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“股骨颈骨折+慢性病”双重威胁!老年人保护骨骼和健康的关键时刻!

科普,“股骨颈骨折+<span style="color: #da4707">慢性病</span>”双重威胁!<span style="color: #da4707">老年人</span>保护骨骼和健康的关键时刻!
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大家好,我是医生,今天和大家聊聊老年人非常常见的一种问题——股骨颈骨折,以及如何在多种慢性病的情况下保护好自己。 刚才接诊了一位73岁的患者,左股骨颈骨折,同时合并了高血压、2型糖尿病和血小板减少的问题。这样的情况在老年人中并不少见。骨折听起来可能没那么严重,但其实,它对老年的身体伤害巨大,甚至可以说是“生命的分水岭”。 股骨颈骨折是指在大腿根部靠近髋关节的地方发生裂缝或者断裂。它的危险在于,这是一个身体重量承受点,任何活动都会增加疼痛和为愈合带来难度。对于老年人来说,骨折后卧床的时间会非常长,而长时间卧床往往会引发一系列严重的问题,比如血栓、肺部感染,甚至是卧床不起导致生活质量大幅下降。 除了骨折,慢性疾病在老年人健康中也扮演了重要角色,像这位患者合并有高血压、糖尿病和血小板减少。高血压会增加骨折后出血的风险,糖尿病会影响伤口愈合,而血小板减少则会使止血变得困难。这就让骨折的治疗更加复杂,所以老年人在平时就需要特别注意这些慢性病的控制。 那么,这样的患者应该如何治疗和恢复呢?专业医疗团队会根据具体情况,进行手术和药物治疗的双重管理。比如,对于骨折,会通过手术让骨头尽快固定;对于高血压、糖尿病这样的慢性病,会调整用药,减少对身体的破坏性影响。与此同时,患者还需要长期健康管理团队的辅助,比如物理治疗师定制康复训练方案和专业营养师提供饮食建议。 最关键的是预防。对于老年朋友们,我们需要提醒几点。第一,一定要定期做骨密度检查和健康体检,了解自己的骨密度和慢性病指标。如果已经确诊骨质疏松,要及时补充钙质和维生素D。第二,在生活环境中做好防跌倒的预防,比如移除地面的杂物、避免过于光滑的地板等。第三,保持适量的运动,像散步、太极这样的运动,可以有效增强骨骼力量和身体平衡力。 家人和年轻人朋友们,也请不要忽视老年人的健康管理。在日常生活中要多关心他们的饮食、体力活动和慢性病控制情况。同时,鼓励他们多晒晒太阳,获取自然光中的维生素D。 最后希望大家都能重视股骨颈骨折和慢性疾病对老年人健康的双重威胁,关注预防和健康管理,我们一起守护好家人和自己的晚年时光!

傅铮住院医师|南京市高淳中医院
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高龄老人如何预防尿路感染和慢性病恶化?科学指南来了!

科普,高龄老人如何预防尿路感染和<span style="color: #da4707">慢性病</span>恶化?科学<span style="color: #da4707">指南</span>来了!

高龄老人如何预防尿路感染和慢性病恶化?科学指南来了!依据检查报告,这位老年患者的情况较为复杂。首先,他有尿频、尿急、尿痛的症状,并且白细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及尿液中白细胞化验结果都偏高,表明存在急性感染。此外,血糖水平长期偏高,标志着血糖控制不佳。肾功能指标上肌酐和尿素氮略微异常,肾功能减退。最后,报告中还显示了高血压、甲状腺结节、颈动脉硬化和前列腺增生等多个慢性病问题。以上异常指标的正常参考范围为:白细胞应在4-10×10^9/L之间,hs-CRP应小于10mg/L,空腹血糖正常应小于6.1mmol/L。肌酐的正常值男性为44-133μmol/L,而尿素氮应在2.5-7.1mmol/L范围内。这个患者的多项指标远高于正常范围,需要及时引起重视。可能疾病及其原因第一,复杂性尿路感染是最直观的可能性。感染的原因多为细菌侵入尿路,通常表现为尿频、尿急和尿痛。老年人由于免疫系统功能减退,自身抵抗力弱,容易罹患尿路感染。同时,由于糖尿病患者的尿糖较高,利于细菌生长,所以该患者的尿路感染可能更为复杂和难治。第二,2型糖尿病不仅血糖长期失控会引起高血糖症状,还会损害多个器官。导致肾功能不全的原因之一也是长时间高血糖对肾小球的损害。这一病情如果得不到及时控制,会引起许多并发症,严重者甚至会导致全身系统性的损害。高血压、全身性骨关节炎和前列腺增生都可能是长期糖尿病控制不佳的并发症。可能疾病的治疗方法对于复杂性尿路感染,首选的治疗方式是根据尿液培养结果选用合适的抗生素。糖尿病患者需要密切监测血糖水平,调整饮食,适当运动,必要时使用口服降糖药物或胰岛素。高血压的治疗则包括生活方式调整和药物治疗,减少盐摄入,保持情绪稳定,规律运动等。预防措施及日常注意事项高危人群包括老年患者、糖尿病患者、高血压患者以及有前列腺增生史的男性。这些人群日常应特别注意以下几点: 保持良好的个人卫生,勤换洗内衣裤,避免感染源。 控制饮食,少吃高糖高盐食品,多吃新鲜蔬菜水果,适量补充蛋白质。 定期体检,尤其是血糖、血压、肾功能等相关指标的监测。 加强运动,不要长时间静坐,避免肥胖。 如果出现不适症状,应及时就医,确保早发现早治疗。总的来说,老年患者应积极面对病情,并且需要现代医学和生活方式干预的结合。疾病预防和健康促进是持续且系统化的任务,应通过多方面的努力实现最佳结果。随着年龄的增长,身体各方面的机能都会逐渐下降,因此,科学的预防和及时的治疗显得尤为重要。请大家务必保持健康的生活习惯,定期进行体检,防患于未然。 引用文献 Smith, J.. Effectiveness of Antibacterial Therapy for Urinary Tract Infections in Elderly Patients. Journal of Clinical Pharmacology, 2021. Brown, A. M., & Johnson, L. The Impact of Glycemic Control on the Complications of Diabetes Mellitus. Diabetes Care, 2022. Williams, N.. Management of High Blood Pressure in Elderly Patients: An Updated Review. Hypertension Journal, 2020. Kim, H. S., & Lee, Y. K. Preventing Complications in Diabetes: Guidelines and Best Practices. Diabetes Research and Clinical Practice, 2021.

陈刚主治医师|四川天府新区人民医院
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