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乳腺癌III级转移必看:芬太尼如何让淋巴结转移患者疼痛减轻50%?

科普,乳腺癌III级转移必看:<span style="color: #da4707">瑞</span><span style="color: #da4707">芬太尼</span>如何让淋巴结转移患者疼痛减轻50%?
03:08

大家好,我是长春医院甲状腺乳腺外科的医生。今天我们来聊一聊乳腺癌患者在治疗过程中可能面临的疼痛问题,以及瑞芬太尼在镇痛方面的应用。我们有一位58岁的女性患者,确诊为右乳浸润性导管癌,病理分级为III级,并且右侧前哨淋巴结有癌转移。这种情况下,患者不仅要面对癌症本身的挑战,还可能经历手术后的剧烈疼痛。为了减轻患者的痛苦,我们在手术中采用了瑞芬太尼作为麻醉药物。瑞芬太尼是一种短效的阿片类镇痛药,具有快速起效和短暂作用的特点。与传统的麻醉药物相比,瑞芬太尼能够在手术后迅速减轻患者的疼痛感,帮助患者更快地恢复。研究表明,使用瑞芬太尼的患者在术后疼痛评分上可降低50%以上,这对于乳腺癌患者来说,尤其重要。在我们的病例中,患者在接受麦默通切除术时,瑞芬太尼的使用使得术后疼痛得到了有效控制。手术后,患者的病理结果显示原术区旁有残存浸润癌灶,这意味着后续的治疗和监测将是至关重要的。尽管如此,瑞芬太尼的镇痛效果为患者提供了更为舒适的恢复环境。需要注意的是,瑞芬太尼虽然效果显著,但也有一些特殊的提醒。首先,瑞芬太尼属于阿片类药物,可能会导致呼吸抑制,因此在使用时需要严格监测患者的呼吸情况。其次,患者在使用瑞芬太尼后,可能会出现恶心、呕吐等副作用,这些都需要在术后进行适当的管理。总之,瑞芬太尼在乳腺癌患者的手术麻醉和镇痛中发挥了重要作用,能够有效减轻患者的术后疼痛,提高生活质量。然而,使用时也需谨慎,确保患者的安全和舒适。希望通过今天的分享,能够帮助更多的患者了解乳腺癌治疗中的镇痛选择。

孙红双住院医师|长春国文医院
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阿拉

其他
科普,阿拉<span style="color: #da4707">瑞</span>林

简介: 1.治疗子宫内膜异位症。
 2.子宫肌瘤。
 3.性早熟。
 4.也可用于辅助生育技术。, 药物性状:本品为白色冻干疏松块状物或粉末。, 药物适应症: 1.治疗子宫内膜异位症。
 2.子宫肌瘤。
 3.性早熟。
 4.也可用于辅助生育技术。, 药物不良反应:
1.用药初期会使原有症状加重。
2.可出现轰热、出汗、外阴阴道萎缩引起的阴道干燥、性欲减退和性交困难。
3.治疗超过6个月会造成骨量丢失。
4.个别出现头痛、虚弱、情绪变化等症状。
5. 个别患者出现皮疹,停药后可消失。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.疗程一般不超过6个月,以防发生骨质丢失。
2.孕期用药可引起流产,用药前应除外妊娠。
3.除因子宫内膜异位症引起的不孕症患者可突然停药外,其余患者撤药时均需采用逐步撤药的方法。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.孕妇、哺乳期妇女及原因不明阴道出血者禁用。
2.对GnRH或类似物过敏者禁用。,

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巴派特

其他
科普,<span style="color: #da4707">瑞</span>巴派特

简介:1.用于胃溃疡。 2.用于改善急性胃炎及慢性胃炎急性加重期的胃黏膜病变(如糜烂、出血、充血、水肿等)。, 药物性状:白色结晶性粉末。, 药物适应症:1.用于胃溃疡。 2.用于改善急性胃炎及慢性胃炎急性加重期的胃黏膜病变(如糜烂、出血、充血、水肿等)。, 药物不良反应: 1.血液系统:可引起白细胞减少(不足0.1%),也有血小板减少的报道。 2.精神神经系统:有导致麻木、眩晕、嗜睡的报道。 3.胃肠道:发生率不足0.1%的有味觉异常、嗳气、呃逆、呕吐、胃灼热、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。另有引起口渴的报道。 4.肝脏:可引起丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)、碱性磷酸酶值(ALP)升高等肝功能异常(不足0.1%)。另有出现黄疸的报道。 5.呼吸系统:有引起咳嗽、呼吸困难的报道。 6.代谢/内分泌系统:有引起乳腺肿胀、乳房疼痛、男性乳房肿大、诱发乳汁分泌的报道。 7.过敏反应:发生率不足0.1%的表现可有皮疹(如荨麻疹、药疹样湿疹)及瘙痒等。 8.其他:本药所致的月经异常、血尿素氮(BUN)升高、浮肿等的发生率不足0.l%。另有引起心悸、发热、颜面潮红的报道。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.慎用:尚不明确。 2.药物对儿童的影响:因用药经验少,儿童用药的安全性尚未确定。 3.药物对老人的影响:一般老年患者生理功能低下,应注意消化系统不良反应。 4.药物对妊娠的影响:妊娠期间用药的安全性尚未确定,孕妇或计划妊娠的妇女用药须权衡利弊。 5.药物对哺乳的影响:动物实验显示本药可经母乳排泌,故哺乳期妇女用药应暂停哺乳。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 对本药过敏者禁用。,

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曲普

处方药
西药
科普,曲普<span style="color: #da4707">瑞</span>林

简介: 1.适用于需要将性激素水平降低到去势水平的疾病,如前列腺癌、子宫内膜异位症、子宫肌瘤和乳腺癌等。
2.可用于9岁以下女孩和10岁以下男孩中枢性性早熟。
3.可用于女性不孕症。, 药物性状:本品为白色冻干物或粉末。, 药物适应症: 1.适用于需要将性激素水平降低到去势水平的疾病,如前列腺癌、子宫内膜异位症、子宫肌瘤和乳腺癌等。
2.可用于9岁以下女孩和10岁以下男孩中枢性性早熟。
3.可用于女性不孕症。, 药物不良反应:
1.男性患者在治疗的第1周内可能出现尿道梗阻、因转移而致的骨骼疼痛、脊髓压迫、肌肉疲劳、腿部淋巴水肿、尿道梗阻伴有肾功能降低、神经压迫伴有腿部无力和麻痹。此外,还可出现颜面潮红、性欲减退、阳痿、血栓性静脉炎、头痛、发汗和男子乳腺发育;偶见血栓栓塞障碍、睾丸萎缩、胡须生长缓慢及胸部、臂部和腿部脱毛、高血压、食欲缺乏、胃痛、口干、体重改变和哮喘发作;罕见肺栓塞。
2.女性患者治疗初期可出现子宫内膜异位症症状加重,1~2周后消失。第1次注射后1个月内可能出现子宫出血。用于治疗女性不孕症时,联合使用促性腺激素可造成对卵巢的刺激,出现卵巢肥大、盆腔疼痛和/或腹痛。此外,还可出现性欲减退、性交困难、阴道干涩、颜面潮红、闭经、视觉障碍、背痛和麻痹;偶见血清胆固醇轻度升高。女孩偶见阴道出血和分泌物增多。长期使用可导致轻度骨质丢失,但是一般在治疗停止后6~9个月即可恢复正常。
3.还可见过敏反应、恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发热、视觉异常、肌痛、关节痛、疲乏和睡眠紊乱;偶见血清氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高;罕见Quincke水肿(昆克水肿)。注射局部可出现疼痛。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.孕妇禁用本药。
2.哺乳期妇女用药时应停止哺乳。
3.用药治疗过程中应监测血清性激素水平。另外用本药治疗子宫肌瘤时,应定期做B超检查,以监测子宫和肌瘤的大小。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.对本药或GnRH及其类似物过敏者。
 2.非激素依赖性前列腺癌或前列腺切除术后的患者。
  3.骨质疏松患者。
  4.儿童渐进性脑瘤患者。
  5.孕妇。,

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戈那

处方药
西药
科普,戈那<span style="color: #da4707">瑞</span>林

简介: 1.用作垂体兴奋试验,以鉴别诊断生育障碍病因(下丘脑性或垂体性):如性腺萎缩导致的性腺功能不足、乳溢性闭经、原发性和继发性闭经、绝经和早熟绝经、垂体肿瘤、垂体的器官损伤事实上的下丘脑功能障碍等。
2.用于治疗下丘脑异常所致无排卵性女性不育,或男性生精异常所致不育。
3.用于垂体肿瘤手术或放疗后残留垂体促性腺激素功能的评估。
4.用于因下丘脑病变所致的青春期发育延缓。
5.也可用于治疗激素依赖性前列腺癌和乳腺癌、子宫内膜异位症。, 药物性状:本品为白色或类白色冻干疏松块状物或粉末。, 药物适应症: 1.用作垂体兴奋试验,以鉴别诊断生育障碍病因(下丘脑性或垂体性):如性腺萎缩导致的性腺功能不足、乳溢性闭经、原发性和继发性闭经、绝经和早熟绝经、垂体肿瘤、垂体的器官损伤事实上的下丘脑功能障碍等。
2.用于治疗下丘脑异常所致无排卵性女性不育,或男性生精异常所致不育。
3.用于垂体肿瘤手术或放疗后残留垂体促性腺激素功能的评估。
4.用于因下丘脑病变所致的青春期发育延缓。
5.也可用于治疗激素依赖性前列腺癌和乳腺癌、子宫内膜异位症。, 药物不良反应:
1.恶心、腹痛或腹部不适少见。
2.可发生全身性或局部性过敏反应。
3.可引起多囊卵泡形成及多胎妊娠;可导致月经过多、阴道干燥、性欲减退、黄体解体、卵巢迅速肥大、卵巢癌等。
4.可能会引起头痛和头昏目眩,但不常发生。
5.可出现骨质疏松。
6.注射局部可出现注射部位疼痛、肿胀、瘙痒、血栓性静脉炎,以及注射局部血肿、感染。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.妊娠期间禁用。
2.本药可分泌入乳汁,但对哺乳的确切影响尚不明确。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.对本药过敏者。
2.腺垂体瘤患者。
3.卵巢囊肿所致无排卵或非下丘脑性不排卵者。
4.激素依赖性肿瘤患者以及其他任何可由于性激素增加而导致病情恶化的疾病患者。
5.孕妇。,

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药品

醋酸兰

处方药
西药
科普,醋酸兰<span style="color: #da4707">瑞</span>肽

简介: 1.用于类癌的对症治疗。
2.用于肢端肥大症,尤其适用于经外科手术和(或)放射治疗后生长激素分泌异常时。
3.用于促甲状腺素(TSH)分泌型垂体腺瘤。
4.也可用于其他类型肿瘤,如绝经后的乳腺癌、神经内分泌肿瘤、直肠癌等。, 药物性状:白色冻干块状物。, 药物适应症: 1.用于类癌的对症治疗。
2.用于肢端肥大症,尤其适用于经外科手术和(或)放射治疗后生长激素分泌异常时。
3.用于促甲状腺素(TSH)分泌型垂体腺瘤。
4.也可用于其他类型肿瘤,如绝经后的乳腺癌、神经内分泌肿瘤、直肠癌等。, 药物不良反应:
1.可有食欲减退、恶心、呕吐、胃肠胀气、腹痛、腹泻。长期应用有导致无症状胆结石的报道。
2.罕见血糖调节紊乱。
3.注射部位可有暂时性轻度疼痛,有时伴有局部红斑。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项:
1.有奥曲肽及其他生长抑素过敏史者、有胆囊疾病或胆石症病史者、肝肾功能不全者、糖尿病患者及继发于胃肠道疾病的腹泻患者慎用。
2.尚缺乏儿童应用本药的相关资料。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
1.有本药过敏史者。
2.孕妇。
3.哺乳期妇女。,

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