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月经不止?关乎健康,必须了解!

<span style="color: #da4707">月经</span>不止?关乎健康,必须了解!
02:16

今天我们聊聊异常子宫出血这个话题。如果你或者身边的女性朋友有过类似的经历,也许这个视频能帮到你。先说说这个案例。在一次就诊中,有位49岁的女性患者来找到我们。她最近两个月月经淋漓不尽,这种情况已经持续了一段时间。她的月经本来是很规律的,但近一年开始出现不规律。她的病情不是偶然的,需要重视。我们做了血常规检查,她的血红蛋白水平是126g/L,属于正常范围。但是,超声检查发现她的子宫比正常稍大,内膜增厚,还有一些低回声区。这表明她的子宫存在一些异常,多半是子宫内膜增生或者子宫肌瘤,另外右卵巢也有一个无回声区。什么是异常子宫出血?它常见的原因包括子宫肌瘤、子宫内膜增厚、卵巢肿瘤等等。一般除了月经异常,还有可能伴随其他症状,比如下腹疼痛、经量过多、持续时间很长等。对于这种情况,综合患者的体检结果和病史,我们通常会先进行保守治疗,比如药物调理。如果情况不改善,可能需要手术治疗。比方说,这位患者之前也有过手术史,两次卵巢巧克力囊肿剥除术,这表明她在妇科问题上有一定的经历和风险,我们会特别关注。值得注意的是,她还有高血压,过去一年里血压最高达到了210/170mmHg,这个数字非常高。她正在使用普伐他汀钠、比索洛尔氨氯地平和阿利沙坦酯片来控制血压,目前效果不错,所以我们也要确保正在用的药物和治疗异常子宫出血的方法不会产生冲突。如果你也有类似症状,不要忽视,及时就医非常重要。特别是那些月经周期出现大变化,或者有其他不适的朋友,及早找到医生,做一些基础检查,确认具体病因。这不仅能减轻医疗负担,还能帮助你更早康复。最后,还是要再提醒大家,高血压、糖尿病等慢性病患者在处理其他疾病的时候,特别要注意药物之间的互相作用和身体的整体情况。最好在医生指导下用药,确保安全。健康是一项长期任务,关注它从现在开始。如果你有任何问题,请随时留言来问我。感谢你的观看,我们下期再见!

牛瑞斌主治医师|复旦大学附属华山医院
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月经前后乳房胀痛这是病吗?

<span style="color: #da4707">月经</span>前后乳房胀痛这是病吗?
01:31

乳房胀痛是由很多因素引起的。女性乳房发育期间、怀孕期间、月经前后都可能出现乳房胀痛的现象。大多数女性在月经前后出现乳房的胀痛属于正常的生理现象,是体内的激素水平波动引起的。乳房的腺体与子宫内膜一样,也会随着月经周期的变化而出现经前增生期和经后复原期的变化。需要注意的是月经前后的乳房胀痛也可能是疾病引起的。乳腺增生、乳腺囊肿均可能导致患者来月经前后出现乳房的胀痛现象。如果你在月经前好几天就开始出现乳房胀痛,疼痛难以忍受,月经结束后疼痛仍没有减轻,建议找到专科医生进行全面的检查和治疗。因为排除乳腺癌后可以缓解86%的中度疼痛以及52%的重度疼痛。轻中度疼痛可以通过运动、调节情绪缓解。重度疼痛不能缓解的话可以进行药物治疗。饮食上建议减少脂肪的摄入。

郭君兰副主任医师|安阳市肿瘤医院
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月经紊乱?小细节隐藏大健康隐患!

<span style="color: #da4707">月经</span>紊乱?小细节隐藏大健康隐患!

月经紊乱?小细节隐藏大健康隐患!月经是女性生命过程中不可或缺的“健康信号”。然而,一旦月经周期异常或伴随其他不适症状,这不仅仅是单纯的生理问题,也可能提示身体出现了潜在的健康隐患。本次科普将围绕“月经不规则”和“异常子宫出血”展开,让我们来剥开这层隐藏在身体信号之下的健康警报。女性月经周期一般在21-35天之间,月经持续时间通常为3-7天,出血量在20-60ml左右,过多或过少皆属于异常。当出现经期延长、间隔时间不规律、月经量异常多或少,甚至两次月经间期的异常出血,都属于月经不规律或异常子宫出血的表现,这需要引起我们的重视。可能的疾病有哪些?月经不规则和异常子宫出血的背后,有可能隐藏着多种直接或间接的原因。例如,它可能与激素水平失调、卵巢功能异常、子宫异常、慢性疾病或其他内分泌疾病有关。以下我们详细分析其中一些重要的潜在原因。1. **荷尔蒙失衡**:这是导致月经不规则最常见的原因之一。青春期、压力、体重剧烈变化都可能打破体内激素的平衡。雌激素和孕激素的紊乱会使子宫内膜增生或提前脱落,导致月经周期异常或异常出血。2. **多囊卵巢综合征(PCOS)**:这是常见于青春期和育龄期女性的一种内分泌紊乱综合征。其主要表现为月经不规律、多毛、肥胖及排卵障碍,长此以往,还可能影响女性的生育能力。3. **子宫肌瘤或子宫内膜息肉**:这些子宫内常见的良性肿瘤或者增生组织可能导致月经量增多、经期延长甚至月经间期出血。如果长期未管理,子宫肌瘤还可能引发持续性盆腔痛、贫血甚至不孕问题。4. **其他疾病**: 像甲状腺功能异常、肾上腺疾病、甚至一些慢性疾病,比如糖尿病、肝硬化等,也可能间接引发月经不规律。5. **青春期与围绝经期的生理变化**:在青春期,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,常出现月经不规律,这是正常现象,但需要进行观察与监测。围绝经期妇女由于卵巢功能缓慢衰退,亦可能出现类似问题。治疗方法有哪些?针对月经不规则和异常子宫出血的治疗,需要根据病因进行合理干预。通过现代医学的手段,我们可以结合详细检查和诊断制定详细的治疗策略。1. **药物治疗**: 如果是激素失衡或排卵障碍,医生可能会根据患者情况调节女性荷尔蒙治疗药物。青春期的女孩有时仅需单纯的激素疗法即可调整经期。而对于子宫肌瘤或子宫内膜息肉较小或无症状的患者,医生往往会优先推荐非手术性药物治疗方法,以抑制肌瘤或增生的生长。2. **手术干预**:对于子宫肌瘤或内膜息肉较大且有明显症状的患者,手术治疗可能成为必要选择。同时,因止血方法不足,影响日常生活甚至危及健康时,则可能需要刮宫或者较小创口的微创手术。3. **行为调控与生活方式管理**:青春期内分泌异常者,多可通过饮食调节和适度运动逐步恢复。均衡膳食、规律作息有助于调节内分泌,有些患者也可通过针灸、理疗的方式辅助治疗。4. **心理干预:**针对于因心理压力大或可能存在的精神因素诱发的月经紊乱情况,与专业心理咨询师合作也是治疗途径之一。如何预防可能的月经紊乱?虽然月经不规律和异常子宫出血的病因复杂,但我们可以通过良好的生活习惯和科学的保健措施来预防。1. **青春期女性**:青春期女孩的家长应注意孩子的情绪波动和身体信号。要为青春期孩子提供均衡的饮食,多摄入富含铁和维生素的食物,并教育孩子保持稳定的心情,适量运动,避免过度劳累和熬夜。2. **育龄期女性**:育龄期女性面对压力、饮食不规律、久坐生活习惯可能导致的荷尔蒙失衡,应主动定期体检,重点关注妇科检查。对于正在备孕的女性,更要注意调整生活方式,避免过度节食或暴饮暴食影响内分泌。3. **围绝经期/更年期女性**:围绝经期女性卵巢功能可能会逐渐衰退,这类人群应重视心理调节,保持规律作息,同时注意骨骼健康,预防骨质疏松的潜在风险。4. **控制体重,避免肥胖**:肥胖与多种内分泌疾病有关,包括多囊卵巢综合征。而过低的体脂则会抑制排卵,导致月经异常。因此,保持一个健康的体重指数对于预防月经紊乱至关重要。5. **避免过度使用药物与化妆品**:一些药物具有抑制或刺激内分泌的作用,而激素类化妆品可能会干扰体内激素平衡。因此,女性在选用药物及化妆品时应格外小心。女性的健康伴随一生,尤其是月经的规律与否,往往是反映整体身体状况的重要窗口。无论处于生命的哪个阶段,都应关注自己的身体状况,保持良好的生活习惯,定期体检。出现任何异常信号时,应及时就医,积极配合治疗。健康源于自我关注,从今天起,为自己的健康生活行动起来吧!

胡辉权主任医师|南充市中心医院
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月经紊乱,你不得不知道的那些事】

【<span style="color: #da4707">月经</span>紊乱,你不得不知道的那些事】

【月经紊乱,你不得不知道的那些事】根据检查结果显示,患者存在月经紊乱的情况。患者在两个月前行了半飞秒近视手术,目前血HCG阴性,外院彩超结果未见明显异常。其月经周期最近为2024年9月26日至10月16日,期间持续少量阴道出血。过去有紧急避孕药的服用史,其月经情况较为不规律。月经紊乱是指女性月经周期、出血量和出血时间等方面与正常情况发生改变的现象。这种情况可能涉及到多种生理和病理因素的干扰,是许多妇科疾病的早期症状之一。为进一步了解月经紊乱的常见原因、潜在疾病及预防方法,我们需要详细探讨和深入了解。月经紊乱的可能原因月经紊乱的原因复杂多样,可能与女性体内多种激素的变化相关。以下是一些可能引起月经紊乱的常见原因:1. 内分泌失调:激素失衡是导致月经紊乱的一个常见原因。例如,垂体、甲状腺或卵巢功能异常都会影响女性月经周期的稳定。2. 生理因素:女性在青春期、产后、哺乳期或更年期等阶段,激素水平会发生明显变化,这些生理期的变化容易导致月经不规律。3. 精神心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理因素也会影响女性体内激素水平,进而影响月经周期。长期处于紧张状态下,月经紊乱的发生率会明显增加。4. 药物影响:避孕药、紧急避孕药、某些化疗药物等都会干扰体内激素水平,导致月经周期的异常。5. 生殖系统疾病:如卵巢囊肿、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等,都可能导致月经不规律。6. 营养状况:严重的营养不良、极端的饮食控制或快速的体重变化,都可能影响到月经周期的规律性。月经紊乱的潜在疾病月经紊乱不仅仅是一个简单的症状,它还可能预示着某些妇科疾病的存在。例如:1. 多囊卵巢综合征(PCOS):PCOS是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要表现为月经不规律、排卵异常和多囊卵巢。PCOS患者往往存在胰岛素抵抗,高雄激素症等问题,可能导致不孕以及代谢综合征等。2. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位,容易造成月经异常、经期腹痛和不孕等问题。子宫内膜异位症患者有时会因月经紊乱而就医。3. 子宫肌瘤:子宫肌瘤常见于生育年龄女性,它可能造成月经量多、月经周期不规律、经期疼痛等症状。大部分子宫肌瘤为良性,但需要密切关注。4. 甲状腺功能异常:甲状腺功能低下或亢进都可能对月经周期产生影响。甲状腺激素水平的异常会导致激素失调,从而引起月经周期紊乱。5. 高泌乳素血症:泌乳素过高(如因垂体腺瘤引起)会抑制黄体生成素释放,导致月经稀发或闭经。以上这些疾病都可能对女性健康造成重大影响,月经紊乱不仅会影响日常生活质量,还可能引起其他严重的健康问题。月经紊乱的治疗方案对于月经紊乱的治疗,首先需要明确病因,针对不同的原因采取相应的处理措施:1. 药物治疗:对于因内分泌失调引起的月经紊乱,可以在医生的指导下使用激素药物进行调节。例如使用口服避孕药来规范月经周期,或者使用促排卵药物治疗多囊卵巢综合征。2. 外科治疗:对于一些结构性的生殖系统问题,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,需要通过手术来进行治疗。微创手术技术的应用使得手术创伤减小,恢复更快。3. 生殖辅助技术:如果月经紊乱引起了不孕,可以考虑使用生殖辅助技术如人工授精或试管婴儿技术来帮助怀孕。4. 生活方式调整:保持健康的生活方式对于调节月经周期也非常重要。保证充足的睡眠时间,保持平衡的饮食,增加适量运动可以帮助稳定内分泌水平。5. 心理辅导:对于因精神心理因素引起的月经紊乱,可以通过心理辅导、减压训练等方法来缓解。6. 中医药治疗:有些患者可以通过中医药调理来改善月经紊乱的问题,如中药配方、针灸等。月经紊乱的预防措施为预防月经紊乱,我们可以从以下几个方面入手:1. 保持健康的生活方式:饮食要均衡,避免过度减肥或暴饮暴食,保持正常体重。经常进行有氧运动,增加体质。2. 避免过度压力:学会放松自己,合理安排工作和休息时间,避免长期处于紧张状态。可以通过瑜伽、冥想等方法缓解压力。3. 规律生活:规律作息,保证充足的睡眠时间。每天保持一个固定的生物钟,有助于内分泌系统的平衡。4. 定期体检:定期进行妇科体检,早发现早治疗。特别是那些有月经紊乱病史的女性,更应注意定期检查,了解自己的身体状况。5. 注意避孕措施:避免过度依赖紧急避孕药,选用科学的避孕方法,减少激素对身体的过度干扰。6. 增强免疫力:保持良好的卫生习惯,避免盆腔感染,提高自身免疫力。7. 科学用药:遵从医嘱使用药物,不随意停药或更换药物种类,特别是避孕药等可能影响月经的药物。8. 注意心理健康:心理健康对生殖健康也有很大影响。如果长期情绪低落、焦虑,可以咨询专业的心理医生。月经紊乱虽然是一种常见的问题,但通过科学的预防和治疗,完全可以得到有效的控制。遇到异常月经情况,应及时就医,争取早发现早治疗,以避免拖延病情,造成更大的健康问题。女性朋友们,不要因月经问题困扰和担忧,了解月经紊乱的相关知识,积极预防和处理,是守护健康的重要环节。希望每一位女性都能健康、愉快地度过每一个月经周期。

郭晓霞副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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月经不规律:女性健康的重要信号与管理策略

<span style="color: #da4707">月经</span>不规律:女性健康的重要信号与管理策略

月经不规律:女性健康的重要信号与管理策略本文旨在为广大女性读者详细解析月经不规律这一常见妇科问题。我们将从月经不规律的类型、可能的原因以及诊断方式入手,同时介绍分期评估与治疗策略,并着重探讨患者如何通过良好的生活习惯和医学知识管理自身健康,让阅读者对这一问题有全面深入的了解。月经是女性身体健康的重要指向标,它的规律性直接反映了女性的生殖健康以及整体机能。然而,有些女性在生活的某个阶段可能会遇到月经不规律的问题,比如月经周期习惯性延长或缩短,经量过多或过少等。这不仅是对身体的触动,也可能反映了内分泌或生殖系统方面的问题。当女性长期受到月经不规律困扰时,除了影响日常生活和心情,这些问题还可能隐藏着潜在的疾病风险。因此,对月经不规律的形成因素、分类、诊断方法及治疗干预有一定的了解是每位女性都值得认真关注的问题。月经不规律的分类:哪些原因会影响生理周期稳定?月经不规律的形成原因多种多样,可以从病因、生理机制和临床表现方面进行分类。下列内容将帮助女性更直观地掌握可能影响周期稳定的主要因素。从病因学角度来说,月经不规律通常分为功能性和器质性两类。功能性月经不规律通常是女性内分泌系统暂时性失衡引起的,这种情况更多见于青春期、孕期、产后或更年期的女性。而器质性原因则是由生殖系统器官的病变,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病导致的月经异常。从生理机制来看,导致月经周期紊乱的因素可能包括激素水平波动(如雌激素不足或黄体功能不全)、子宫内膜异常(如炎症或创伤)以及卵巢功能减退。这些生理变化会直接干扰月经周期的过程,表现为出血时间延长、减少或经期不规律。在临床表现方面,月经不规律的形式可能包括月经频繁(即周期小于21天)、稀少(月经周期大于35天)或者经期延长(超过7天)。此外,还有可能出现经量显著多增或减少的人群,这些情况都属于月经紊乱的范畴。通过对症状性质的进一步分类,医生可以辅助判断其可能的病因,帮助制定更有针对性的诊断和治疗方向。如何有效诊断月经不规律问题?月经不规律的诊断是一个系统性的过程,需要结合患者的病史资料与临床检查结果综合分析。医生会从详尽的问诊到必要的辅助检查,对患者情况进行全面评估。首先,病史采集是诊断的首要环节。医生通常会详细询问患者的月经史,包括月经初潮年龄、周期长短、经量变化以及有无痛经等症状。此外,还会评估既往生育史、避孕史以及内分泌疾病病史。随后,体格检查则通过视诊和摸诊评估患者的生殖系统结构及功能。常规妇科检查能够排查是否存在子宫和卵巢的器质性病变,比如子宫肌瘤或宫颈病变等。伴随病情进一步排查,辅助检查是确定诊断的重要手段。如超声波检查(B超)可以清晰直观地观察子宫内膜厚度及卵巢形态。血液激素水平测试则能直接评估患者的内分泌功能是否异常,比如促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)及雌激素水平等指标都可能提供关键诊断依据。对于疑似严重器质性病变或并发感染的患者,医生可能还会推荐患者进行宫腔镜检查或活检,以进一步明确诊断。月经不规律的分期评估在对月经不规律进行分期评估时,医生通常会界定疾病的严重程度。分期可以帮助医生根据问题的性质选择更合适的治疗方式,也能让患者对自身情况有一个更加清晰的认知。一般来说,月经不规律会分为轻度、中度和重度三个阶段。轻度的月经紊乱患者通常只表现为偶发性周期延长或缩短,通常不伴随明显的经量或经期变化,通常无需药物干预,通过调整作息和饮食即可得到改善。中度阶段的患者则多表现为显著的月经紊乱,周期不规律问题增加,还有可能伴随痛经、腹部不适或全身疲乏等症状。这类情况往往已开始影响患者的工作与生活,需要药物治疗和日常健康习惯管理的双重调整。对于重度患者,问题可能已经引起显著健康危害,比如长期闭经、明显的失血性贫血或是伴随妇科肿瘤等问题。此时则需要多学科联合治疗,制定个体化方案,可能包括手术干预。如何选择适合的治疗方式?治疗月经不规律的方法主要分为药物治疗和手术干预两大类,选择合适的治疗方法主要取决于病因及病情严重程度。药物治疗包括激素调节治疗、抗生素治疗及根据具体状况使用中药调理等。激素治疗的目的是纠正内分泌失调,使月经恢复规律。此外,对于因感染引起的炎症,医生可能会建议患者使用抗炎药物或抗生素。对于药物治疗无效或由器质性病变引起的月经不规律问题,则可能需要手术干预,如进行清宫、切除子宫肌瘤或卵巢囊肿等手术操作。在术后,患者仍需定期复查以评估治疗效果及恢复情况。不良反应处理及注意事项无论采取何种治疗方式,患者都可能会面临一定的不良反应风险。例如,长期激素治疗可能导致体重增加、恶心或乳房胀痛等问题。针对这些不良反应,应及时与医生沟通调整剂量或选择替代方案。手术患者需要注意术后恢复期的卫生护理,并避免剧烈运动或性行为。此外,还应警惕术后出血异常、感染等潜在风险,并及时复诊观察。总结:月经不规律可能是女性健康状况的预警信号,其背后可能隐藏着诸多原因。通过科学的诊断与治疗方案,并结合良好的生活习惯,绝大多数患者都能有效管理这一问题。希望每位女性都能重视身体变化,保持健康的生活方式,定期关注自身的生殖健康状况,为优质的生活和幸福的未来打好基础。

伍燕主任医师|南充市中心医院
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