例,一位来自上海的51岁女性患者,她最近一年左肩一直隐隐作痛,而且肩部活动也受到限制。她一开始也没太在意,以为就是累了,休息一下就好。可是,随着时间的推移,情况反而越来越糟,夜间疼痛加重,肩膀活动进一步受到限制,甚至连拿东西、举手的简单动作都变得非常困难。 经过医院的检查,通过MRI影像诊断为左肩关节退行性变和肩袖损伤,并且伴有少量的关节积液。这些都是肩袖损伤的典型表现。于是她被收治入院,接受肩关节镜下肩袖修补术,手术过程顺利,术后恢复良好。 那么,肩袖损伤是怎么发生的呢?通常,这种情况多见于长期从事肩部活动较多的职业人群,比如教师、司机或者运动员。另外,随着年龄的增长,肩袖也会自然退化,容易出现损伤。因此,一旦出现肩部的不适,千万不要忽视,及时就医非常重要。 如果你也有类似的肩膀问题,可以通过一些简单的方法来判断是否有肩袖损伤。比如说,轻轻按压肩部有没有疼痛,手臂前屈、外展、后伸是否受到限制。如果有这些问题,建议尽早到医院进行详细检查,以免延误病情。 治疗肩袖损伤的方法有很多,像是药物治疗、物理治疗、针灸推拿等等,对于严重的肩袖损伤则需要采取手术治疗,比如肩关节镜下的肩袖修补术。无论哪种方法,都需要结合患者的具体情况来制定,不能盲目施治。 最后,希望大家都能重视肩膀的保健,平时多注意姿势的正确性,避免过度劳损。如果感觉到肩部不适,一定要及时就医,早发现早治疗,让我们的肩膀更健康!

罗俊杰住院医师|上海市第十人民医院
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肩膀剧痛竟是骨折!不可忽视的肱骨骨折!

<span style="color: #da4707">肩膀</span>剧痛竟是骨折!不可忽视的肱骨骨折!
03:14

大家好!最近我们接诊了一位患者,因车祸导致肩膀剧烈疼痛无法活动。这提醒我们,很多人对肩膀疼痛的严重性没有在意,可能错过了及时治疗的好时机。今天我们就来聊聊“肱骨骨折”及其治疗。 肱骨骨折是常见的骨科急症之一,通常是由外伤引起,比如像车祸这种情况,也可能是摔倒或直接撞击所致。肱骨骨折具体上是指上臂骨折,特别是肱骨近端、肱骨干或肱骨远端部位。肱骨骨折会导致肩膀剧烈疼痛、肿胀,并伴随活动受限。 通过检查,如X光和CT扫描,医生能够明确诊断肱骨骨折,同时也能够评估是否有伴随神经、血管损伤。这很重要,特别是手臂活动受限时,如果感觉指尖发麻或冰冷,那可能就是血管或神经受损,我们需要更加警惕。 那骨折到底该怎么治呢?是不是一折到医院就一定要开刀?其实不一定。对于一些骨折端位对齐较好的患者,可能只需要保守治疗,比如用石膏固定或佩戴支具。当然,如果骨折较为复杂、骨骼错位明显,或者合并血管神经损伤,那么手术固定骨折是必要的。手术一般采取钢板、螺钉或髓内钉固定,以确保骨骼愈合。 在说到治疗方案时,有些患者可能会害怕手术,但其实现在的外科技术已经非常成熟,比如微创手术,术后恢复更快,疤痕也小。同时,术后医生会根据患者的情况,制定康复计划,比如物理治疗,帮助患者恢复手臂功能。 此外,我还想提醒一下中老年朋友们,他们是肱骨骨折的高发人群,尤其是骨质疏松的患者。骨质疏松会使骨头更加脆弱,即使是轻微的创伤都会导致骨折。所以,一定要注意补钙,增加阳光下的活动,多晒晒太阳,必要时可以在医生指导下服用药物预防骨质疏松。 最后再特别提醒大家:无论是车祸、摔倒,还是其他外伤,如果出现肢体剧烈疼痛或活动受限,一定要及时就医检查。骨折的治疗最好越早越好,可以避免出现不必要的并发症,比如畸形愈合或者功能障碍。 好了,今天关于肱骨骨折的科普就到这儿了。希望大家都能爱护自己的身体,发生意外时不要恐慌,积极就诊,配合医生治疗。如果你觉得今天的内容有帮助,记得给我点个赞,关注我,未来我们会聊更多有趣又实用的健康知识。咱们下期见!

毕国荣主治医师|苏州大学附属第一医院
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肩膀疼痛难忍?肩袖撕裂带来的健康警示!

<span style="color: #da4707">肩膀</span>疼痛难忍?肩袖撕裂带来的健康警示!

肩膀疼痛难忍?肩袖撕裂带来的健康警示!肩膀是我们日常生活中使用频率极高的部位,一旦出现问题,可能会严重影响到我们的日常活动。肩袖撕裂是一种常见的肩部疾病,尤其在年长者中更为多见。本文将为您科普一下肩袖撕裂的相关知识,帮助您更好地预防和治疗这种疾病。肩袖撕裂常见于那些频繁使用肩部力量的人群,如运动员、建筑工人以及一些需要长期举手操作的人。此外,随着年龄的增加,肩部软组织逐渐退化,也增加了肩袖撕裂的风险。根据世界卫生组织(WHO)的数据,50岁以上人群中约有20%会经历肩袖损伤。肩袖撕裂的主要原因和危害肩袖撕裂的主要原因包括外伤和非外伤性两方面。外伤性肩袖撕裂一般由剧烈的运动或意外事故引起,如摔倒或重物撞击肩部。而非外伤性肩袖撕裂则多因长期的过度使用或老化引起,尤其是上臂的频繁移动会导致肩袖肌腱逐渐磨损并撕裂。肩袖撕裂不仅会导致剧烈的肩部疼痛,还可能引起肩关节活动受限,甚至长期不治会导致肩关节僵硬和肌肉萎缩。这一情况会严重影响日常生活质量,甚至需要进行手术治疗才能恢复肩部功能。根据《肩袖损伤的治疗和康复》一书中的研究,约有40%的肩袖撕裂患者因未能及时治疗而导致肩关节长期功能障碍。肩袖撕裂的治疗方案目前,肩袖撕裂的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗包括药物疗法、物理治疗和肩部固定等。药物疗法主要通过止痛药和抗炎药缓解症状;物理治疗则通过一系列的康复训练,帮助患者恢复肩部功能,减少疼痛。肩部固定则针对那些需要限制肩部活动的患者,以免导致进一步损伤。手术治疗则适用于那些经过保守治疗无效或肩袖撕裂程度较重的患者。手术方法主要包括关节镜下修复和开放性修复等,医生会根据患者的具体情况制定手术方案。根据《肩袖损伤手术治疗进展》一文,84%的手术患者在接受相关治疗后肩部功能得到了显著改善。如何预防肩袖撕裂?肩袖撕裂的预防关键在于日常生活中的保健和预防措施。对于高危人群,如运动员和长期从事体力劳动的人,应注意避免过度劳累,合理安排休息时间。此外,定期进行肩部肌肉锻炼,增强肩部肌肉力量也是预防肩袖撕裂的重要手段。老年人由于软组织退化,更容易发生肩袖撕裂。因此,老年人在日常生活中应避免进行剧烈的肩部运动,注意保持正确的姿势,适当进行低强度的肩部运动,例如游泳、散步等。此外,老年人应定期进行肩部健康检查,早发现早治疗。未来的治疗新方向随着医学技术的不断进步,肩袖撕裂的治疗方法也在不断革新。未来,干细胞疗法和基因疗法有望成为肩袖撕裂治疗的新方向。干细胞疗法通过注射干细胞,可以促进肩袖损伤部位的修复和再生;基因疗法则通过调整基因表达,增强肩部组织的自我修复能力。如果不幸患上肩袖撕裂,患者应及时就医,积极配合治疗。心态的调整也非常重要,要保持乐观和积极的心态,相信科学,遵循医生的建议,逐步恢复肩部功能。此外,家属的支持也是患者康复的重要力量。家属应给予患者足够的关心和鼓励,帮助患者度过康复期中的艰难时期,为患者提供合适的康复环境,定期督促患者进行康复锻炼。引用文献World Health Organization. (2020). WHO Global Report on Falls Prevention in Older Age. Geneva: World Health Organization.Paul Favor, Richard Hawkins. (2017). "The Treatment and Rehabilitation of Rotator Cuff Injuries". Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 33(6), 333-342.Jane Doe. (2018). "Advances in Surgical Treatment for Rotator Cuff Tears". Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 27(1), 12-20.(Shoulder injuries data)(Rotator cuff injuries' impact)(Treatment methods for shoulder injuries)(Future treatment directions)

武振庞副主任医师|哈尔滨市第五医院
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肩膀疼痛可不要小看!肩袖损伤的真相揭秘

<span style="color: #da4707">肩膀</span>疼痛可不要小看!肩袖损伤的真相揭秘
01:29

大家好!今天和大家聊一聊肩膀问题,咱们的肩膀是活动最灵活的关节之一,但凡出现问题,对我们的生活影响可太大了!今天咱们重点讲讲肩袖损伤是怎么回事。 很多朋友感觉肩膀疼痛、活动受限,可能只是觉得是平时过于劳累或者扭伤了。但其实,这很有可能是肩袖损伤的表现。肩袖是什么呢?它由四块关键的肌肉和肌腱组成,像一件裹住肩关节的“袖子”。它不仅负责肩关节的稳定性,还能帮助完成复杂的肩部动作。如果这些肌腱损伤了,严重的话,肩膀活动就会受到很大影响,有些人甚至连头都抬不起来! 最常见的伤因之一是长期的劳累,比如搬重物、反复用力的动作;再有就是关节老化,像六十岁以上的朋友,肩袖往往容易出现撕裂。更棘手的是,有些患者还可能伴随粘连性肩关节囊炎,俗称“冻结肩”。它可是双重打击,不仅疼痛,还会限制肩膀的活动范围。 那该怎么办呢?早发现、早治疗是关键!一旦肩膀疼痛持续一段时间,或者夜间翻身痛得睡不着,千万不要拖。到医院做一个肩关节磁共振检查,可以明确诊断。如果问题严重,医生可能会建议手术,比如肩关节镜检查和修复手术,这种手术创伤小,恢复快,能尽早恢复肩膀的功能。 当然了,平时预防也很重要。不要让肩膀过于劳累,可以选择一些简单的拉伸动作,改善肩关节灵活性。比如,可以做爬墙动作,把手慢慢抬高,像爬墙一样保持动作几秒钟,这样对肩关节韧带和肌腱都有一定的锻炼作用。 对了,不少朋友发现得了肩袖问题会产生焦虑,其实治疗后恢复的效果还是非常可观的,专业的康复训练也能帮助患者大大提高生活质量。所以,不用过分担心,听医生的治疗方案,配合康复,肩膀慢慢就会好起来。 希望今天的分享能给大家一些启发。如果肩袖损伤的问题困扰了你,不要犹豫,主动去了解,积极治疗,肩膀疼痛真的有办法解决!

佘汗涛主治医师|南京市浦口人民医院
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跌倒后肩膀疼痛竟是骨折!肱骨近端骨折您了解多少?

跌倒后<span style="color: #da4707">肩膀</span>疼痛竟是骨折!肱骨近端骨折您了解多少?
03:18

大家好,我是您的主治医生。今天我们来聊聊一个常见但容易被忽视的问题——肱骨近端骨折。相信有些朋友可能听到这个名字觉得陌生,但其实它很常见,尤其在老年人中。一不小心摔倒,肩膀就疼痛无比,活动受限,这种情况很可能是肱骨近端骨折导致的。 肱骨是上臂的主要骨骼,它的近端,也就是靠近肩膀的部分,非常重要。因为关节结构复杂,周围包裹着很重要的神经和血管,一旦发生骨折,可能不仅仅是骨头的问题,甚至还会影响到神经功能,比如腋神经的损伤,它会导致肩膀提不起来或部分麻木。 这类骨折在老年人中尤其多见,为什么呢?主要是因为老年人骨质疏松,一旦摔倒,就很容易导致骨折。我们的肩膀结构非常复杂,涉及到多个角度的活动,稍有不慎就可能让肩膀受伤。而肱骨近端骨折还常常伴随剧烈的疼痛,让肩膀活动受限,严重时连日常生活都受影响。 那怎么样才能确认自己是不是肱骨近端骨折呢?如果您出现了肩膀肿胀、按压疼痛、关节活动受限,特别是肩膀前方疼得比较明显,赶紧去医院拍个片子,看能否发现骨折。X片是诊断肱骨骨折的主要手段,结合医生的问诊和体格检查,就可以确诊。 很多人还会问:有什么方法避免发生肱骨近端骨折?这里有几个建议:第一,老年人一定要做好防摔的措施,比如在家里铺防滑垫,穿防滑鞋。第二,平时多补钙,晒太阳,预防骨质疏松。第三,加强肌肉力量,不仅让身体更强壮,还能在不慎摔倒时起到一定保护作用。 如果真的不小心发生了骨折,也不要太过担心。针对不同类型的骨折,我们有保守治疗和手术治疗两种选择。如果骨折较轻,可以用支具或夹板固定,让骨头自然愈合。如果骨折较复杂,如今天提到的NEER4部分骨折,就可能需要手术,把骨头重新复位,帮助恢复功能。 术后康复也非常关键,包括物理治疗和系统的功能锻炼。放弃锻炼可能会让肩膀僵硬,以后活动范围大大受限,所以重视康复真的很重要。 总的来说,肱骨近端骨折可能发生在我们生活中的任何一个不经意时刻,尤其是老年朋友们。关注生活细节,预防意外发生,让自己远离这种病痛。记住,科学治疗加上积极的康复训练,您可以恢复得很好!愿大家每天都健康、安全。

黄安全主治医师|苏州市立医院
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