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糖尿病用药新知——科学解读格列齐特片和盐酸二甲那片

糖尿病用药新知——科学解读格列齐特片和<span style="color: #da4707">盐酸</span><span style="color: #da4707">二甲</span><span style="color: #da4707">双</span><span style="color: #da4707">那片</span>!

糖尿病,尤其是2型糖尿病,近年来已成为全球公共卫生的重大挑战。随之而来的是各种药物的研究和应用,帮助患者更好地管理血糖水平,预防并发症。在众多药物中,格列齐特片和盐酸二甲双胍片因其独特的作用机制和显著疗效而备受关注。本文将深入解读这两种药物的作用机制、适应症、禁忌症等,帮助患者更好地理解和使用它们。药物的作用机制格列齐特片是一种磺脲类降糖药,其主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。研究表明,格列齐特片能够选择性地作用于胰岛β细胞,从而减少对心血管系统的副作用。这一点在《新英格兰医学杂志》的一项研究中得到了证实,研究指出,使用格列齐特片的患者心血管事件风险显著降低。盐酸二甲双胍片则属于双胍类降糖药,其主要机制是不通过胰岛素分泌,而是通过减少肝脏糖异生、增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。这种机制使得二甲双胍适用于胰岛素抵抗的患者。根据《柳叶刀》上的一篇研究文章,盐酸二甲双胍片不仅能够有效降低血糖,还有助于改善患者的脂质代谢和体重管理。药物的适应症与禁忌症格列齐特片的主要适应症是2型糖尿病,特别是那些单纯生活方式干预不能有效控制血糖的患者。然而,酒精、高龄、肝肾功能不全的患者需要慎用或禁用该药物。《美国医学会杂志》指出,磺脲类药物在肾功能不全患者中可能增加低血糖风险,因此这些患者通常需要其他类型的药物替代。盐酸二甲双胍片同样用于2型糖尿病,尤其是伴有肥胖和胰岛素抵抗的患者。其优点在于不易引起低血糖,并且有体重减轻的潜在益处。然而,二甲双胍在肾功能不全、肝脏疾病、慢性心衰患者中禁用,因为这些情况下其代谢产物可能会导致乳酸酸中毒。据《内科学年鉴》报道,二甲双胍在这些高风险患者中的使用需要非常谨慎。药物的剂量与用药时间药物剂量和用药时间在治疗中至关重要。格列齐特片通常建议在早晨服用,因为在一天中的活动高峰期,胰岛素需求量较大。研究表明,严格遵循医嘱服药的患者,其血糖控制效果显著优于不按时服药者,这在《自然医学》的一项回顾性研究中得到了验证。盐酸二甲双胍片则通常建议每日两次饭前或饭后服用,以便于药物在体内平稳释放,减少胃肠道副作用。专家建议,患者在服用二甲双胍时应定期监测血糖和肾功能,以确保在安全范围内使用药物。根据《科学·转化医学》,定期的监测和调整剂量能够进一步降低患者的血糖波动。药物的相互作用格列齐特片与其他药物联合使用时,需注意可能的药物相互作用。例如,与其他降糖药联合使用时,可能会显著增加低血糖的风险。因此,患者在联合用药时应在医生指导下进行。根据《循环》杂志的研究,药物联合使用的情况下,定期的血糖监测和剂量调整是非常必要的。盐酸二甲双胍片与某些药物(如利尿剂、皮质类固醇、心脏药物)同服时,可能增加乳酸酸中毒的风险。因此,接受多种药物治疗的患者应当告知医生所有正在使用的药物,以便医生进行综合评估,避免潜在的不良反应。《临床肿瘤学杂志》的研究表明,多药联合作用的患者需要更加频繁的随访和监测。药物滥用的危害药物滥用指的是超出医嘱剂量或没有医嘱擅自使用药物的行为。处方药和非处方药的滥用都可带来严重的后果。格列齐特片和盐酸二甲双胍片若被滥用,可能导致严重的低血糖或其他代谢紊乱。《中国公共卫生》的一篇研究指出,滥用降糖药物的患者不仅自身健康可能受损,还可能增加急诊科和住院治疗的负担。回顾各类药物滥用案例可以发现,处方药滥用不仅影响个人健康,还对家庭和社会形成了很大压力。患者在使用药物时应严格遵循医生的处方,避免擅自改动剂量或频率,以降低药物滥用及其带来的健康风险。这一点在《医学教育研究与实践》的多项宣传教育中屡被强调。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指因长期使用某种药物而形成的生理或心理上的依赖状态,停药后可能出现戒断症状。预防药物依赖需要从源头抓起,严格控制药物的使用范围和剂量。《医学信息》指出,患者应充分理解药物的使用目的、作用机制和可能的副作用,避免盲目依赖药物。一旦出现药物依赖,患者应及时寻求专业帮助。目前,戒除药物依赖的方法主要包括心理治疗、药物替代治疗及其他综合疗法。根据《自然医学》的一篇综述,心理咨询和支持小组在帮助患者戒除药物依赖方面具有重要作用。总结:科学用药,保障健康糖尿病患者在选择和使用药物时,应在医生指导下进行,科学合理地用药。了解药物的作用机制、适应症、禁忌症、剂量和用药时间等,有助于更好地控制病情,预防并发症的发生。加强对糖尿病药物的认识和了解,能帮助患者在日常生活中更自信地管理疾病,提升生活质量。无论是格列齐特片还是盐酸二甲双胍片,科学用药是保障健康的关键。让我们在专业医生的指导下,合理用药,为健康生活保驾护航。引用文献1. 《新英格兰医学杂志》(NEJM), "Gliclazide and Cardiovascular Outcomes in Diabetic Patients," 2022. 2. 《柳叶刀》(Lancet), "Metformin and Metabolic Control in Type 2 Diabetes," 2021. 3. 《美国医学会杂志》(JAMA), "Risks of Sulfonylureas in Patients with Renal Impairment," 2021. 4. 《内科学年鉴》(AnnIntern Med), "Metformin Use in Chronic Heart Failure," 2020. 5. 《自然医学》(Nat Med), "Diabetes Medication Adherence and Glycemic Control," 2019. 6. 《科学·转化医学》(Sci Trans| Med), "Routine Monitoring in Diabetic Treatment," 2020. 7. 《循环》(Circulation), "Polypharmacy in Diabetic Patients: Clinical Implications," 2021. 8. 《临床肿瘤学杂志》(JCO), "Monitoring Drug Interactions in Cancer Patients with Diabetes," 2019. 9. 《中国公共卫生》, "Impact of Medication Misuse on Healthcare Burden," 2021. 10. 《医学教育研究与实践》, "Public Awareness and Education on Drug Misuse," 2020. 11. 《医学信息》, "Preventing Drug Dependency in Chronic Disease Management," 2020.

吴艳主任医师|遂宁市中心医院
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糖尿病治疗新突破——你一定不知道的达格列净与二甲胍联合疗法!

糖尿病治疗新突破——你一定不知道的达格列净与<span style="color: #da4707">二甲</span><span style="color: #da4707">双</span>胍联合疗法!
01:20

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个在糖尿病治疗领域非常重要的话题——达格列净和二甲双胍联合疗法。糖尿病是一个让很多人头疼的问题,尤其是2型糖尿病,需要长期药物维持。那么,为什么达格列净和二甲双胍的联合使用在治疗上有这么显著的效果?今天我来为大家详细解答。 首先,达格列净属于一种叫做SGLT2抑制剂的药物。这类药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使葡萄糖随尿液排出,从而降低血糖。而二甲双胍是大家比较熟悉的口服降糖药,通过提高外周组织对胰岛素的敏感性以及抑制肝糖生成,来降低血糖。这两种药物作用机制完全不同,但结合使用却能互相补充,效果更佳。 我们的病例中,一位78岁的上海老年患者,通过每日口服达格列净和二甲双胍缓释片,成功控制住了血糖水平。具体来说,这种缓释片每片含有10mg的达格列净和1000mg的二甲双胍,患者需要每日服用一次。这种组合不仅方便,还能在血糖控制方面提供长期稳定的效果。 你可能会问,这样的治疗方案适合所有2型糖尿病患者吗?答案是,不一定。每个患者的情况都不一样,需要根据具体病情来决定用药方案。达格列净和二甲双胍的联合疗法对某些患者尤其是那些体重较轻且体重指数较低的患者可能会更为适合。 此外,药物副作用也是需要关注的问题。达格列净的常见副作用包括尿路感染和生殖道感染,而二甲双胍可能引起胃肠道不适如恶心和腹泻。这些都需要在医生的指导下使用,并且定期进行健康检查。 糖尿病的管理不仅仅是药物治疗,还有饮食控制、运动和定期监测血糖等方面。如果你或你身边有人正面临糖尿病的问题,一定要多方面考虑,综合管理。千万不要自行停药或更改剂量,这会对身体造成严重影响。 好了,今天我们就讲到这里,如果你还有任何关于糖尿病的问题,欢迎在评论区留言,或者直接咨询你的医生。记住,健康生活从科学管理开始。我是你的医生,我们下次再见!

韩辰宇主治医师|复旦大学附属中山医院青浦分院
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药品

盐酸多巴酚丁胺

处方药
西药
<span style="color: #da4707">盐酸</span>多巴酚丁胺

性状:白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味微苦;露置空气中及遇光色渐变深。本品在水、无水乙醇中略溶,在氯仿中几乎不溶。适应症:用于器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭,如急性心肌梗死泵衰竭、陈旧性心肌梗死伴心力衰竭、扩张性心肌病及风湿性瓣膜病引起的心力衰竭、难治性心力衰竭。也包括心脏外科手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。不良反应:1.心血管系统:(1)本药与其他儿茶酚胺相同,可使窦性心率加快或血压升高,尤其是收缩压升高、诱发或加重室性异位搏动。也可能引起心律失常,大剂量时更易发生,但较异丙肾上腺素及多巴胺少。(2)可加速心房颤动患者的心室率。(3)约1%~3%的患者用药后出现心悸、呼吸短促、胸痛。2.神经系统:少数患者用药后可致头痛。3.胃肠道:少数患者用药后可致恶心、呕吐。4.血液:有血小板减少的个案报道。5.其他:(1)偶有静脉输注部位发生静脉炎的报道。药液渗漏可出现局部的炎性改变,有皮肤组织坏死的个案报道。(2)可使血清钾浓度轻度降低,但达到低钾血症水平的极少。如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除,请您及时就医。注意事项:1.交叉过敏:对其他拟交感药过敏,对本药也可能过敏。2.慎用:(1)心房颤动。(2)室性心律失常。(3)心肌梗死。(4)高血压。(5)严重的机械性梗阻。(6)低血容量。(7)最近接受过β-肾上腺素受体阻断药治疗的患者。3.药物对儿童的影响:本药已经用于因失代偿性心力衰竭、心脏手术以及心源性和脓毒性休克而导致低输出量低灌注状态的儿童。在儿童中使用本药时,必须进行严密的监测,密切注意其药效变化。4.药物对老人的影响:本药在老年人中的应用尚未进行研究,但应用预期不受限制。5.药物对妊娠的影响:生殖实验表明,给予大鼠的剂量高达正常人体剂量的3.5倍(按每分钟10/给药24小时,一日总量14.4/),或给予家兔的剂量高达正常人体剂量的2倍时,均未见本药对胎仔有危害或致畸作用。但在妊娠妇女中尚未进行足够的以及具有良好对照的研究,孕妇还是不宜使用,或仅当本药对孕妇的益处远远超过对胎儿的潜在危险时方可使用。本药对分娩的影响尚不清楚。6.药物对哺乳的影响:本药是否分泌入乳汁尚不明确,哺乳妇女用药须谨慎,治疗期间应停止哺乳。7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)用药期间应定时或连续监测心率、心律、心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔压。(2)应监测血清钾。用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。禁忌症:1.对本药过敏者禁用。2.梗阻性肥厚型心肌病患者不宜使用。

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药品

盐酸雷尼替丁

其他
<span style="color: #da4707">盐酸</span>雷尼替丁

简介:1.主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、手术后溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤及其他高胃酸分泌性疾病,也可用于预防应激性溃疡。 2.静脉给药尚适用于:(1)消化性溃疡出血、弥漫性胃粘摸病变出血、吻合口溃疡出血,以及胃手术后预防再出血等。(2)急性胃黏膜病变(应激或阿司匹林引起),也常用于预防重症疾病(如脑出血、严重刨伤等)患者发生应激性溃疡大出血。(3)全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者,防止胃酸反流合并吸入性肺炎。, 药物性状:本品为类白色或淡黄色结晶性粉末;有异臭、味微苦带涩、极易潮解,吸潮后颜色变深。本品在水或甲醇中易溶,在乙醇中略溶,在丙酮中几乎不溶。, 药物适应症:1.主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、手术后溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤及其他高胃酸分泌性疾病,也可用于预防应激性溃疡。 2.静脉给药尚适用于:(1)消化性溃疡出血、弥漫性胃粘摸病变出血、吻合口溃疡出血,以及胃手术后预防再出血等。(2)急性胃黏膜病变(应激或阿司匹林引起),也常用于预防重症疾病(如脑出血、严重刨伤等)患者发生应激性溃疡大出血。(3)全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者,防止胃酸反流合并吸入性肺炎。, 药物不良反应: 与西咪替丁相比,本药损害肾功能、性腺功能和中枢神经系统的不良反应较轻。 1.心血管系统:可出现突发性的心律失常、心动过缓、心源性休克及轻度的房室传导阻滞,另有静脉注射本药发生心脏停搏的个案报道。 2.精神神经系统:常见头痛、头晕、乏力,有发生严重头痛的报道。 3.血液:偶见白细胞减少、血小板计数减少、嗜酸粒细胞增多,停药后即可恢复。 4.消化系统: (1)可出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹部不适/疼痛,偶有胰腺炎的报道。 (2)少数患者服药后可引起轻度肝功能损害,但偶有致死的情况发生。 (3)本药长期服用可持续降低胃液酸度,有利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成N-亚硝基化合物。 5.代谢/内分泌系统: (1)偶有男性乳房女性化,其发生率随年龄的增加而升高,停药后可恢复,也偶见阳痿与性欲降低。 (2)有极少的报道提示本药可能导致急性血卟啉病发作。 6.过敏反应:罕见过敏反应,表现为皮疹、血管神经性水肿、发热、支气管痉挛、低血压、过敏性休克等。减量或停药后症状可好转或消失。 7.眼:有少数发生视物模糊的报道,可能与眼球调节改变有关。 8.皮肤:可出皮肤瘙痒等,但多不严重,停药后可消失。 9.肌肉骨骼系统:罕见关节痛、肌痛的报道。 10.泌尿生殖系统:可引起肾功能损害等,减量或停药后症状可好转或消失。 11.局部反应:静脉注射时局部可有灼烧感与瘙痒感。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.慎用: (1)肝、肾功能不全者。 (2)有急性卟啉病史者应避免使用。 2.本药主要由肾脏排泄,由于老年病人常有肾功能减退,故应谨慎选择剂量,最好同时对肾功能进行监测。 3.本药可通过胎盘,故孕妇禁用。 4.本药可分泌入母乳,哺乳期妇女禁用。 5.长期用药者(一年以上)应定期检查肝、肾功能。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.对本药及其他H2受体拮抗药过敏者禁用。 2.孕妇禁用。 3.哺乳期妇女禁用。 4.8岁以下儿童禁用。,

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药品

盐酸阿糖胞苷

其他
<span style="color: #da4707">盐酸</span>阿糖胞苷

简介: 1.本药可单用或联用其他化疗药,用于白血病及恶性淋巴瘤:(1)成人及儿童急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解,巩固及维持治疗。(2)成人及儿童急性粒细胞白血病。(3)慢性急性粒细胞白血病及红白血病的诱导缓解。(4)脑膜恶性肿瘤(脑膜转移瘤等)的治疗及维持治疗。控释注射剂可用于肿瘤性脑膜炎。控释注射剂可用于肿瘤性脑膜炎。(5)治疗慢性非淋巴细胞白血病的原始细胞危象。(6)鞘内预防和治疗中枢神经系统的白血病(如脑膜白血病)浸润。(7)成人中至重度恶性非霍奇金氏淋巴瘤,儿童非霍奇金氏淋巴瘤。
2.大剂量本药可用于以下疾病的治疗:(1)急性白血病复发。(2)特殊原因(继发于曾经的化疗和(或)放疗的白血病,由白血病前期转化的白血病)造成的白血病。(3)60岁以下急性非淋巴细胞性白血病患者缓解期的巩固治疗。(4)慢性非淋巴细胞白血病的原始细胞危象。(5)抗其他药物的急性淋巴细胞白血病。(6)抗其他药物的非霍奇金氏淋巴瘤(包括急性非霍奇金氏淋巴瘤)及急性淋巴细胞白血病。
3.用于眼部带状疱疹、单纯疱疹性结膜炎等病毒性眼病。, 药物性状:本品为白色疏松块状物或粉末。, 药物适应症: 1.本药可单用或联用其他化疗药,用于白血病及恶性淋巴瘤:(1)成人及儿童急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞性白血病的诱导缓解,巩固及维持治疗。(2)成人及儿童急性粒细胞白血病。(3)慢性急性粒细胞白血病及红白血病的诱导缓解。(4)脑膜恶性肿瘤(脑膜转移瘤等)的治疗及维持治疗。控释注射剂可用于肿瘤性脑膜炎。控释注射剂可用于肿瘤性脑膜炎。(5)治疗慢性非淋巴细胞白血病的原始细胞危象。(6)鞘内预防和治疗中枢神经系统的白血病(如脑膜白血病)浸润。(7)成人中至重度恶性非霍奇金氏淋巴瘤,儿童非霍奇金氏淋巴瘤。
2.大剂量本药可用于以下疾病的治疗:(1)急性白血病复发。(2)特殊原因(继发于曾经的化疗和(或)放疗的白血病,由白血病前期转化的白血病)造成的白血病。(3)60岁以下急性非淋巴细胞性白血病患者缓解期的巩固治疗。(4)慢性非淋巴细胞白血病的原始细胞危象。(5)抗其他药物的急性淋巴细胞白血病。(6)抗其他药物的非霍奇金氏淋巴瘤(包括急性非霍奇金氏淋巴瘤)及急性淋巴细胞白血病。
3.用于眼部带状疱疹、单纯疱疹性结膜炎等病毒性眼病。, 药物不良反应:
1.心血管系统:有引起心肌损伤的报道。有引起急性心包炎和暂时性心律失常的个例报道。
2.代谢/内分泌系统:接受本药大剂量治疗后,有损害血管升压素分泌的个案报道。
3.呼吸系统:大剂量用药可引起肺水肿、肺功能衰竭、呼吸困难。与其他肿瘤抑制药合用时,可引发弥散的间质性肺炎。
4.肌肉骨骼系统:使用大剂量本药治疗后,偶见肌肉、颈部关节和腿部关节疼痛。也有横纹肌溶解症的报道。
5.泌尿生殖系统:可有血及尿中尿酸量增高。还可导致男性生殖功能异常。
6.免疫系统:有出现身体免疫功能减低的个案报道。
7.神经系统:可有头晕,少见严重嗜睡。大剂量用药可发生可逆或不可逆的小脑毒性。鞘内注射可引起头痛、下肢瘫痪等。少数患者出现小脑性发音障碍伴(或不伴)眼球水平震颤;大多数小脑及大脑的并发症可在几日到几周内完全恢复;若一日给予10mg/kg、总量达40mg/kg时,可发生全身性肌肉强直、言语混乱和较明显的震颤。有发生周围神经损害以及进行性退行性麻痹的报道。
8.肝脏:部分患者可出现轻度肝功能异常,罕见肝细胞坏死。个别患者可有血胆红素及氨基转移酶升高。大剂量给药可出现明显肝功能异常及黄疸,可引起肝脏中央静脉及肝小叶静脉闭塞,导致黄疸,肝肿大、腹水及肝性脑病。大剂量治疗时,有出现肝静脉栓塞(Budd-Chiari综合征)和胰腺炎的个例报道。
9.胃肠道:常见恶心、呕吐、食欲减退、腹泻。有时出现胃炎、口腔和胃肠道溃疡等。此外对胃肠道黏膜的伤害可使肠壁溃疡,气肿和感染,从而引发肠组织坏死和坏死性结肠炎。特别是大剂量治疗时能引起口腔和肛门发炎,从而导致严重腹泻及钾盐的流失。大剂量治疗会使肠组织损坏,偶尔会发生肠梗阻和腹膜炎。
10.血液:最主要的不良反应是骨髓抑制,依照用药剂量的大小引起血象改变(红、白细胞及血小板减少)。使用常规剂量,白细胞在用药第12日达最低点。大剂量治疗会引发明显的骨髓损害。有出现败血症、血栓性静脉炎和出血的个案报道。
11.皮肤:常规剂量可见不规则斑点、节结状皮疹、大面积的红皮病或红斑、脱发。大剂量用药后,有75%以上患者全身出现炎症红斑,有时出现水疱和脱皮。也可出现掌心和脚心的灼烧疼痛。
12.眼:使用大剂量治疗时依剂量的大小,有20%~30%的患者出现结膜炎、角膜炎、畏光、眼痛、大量流泪和视觉障碍,严重患者可见结膜出血,角膜溃疡也有发生。经常洗涤眼睛或使用含皮质激素滴眼药,可阻止或缓解这类症状。用于眼科时,本药的细胞毒性较大,最初可造成角膜上皮下的点状混浊,逐渐发展为点状着色,甚至形成角膜溃疡。
13.其他:接受大剂量治疗的患者有20%~50%出现发热。较少出现即时型变异反应,如荨麻疹和过敏(急性过敏反应伴血压下降和呼吸困难)。还可出现阿糖胞苷综合征,特点:发热、肌肉痛、骨痛、有时胸痛、结节状风疹斑、结膜炎和身体不适。于用药6~12小时后出现。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.白细胞及血小板计数显著降低者、有胆道疾病者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者、近期接受过细胞毒性药物或放疗者、肝、肾功能不全者及骨髓抑制者慎用。
2.本药有增加胎儿死亡及先天畸形的危险,孕妇禁用。
3.哺乳妇女禁用本药。
4.用药期间应密切监测周围血象、血细胞和血小板计数、骨髓涂片以及肝肾功能。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.对本药过敏者。
2.孕妇。
3.哺乳期妇女。
 4.非肿瘤引起的白细胞和(或)血小板缺乏者。,

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药品

盐酸多巴胺

其他
<span style="color: #da4707">盐酸</span>多巴胺

简介:用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。用于补充血容量疗效不佳的休克,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本药可增加心排血量,也用于洋地黄及利尿药无效的心功能不全。, 药物性状:本品为白色或类白色有光泽的结晶;无臭,味微苦;露置空气中及遇光色渐变深。, 药物适应症:用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。用于补充血容量疗效不佳的休克,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本药可增加心排血量,也用于洋地黄及利尿药无效的心功能不全。, 药物不良反应:1.本药不良反应较轻。常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其是大剂量时)、心搏快而有力、全身软弱无力少见的有心跳缓慢、头痛、恶心、呕吐。2.长期大剂量或小剂量用于周围血管病患者,可出现手足疼痛或手足发冷,周围血管长期收缩可能导致局部组织坏死或坏疽。还有报道可引起氮质血症、血压升高或下降。如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:1.交叉过敏:对其他拟交感类药高度敏感的患者,也可能对本药过敏。2.慎用:(1)肢端循环不良患者。(2)频繁的室性心律失常患者。(3)闭塞性血管病或有既往史者。(4)心绞痛。3.药物对儿童的影响:本药在儿童中的应用尚无充分研究。4.药物对老人的影响:本药在老年人中的应用尚无充分研究,但未见报道发生问题。5.药物对妊娠的影响:动物试验发现,孕鼠用本药可导致新生鼠仔存活率降低,且存活的鼠仔有潜在形成白内障的可能。对人体的研究尚不充分,孕妇用药须权衡利弊。6.药物对哺乳的影响:本药是否随乳汁分泌尚不明确,但在哺乳妇女中应用尚未发生问题。7.用药前后及用药时应当检查或监测:应监测患者血压、心电图、心率、心律及尿量等。用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:1.对本药及其任何成分过敏者禁用。2.环丙烷麻醉者禁用。3.嗜铬细胞瘤患者不宜使用。4.快速型心律失常者(如心室颤动)禁用。,

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