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肥胖症困扰:颜面四肢浮肿竟是肥胖症的“信号”?

<span style="color: #da4707">肥胖症</span>困扰:颜面四肢浮肿竟是<span style="color: #da4707">肥胖症</span>的“信号”?

肥胖症困扰:颜面四肢浮肿竟是肥胖症的“信号”?随着现代生活方式的变化,肥胖已经成为全球性的公共卫生问题,影响着数百万人的健康和生活质量。本文以某患者的病情为例,结合科学研究与医学知识,探讨肥胖症及其相关症状背后的原因,并提供有效的治疗和预防策略,帮助大家更好地应对这一健康挑战。在接下来的内容中,我们将详细介绍肥胖症的定义、病因与危害,分析患者可能出现的相关症状,为广大读者提供科学的治疗和预防建议。肥胖症的秘密:为何颜面四肢浮肿?肥胖症是指体内脂肪积聚过多或异常的现象,通常通过体重指数(BMI)来衡量。肥胖不仅影响外观,还可能引发一系列健康问题,如高血压、糖尿病、心血管疾病等。颜面四肢浮肿是肥胖症常见的一个症状。其原因主要是由于体内水盐代谢失衡、肾功能受损或静脉回流障碍所导致。肥胖患者的脂肪组织过多会压迫血管和淋巴管,导致血液和淋巴液淤积,从而引起浮肿。多项研究表明,肥胖会显著增加静脉曲张和水肿的风险。一些肥胖症患者由于静脉回流不畅,会在长时间站立或久坐后出现下肢浮肿,特别是在午后或晚上更加明显。此外,肾功能异常也可能导致体内水分滞留,引起浮肿。如何有效治疗肥胖症?治疗肥胖症的关键在于通过综合干预减轻体重,改善代谢状况。常见的治疗方法包括饮食控制、增加体育锻炼、药物治疗和手术治疗等。饮食控制是治疗肥胖症的基础,应以低热量、低脂肪、高纤维素饮食为主。增加水果、蔬菜、全谷物和瘦肉的摄入量,减少糖分和加工食品的摄入。适当的饮食调节可以有效降低体重,改善浮肿症状。增加体育锻炼有助于燃烧体内多余脂肪、增强心肺功能和提高代谢率。建议每日进行至少30分钟的中等强度运动,如步行、游泳、骑自行车等。药物治疗可作为饮食和运动疗法的辅助措施。常用的减肥药物包括抑制食欲的药物、影响脂肪吸收的药物等。但需在医生指导下使用,以避免药物副作用。对于严重肥胖或其他治疗方法效果不显著的患者,手术治疗如胃旁路手术、胃束带手术等可以考虑。手术治疗通过减少胃容量或改变消化过程,达到减轻体重的目的。如何预防肥胖症?肥胖症的预防应以健康生活方式为基础,尤其是高危人群更应注意日常饮食和运动。首先,保持合理的饮食习惯,避免暴饮暴食和高热量食物。多摄入新鲜水果、蔬菜和富含膳食纤维的食物,减少脂肪和糖分的摄入。其次,坚持规律的体育锻炼,每天至少进行30分钟的中等强度运动,有助于保持健康体重,增强体质。此外,避免久坐不动,减少静态活动时间。工作和学习期间,尽量每小时站起来活动几分钟,有助于血液循环,预防浮肿和其他健康问题。定期体检也非常重要,可以早期发现体重增加趋势和相关健康问题,及时采取措施进行干预。未来展望:科技助力肥胖症防治随着医学科技的不断进步,肥胖症的治疗和预防也将迎来新的突破。通过基因检测,可以了解个人的遗传易感性,制定更加个性化的减肥方案。此外,智能穿戴设备的发展使得个人健康监测更加方便,如体重、运动情况、睡眠质量等数据可以实时记录和分析,帮助人们更好地管理自己的健康。尽管面临肥胖症带来的困扰,保持积极的心态非常重要。通过科学的治疗和坚持健康的生活方式,大部分患者都可以取得良好的治疗效果,改善生活质量。对于肥胖症患者的家属,也应给予更多的关爱和支持。理解病情带来的困扰,鼓励患者坚持治疗,共同面对健康挑战。引用文献Flegal, K.M., Carroll, M.D., Kit, B.K., & Ogden, C.L. (2012). Prevalence of obesity and trends in the distribution of body mass index among US adults, 1999-2010. Journal of the American Medical Association, 307(5), 491-497.Dixon, J.B., & O'Brien, P.E. (2006). Health outcomes of severely obese Type 2 diabetic subjects 1 year after laparoscopic adjustable gastric banding. Diabetes Care, 29(4), 749-753.Jensen, M.D., Ryan, D.H., Apovian, C.M., et al. (2013). 2013 AHA/ACC/TOS guideline for the management of overweight and obesity in adults. Journal of the American College of Cardiology, 63(25 Pt B), 2985-3023.Sjostrom, L., Narbro, K., Sjostrom, D., et al. (2007). Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. New England Journal of Medicine, 357(8), 741-752.Rippe, J.M. (1998). Lifestyle medicine: The importance of physical activity, diet, and behavior modification. American Journal of Medicine, 105(3A), S3-S10.

高启蓉主任医师|崇州市人民医院
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糖尿病、高血脂、肥胖症?!——健康危机就在身边

糖尿病、高血脂、<span style="color: #da4707">肥胖症</span>?!——健康危机就在身边
03:50

大家好,我是李医生,今天我们要聊一聊一个非常普遍却又容易被忽视的问题——糖尿病、高血脂和肥胖症。可能你觉得这些问题离你很远,但其实,它们就在我们身边,非常常见。 我们有一位33岁的男性患者,他的身高是171厘米,体重却达到了103公斤,这也导致他的体重指数(BMI)高达35.2,属于重度肥胖。尽管他没有糖尿病的家族史,也没有胰腺炎病史,但他却患有2型糖尿病、高脂血症以及肥胖症。 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要表现为高血糖。这个患者的空腹血糖达到14.54,餐后血糖更是高达18.9,这表明他的血糖控制非常不理想。这种状态如果不加以控制,长期高血糖会对身体的各个器官系统造成严重损害,比如眼睛、心脏、肾脏等都会受到影响。 而且,这位患者也有高脂血症,他的甘油三酯值达到了14.71,这也是严重超标的。高脂血症顾名思义,就是血液中的脂肪含量过多,会增加患心血管疾病的风险。高血脂和高血糖加在一起,这就是“双高”问题,处理起来会更加棘手。 同时,这位患者还存在肥胖的问题。肥胖不仅仅是体重超重的问题,它会对我们的代谢系统、心血管系统带来极大的压力。而且肥胖本身也是2型糖尿病和高脂血症的重要风险因素。 那么,面对这样的问题,我们该怎么办呢?首先当然是要接受医生的指导,进行药物治疗。比如这位患者就被推荐使用司美格鲁肽注射液来控制血糖,这是一个非常有效的糖尿病药物,能够帮助患者更好地控制血糖水平。 但是,光靠药物是不够的,我们还需要从饮食和运动两个方面进行综合管理。饮食上要尽量少吃高糖、高脂的食物,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。运动也是非常关键的,每天要有至少30分钟的中等强度运动,比如快走、游泳或者骑自行车。 心理健康也非常重要。很多糖尿病患者会产生焦虑、抑郁的情绪,这也是我们需要关注和管理的。可以通过与家人、朋友多沟通,或者寻求专业心理咨询来帮助自己更好地面对疾病。 总之,糖尿病、高血脂和肥胖症虽然看起来很可怕,但只要我们能够科学管理,接受正规的治疗,配合健康的生活方式,这些问题是完全可以控制的。希望大家能够重视这些健康问题,早发现早治疗,拥有一个健康美好的生活。 今天的分享就到这里,如果你还有什么疑问,欢迎在评论区留言或者私信我。我是李医生,我们下期再见!

李慧副主任医师|乐山市人民医院
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一台肥胖症手术背后的故事

一台<span style="color: #da4707">肥胖症</span>手术背后的故事
01:38

大家好,我是你的医生。今天我想和大家谈谈肥胖症手术。这不仅仅是一台手术,它背后涉及许多复杂的医疗知识,以及对患者全方位的呵护。首先,我们来看一个34岁的女性患者,居住在上海市,身高165cm,体重96kg。她被诊断为肥胖症,进行了腹腔镜垂直袖状胃切除术以及胃回肠吻合术,这听起来挺复杂的,对吧?我来为大家详细解读一下。为什么我们要进行这样的手术?肥胖症不仅仅影响外貌,还会带来高血压、糖尿病、心脏病等多种健康问题。手术的目的是减少胃的容量,限制食物摄入,同时改变胃肠结构,改善代谢,帮助患者减重。手术在全麻+外周神经阻滞麻醉下进行,这样可以保证患者在手术中不会感到疼痛,而且全身肌肉会放松,便于医生的操作。手术开始和结束的时间分别是15:05和18:20,可以看出这是一个需要较长时间精细操作的过程。手术过程中使用了多种药物,包括盐酸戊乙奎醚、顺阿曲库胺、丙泊酚、托烷司琼、右美托咪定、倍他米松等。这些药物各有其独特作用,比如丙泊酚是一种常用的麻醉药,它用来维持麻醉状态。而托烷司琼则是一种抗恶心药,可以预防术后恶心呕吐。右美托咪定是一种镇静药,可以帮助患者放松。手术结束后,患者被送回病房进行康复。在术后护理中,失血量和尿量的监测非常关键,这直接反映了患者的恢复情况。比如,这位患者在手术过程中失血量较少,尿量始终保持在50-100ml之间,说明她的肾功能在麻醉和手术过程中一直保持稳定。我们还使用了乳酸钠林格注射液和羟乙基淀粉注射液等补液,这些液体可以帮助患者维持身体的电解质平衡和血容量,促进术后恢复。通过这个案例,希望大家对肥胖症手术有一个进一步的了解。手术只是第一步,术后的护理和康复同样重要。做手术不是一件简单的事情,但对于一些因肥胖症影响生活质量和健康的患者来说,这是一条值得的康复之路。如果你或者你身边的人正在考虑肥胖症手术,欢迎来咨询我们专业的医护团队。我们会为每一位患者提供最贴心、最专业的医疗服务。谢谢大家的收看。如果你喜欢这个视频,别忘了点赞和分享,也欢迎关注我们的频道,获取更多有用的医学知识。

吴一鸣主治医师|上海市浦东医院
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糖尿病与肥胖症:科学用药的桥梁,健康生活的钥匙

糖尿病与<span style="color: #da4707">肥胖症</span>:科学用药的桥梁,健康生活的钥匙

现如今,2型糖尿病和肥胖症已成为全球公共卫生领域的重大挑战。据国际糖尿病联盟(IDF)的数据,2021年全球约有4.63亿人患有糖尿病,而肥胖症患者更是不计其数。糖尿病和肥胖症往往如影随形,二者不仅相互影响,甚至加重了病情的复杂性。本文将为您详细介绍糖尿病与肥胖症的药物治疗,尤其是针对血糖控制不佳、肥胖症和相关并发症(如脂肪肝、高尿酸血症)的科学用药知识。本文参考了多篇国际期刊文章,包括《新英格兰医学杂志》和《柳叶刀》等,旨在为患者和家属提供科学、权威的指导,帮助他们更好地理解疾病,掌握用药常识,改善生活质量。糖尿病及其相关药物的作用机制治疗2型糖尿病的药物种类繁多,每种药物的作用机制各不相同。糖尿病治疗主要包括胰岛素和口服降糖药两大类。1. 胰岛素:胰岛素是由人体胰腺分泌的一种激素,用于降低血糖。胰岛素注射液常用于严重的2型糖尿病患者,这些患者体内的胰岛素水平严重不足,或其他药物无法有效控制血糖。2. 口服降糖药:常见的口服降糖药包括二甲双胍、磺酰脲类药物(如格列美脲)、DPP-4抑制剂(如西格列汀)、胰岛素增敏剂(如噻唑烷二酮)等。二甲双胍通过减少肝脏糖输出、增加肌肉对糖的利用来降低血糖。磺酰脲类药物则通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖。药物的适应症与禁忌症不同的药物有不同的适应症与禁忌症,患者在用药前必须了解这些内容,以避免不必要的风险。1. 替格列汀:适用于需要口服药物治疗的2型糖尿病患者,特别是那些无法通过饮食和运动控制血糖的患者。禁忌症包括对替格列汀或其成分过敏者。2. 二甲双胍:适用于体重超重的2型糖尿病患者。禁忌症包括严重肾功能不全、严重肝功能障碍、酮症酸中毒等。药物的剂量与用药时间药物的剂量和用药时间对疗效和安全性具有重要影响。1. 替格列汀:一般推荐剂量为每次100mg,具体用药时间应根据医生建议。尽量选择固定时间服药,以保持药物在体内的稳定浓度。2. 二甲双胍:常见剂量为每日两次至三次,每次500mg至850mg。建议饭后服用,以减轻胃肠道不适症状。药物的相互作用药物相互作用是指两种或多种药物在体内同时存在时,彼此之间产生的相互影响,可能导致药效增强、减弱或毒性增加。1. 替格列汀与胰岛素:替格列汀可与胰岛素联用,增强血糖控制效果。但需注意监测低血糖的风险。2. 二甲双胍与碘造影剂:同时使用二甲双胍和碘造影剂可能增加乳酸酸中毒的风险,应在使用前暂停服用二甲双胍,并在使用后48小时内监测肾功能。药物滥用的危害药物滥用是指超出医疗需要,未按规定使用药物的行为。滥用药物会对身体健康和社会造成严重危害。1. 身体健康:滥用降糖药物可能导致严重的低血糖,损伤神经系统,甚至危及生命。滥用肥胖药物则可能导致心血管疾病、精神障碍等。2. 社会功能:药物滥用还会导致工作效率下降、家庭关系紧张,甚至引发社会犯罪等问题。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指个体对某种药物产生的强烈心理或生理依赖,难以停止使用。预防和戒除药物依赖是保护患者健康的重要措施。1. 预防措施:患者应严格按照医嘱用药,定期复诊,及时调整治疗方案。家属应加强对患者的监督和支持,帮助其克服依赖心理。2. 戒除方法:戒除药物依赖需要综合措施,包括心理治疗、药物替代治疗和社会支持等。患者应在专业医生的指导下逐步减少药物用量,直至完全戒除。科学用药的重要性药物的科学使用不仅关系到治疗效果,更直接影响患者的生活质量。正确的药物使用可以有效控制病情,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。1. 增强药物知识:患者和家属应积极学习药物知识,了解药物的作用机制、适应症和禁忌症。可以通过阅读医学科普文章、参加健康讲座等途径获取相关信息。2. 遵循医嘱:患者在用药过程中应严格遵循医生的建议,定期复查,根据检查结果调整药物和剂量。不要擅自停药或更改药物,以免影响治疗效果。医学文献引用1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2021.2. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2023. Diabetes Care. 2023;46(Suppl. 1):S1–S291.3. Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, et al. Medical Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes: A Consensus Algorithm for the Initiation and Adjustment of Therapy. Diabetes Care. 2009;32(1):193-203.4. Marathe PH, Gao HX, Close KL. American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes 2020. J Diabetes. 2020;12(4):320-324.5. DeFronzo RA, Goodman AM. Efficacy of metformin in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1995;333(9):541-549.6. Vijan S, Hayward RA. Pharmacologic lipid-lowering therapy in type 2 diabetes mellitus: background paper for the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2004;140(8):650-658.7. Kahn SE, Haffner SM, Heise MA, et al. Glycemic durability of rosiglitazone, metformin, or glyburide monotherapy. N Engl J Med. 2006;355(23):2427-2443.8. Riddle MC, Umpierrez G, DiGenio A, et al. Contributions of basal and postprandial hyperglycemia over a wide range of A1C levels before and after treatment intensification in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2011;34(12):2508-2514.

刘欢副主任医师|乐山市人民医院
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