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糖尿病伴并发症—我们该如何保护自己?

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>伴并发症—我们该如何<span style="color: #da4707">保护</span>自己?

糖尿病伴并发症—我们该如何保护自己?在我们身边,很多老友在年过半百后,开始出现各种慢性疾病,其中最频繁提起的便是糖尿病。高血糖的危害远不仅限于血糖本身的困扰,它还会引起一系列并发症。今天,我们就来聊聊糖尿病及其并发症,以及我们该如何保护自己。根据最新的流行病学数据,全球约有4.25亿糖尿病患者,这个数字还在迅猛上升。糖尿病已经成为全球性的健康危机。而在中国,糖尿病患者人数更是高达1.14亿,占全球患者总数的四分之一以上。更为严重的是,很多糖尿病患者都未能及时发现病情,或因管理不善而导致并发症的发生。糖尿病并发症的危险信号糖尿病并发症的种类很多,包括心血管疾病、神经病变、肾病、视网膜病变等。在糖尿病未得到良好控制的情况下,高血糖会损伤全身各个系统,影响患者的生活质量,甚至威胁生命。糖尿病的并发症不仅对健康造成严重伤害,还会增加医疗负担。例如,糖尿病足引起的患者截肢率非常高,而视网膜病变可能导致失明,肾病则可能发展为尿毒症,需要透析甚至肾移植。这些并发症的治疗和管理不仅复杂,还需要较高的医疗费用。如何有效管理糖尿病及其并发症对于糖尿病患者,合理的饮食和药物治疗是控制血糖的关键。另外,定期监测血糖水平,保持健康的生活方式,避免应激和疲劳,也是糖尿病管理的要点。一些常见的治疗糖尿病的药物包括胰岛素和口服降糖药物,患者应在医生的指导下正确使用。除了药物治疗,糖尿病患者还应该注意日常生活中的细节。例如,保持良好的足部卫生,避免足部受伤;定期检查眼睛,及早发现和治疗视网膜病变;控制血压和血脂,降低心血管疾病的风险。预防糖尿病及其并发症的有效方法预防糖尿病及其并发症的最好方法是控制血糖,保持健康的生活方式。对于高危人群,如有糖尿病家族史、肥胖、生活方式不健康等,应特别注意预防措施。健康的饮食和适量的运动是预防糖尿病的两大法宝。一方面,应减少高糖、高脂肪、高热量食物的摄入,多吃富含纤维素的蔬菜、水果和全谷类食物。另一方面,应每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。保持正常体重,戒烟限酒也有助于降低糖尿病的风险。展望未来:糖尿病治疗的新希望随着科技的进步,糖尿病治疗也在不断创新和发展。近年,一些新的治疗方法,如胰岛素泵、连续血糖监测设备、生物工程等,为糖尿病患者带来了新的希望。这些新技术不仅能帮助患者更好地控制血糖,还能提供更多的便利和舒适。在未来,基因治疗、干细胞移植等前沿技术有望为糖尿病治疗带来革命性的变化。我们相信,随着医学的发展,糖尿病及其并发症将不再是不可战胜的难题。对于糖尿病患者而言,保持积极乐观的心态非常重要。虽然糖尿病是一种长期的慢性疾病,但只要积极面对,科学治疗,完全可以过上正常、健康的生活。家属在患者日常生活中起着至关重要的作用。除了在饮食、用药等方面给予帮助外,还应多关心患者的心理健康,给予他们足够的支持和鼓励。陪伴患者一起锻炼、定期参加健康检查,也是对患者的莫大帮助。总之,糖尿病并不可怕,可怕的是我们忽视它。通过科学的预防和治疗,我们完全可以有效控制糖尿病,防止并发症的发生。希望各位读者在生活中能够重视糖尿病及其并发症的问题,保持健康的生活方式,保护好自己的健康。

刘阳副主任医师|遂宁市中心医院
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关注糖尿病周围神经病变!了解更多,保护健康

科普,关注<span style="color: #da4707">糖尿病</span>周围神经病变!了解更多,<span style="color: #da4707">保护</span>健康

根据给出的检查报告,患者的诊断结果显示出患有糖尿病性周围神经病变以及原发性高血压。糖尿病性周围神经病变主要表现为血糖控制不佳,影响神经系统的正常功能。而原发性高血压则是指在没有确定原因的情况下,患者血压长期高于正常水平。这两种疾病均为慢性疾病,需长期监测和治疗。正常情况下,空腹血糖应在3.9-6.1mmol/L之间;餐后2小时血糖应在7.8mmol/L以下。而高血糖是糖尿病的主要特征之一,长期高血糖可导致一系列并发症,包括周围神经病变。此外,正常血压范围应在收缩压90-120mmHg,舒张压60-80mmHg之间,血压超出此范围可能是高血压的标志。糖尿病性周围神经病变及其高血压的危害糖尿病性周围神经病变主要由长期高血糖引起。高血糖对神经元及其供血血管造成损害,使神经功能受损,表现为肢体感觉异常、刺痛、麻木等症状。这些症状会逐步加重,严重时可导致肢体溃疡、感染甚至截肢,严重影响病人的生活质量。高血压是另一种需要引起重视的慢性疾病。长期高血压会增加心脏、血管、肾脏和大脑的负担,引发心脏病、脑卒中、肾病等严重并发症。研究表明,高血压与心脑血管事件的发生密切相关,控制好血压水平能有效降低心脑血管事件的发生率。科学的治疗方案糖尿病性周围神经病变的治疗需要综合管理,主要包括血糖控制、对症治疗及并发症的处理。血糖控制是治疗的核心,目前常用的药物包含口服降糖药和注射胰岛素。对症治疗则侧重于缓解神经病变症状,常用药物如甲钴胺、阿尔法-硫辛酸等,有助于营养神经、改善症状。另外,足部护理、定期检查对于预防溃疡等并发症也十分重要。对于高血压的治疗,药物治疗与生活方式改变同样重要。主流的高血压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂和钙通道阻滞剂等。这些药物通过不同机制帮助降低血压,保护靶器官。同时,饮食管理、戒烟戒酒、增加运动量、控制体重等生活方式调整对于血压控制有着重要作用。权威研究表明,通过多方面的综合管理,患者的血压控制效果会更加理想。预防糖尿病性周围神经病变及高血压糖尿病性周围神经病变和高血压的预防同样从日常生活习惯做起。糖尿病高危人群如有糖尿病家族史、肥胖者应定期检查血糖水平,养成合理饮食习惯,控制体重,加强运动。此外,严格监控血糖,遵医嘱用药,避免血糖大幅波动对于预防周围神经病变尤其重要。对于高血压高危人群,定期测量血压、合理饮食、增加运动、减轻压力都是预防高血压的有效措施。饮食上应以低盐、低脂、高纤维为原则,多摄入果蔬和全谷物,少吃加工和高盐食物。控制体重和戒烟戒酒也是至关重要的。保持规律的作息和愉快的心情,对预防高血压产生积极作用。看完这些内容,您是否对糖尿病性周围神经病变和原发性高血压有了更深入的了解呢?及时预防、早期诊断和合理治疗,可以有效预防这些慢性疾病带来的危害,保护您的健康。希望每位患者都能够积极面对,遵医嘱进行治疗,早日恢复健康。

蒋岚副主任医师|西南医科大学附属医院
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糖尿病肾病与心脏健康!了解它们,保护你的身体

科普,<span style="color: #da4707">糖尿病</span>肾病与心脏健康!了解它们,<span style="color: #da4707">保护</span>你的身体

糖尿病肾病与心脏健康!了解它们,保护你的身体随着现代生活方式的变化,糖尿病已成为全球流行病。特别是二型糖尿病,其发病率随着年龄增长显著增加。糖尿病不仅影响生活质量,还可能引发一系列并发症,比如糖尿病肾病和心脏病,给患者的身体带来严重威胁。在此,我们将探讨糖尿病肾病与心脏病的相互关系,并介绍相应的预防和治疗措施。糖尿病肾病(Diabetic nephropathy)是二型糖尿病常见的并发症之一。调查显示,有超过30%的二型糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,且随病程延长,肾病可能逐渐加重,最终导致肾功能衰竭(American Diabetes Association, 2020)。糖尿病肾病:一个潜在的威胁糖尿病肾病的早期往往没有明显症状,出现蛋白尿时才被发现。而这时,肾脏已遭受显著损害。具体来说,糖尿病肾病是糖尿病引起的肾小球病变,血糖长期控制不佳会损害肾小球滤过膜功能,导致蛋白质从尿中排出(Tervaert et al., 2010)。随着时间推移,病变加重,肾功能逐渐下降。一旦发展到晚期,患者可能会出现浮肿、血压升高、贫血等症状。这些状况不仅会影响患者的生活质量,更可能导致危及生命的并发症。如国外研究表明,糖尿病肾病患者的心血管疾病风险显著高于普通人群(Bakris & Molitch, 2020)。如不及时治疗控制,糖尿病肾病不仅加速肾功能衰竭,还会导致心力衰竭等心血管疾病。糖尿病与心脏:双重打击除了肾脏,糖尿病对心脏的影响也不容忽视。长期高血糖状态会导致动脉粥样硬化,增加冠心病风险。研究显示,糖尿病患者心血管疾病发生率高出非糖尿病人群的2-4倍,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病为最常见(Global Burden of Disease Study, 2019)。冠状动脉粥样硬化是由于血管内膜积聚脂质性物质(称为动脉粥样斑块),导致血管狭窄甚至堵塞,从而引起心肌供血不足或心脏病发作。糖尿病患者血糖控制不佳,血脂异常,加速动脉硬化进程,增加心血管事件的风险(Gaede et al., 2003)。综合治疗策略:糖尿病并发症的管理面对糖尿病肾病和冠状动脉粥样硬化性心脏病这些复杂的并发症,综合治疗策略十分重要。首先,严格控制血糖是预防和治疗的基础。通过饮食控制、药物治疗(如格列本脲、二甲双胍等),患者应尽力将血糖控制在目标范围内(Evert et al., 2019)。其次,糖尿病患者应定期检查肾功能和心血管状况。早期发现并及时干预,不仅能延缓肾功能恶化,还能降低心血管事件发生率。具体药物如依帕司他胶囊、瑞舒伐他汀等在临床中常被用来降低血脂、改善肾功能和心血管健康(Graham et al., 2007)。预防为主:健康生活方式是关键预防永远胜于治疗。对于糖尿病患者及高危人群,预防糖尿病肾病和心血管疾病需从生活方式入手。坚持健康饮食,减少高脂高糖食品的摄入,多吃水果、蔬菜和全谷物食品,有助于血糖和血脂控制(Ley et al., 2014)。适量运动也是不可少的。每周至少150分钟的中等强度有氧运动不仅能帮助控制体重,还能改善心血管功能,增强胰岛素敏感性(Colberg et al., 2016)。此外,戒烟限酒,规律作息,保持心情愉快,都有助于降低糖尿病并发症的发生风险。未来展望:新的治疗希望随着医学科技的不断进步,新的治疗方法和药物不断涌现。例如,胰岛素泵和连续血糖监测系统的应用,帮助糖尿病患者实现更精准的血糖管理。此外,新型药物如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂不仅能有效降低血糖,还有益于心肾保护(Neal et al., 2017)。这些进展为糖尿病患者带来了更多希望。在面对糖尿病肾病和心脏病的漫长斗争中,患者和家属需要共同努力,不仅要积极配合治疗,还要保持乐观心态。支持和鼓励是最重要的动力,帮助患者树立战胜疾病的信心。患者家属也可以参与到日常护理中,一方面协助患者管理饮食、运动和药物服用,另一方面提供心理支持,帮助患者减轻焦虑和压力,共同面对疾病挑战。引用文献American Diabetes Association. (2020). "Diabetes Care." Diabetes Care, 43(Suppl 1): S1-S212.Tervaert, T. W. C., et al. (2010). "Pathologic Classification of Diabetic Nephropathy." Journal of the American Society of Nephrology, 21(4), 556-563.Bakris, G. L., & Molitch, M. (2020). "Microalbuminuria as a Risk Predictor in Diabetes: The Continuing Saga." Diabetes Care, 43(7), 1431-1433.Global Burden of Disease Study. (2019). "Global, Regional, and National Causes of Mortality." The Lancet, 394(10204), 1015-1055.Gaede, P., et al. (2003). "Effect of a Multifactorial Intervention on Mortality in Type 2 Diabetes." New England Journal of Medicine, 348(5), 383-393.Graham, D. J., et al. (2007). "Risk of Acute Myocardial Infarction, Stroke, and Death in Patients Treated with Thiazolidinediones." JAMA, 298(10), 1189-1195.Evert, A. B., et al. (2019). "Nutrition Therapy for Adults With Diabetes or Prediabetes." Diabetes Care, 42(5), 731-754.Ley, S. H., et al. (2014). "Prevention and Management of Type 2 Diabetes." BMJ, 349, g4897.Colberg, S. R., et al. (2016). "Exercise and Type 2 Diabetes." Diabetes Care, 39(11), 2065-2079.Neal, B., et al. (2017). "Canagliflozin and Cardiovascular and Renal Events in Type 2 Diabetes." New England Journal of Medicine, 377(7), 644-657.

李晶主任医师|吉林市化工医院
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警惕糖尿病性视网膜病变!保护眼睛健康!

科普,警惕<span style="color: #da4707">糖尿病</span>性视网膜病变!<span style="color: #da4707">保护</span>眼睛健康!
01:17

大家好,我是王医生。今天我们聊聊糖尿病患者最需警惕的一个并发症——糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者常见的眼部并发症之一,长期的高血糖会损伤视网膜的微血管,可能导致失明。我们今天要讨论的就是怎么及早发现和预防这个病。大家可能不清楚,早期的糖尿病性视网膜病变往往没有明显症状。这就是为什么定期眼科检查对糖尿病患者来说非常重要。早期发现可以通过眼底检查,医生可以检查到视网膜上是否有出血或渗出等病变。大家一定要知道,控制血糖是预防糖尿病性视网膜病变的关键措施。大家平时要注意饮食,不要吃太多含糖量高的食物,多吃富含纤维的食物,保持规律的运动,这样才能有效控制血糖水平。一旦诊断为糖尿病性视网膜病变,患者千万不要慌张。我们有一些有效的治疗方法,比如激光治疗、注射药物以及手术。最重要的是及时就医,遵医嘱进行治疗。配合治疗的过程中,大家还要注意其它一些健康指标,比如血压和血脂。高血压和高血脂也会加重视网膜病变,所以大家一定要全面管理自己的健康。此外,要特别注意定期随访,医生会根据病情调整治疗方案。随访过程中,大家要和医生充分沟通,了解病情进展,调整生活方式和用药方案。希望通过今天的分享,大家能对糖尿病性视网膜病变有一个新的认识。如果您或者家人朋友是糖尿病患者,建议大家定期进行眼科检查,及早发现问题,及时治疗。感谢大家的观看,也希望大家把这个视频分享给更多的朋友,让大家都能意识到糖尿病性视网膜病变的危害和预防的重要性。保护眼睛健康,关注自身健康,我们下次再见!

王巍副主任医师|上海市浦东新区人民医院
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了解2型糖尿病及其并发症——保护自己的健康!

科普,了解2型<span style="color: #da4707">糖尿病</span>及其并发症——<span style="color: #da4707">保护</span>自己的健康!
01:54

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊2型糖尿病以及其常见的并发症——周围神经病变。这些知识非常重要,不仅对糖尿病患者,对所有关注自己健康的人都非常有意义。 2型糖尿病是目前最常见的糖尿病类型,多数情况下,它与遗传因素、肥胖和生活方式有关。患者往往在初期症状不明显的情况下被确诊,很多人可能并没有感到特别不适,但却可能已经出现了多饮、多尿、多食、体重减少等症状。 这位49岁的患者,一年前开始无明显诱因地感到口渴、多饮多尿,后来检查发现血糖升高,被诊断为2型糖尿病。经过一段时间的药物治疗,血糖控制尚可。然而,糖尿病患者常常需要长期的管理和监测。谈到糖尿病,我们不得不提到它的并发症。像这位患者一样,他出现了周围神经病变。这是糖尿病导致神经损伤的一个常见并发症,症状可能包括四肢刺痛、麻木、感觉异常等,甚至严重时会影响到肢体的正常功能。为了有效管理糖尿病,除了药物治疗外,生活方式的调整同样重要。首先是饮食控制,糖尿病患者需要注意低盐低脂饮食,控制碳水化合物的摄入量。同时,定期监测血压、血糖和血脂也是非常必要的,这样可以及时调整治疗方案,以防并发症的发生。如果您或者家人有糖尿病,定期复查是预防并发症的关键。例如,检查糖化血红蛋白可以了解过去2-3个月的平均血糖水平,从而评估病情控制情况。除此之外,还要定期检查肝肾功能和尿常规,确保身体各项指标在正常范围内。2型糖尿病和高血压、高脂血症常常“结伴而行”,这对心脏健康是巨大的威胁。高血压、高血脂症既可以加重糖尿病,又可以导致冠心病、脑卒中等严重后果。因此,糖尿病患者往往需要同时服用多种药物来控制血糖、血压和血脂,并积极参加锻炼,保持健康体重。最后,我要强调一下,早期发现和干预是预防糖尿病及其并发症的有效途径。如果您发现自己常常口渴、多饮多尿这些症状,建议及时就医检查血糖。一旦确诊糖尿病,听从医生建议,规律服药,保持健康生活方式,定期复查,这样才能最大限度地控制病情,过上健康的生活。希望今天的科普对大家有帮助,保持健康的生活方式,预防糖尿病及其并发症。如果您有任何问题,欢迎在下方留言,我们下期再见!

周维天副主任医师|岳池县人民医院
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警惕2型糖尿病并发症!了解并保护双脚健康!

科普,警惕2型<span style="color: #da4707">糖尿病</span>并发症!了解并<span style="color: #da4707">保护</span>双脚健康!
01:53

大家好,我是你的医生。今天我们聊聊2型糖尿病以及由它引起的常见并发症,也就是糖尿病性周围神经病变。这种并发症在糖尿病患者中非常普遍,而且可能严重影响生活质量。希望通过这次分享,大家能够更好地了解和预防这种情况。糖尿病性周围神经病变,顾名思义,是糖尿病引起的神经损伤。很多患者会出现四肢麻木、刺痛、灼热感等症状,有时候甚至会影响视力。严重的情况下,患者可能会感到双脚像穿了厚厚的袜子一样,这就是所谓的“袜套感”。这些症状严重影响患者的日常生活。所以大家一定要重视起来。为何糖尿病会引起神经病变呢?主要原因有两个。首先,高血糖会损害血管,使得神经供血不足,导致神经纤维受损。其次,高血糖还会直接对神经细胞造成毒性作用,加重损伤。所以,血糖控制得越好,发生神经病变的风险就越小。我们的患者,55岁,是2型糖尿病患者,已有7年病史。最近一年他出现了四肢末端麻木和视力模糊的问题。这些症状和糖尿病性周围神经病变息息相关。由于血糖控制得不理想,他的神经进一步受损,导致这些并发症的出现。那如何预防糖尿病性周围神经病变呢?第一步当然是控制好血糖。这是最基础,也是最重要的一步。定期监测血糖,按时服用降糖药物,合理饮食,都是控制血糖的重要措施。此外,保持健康的生活方式也是关键。戒烟限酒,增强体质,保持良好的作息,都是有助于预防并发症的方法。同时,日常保养双脚也非常重要。很多糖尿病患者由于神经病变,对疼痛的敏感度下降,容易忽视小伤口,最终导致严重感染。所以,日常要勤检查自己的脚步,查看是否有红肿、破皮、感染等问题。选择合适的鞋袜,保持双脚清洁干燥,都非常重要。如果你已经出现了糖尿病性周围神经病变的症状,也不用过于担心。现有的医疗手段能够有效缓解症状。比如可以使用一些神经营养药物来改善神经功能,同时结合物理治疗,如针灸、按摩等,对缓解症状和改善生活质量都有帮助。希望我的这些分享对大家有所帮助。如果您有类似的症状或疑问,请及时就诊,尽早发现问题,尽早进行干预。保护自己从现在开始,我将与大家一起,为我们的健康奋斗。我是你的医生,谢谢大家收看,我们下次再见。

周维天副主任医师|岳池县人民医院
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重视糖尿病视网膜病变——视力保护迫在眉睫!

科普,重视<span style="color: #da4707">糖尿病</span>视网膜病变——视力<span style="color: #da4707">保护</span>迫在眉睫!
02:42

大家好,我是你的医生,今天我们来聊一聊糖尿病视网膜病变。这是一种非常严重的并发症,会严重影响我们的视力和生活质量。首先,糖尿病视网膜病变是长期高血糖导致视网膜血管损伤,血管堵塞或漏血的结果。换句话说,高血糖会破坏我们眼睛内部的小血管,导致视力模糊,严重时甚至导致失明。糖尿病视网膜病变分为不同的阶段:早期阶段可能没有明显的症状,很难自我察觉。但随着病情发展,视力会逐渐受损,出现视野模糊、黑斑、视力减退等症状。定期检查眼睛、控制血糖水平是预防和控制这种并发症的重要措施。今天我要特别提到的是一种常见的中老年并发症——下肢静脉曲张。糖尿病患者由于血液循环问题,更容易出现这种情况。下肢静脉曲张不仅影响美观,还可能导致腿部酸胀、疼痛,甚至溃疡。不及时治疗会严重影响我们的生活质量。另外,慢性支气管炎在糖尿病患者中也比较常见。这是因为糖尿病损害了免疫系统,使得身体对感染更加易感。慢性支气管炎症状包括长期咳嗽、咳痰,还可能容易反复发作。对于糖尿病患者,管理好支气管炎显得尤为重要。中医中讲糖尿病视网膜病变属于“视瞻昏渺”、“脾肾两虚证”范畴。通过中药调理,可以有效改善眼部症状,促进血液循环,调节全身代谢。今天开具的处方中,有银杏叶片,它具有扩张血管、改善微循环的作用。每天饭后服用,有助于缓解视网膜病变的症状。对于糖尿病患者,最重要的是定期检查,早发现早治疗,切勿忽视这些并发症。平时我们要保持良好的生活习惯,饮食均衡,定期锻炼,保持血糖稳定。记住,健康的生活方式是预防一切并发症的基石。如果有任何疑问或不适,及时咨询医生。今天的科普就到这里,希望对大家有所帮助。如果你喜欢这样的内容,记得点赞、关注,还可以在评论区留言提出你的问题,让我们一起守护健康!我是你的医生,我们下次再见!

陈剑姝副主任医师|上海市黄浦区香山中医医院
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