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腹痛背后的真相——警惕脓毒症和胃肠道感染

科普,腹痛背后的真相——警惕脓毒症和胃<span style="color: #da4707">肠道</span><span style="color: #da4707">感染</span>!
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腹痛背后的真相——警惕脓毒症和胃肠道感染! 欢迎大家收看本期的健康小课堂!今天我们要聊的是一个日常生活中非常常见的症状——腹痛,尤其是与腹泻伴随的腹痛。很多人都会认为这只是吃坏了肚子,殊不知,这里面可能隐藏着更严重的健康问题。 今天我们有一个77岁的患者,他生活在上海,最近几天出现了严重的腹痛和腹泻,每天大便次数高达七到八次,且大便时而成形时而稀。这种情况让患者痛苦不堪,也引起了我们的高度重视。 经过详细的病史询问和体格检查,我们了解到患者有糖尿病和腔梗病史,最近因为右前臂骨折而长期卧床,甚至出现了褥疮。再结合中下腹部的压痛和肌肉紧张的表现,我们怀疑患者可能存在严重的胃肠道感染甚至脓毒症。那么,为什么会出现这种情况呢?实际上一些菌群感染和肠道功能紊乱,特别是在老年人和身体虚弱的患者中,非常容易引发严重的感染进而导致脓毒症。脓毒症是一种全身性的炎症反应,若不及时治疗,可能会危及生命。为了进一步确诊,我们给患者进行了CT检查。结果显示,结直肠明显胀气、积粪,输尿管也有扩张。这些体征都提示我们患者的胃肠道确实存在不小的问题。不过好消息是,患者头部未见急症,这让我们松了一口气。 在确认诊断后,我们立即展开了综合治疗。患者需要合理的补液以纠正脱水状态,同时需要使用抗生素来控制感染。为了保护胃肠功能和维持电解质平衡,我们给他开了多种药物,比如氯化钠注射液、头孢唑肟钠、艾司奥美拉唑等。还有一些营养补充,比如维生素C和B6注射液,以及含有双歧杆菌的肠溶胶囊。经过一段时间的治疗,患者的病情终于得到了控制,腹痛和腹泻的症状逐渐减轻,再加上营养和电解质的补充,身体状况明显好转。通过这个案例,我们想提醒大家腹痛并不仅仅是小问题,尤其是当它伴有其他症状,比如频繁的腹泻和体重下降时,更需要引起重视并及时就医。老年人和有慢性病史的患者更是高危人群,应特别注意。希望大家记住,如果你或者你的家人出现了类似症状,千万不要大意。及时就医和准确诊断是关键,专业医生会根据具体情况给出最佳的治疗方案。好了,这就是今天的健康小课堂,如果你觉得有帮助,记得点赞分享哦!我们下期再见,祝大家身体健康!

周宇宏主治医师|上海交通大学医学院附属仁济医院
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了解细菌性肺炎和支原体感染

科普,了解<span style="color: #da4707">细菌性</span>肺炎和支原体<span style="color: #da4707">感染</span>
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大家好,我是您的健康小助手——医生,今天和您聊一聊一种很常见又容易被忽视的疾病——细菌性肺炎和支原体感染。相信不少朋友都经历过咳嗽、发热,但您知道吗?这些症状可能并不简单,尤其是在我们这个季节交替、温差大的时候。 细菌性肺炎和支原体感染,目前在临床上是引起呼吸问题的常见病之一,特别是在秋冬季节。像我们今天聊到的案例里,患者是受凉后开始咳嗽的,一开始可能并没有太严重,也没有特别关注。但后期伴随夜间咳嗽加重、发热、肌肉酸痛,这些其实已经表明病情在发展。如果您也有类似的症状,那就需要提高警惕了,建议尽早就医排查! 说到肺炎,很多朋友也会想到细菌感染的典型表现,比如高烧、咳黄痰等等,但需要注意的是,支原体感染有时会带来较“隐匿”的症状,也就是说,可能没有痰或只是轻度咳嗽。像今天案例的患者,仅仅通过血常规检查、胸部CT影像以及痰培养等一系列检查,才真正明确感染源,包括革兰阳性球菌、革兰阴性球菌等等。这是为什么诊断治疗时我们需要多项检查配合的原因。 对于治疗方面,细菌性肺炎和支原体感染是可以治愈的,但前提是要根据具体检测报告明确病因后再用药。比如医生会选择合理的抗感染药物,这例患者用到了苹果酸奈诺沙星,并配合雾化治疗,效果很不错。任何病情发展到严重阶段都会增加治疗难度,所以一定要早发现早治疗! 当然,除了药物治疗,我们平时该怎么预防呢?这里有一些建议分享给大家。第一,外出时注意防寒保暖,特别是早晚温差大的时候;第二,增强身体免疫力,保持均衡饮食和适量运动;第三,避免与患有呼吸道感染的人密切接触;第四,定期体检,尤其是有慢性呼吸道疾病的朋友,更要关注自身健康状态。 最后提醒大家,如果遇到持续咳嗽、发热等症状,千万不要盲目用药或者拖延就诊,及时与医生沟通是最好的。我们在这里希望大家都能拥有健康的肺部,轻松呼吸每一天! 好啦,今天的分享就到这里啦,希望对您有所帮助,如果还有问题,欢迎在下方留言,我们下期再见!

张梦兰住院医师|苏州市独墅湖医院
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