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慢性支气管炎——反复的咳嗽和,如何缓解?

慢性支气管炎——反复的咳嗽和<span style="color: #da4707">痰</span><span style="color: #da4707">液</span>,如何缓解?
01:30

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊在中老年人群中相当常见的一种疾病——慢性支气管炎。这是一个非常折磨人的病,尤其是季节变化时,咳嗽和痰液多得让人几乎无法忍受。那么怎么回事呢?让我们一起来了解一下。 慢性支气管炎,顾名思义,是支气管处于一种慢性炎症状态,它的典型症状包括反复咳嗽、咳痰,有时还会伴有喘息。这些症状在患者身上可能已经持续了多年,并且在季节变化或天气变冷时会明显加重。这病是怎么造成的呢?通常,它与长期的空气污染、吸烟以及反复的呼吸道感染密切相关。 我们的这位患者,今年已经85岁了,10年前就开始出现咳嗽和咳痰的症状。每次季节变化,这些症状就会格外严重,让人难受得很。而且,患者还会出现气促的情况,虽说没有胸闷、胸痛等症状,但这已经足够影响到患者的生活质量了。 那怎么来缓解呢?首先,从药物上来看,利肺片是一种非常常见的中成药,可以帮助缓解咳嗽、减少痰液的产生。每次两片,每天三次,长期服用,可以在一定程度上减少症状的发作。除此之外,艾司唑仑片1mg也是一种镇静药物,可以帮助患者改善由于咳嗽引发的睡眠障碍,每天晚上睡前服用。 然而,光靠药物是不够的,我们还需要从生活方式上进行调整,做到低盐低脂的饮食,注意多摄入高纤维食物,有助于减轻支气管的负担。同时,适量运动也是非常关键的,可以增强自身的免疫力,减少疾病的复发。当然,这些仅是一些基本建议,如果你或者家里有中老年人的慢性支气管炎情况,最好还是定期到医院做检查,听从医生的建议,随访血压等基础指标,以便更加科学合理地进行治疗。患者还要注意什么呢?很关键的一点就是避免烟雾和冷空气的刺激。如果您是吸烟者,尽量戒烟,而在冬季时,外出应注意保暖,戴口罩也有助于减少冷空气对支气管的刺激。好啦,今天关于慢性支气管炎的科普就到这里了。如果你有任何疑问或者想了解更多的相关知识,欢迎在评论区留言。我是你的医生,我们下次再见!

经铃主治医师|上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心
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药品

碘普罗胺注射

处方药
西药
碘普罗胺注射<span style="color: #da4707">液</span>

简介:碘普罗胺注射液,西药名。为造影剂。用于诊断用药。药物性状:本品为无色至微黄绿色的澄明液体。药物适应症:1、碘普罗胺注射液300(碘浓度300mg/ml):用于血管内和体腔内。计算机X线体层扫描(CT)增强,动脉造影和静脉造影,动脉法/静脉法数字减影血管造影(DSA),静脉尿路造影,内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),关节腔造影和其他体腔检查,不能在鞘内使用。2、碘普罗胺注射液370(碘浓度370mg/ml):用于血管内和体腔内。计算机X线体层扫描(CT)增强,动脉造影和静脉造影,动脉法/静脉法数字减影血管造影(DSA),特别适用于心血管造影,静脉尿路造影,内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),关节腔造影和其他体腔检查,不能在鞘内使用。药物不良反应:1、在使用本品的患者中观察到的药物不良反应中最常见(≥4%)的是头痛、恶心和血管扩张。2、使用本品的患者中发生的最严重的药物不良反应(在临床试验或上市后监测过程中已有威胁生命和/或致死性病例报告的)包括:过敏样休克、呼吸骤停、支气管痉挛、喉头水肿、咽水肿、哮喘、昏迷、脑梗塞、卒中、脑水肿、惊厥、心律失常、心跳骤停、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心动过缓、紫绀、低血压、休克、呼吸困难、肺水肿、呼吸功能不全和误吸。3、对特定的不良反应的描述:根据使用其他非离子型对比剂的经验,鞘内使用时除上面列出的可能发生的不良反应之外,可能会发生以下不良反应:精神病、神经痛、截瘫、无菌性脑膜炎、背痛、肢体疼痛、排尿异常、EEG异常。注意事项:1、使用造影剂前应做碘过敏试验。经验表明,有过敏倾向的患者较他人更易发生过敏反应。对这种病例,有些医师预防性地给予抗组织胺药或皮质类固醇。但造影剂与预防性药物不可混合注射。2、检查当日病人须空腹但予以充足水分。必须先纠正水、电解质紊乱,对有这种倾向者尤为重要。腹部血管造影和尿路造影时,肠内无粪块及气体可提高诊断效果。病人自检查前二日起禁食易产气食物,特别是豌豆、黄豆、扁豆、色拉、水果、黑面包、新鲜面包和未烹饪的蔬菜。检查前日,病人应于下午六时后禁食,当晚宜服缓泻剂。婴幼儿检查前不应长时间禁食和使用泻剂。3、使病人镇静的措施和给予适当药物可使病人避免过度兴奋、不安和疼痛。这些因素可诱发副作用或加剧造影剂反应。4、将造影剂加热至体温,可增加其耐受性。5、造影剂应尽可能在病人仰卧时注入。经验表明,给药后应继续观察病人至少30分钟,而严重的副作用大多发生在这段时间内。6、非立即使用时,勿将本品吸入注射器内,检查后所剩造影剂必须废弃。7、碘造影过敏、严重的肝肾功能损害、心脏和循环功能不全、肺气肿,一般情况极差,重度脑动脉硬化、长期的糖尿病、脑性痉挛状态,潜在性甲状腺机能亢进、良性结节性甲状腺肿、多发性骨髓瘤患者需特别仔细地权衡检查的利弊。8、多发性骨髓瘤、长期糖尿病、多尿、少尿、痛风、婴幼儿及一般情况极差的患者,即使注射低渗造影剂,术前亦不应限制液体入量。9、孕妇使用本品是否安全尚无定论,但妊娠期应避免辐射,故要仔细权衡X线检查的利害得失,而不论其是否使用造影剂。10、嗜铬细胞瘤患者术前宜给予α受体阻滞剂,以防止高血压危象。11、注射经肾排泄的含碘造影剂后,甲状腺组织摄取诊断甲状腺异常的放射性同位素的能力降低可达二周,个别病员甚可更长。12、有经验的放射学家认为应付极少见的造影剂意外的最好预防措施是做好立即抢救的准备,这包括及时提供给药的血管通路,常备所需药品(如皮质类固醇),气管插管及呼吸器(参见“造影剂意外的治疗建议”)。13、造影剂意外的治疗建议备妥急救药品和器械,熟习急救措施对及时处理造影剂意外至关重要。建议采取以下措施:(1)静脉注射大剂量水溶性皮质类固醇,如6-甲基去氢氢化可的松半琥珀酸钠,按下述剂量注射:所有病例均立即静脉注射500mg(4岁以下250mg),于2~3分钟内注完。危重患者可再追加剂量至30mg/kg体重(例如体重70kg者,大约注射2000mg),于3~5分钟内注完。保留静脉插管或导管,维持血管通路。有些医师主张给予皮质类固醇之前或同时及早补充血容量(参阅“循环衰竭及休克”)。(2)给氧,必要时可正压给氧进一步处理视病人情况及最主要的症状而定。下述剂量仅适用于成人,儿童依年龄剂量酌减。注射血液代用品补充血容量。点滴去甲肾上腺素,将5mg溶于500ml溶液(10%溶液,5-10ml)。使用强心苷的患者慎用钙剂。心室纤颤:立即进行胸外心脏按摩及人工呼吸。以除颤器除颤,如有必要可重复除颤。若无效或无除颤器,心内注射0.5g普鲁卡因酰胺。每5-10分钟静脉注射8.4%(即1mval/ml)碳酸氢钠50ml,以拮抗在心室停搏或心室纤颤时产生的缺氧性酸中毒。检查血pH值。肺水肿:以血压计袖带阻断静脉,成人可切开静脉放血。静脉注射速效利尿剂,成人滴注40%葡萄糖溶液用于高渗利尿。如患者未洋地黄化,可给予适当的强心苷使其快速达到饱和量,例如成人给予毒毛旋花子甙0.125-0.25mg,静脉注射(二尖瓣狭窄患者慎用)。正压呼吸,但不能用于休克的病人。脑症状:病人烦躁,应肌肉或缓慢静脉注射镇定药如安定,对严重的兴奋状态可加用异丙嗪50mg臀部注射。对脑器质性惊厥,肌肉注射0.2-0.4g苯巴比妥。严重的惊厥(癫痫持续状态),应静脉注射短效麻醉剂。过敏症状为严重的荨麻疹,注射抗组织胺药以加强皮质类固醇的作用,亦可予以钙剂(使用强心苷者慎用);哮喘发作,可非常缓慢地静脉注射抗组织胺药(如异丙嗪50mg);上呼吸道梗阻,可考虑气管切开。14、暴露于碘对比剂后可能会出现甲状腺功能减退或短暂的甲状腺抑制。应特别注意3岁以下的儿童患者,因为在生命早期发生甲状腺功能低下可能对运动、听力和认知发育有害,并且可能需要短暂的T4替代治疗。据报道,3岁以下暴露于碘对比剂的患者甲状腺功能减退的发生率在1%至15%之间,具体取决于其年龄和碘对比剂的剂量,并且更常见于新生儿和早产儿。所有3岁以下的儿童患者在暴露于碘对比剂后3周内都应评估甲状腺功能,尤其是早产儿和新生儿。如果检测到甲状腺功能减退,即使给予替代治疗,也应酌情监测甲状腺功能。禁忌症:1、对含碘对比剂过敏及明显的甲状腺功能亢进的患者禁用。2、妊娠及急性盆腔炎患者禁行子宫输卵管造影。3、急性胰腺炎时,禁行ERCP(内窥镜逆行性胰胆管造影)。4、禁用于鞘内注射。鞘内给药也许会导致死亡、惊厥、脑出血、昏迷、瘫痪、蛛网膜炎、急性肾功能衰竭、心脏骤停、抽搐、横纹肌溶解症、高热和脑水肿、化学性脑膜炎、假性脑膜炎。

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咳嗽、黄、耳鸣——别忽视身体发出的“警报”!

咳嗽、黄<span style="color: #da4707">痰</span>、耳鸣——别忽视身体发出的“警报”!
03:57

大家好,今天我们来聊聊一个常见的健康问题——咳嗽、黄痰和耳鸣。这些症状看似普通,但背后可能隐藏着一些需要重视的健康隐患。先说说咳嗽。咳嗽是身体的一种自我保护机制,用来清除呼吸道中的异物或分泌物。但如果咳嗽持续三天以上,并且伴有黄痰,那就要引起注意了。黄痰通常意味着呼吸道有感染,可能是细菌或病毒引起的。这种情况下,单纯的自我用药可能无法解决问题,反而会延误病情。再来说说耳鸣。耳鸣是一种在没有外界声源的情况下,耳朵里出现嗡嗡声、嘶嘶声或其他声音的感觉。耳鸣的原因有很多,可能是耳朵本身的问题,也可能是全身性疾病的表现。比如,高脂血症就可能导致耳鸣。高脂血症不仅影响心血管健康,还可能对听觉系统造成损害。那么,当我们遇到这些症状时,应该怎么办呢?首先,不要自行用药,尤其是抗生素。抗生素滥用不仅可能导致耐药性,还可能掩盖真正的病因。正确的做法是及时就医,让医生根据你的具体情况进行诊断和治疗。在就医过程中,医生可能会进行一系列的检查,比如体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的测量,以及肺部听诊等。这些检查可以帮助医生更准确地判断你的病情。此外,医生可能会根据你的情况开具一些药物,比如抗生素、化痰药或降脂药。但请记住,药物的使用一定要遵医嘱,不要自行增减剂量或停药。最后,我想强调的是,健康无小事。咳嗽、黄痰、耳鸣这些看似普通的症状,可能是身体在向你发出“警报”。及时就医,科学治疗,才能更好地保护我们的健康。好了,今天的科普就到这里。如果你有类似的症状,或者对今天的讲解有任何疑问,欢迎在评论区留言。记得关注我,了解更多健康知识。我们下期再见!

武志强主治医师|包头市青山区万青路办事处春光社区卫生服务中心
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中医科普

咳嗽背后的秘密——阴虚热证你了解吗?

咳嗽背后的秘密——阴虚<span style="color: #da4707">痰</span>热证你了解吗?
02:40

大家好,今天我们来聊一聊咳嗽,尤其是中医里常说的阴虚痰热证。咳嗽看似简单,但背后可能隐藏着复杂的病因。比如这位患者,她的咳嗽就属于阴虚痰热证,这种咳嗽不仅让人难受,还容易反复发作。 阴虚痰热证是什么意思呢?阴虚指的是体内津液不足,痰热则是痰液与热邪结合。这种咳嗽通常表现为干咳少痰,痰液黏稠,甚至带有血丝,同时可能伴有口干、咽燥、五心烦热盗汗等症状。如果你也有类似的情况,一定要引起重视。 治疗阴虚痰热证,中医通常会从养阴清肺、化痰止咳入手。比如这位患者,医生给她开了养阴清肺膏和苏黄止咳胶囊。养阴清肺膏能滋养肺阴,缓解干燥;苏黄止咳胶囊则能化痰止咳,减轻症状。但需要注意的是,药物只是辅助,调理生活习惯同样重要。 日常生活中,阴虚痰热证的患者要注意什么呢?首先,饮食上要避免辛辣、油腻的食物,多吃一些滋阴润肺的食物,比如梨、百合、银耳等。其次,保持良好的作息,避免熬夜,因为熬夜会耗伤精气神加重阴虚。同时需要适当运动,增强体质,但不要过度,以免耗伤津液。 如果你发现自己有类似的症状,不要盲目用药,一定要及时就医,找到真正的病因。中医讲究辨证施治,每个人的情况不同,治疗方案也会有所差异。希望大家都能重视自己的健康,远离咳嗽的困扰。 今天的分享就到这里,如果你觉得有用,记得点赞、收藏,分享给身边的朋友。我们下期再见!

陈斌主任医师|南京市六合区中医医院
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乳腺增生时出现溢怎么办?

乳腺增生时出现溢<span style="color: #da4707">液</span>怎么办?
01:51

大家好,我是驻马店市中心医院乳腺外科的喻继锋医生乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,但当出现乳头溢液时,可能会引发女性朋友们的担忧。溢液的原因有多种,包括内分泌失调、乳管扩张、乳腺炎症、药物影响以及乳腺肿瘤等。乳头溢液可能是乳腺增生的一种临床表现,主要由体内雌激素反复刺激乳腺组织导致。如果溢液为清亮或淡黄色,无异味,且量不多,通常无需特殊治疗,只需定期随访观察。这种溢液一般会随月经周期变化。然而,如果溢液颜色变为红色或血性,伴有异味、疼痛或瘙痒不适,则可能存在恶性病变的风险。此时,应及时就医,进行乳腺外科检查,如乳腺钼靶或乳腺核磁共振,必要时采取手术治疗。在治疗方面,若溢液量较多但乳腺检查未发现异常,可以考虑药物治疗。同时,热敷和心理调理也是有效的辅助手段,热敷能够疏通乳腺,缓解疼痛,而良好的心态则有助于避免病情加重。此外,患者日常应注意乳房护理,避免穿戴过紧的胸罩,保持乳房局部干净、卫生。规律作息和保持心情舒畅也对乳腺增生的缓解有积极作用。面对乳腺增生时的乳头溢液,患者应保持冷静,及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方法。

喻继锋主任医师|驻马店市中心医院
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