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输尿管结石——肾结石的“亲戚”,你了解多少?

科普,输尿管<span style="color: #da4707">结石</span>——肾<span style="color: #da4707">结石</span>的“亲戚”,你了解多少?
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大家好,今天我们来聊聊输尿管结石。说起结石,可能大家都听说过肾结石,其实输尿管结石可以说是它的“亲戚”。输尿管结石指的是结石从肾脏掉下来,卡在了输尿管里。这样一来,尿液就可能排不出去,还会引起一些不舒服的症状以及并发症。 输尿管结石最典型的表现就是疼痛,而且往往是非常剧烈的疼痛,从腰到小腹的位置,甚至会牵扯到腹股沟,疼得让人站也不是、坐也不行。不仅疼,有的人还会出现恶心、呕吐,或者尿血的情况。其实这些症状很可能就是输尿管被结石堵住,尿液“汇集”在上游,逼着肾脏和输尿管“抗议”。 那好好的,为什么会长出结石呢?一般来说,跟我们的饮食和水分摄入有很大关系。如果平时喝水少,尿液就会变得浓缩,一些钙盐、尿酸盐等物质就容易结晶,慢慢地变成结石。另外,高盐高脂、高糖的饮食习惯,也是结石的帮凶。这些都会改变尿液的化学组成,让我们的身体更容易“养出”这些结石来。 确诊输尿管结石,影像检查非常重要。像今天提到的病例,通过泌尿系的平扫CT,发现患者左肾有结石,肾和输尿管都扩张积水。说得通俗一点,就是因为结石堵住了路,导致尿液出不来,憋在了里面。这个时候,不光会疼,长时间积水还可能损害肾功能,甚至引起感染。如果发现膀胱充盈差或盆腔积液的情况,都需要进一步综合判断病情。 听起来有点吓人,那是不是得了结石就都得开刀?其实不是!具体的治疗方法要看结石的大小、位置以及患者的具体症状。如果结石比较小,医生可能会嘱咐患者多喝水、配合药物促进排石,只要能顺利地排出去就好。如果结石大,或者堵塞严重、引起了积水和感染,这种情况下可能需要手术或者其他介入治疗来解决问题。 预防才是关键!一句话概括就是要多喝水、饮食均衡。成年人每天饮水量最好保持在2~3升以上,保证尿液清亮、微黄,不要等到口渴才喝。少吃含钙高的补品或高盐高糖的食品,适量运动,让身体的代谢顺畅起来。如果有泌尿系统疾病的家族史或者曾经有过结石史,建议每年做一次检查,提早发现、提早干预。 输尿管结石并不可怕,但它提醒我们要善待自己的肾脏和身体。希望今天的分享能帮助大家认识结石、预防结石,也提醒大家不要忽视身体的异常信号。如果还有什么相关问题,欢迎留言或者到医院咨询。祝大家健康!

李斌副主任医师|昆山市中医医院
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肾输尿管结石

科普,肾输尿管<span style="color: #da4707">结石</span>

肾输尿管结石肾输尿管结石是泌尿外科常见的问题,尤其在中老年人群中,这种病症尤为普遍。本文针对肾输尿管结石及其伴随的积水和感染,进行详细的科普解析。我们将深入了解病症的成因、危害、治疗方法以及如何预防,为广大读者提供科学、实用的健康指导。肾输尿管结石不仅会引起剧烈的疼痛,还可能导致严重的并发症,如肾积水和感染等。如果不及时治疗,尿路阻塞将使尿液积聚在肾脏,造成肾脏扩张和功能损害。伴随的感染可能进一步加剧病情,形成更严重的健康威胁。肾输尿管结石的成因与危害肾输尿管结石是泌尿系统的常见病症,主要指肾脏、输尿管内形成的矿物质结晶。这些结晶结构坚硬,形状多样,大小有别,可能阻塞尿路,引起严重的疼痛和其他并发症。据最新研究,肾结石的发病率近年来有明显上升趋势。主要原因包括饮食习惯、生活方式、遗传因素等。肾输尿管结石导致的主要危害之一是尿路阻塞。结石阻塞输尿管后,尿液无法顺利排出,造成肾积水。积水会导致肾脏压力升高,时间一长可能引发肾脏功能损害。另外,积水环境非常适合细菌生长,容易出现尿路感染。肾输尿管结石还可能引发急性肾绞痛,这种疼痛发作通常突然且剧烈,严重影响患者的生活质量。肾输尿管结石的治疗方案治疗肾输尿管结石的方法多种多样,具体选择取决于结石的大小、位置、成分及患者的整体健康状况。目前常用的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、冲击波碎石术以及手术治疗。对于较小的结石,通常采用增加饮水量的方法,以促进结石自然排出,同时可以配合服用排石药物。大多数结石在这种情况下可以自行排出。然而,对于较大的结石或长期嵌顿的结石,则可能需要进一步的治疗措施。冲击波碎石术(ESWL)是一种非侵入性的治疗方法,适合较小且较接近肾脏的结石。通过体外冲击波破碎结石,使其变成较小的碎片,然后随着尿液排出体外。对于较大或较复杂的结石,可能需要使用尿道镜下输尿管镜激光碎石(URS)或经皮肾镜碎石(PCNL)等手术方法。以上治疗方法都有助于有效排除结石,降低结石导致的并发症风险。预防肾输尿管结石的注意事项预防肾输尿管结石的关键在于改变生活习惯和饮食习惯。首先,增加液体摄入量,尤其是水分,每天建议饮水量应达到2000-3000毫升,以稀释尿液,减少矿物质结晶的沉积。饮食方面,多摄入富含纤维素的食物,避免高钙、高草酸食物的过量摄入,如坚果、菠菜、巧克力等。在医生指导下,合理安排饮食结构,这对预防结石形成有显著效果。此外,保持良好的生活方式也是预防的重要环节。适度的体育锻炼不仅能促进新陈代谢,还能促进钙质在骨骼中的沉积,减少尿钙的排出。同时,注意调节情绪,减轻精神压力,因为心理因素同样可能影响体内代谢平衡。前沿技术与治疗前景随着医学科技的发展,越来越多的新技术被应用于肾输尿管结石的治疗。例如,机器人辅助腹腔镜手术已经在实际临床中取得了良好的效果。这种手术方法准确率高,创伤小,恢复快,给患者带来了更多的选择和希望。此外,纳米技术在未来肾输尿管结石治疗中的应用前景广阔。通过纳米级药物载体,可以实现药物的精确投放,增强药效同时降低副作用。这些技术的不断发展,将为肾输尿管结石及其他泌尿系统疾病的治疗带来更多的创新和突破。面对肾输尿管结石,患者及其家属应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗计划。同时,关注日常生活的调理,对病情的康复有至关重要的作用。家属可以在旁多加照顾,尤其要关注患者的饮食和心理状态,给予更多的关怀和支持。

韩艳艳主治医师|上海市杨浦区中心医院
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年轻人也会得肾结石?教你如何预防结石

科普,年轻人也会得肾<span style="color: #da4707">结石</span>?教你如何预防<span style="color: #da4707">结石</span>!
02:31

大家好,我是来自上海的一名泌尿科医生,今天讨论一个让很多人困惑的问题:输尿管结石。大家可能觉得结石是中老年人的专利,其实不然,年轻人也会患上结石病。最近我们就收治了一位28岁的年轻患者,今天就通过这个病例来和大家聊聊肾结石和输尿管结石。这位患者年仅28岁,他在入院前出现了左侧腰腹部疼痛,痛得挺严重的,间歇性的,而且还没有尿频、尿急、尿痛等症状。最让人担心的是,他还出现了恶心、呕吐,甚至发烧、流涕和咳嗽。CT检查显示,患者的左侧输尿管上段有结石,而且伴有肾积水,并且双肾也有结石。那大家可能会问,为什么年轻人也会得结石病呢?其实,结石的形成与多种因素有关。首先,如果饮水量不足,尿液浓缩,矿物质容易析出形成结石。另外,不合理的饮食结构,比如高蛋白、高盐、高糖的饮食方式,也容易导致结石。此外,家族遗传史、代谢异常或者某些疾病也是形成结石的重要因素。那么,如何判断自己是不是可能患上了结石病呢?症状通常包括突然的腰腹部剧痛、血尿、尿路感染等。有时候还会伴有恶心、呕吐,严重时会出现发热。所以,如果你有这些症状,千万不要忽视,要及时到医院进行检查。通过CT检查,医生可以很清楚地看到结石的具体位置和大小。这个患者的检查看到左侧输尿管上段有结石,而且还伴有肾孟及输尿管轻度扩张,双肾也有结石。这种情况下,处理结石的方法主要有药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。对于预防结石,最关键的就是一定要保持良好的生活习惯。首先,保持充足的饮水量,每天尽量摄入2-3升的水,通过增加尿量来减少结石形成的风险。其次,饮食方面要注意多摄入富含膳食纤维的食物,比如蔬菜和水果,适量减少高蛋白、高盐、高糖的食品。另外,保持规律的运动也很重要。运动可以促进身体的新陈代谢,对于结石的预防也有一定好处。还有,一旦有代谢类疾病,比如痛风、高尿酸血症,建议积极治疗,遵循医嘱。实际上,结石并不可怕,只要我们平时多加注意,完全可以减少结石的发生。如果大家有任何疑问或需要更多的助,那么随时欢迎大家来找我,我们一起把健康放在第一位。感谢大家的关注,我们下次再见!

刘梦琪住院医师|上海健康医学院附属崇明医院
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72岁男性膀胱结石,用激光“击碎”!你了解膀胱结石吗?

科普,72岁男性膀胱<span style="color: #da4707">结石</span>,用激光“击碎”!你了解膀胱<span style="color: #da4707">结石</span>吗?
02:48

大家好,我是医生,今天和大家聊聊膀胱结石,这是一种比较常见的泌尿系统疾病。我们今天分享的案例是一位72岁男性患者,患有膀胱结石。在麻醉和手术团队的协作下,通过经尿道膀胱钬激光碎石术,成功解除了困扰他的问题。大家可能会好奇,这是什么样的疾病,为什么会出现结石呢?让我给大家讲解一下。 膀胱结石顾名思义,是膀胱内形成的硬质体。这些结石可能是由于尿液中的矿物质沉淀,堆积,逐渐形成的。它们可能是单独存在,也可能是多个结石一起在膀胱里作“怪”。最常见的症状是尿频、尿急、疼痛,严重的甚至会出现血尿。如果忽视症状,可能还会导致感染或者引发更严重的问题。 造成膀胱结石的原因其实有很多,比如尿液长时间滞留在膀胱中,或者泌尿系统发生了梗阻,尿液中的晶体没有及时排出都会形成结石。再比如摄入水分不足,生活习惯不佳,也可能导致这种疾病的发生。特别是老年男性,由于前列腺增生等问题,更容易出现膀胱结石。 目前,治疗膀胱结石的方法有很多,主要分为保守治疗和手术治疗。而我们今天提到的一种先进的手术方式——经尿道膀胱钬激光碎石术,利用激光直接作用于结石,将其击碎成小颗粒,便于排出体外。这种方法不仅创伤小,恢复快,而且对于患者日后生活质量的提高有很大的帮助。 不过,这位患者在术前也有诸多准备工作。为了确保手术安全,他接受了详细的检查,比如血压、心率、血氧饱和度等,还需要禁食一段时间。麻醉方式也非常重要,这次选择的是椎管内麻醉,因为患者有长期吸烟史,且椎管内麻醉可以满足手术医生的需求。适当的辅以镇静药物,患者在整个手术中没有痛感,非常舒适。从术前准备到手术中,整个麻醉和护理团队都做了充分的保障工作。 手术结束后,患者恢复良好。一般来说,术后要注意多喝水,增加尿量,以便排出残留的小结石。还要注意饮食,避免高盐饮食,尽量减少鸡精、味精的摄入量。咱们平时一定要加强对健康生活的关注,尤其是中老年朋友,一旦感觉到小便出现异常,比如尿痛、尿频,甚至尿血,一定要及时就医,早检查,早发现,早治疗。 希望通过这个案例的分享,能帮助大家更好地了解膀胱结石。切记,健康的生活方式和早期的预防是每个人都能为自己的健康做出的努力。我是医生,有任何健康问题,欢迎留言或关注,让我们一起为健康加油!

王敏副主任医师|太仓市第一人民医院
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胆囊结石和胆总管结石,做到这点,远离胆囊痛!

科普,胆囊<span style="color: #da4707">结石</span>和胆总管<span style="color: #da4707">结石</span>,做到这点,远离胆囊痛!
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胆囊结石和胆总管结石,做到这点,远离胆囊痛!大家好,我是您的家庭医生。今天我们要聊聊两种常见的胆道疾病:胆囊结石和胆总管结石。这两种疾病听起来可能有点吓人,但我们一起来彻底了解它们,并告诉您如何处理和预防。首先,什么是胆囊结石和胆总管结石呢?简单来说,胆囊结石是指胆囊里的结石,而胆总管结石则是在胆总管里形成的结石。为什么会有结石呢?这是因为胆汁中的胆固醇或胆色素浓度过高,导致它们结晶,从而形成结石。病例中这位患者因中上腹疼痛就诊,经检查发现有胆囊结石和胆总管结石,同时伴随有脂肪肝。患者76岁,这是一个较高的发病年龄段,说明随着年龄增长,我们的胆汁代谢和胆囊功能会有所下降,这时更容易出现胆囊结石的问题。那这些结石会有哪些症状呢?就像这位患者一样,突然出现中上腹部疼痛是最典型的症状。还有可能伴随右上腹痛、恶心呕吐,甚至是发热黄疸等症状。这时候一定要引起注意,及时就医。在医院,医生可能会给我们做一些检查,比如血液检查、CT检查等。就像我们案例中提到的一样,白细胞计数正常范围内,但结石和胆管增粗都能通过CT检查发现。这是非常重要的诊断步骤,有助于医生制定下一步治疗方案。那么如何治疗呢?如果结石较小且没有引起症状,可以选择观察,定期复查。但是,如果结石引发了疼痛、感染等症状,医生会建议手术治疗或药物治疗。比如使用头孢曲松钠、磷酸左奥硝唑酯二钠这类抗生素来控制感染,而氢溴酸山茛菪碱注射液等则用于缓解腹痛。其实,预防这些结石发生是更为重要的。日常生活中,我们应该注意饮食和生活习惯。建议少吃高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜水果,多喝水,保持良好的身体运动习惯。这样能够有效降低胆汁中胆固醇的浓度,减少结石形成的可能性。总结来说,胆囊结石和胆总管结石虽常见,但预防和早期发现非常关键。如果您或家人有类似症状,请务必及时就医,并养成健康的生活习惯。身体健康,远离疾病,才是我们生活幸福的基础。好啦,今天的分享就到这里。如果您有任何疑问或想了解更多健康知识,欢迎留言或者联系我们。谢谢大家,我们下期再见!

郭健住院医师|上海市浦东医院
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