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消化道穿孔——急症不可轻视!

科普,<span style="color: #da4707">消化道</span><span style="color: #da4707">穿孔</span>——急症不可轻视!
02:09

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个非常严重且不可忽视的急症——消化道穿孔。什么是消化道穿孔呢?简单来说,消化道穿孔是指胃肠道的壁层发生了破裂,导致胃液、食物和气体外泄到腹腔内。这个情况非常危险,可能会引发腹膜炎、脓毒血症等严重并发症。这个病例中的患者是一名41岁的男性,因为消化道穿孔被送往创伤急救科。患者的临床诊断为胃溃疡穿孔,并最终接受了胃溃疡穿孔修补术。这种手术主要是为了修补胃壁的破裂部分,避免进一步的感染和更多并发症。那么,导致消化道穿孔的原因有哪些呢?最常见的原因之一是胃溃疡。由于胃酸长期侵蚀胃壁,导致胃黏膜保护层损坏,引发溃疡,最终导致穿孔。除此之外,其他原因为长期服用非甾体抗炎药物、重度饮酒、吸烟、急性胰腺炎等,也可能引发消化道穿孔。消化道穿孔的症状表现在上腹部会出现突发性剧烈疼痛,并迅速扩散到整个腹部。在初期,患者可能会出现恶心、呕吐、发热和寒战等症状。若不及时治疗,病情会急剧恶化,出现休克或感染性休克的风险。一旦发现自己或身边的人有上述症状,特别是突发性腹痛,应立刻前往医院进行检查。特别是老年人、长期有胃病史或有胃手术史的人,更需要高度警惕。在医院内,医生会通过X光、CT扫描和腹腔穿刺等方法来确诊病情。当确诊为消化道穿孔后,通常需要紧急手术治疗。在进行手术前,患者会接受全身麻醉,术中可能会使用全麻复合神经阻滞的方法,以确保患者不会感到疼痛。手术过程中和术后,医生会密切监测患者的生命体征,确保其安全。手术结束后,患者需留院观察,进行抗感染治疗,并密切监测恢复情况。预防消化道穿孔,最重要的是养成健康的生活习惯,避免长期服用对胃有刺激性的药物,戒烟戒酒,多食用温和、易消化的食物,定期进行胃部检查,及时治疗胃部疾病。记住,腹部的任何剧烈疼痛都不可忽视,当出现不适应及时就医,莫要拖延。关注我们的健康知识分享,有问题,随时来找我!

高浩主治医师|上海中医药大学附属曙光医院
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消化道穿孔——你可能忽略的“定时炸弹”!

科普,<span style="color: #da4707">消化道</span><span style="color: #da4707">穿孔</span>——你可能忽略的“定时炸弹”!
02:26

大家好,今天我们来聊一聊一个听起来有点吓人,但其实很常见的疾病——消化道穿孔。消化道穿孔是什么呢?简单来说,就是你的消化道,比如胃或者肠子,破了一个洞。这个洞可不得了,它会让消化道里的内容物漏到腹腔里,引发严重的感染,甚至危及生命。很多人可能会问,消化道怎么会突然穿孔呢?其实,消化道穿孔的原因有很多。最常见的是胃溃疡或者十二指肠溃疡。这些溃疡如果得不到及时治疗,就会越来越深,最后穿透胃壁或者肠壁,造成穿孔。此外,一些外伤、手术后的并发症,甚至是某些药物,也可能导致消化道穿孔。那么,消化道穿孔有哪些症状呢?最典型的就是突然出现的剧烈腹痛。这种疼痛通常是持续性的,而且会越来越严重。有些人还会出现恶心、呕吐、发热等症状。如果你有这些症状,一定要尽快就医,因为消化道穿孔是一个需要紧急处理的疾病。诊断消化道穿孔,医生通常会做腹部X光检查。在X光片上,如果看到腹腔内有游离气体,那基本上就可以确诊了。有时候,医生还会做CT检查,进一步确认穿孔的位置和严重程度。治疗消化道穿孔,通常需要手术。手术的目的是修补穿孔,清理腹腔内的感染物。手术后,患者还需要住院观察,接受抗生素治疗,防止感染扩散。当然,每个人的情况不同,治疗方案也会有所不同。最后,我想提醒大家,消化道穿孔虽然听起来可怕,但只要我们平时注意饮食健康,避免过度饮酒和吸烟,定期体检,及时发现和治疗胃溃疡等疾病,就能大大降低消化道穿孔的风险。希望大家都能健康平安,远离疾病!如果你觉得这个视频对你有帮助,别忘了点赞、分享,让更多的人了解消化道穿孔的知识。我们下期再见!

赵耀主任医师|淮安市第一人民医院
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