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突发呼吸道感染!了解关键症状并非小事!

科普,<span style="color: #da4707">突发</span><span style="color: #da4707">呼吸道</span><span style="color: #da4707">感染</span>!了解关键症状并非小事!
01:48

大家好,我是急诊科的医生。今天我们来聊聊一种常见但非常严重的情况——呼吸道感染。特别是对于有基础病的患者来说,这可能是致命的。我们接触的一个62岁患者,是位长期依靠有创呼吸机的ALS(肌萎缩侧索硬化症)患者,突然发现她神志淡漠,冷汗频频,同时氧饱和度急速下降。她是在家中突然感到不适,家人测了下指脉氧,发现居然低到了60%!大家知道,氧饱和度正常应该是95%以上,她这简直危在旦夕呀。警方阚向急诊车送到我们医院,情况紧急!经过迅速的检查,我们发现她双肺出现了湿罗音。这提示什么呢?提示她的肺部可能已经受到了感染。再结合她有青霉素过敏史,我们必须非常小心,选择抗感染的药物。于是,我们为她安排了一系列的静滴药物,包括0.9%氯化钠注射液、盐酸纳美芬注射液、肌苷注射液,以及痰热清等。每一项治疗都在争分夺秒。她的电图显示心肌缺血,这是什么概念呢?就是说,她的心脏可能供血不足,这可能和突然的低氧血症有关。快速血气分析也提示她的OT过高,而高氧泡血症是非常危险的,可以导致脑和其他重要器官的功能衰竭。此次急诊,我们还发现患者的血糖水平也偏高,这对于呼吸道感染的治疗是个额外的挑战。糖尿病患者或者血糖高的情况下,免疫系统的反应会变得不那么灵敏,感染会更难控制。所以我们必须综合考虑她的情况,不仅要快速纠正她的低氧状况,还要确保她的血糖稳定。可能有朋友会问,既然这么严重,为什么不直接送ICU?确实,对于这种情况的患者,ICU监护是必须的。我们在急诊室里已经采取了最紧急的措施,一旦病情稳定一点,就会转移到ICU继续加强治疗。患者以及家属都要明白,呼吸道感染对于有基础疾病的患者来说,是一个严峻的挑战,必须争分夺秒,误不可取。今天我跟大家分享这个案例,就是希望大家能警惕呼吸道感染的症状,特别是家里有老年人或者有慢性病的朋友。不要忽略任何一个小的异常,及时就诊,及时治疗,才能更好地保护自己的健康。好了,今天的科普就到这里。如果您觉得有帮助,记得关注我们,下次我会带来更多专业但是通俗易懂的医学知识。感谢您的收看,希望您和家人都平安健康,我们下次再见!

曹征主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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突发发热、咽痛、咳嗽!急性上呼吸道感染知多少?

科普,<span style="color: #da4707">突发</span>发热、咽痛、咳嗽!急性上<span style="color: #da4707">呼吸道</span><span style="color: #da4707">感染</span>知多少?
00:57

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊急性上呼吸道感染这个常见但又让人很困扰的问题。很多人一旦发热、咽痛、咳嗽,都会慌张,究竟是什么原因引起的呢?其实,急性上呼吸道感染是我们生活中经常遇到的一种疾病,了解它有助于我们更好的应对和预防。 急性上呼吸道感染,简称感冒,是由病毒感染引起的。常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等。当我们接触到这些病毒时,它们会通过呼吸道进入体内,导致我们的喉咙、气管和鼻部等部位出现炎症和不适。通常情况下,感冒病毒通过飞沫传播,比如说话、咳嗽、打喷嚏都会产生飞沫,所以保持良好的卫生习惯,勤洗手和戴口罩可以有效预防。 接下来我们谈谈症状。急性上呼吸道感染最常见的症状包括发热、咽痛、流鼻涕和咳嗽。我们还可能感到全身乏力、头痛、打喷嚏等。这些症状通常在感染后1到3天内开始出现,持续约1周左右。在这个过程中,保持充足的休息、喝足够的水 谢谢大家的观看,希望大家都能拥有一个健康的身体!

徐哲敏主治医师|上海市宝山区大场医院
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突发高烧千万别大意!—快速应对感染性发热

科普,<span style="color: #da4707">突发</span>高烧千万别大意!—快速应对<span style="color: #da4707">感染</span>性发热
04:00

今天要跟大家谈谈一个大家经常会遇到却又容易忽视的问题——感染性发热。我们的目标是让大家更好地了解这种情况,并且知道如何在家中正确应对。首先,今天的病例是一位78岁的老年男性,突发发热,体温达38度。患者出现了咽痛、咳嗽等呼吸道症状,但疫情期间他否认有新冠病毒感染史,而且自测抗原为阴性。这些信息很重要,因为它们帮助我们排除了某些可能的原因。所谓感染性发热,基本上就是指身体因感染而导致的发热。这可以由多种细菌、病毒或其他病原体引起。症状常见的有高热、咽喉痛、咳嗽等。而这个病例的患者的辅助检查显示他的白细胞和C反应蛋白水平可能都会有所升高,这些都提示了感染的存在。在这种情况下,医生通常会开一些抗病毒或抗菌药物。在这个病例中,我们给患者开了盐酸阿比多尔片,一种常见的抗病毒药物。患者需要口服药物,每日三次,一共三天。这个药物非常有效,但像所有药物一样,也需要严格按照医嘱来使用。患者还需要注意饮食和生活习惯。优质蛋白质饮食能够帮助身体恢复,而富含维生素C的蔬菜水果也对提高免疫力有帮助。多饮水和充分休息也是非常重要的,因为这有利于身体排毒和恢复。请注意,如果高热症状持续超过三天,或者伴有胸闷、喘不过气以及心悸等症状,必须马上就医。因为这些症状可能会是病情恶化的信号,比如肺炎或其他严重感染。还有一点非常关键,就是避免同类药物的重复使用。这不仅可能导致药效降低,还可能引发严重的不良反应。因此,一定要听从医生的建议,不要擅自增加药量或者频率。最后,如果在服药期间出现皮疹等过敏症状,应该立即停药并回诊。这有可能是药物过敏反应,需要用其他药物来替代。总之,感染性发热虽然常见,但也不容忽视。希望今天的分享能够让大家对这种病情有更全面的了解,如果大家有任何疑问或者需要进一步的专业帮助,随时可以找我,我在这里为大家提供指导和帮助。谢谢大家!

季明昉主治医师|普陀区中心医院
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注意呼吸道感染

科普,注意<span style="color: #da4707">呼吸道</span><span style="color: #da4707">感染</span>!
00:49

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个特别常见的健康问题——呼吸道感染。最近呢,有位患者因为咳嗽一天来急诊就诊,经过详细检查后,确诊为呼吸道感染。呼吸道感染是指病原微生物入侵呼吸系统,引起黏膜及深部组织的炎症反应。常见症状包括咳嗽、咳痰,有时候还会伴随发热、流鼻涕和喉咙痛等不适。说到治疗,这位患者的情况比较轻微,没有发热,在体检中也没有听到肺部啰音,所以我们给她开了几种中药和中成药,如金银花口服液和苏黄止咳胶囊。这些药物主要是用来清热解毒、止咳化痰。当然了,具体用药还得根据每个人的最后,小小的咳嗽虽然看起来不起眼,但它可能是身体在提醒我们一些潜在的健康问题。所以,大家千万不要忽视这些症状,及早检查和治疗,才能保证身体健康。好了,今天的分享就到这里。如果您有任何问题,欢迎在评论区留言。我是你的医生,期待下次和大家聊更多的健康知识。谢谢大家的关注!

徐哲敏主治医师|上海市宝山区大场医院
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呼吸道感染:识别与管理

科普,<span style="color: #da4707">呼吸道</span><span style="color: #da4707">感染</span>:识别与管理

呼吸道感染:识别与管理本文旨在全面介绍呼吸道感染的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。呼吸道感染是临床上常见且多发的疾病,尤其在季节交替或免疫力低下时更易发生。这些感染可以由病毒、细菌、真菌等多种病原体引起,症状表现多样,包括咳嗽、咽痛、发热等,但也可能无明显症状。了解和管理呼吸道感染不仅对患者本身,而且对公共卫生都有重要意义。在门诊病历中,一位29岁的女性患者由于发热、咽痛等不适症状前往医院就诊。经过临床诊断,医生初步判断为呼吸道感染。这篇文章将结合该病例,探讨呼吸道感染的分类、诊断流程、分期及治疗。呼吸道感染有哪些分类?根据病因、病理生理及临床表现,呼吸道感染可以分为多种类型。具体包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要包括感冒、咽炎、喉炎等;下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、肺炎等。上呼吸道感染是指感染发生在鼻腔至声门上方(包括鼻、咽、喉)的感染,常见的如普通感冒、咽炎、喉炎等,以病毒感染为主,细菌感染次之,其特征性症状是鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等。下呼吸道感染则发生在声门以下的气管、支气管和肺组织,典型的如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及肺炎。其病因可包括细菌、病毒、真菌及其他病原体。症状表现为持续性咳嗽、咳痰、气喘及呼吸困难等。除了上述基本分类,根据感染的严重程度及病程长短,还可以将呼吸道感染分为急性与慢性。急性呼吸道感染的症状突发且剧烈,病程相对较短;而慢性呼吸道感染则病程较长,症状可能反复出现或长期存在,常见于慢性支气管炎、慢性肺炎等。了解呼吸道感染的分类有助于准确诊断和制定个体化的治疗方案,同时对预防和管理不同类型感染也提供了科学依据。如何做出呼吸道感染的诊断?呼吸道感染的诊断需要结合患者的临床症状、体格检查结果以及必要的辅助检查。一般来说,医生会详细询问患者的病史、症状表现及病程,并进行体格检查,如测量体温、听诊呼吸音、检查咽部情况等。门诊病例中,患者表现为发热、咽痛、全身酸痛等症状,经过测量体温发现其体温达到38.5°C,结合体格检查结果,医生可以初步判断为呼吸道感染。为了进一步明确病因和感染程度,可能需要进行血常规检查、C反应蛋白检测以及病原学检查。血常规检查是常见的辅助检查手段,可以帮助判断是否存在细菌感染。C反应蛋白检测则是一项炎症指标,可以反映体内的炎症程度及感染的严重性。病原学检查如咽拭子、鼻拭子、痰培养等,可以明确感染的具体病原体,有助于制定针对性的治疗方案。在实际临床中,医生还会综合患者的年龄、既往病史、免疫状况及流行病学背景等因素,进一步判断感染的性质和严重程度。例如,老年人、免疫功能低下者或有慢性基础疾病的患者更容易发生重症呼吸道感染,需要特别关注。呼吸道感染的分期与评估呼吸道感染的分期和评估对于制定合理的治疗策略具有重要意义。一般来说,根据病程和症状表现,呼吸道感染可以分为急性期、恢复期和慢性期。急性期是指感染初始阶段,症状较为突发且严重,如发热、咳嗽、咽痛等,病原体的繁殖和炎症反应在此阶段最为活跃。及时准确的诊断和针对性治疗在急性期至关重要,可以有效缓解症状、缩短病程并防止并发症的发生。恢复期是指经过治疗后,症状逐渐缓解,患者开始恢复健康的阶段。在这一阶段,病原体的数量减少,炎症反应逐渐消退,但免疫系统仍在修复和清除残余病原体和炎性细胞,因此仍需注意休息和调养,避免不必要的体力消耗。怎样选择合适的治疗方式?呼吸道感染的治疗方法因感染类型和病原体不同而有所差异。常见的治疗手段包括抗病毒药物、抗生素和支持治疗。对于病毒性上呼吸道感染,如普通感冒和流感,主要采取对症治疗,如退烧药、止咳药和鼻喷剂,抗病毒药物可以在早期应用以减少病程和症状。而对于细菌引起的下呼吸道感染,如细菌性肺炎,则常使用抗生素进行治疗,根据病原学检查结果选择合适的抗生素品种和疗程。常见的不良反应怎样处理?在治疗呼吸道感染的过程中,患者可能会出现一些不良反应,如药物过敏、胃肠道不适等。对于常见的胃肠道不适,可以采取少量多餐、服药后适当饮水和休息等措施,减少药物对胃肠道的刺激。在出现药物过敏反应时,应立即停药并寻求医生建议,必要时更换其他药物或采取抗过敏治疗。患者需要告知医生自己有无药物过敏史及既往过敏反应,以便医生在处方时规避可能的过敏风险。综上所述,呼吸道感染是临床上常见的疾病,了解其分类、诊断流程、分期和治疗方法对于有效管理和预防有重要意义。患者在日常生活中也需注意个人卫生,避免交叉感染,合理饮食、适量运动、增强体质,从而提高免疫力,降低感染风险。

王珍副主任医师|上海市嘉定区中心医院
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肺部感染怎么回事?小心呼吸道感染变严重!

科普,肺部<span style="color: #da4707">感染</span>怎么回事?小心<span style="color: #da4707">呼吸道</span><span style="color: #da4707">感染</span>变严重!
03:20

大家好,今天我们来说一个常见但又需要引起重视的问题——肺部感染。其实,很多呼吸道问题如果不及时处理,就可能升级成更严重的肺部感染!我们就来聊聊肺部感染的那些事。 肺部是人体呼吸的一部分,正常情况下它就像一个干净的过滤器,帮助吸入氧气、排出二氧化碳。但如果感染了病菌,比如细菌、病毒等,它们会破坏肺部的屏障,引发炎症,你就会出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷或者呼吸不顺畅这些症状。有时候甚至会伴随着乏力、食欲减退,严重的话还可能危及生命健康。 很多人会问:“肺部感染是怎么来的呢?”其实,它和日常的一些小细节密切相关。比如,感冒了但没治好,或者免疫力下降,导致呼吸道感染;再比如吸烟、不良的环境刺激,让肺部防御力下降。而对于一些患有基础疾病的人,比如糖尿病患者、老年人,有时候抵抗力比较弱,也容易感染。 如果你已经出现了这些症状,那就一定要及时就医!根据具体症状,医生可能会给你安排血常规检查、胸部CT等。这些检查能帮助我们判断感染的严重程度、病原体是什么,从而选出合适的治疗方法。 通常来说,对于有细菌感染的患者,可能会用到抗生素,比如像病例中提到的盐酸莫西沙星氯化钠注射液。它的作用是直接消灭细菌,缓解病情。另外,有些医生会配合给患者服用能够缓解症状的药物,比如急支糖浆,它能帮助润肺止咳。当然啦,具体用药一定要严格遵循医生的建议,千万别擅自使用抗生素哦! 更重要的是预防!每天保持良好的生活习惯,注意加强免疫力,避免长时间呆在人多、通风不良的地方。如果感冒了,不能轻视,及时治疗非常重要。同时,戒烟也是帮助肺部健康的大关键。现在天气开始凉了,大家也要注意保暖,避免呼吸道感染的发生。 希望今天的内容对大家有帮助,让我们一起来保护好自己的肺部健康!如果你发现自己有任何不适症状,一定不要拖延,尽快就医检查。健康是人生最大的财富,我们要好好爱护身体哦!

王海军主治医师|南京市溧水区人民医院
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