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64岁女性突发眩晕,居然是这个原因

科普,64岁女性突发<span style="color: #da4707">眩晕</span>,居然是这个<span style="color: #da4707">原因</span>!
02:28

大家好,今天我们来聊一个非常常见但却容易被忽视的健康问题——眩晕。这次我们有一名64岁的女士,她突然感觉头晕目眩,感觉天旋地转,进而严重影响了她的生活质量。当她来到我们的医院,第一步我们做了详细的检查。通过一系列的检查,我们发现她有前庭周围性眩晕。这是一种耳朵内部前庭系统的问题,常常导致患者感觉头晕、空间感异常。同时,我们也发现她患有腔隙性脑梗死和颈动脉瘤,特别是左侧颈内动脉的斑块。这些都是影响脑供血的重要因素。当脑供血不足时,很容易引发眩晕,甚至是更加严重的后果。患者还被诊断为高血压病2级(高危)。高血压会使血管壁变得更厚,进而导致血管弹性变差,阻碍血液流动,进一步加重眩晕症状。例如,这位女士的头晕可能就与她的高血压和动脉粥样硬化有关。她还存在低钾血症,这是一种非常需要注意的电解质紊乱。人体内的钾离子对神经和肌肉的功能至关重要,缺钾会导致肌肉无力、痉挛,甚至是心律不齐。而这些症状都有可能加重眩晕。根据她的复杂病情,治疗方案也是综合的。针对她的高血压问题,我们给予了相应的抗高血压药物;对于眩晕,我们使用了前庭功能康复训练和药物治疗。另外,还要密切监测她的低钾水平,给予钾补充。最重要的是,她的睡眠质量很差,失眠已经严重影响了她的日常生活。我们通过中西结合的方式,使用一些镇静助眠的中药和西药,帮助她改善睡眠。这位患者的情况其实是一个多系统、多病因综合作用的结果,从高血压、腔隙性脑梗死到颈动脉斑块,再到低钾血症,每一个问题都对她的健康有很大影响。这就需要我们在治疗过程中,多方位、多角度的综合考虑。希望通过这个案例,大家可以更加了解眩晕症状背后可能隐藏的健康问题。如果有类似情况,一定要及时就医,不要忽视任何一个小病痛,因为每一个小病痛背后都有可能隐藏着大问题。今天的分享就到这里,希望大家多多关注自己的身体健康。有任何问题,欢迎在评论区提问,我会一一解答。谢谢大家,我们下次再见!

毛权西住院医师|西南医科大学附属中医医院
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失眠的多重原因与综合治疗策略

科普,<span style="color: #da4707">失眠</span>的多重<span style="color: #da4707">原因</span>与综合治疗策略

概述:本文旨在全面介绍失眠的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。失眠是现代人普遍面临的一大问题,很多人饱受失眠困扰而不知所措。失眠不仅影响日常生活和工作效率,严重时甚至会导致心理和生理上的多重健康问题。长期失眠会影响到个人的情绪、认知功能和整体生活质量,因此及时了解并采取有效的治疗措施显得尤为重要。失眠为何如此复杂多样?失眠的病因多种多样,包括精神因素、药物因素、疾病因素和环境因素等。精神因素如焦虑、抑郁等;药物因素包括一些可能引起睡眠障碍的药物;疾病因素方面,许多躯体疾病如疼痛、心脏疾病也会影响睡眠;环境因素如噪音、光线也会干扰正常的睡眠节律。 根据病因和症状,失眠可以有多种分类方法。根据病因,失眠可以分为原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠是指找不到明确的病因,而继发性失眠则多与其他疾病或药物相关。根据症状,失眠可以分为入睡困难型、睡眠维持困难型和早醒型。入睡困难型主要表现为入睡时间超过30分钟;睡眠维持困难型则表现为夜间频繁醒来,导致总睡眠时间减少;早醒型则在清晨过早醒来,无法再度入睡。不论是哪一种类型的失眠,都会导致患者白天困倦乏力、注意力不集中、记忆力减退等,严重影响其日常生活。了解失眠的类型和原因,有助于采取针对性的治疗和预防措施。如何通过综合诊断手段判断失眠?失眠的诊断需要综合考虑临床症状、患者自述、以及必要的辅助检查。一方面,通过详细询问病史、现病史可以了解患者的睡眠习惯、生活环境以及可能影响睡眠的因素;另一方面,辅助检查如多导睡眠图(PSG)可以监测睡眠结构和异常,提供客观依据。通常,医生还会通过结构化的睡眠问卷,如匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)等,评估患者的睡眠质量、失眠程度和影响。此外,医生有时会要求患者进行睡眠日记记录,进一步了解其睡眠模式。根据这些资料,医生可以综合判断失眠的原因和类型,制定个性化的治疗方案。医生也需参考国际分类,如《国际睡眠障碍分类》(ICSD-3),确保诊断的科学性和标准化。对于可能存在继发性失眠的患者,医生还需对可能的原发疾病进行筛查和治疗,如控制高血压、缓解疼痛等,以改善患者的睡眠质量。失眠的分期与评估该如何进行?失眠的分期是治疗规划中的重要环节,一般分为急性失眠和慢性失眠。急性失眠通常指症状持续时间少于一个月,多发生在特殊情况或压力过大的时期;而慢性失眠则指症状持续时间超过一个月,往往与长期的精神、心理或躯体问题相关。对于急性失眠,重点在于识别和去除引起失眠的短期因素,可能并不需要长期药物治疗,而是通过改善睡眠环境、放松训练等非药物手段达到效果。治疗失眠的多种方法详解治疗失眠的方法主要包括非药物治疗和药物治疗两大类。非药物治疗包括行为疗法、认知疗法和放松训练等。行为疗法通过形成良好的睡眠习惯、调整睡眠时间等方式改善睡眠;认知疗法帮助患者调整对失眠的错误认知,减轻焦虑;放松训练则通过深呼吸、冥想等方式帮助患者放松身心,进入睡眠状态。药物治疗方面,常用药物包括镇静催眠药、抗焦虑药和抗抑郁药等,这些药物能有效缓解失眠症状,但应在医生指导下使用,以避免长期依赖和不良反应。中医药治疗在失眠治疗中也有广泛应用,如中药饮片配伍、穴位按摩等,通过调节整体身心状态,达到改善睡眠的效果。具体使用哪种治疗方法,应根据患者的具体情况来决定,医生会综合评估病因、失眠类型、患者的既往病史等,选择最适合的治疗方式。不良反应处理及患者生活习惯调整治疗失眠的过程中,患者可能会遇到一些不良反应,如药物的副作用。常见的不良反应包括困倦、头晕、反应迟钝等。对于这些不良反应,患者应及时向医生反馈,医生会根据具体情况调整用药或换用其他治疗方法。此外,患者还需注意生活习惯的调整,以提高睡眠质量。改善睡眠环境,如确保卧室安静、黑暗和舒适;保持规律的作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠时间;减轻压力,通过适当运动、阅读等放松心情;减少摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,也能帮助改善睡眠。总结要点:通过科学的诊断和合理的治疗方法,失眠是可以得到有效控制和改善的。患者需在医生的指导下,结合药物和非药物治疗,并通过调整生活习惯,提高整体健康水平,从根本上改善睡眠质量。科学管理和自我管理对于缓解失眠至关重要。希望每一个失眠患者都能早日获得高质量的睡眠,享受健康、快乐的生活。

蒲玉婷主治医师|西南医科大学附属中医医院
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为什么会突然眩晕?医生告诉你原因及处理方法!

科普,为什么会突然<span style="color: #da4707">眩晕</span>?医生告诉你<span style="color: #da4707">原因</span>及处理方法!
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大家好,我是你们的医生。今天我们来聊一聊一个非常常见却让人感到特别难受的问题——眩晕。你有没有经历过突然之间天旋地转,站都站不稳,还伴随恶心呕吐的情况? 这一位患者,就是因为这样的症状来到医院急诊科。她非常年轻,27岁,平时身体非常健康。可是在一天早上,她突然出现了眩晕,伴随恶心和呕吐,整个人都觉得天旋地转。这样突如其来的不适让她非常困扰,也让家人担心不已,于是赶紧来我们医院就诊。 眩晕其实是由多种原因引起的,最常见的是前庭系统的问题,包括耳石症、中枢神经系统疾病、或是药物反应。当然,也有其他原因,像是低血糖、贫血等等。因此,当你有眩晕的症状,千万不要掉以轻心,尽早就医是正确的做法。 经过详细的体检和辅助检查后,我们没有发现患者头颅CT有明显异常,基本排除了严重疾病的可能性。我们对症给予了药物治疗,包括脱水药物甘露醇、止晕药倍他司汀、抑酸护胃药雷尼替丁钠、和补液处理。很快,患者的症状得到了缓解。 那么,在日常生活中,如何预防和应对眩晕呢?首先,你要保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和均衡的饮食。情绪波动和压力也可能是触发眩晕的诱因,所以保持轻松愉快的心情很重要。 如果你发现自己或者身边的人有眩晕的情况,别急着站起来,先坐下来或躺平,闭上眼睛,深呼吸,看看是否能缓解。如果持续不缓解,一定要及时去医院,寻求专业医生的帮助。 在医院,医生会根据患者具体的情况进行诊断和处理。一般来说,医生会通过详细的病史、体检和必要的辅助检查,找出眩晕的具体原因,再进行针对性的治疗和护理。比如像这位患者,我们也为她安排了一系列的输液、肌肉注射等治疗措施。 自然界中有很多让我们意想不到的事情,但是只要我们有充足的医学知识和正确的应对方法,就能更好地保护自己和身边的人。今天的科普就到这里,如果还有什么问题,欢迎在评论区留言。关注我们,更多健康知识和你分享!,

陈凌志主治医师|南充市高坪区人民医院
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失眠还有这些原因?别掉以轻心!

科普,<span style="color: #da4707">失眠</span>还有这些<span style="color: #da4707">原因</span>?别掉以轻心!
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大家好,今天咱们聊聊失眠。很多人觉得失眠就是单纯的睡不着觉,但实际上,失眠可能是身体向你发出的求救信号。有些问题如果不重视,可能会对健康产生更大的影响。 有人可能发现,不管是环境安静还是外界舒适,只要一躺下就睡不着。这种长期失眠,可能和我们的神经系统功能有关。特别是长期压力、情绪紧绷,会让我们的身体进入"战斗"状态,睡眠自然就成了奢望。 临床上,还发现有些失眠和"腔隙性脑梗死"相关。很多人听到脑梗就吓一跳,其实腔隙性脑梗是一种比较小范围的脑血管意外,虽然不一定马上有明显的症状,但它和记忆问题、失眠、甚至情绪波动都有可能相关。这也是为什么有失眠问题的朋友,我们会建议进行脑部相关检查。 另外,某些颈椎问题也可能导致失眠。颈椎的神经受到压迫,可能会引起头晕、颈部疼痛,夜晚更难以入睡。如果一早醒来常常觉得脖子僵硬、肩颈酸痛,也可以怀疑颈椎可能"出问题"了。 还有些患者,甲状腺结节问题虽不明显,但也会作用于我们的甲状腺激素分泌。这些激素对人体的神经系统反应起到影响,过多或过少的分泌,都会在一定程度上影响到睡眠质量。 有些朋友听到这里,可能在想,那我要怎么办?别急,不同情况需要不同的处理。如果是神经系统的问题,我们会根据需要选择一些调理神经的药物或疗法。如果有脑梗问题,那么服用相应的血管扩张药物,同时控制血压和血脂非常重要。颈椎问题,我们会建议做一些局部热敷、推拿、甚至物理治疗。而甲状腺的问题,可能需要内分泌专科医生的帮助。 今天和大家分享了失眠背后可能隐藏的健康问题,这些知识能让我们不再对失眠一笑而过。在诊治过程中,医生的作用是给予专业的帮助,而日常生活中,我们自己也可以从调整作息、减轻压力、合理运动这些方面入手。我是医生,您健康的伙伴,记得健康生活天天向上哦!我们下次见!

毛权西住院医师|西南医科大学附属中医医院
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