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了解日常预防措施,轻松应对

科普,了解<span style="color: #da4707">日常</span><span style="color: #da4707">预防措施</span>,轻松应对

冠心病,也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,常常被称为“隐形杀手”,特别是在老年人群体中,它更是一种常见的致命疾病。冠心病往往由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血,进而影响心脏的正常功能。如果不及时治疗和管理,会导致心绞痛、心肌梗死,甚至突发心源性猝死。本文将通过一位成都老年患者的病例,深入了解冠心病及其管理和预防措施。冠心病是一种慢性病,需要长时间的生活方式管理和药物治疗。特别是在进行过冠状动脉支架植入术后,患者更需要密切关注自己的病情变化,严格遵循医生的建议。今天我们就来详细探讨冠心病的一些关键知识点。冠心病常见原因及其危害冠心病主要由冠状动脉粥样硬化引起,粥样硬化病变导致冠状动脉腔狭窄,限制了血液流向心肌,导致心肌缺血。老年人由于身体机能逐渐退化,特别容易受到该病的侵袭。一项研究指出,在60岁以上人群中,冠心病患病率较高,与年轻人相比,高血压、高脂血症以及糖尿病等危险因素的发病率也更高(Smith SC Jr, et al., 2011)。冠心病的危害包括但不限于以下方面:1. 心绞痛:这是冠心病最常见的临床表现之一,表现为胸骨后压迫性疼痛,常常在劳累或情绪激动时发生,休息后缓解。2. 心肌梗死:因冠状动脉急性阻塞导致某一部分心肌坏死,症状严重且持续时间较长,如不及时处理,可能危及生命。3. 心力衰竭:多次心肌梗死或长期心肌缺血可导致心脏泵血功能受损,引起心力衰竭,表现为活动后气短、乏力等症状。冠心病的治疗与管理冠心病的治疗主要包括生活方式的改变、药物治疗以及必要的手术干预。冠状动脉支架植入术是治疗冠心病的重要手段之一。生活方式的改变:老年冠心病患者需注意饮食健康,实行低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度运动。同时,还应保持心理健康,避免过度紧张和焦虑。药物治疗:包括抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、降脂药物(如他汀类药物)、β受体阻滞剂以及ACEI等,这些药物都有助于稳定斑块、预防血栓形成、降低血脂以及减轻心脏负担。手术干预:如冠状动脉支架植入术和冠状动脉搭桥术,对于重度患者,这些手术可以改善血流,缓解症状,提高生活质量。冠心病的预防措施预防冠心病的发生和发展,除了治疗,日常生活中的细节管理同样重要。以下是一些具体的预防措施:控制危险因素:高血压、高血脂、糖尿病等都是冠心病的重要危险因素,日常需定期进行健康体检,监测血压、血脂和血糖水平,并在医生指导下进行控制。合理饮食:采用低盐低脂、高纤维的饮食结构,多吃新鲜蔬果、全谷物食品,避免高糖、高热量食物。戒烟限酒:吸烟是冠心病的主要危险因素之一,长期大量饮酒也会对心血管系统造成损害。定期锻炼:适度运动,如快步走、游泳等,有助于保持心血管系统的健康,但应避免过度劳累。心理健康:保持良好的心态,避免长期精神紧张、焦虑,这对于预防冠心病同样重要。未来展望与心态调整随着医学技术的进步,冠心病的治疗手段也在不断优化,例如新型药物的研发、介入治疗技术的改进等,未来这将会进一步提高冠心病患者的预后。对于已确诊和正在治疗中的患者,保持积极心态非常重要。接受疾病的事实,不要因为病情影响生活质量,积极配合治疗,按时用药,定期复诊,相信在医生的帮助和自身的努力下,可以有效控制病情。家属应给予患者更多的关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,家属也需要了解冠心病的相关知识,以便及时发现患者病情变化,提供必要的帮助。引用文献Smith SC Jr, Collins A, Ferrari R, et al. Our time: a call to save preventable death from cardiovascular disease (heart disease and stroke). Circulation. 2011;124(23):2782-2791.Yusuf S, Hawken S, Ôunpuu S, et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. Lancet. 2004;364(9438):937-952.

金加发主治医师|成都大学附属医院
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湿疹困扰你的日常生活?全面了解症状、治疗与预防措施

科普,湿疹困扰你的<span style="color: #da4707">日常</span>生活?全面了解症状、治疗与<span style="color: #da4707">预防措施</span>

湿疹困扰你的日常生活?全面了解症状、治疗与预防措施湿疹,是一种常见的皮肤病,给许多人的生活带来不便。本文将从湿疹的症状、原因、治疗方法以及预防措施四个方面进行详细科普,为你提供实用的健康指南。根据患者的病例,湿疹通常表现为手足局部瘙痒、脱皮,遇水加重,没有找到明确的过敏源。湿疹虽然不危及生命,但对患者的日常生活造成了极大困扰。科学合理的治疗和护理是患者重获健康的重要保证。湿疹的症状与诊断湿疹的典型症状包括皮肤红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒和皮肤干燥等。患者常常会感到局部瘙痒难耐,甚至出现糜烂、渗液等症状,这些会严重影响患者的生活质量。特别是在遇水时,症状可能会加重。湿疹的诊断主要依赖临床表现和病史采集。医生通常会根据患者的症状、病程以及家族史进行诊断。此外,还可能进行皮肤活检和过敏原测试,以排除其他皮肤病并明确诊断。湿疹的病因及危害湿疹的具体病因尚不明确,但医学研究表明,其发生与遗传、环境因素、免疫功能异常和皮肤屏障功能受损等多方面因素有关。遗传因素在湿疹的发生中扮演重要角色,如果家族中有湿疹患者,后代患病的风险会显著增加。湿疹不仅影响外观,还会使患者产生心理压力,甚至导致焦虑和抑郁。反复发作的湿疹,如果得不到有效治疗,还可能继发感染,加重病情。因此,湿疹患者要及时就医,遵医嘱进行治疗。湿疹的治疗方法湿疹的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括外用药物和口服药物,常见的外用药物有激素类药膏、免疫调节剂等,口服药物则包括抗组胺药和免疫抑制剂。非药物治疗包括保持皮肤湿润、避免接触过敏原等。此外,对症治疗也非常重要,例如在出现瘙痒时可以涂抹抗瘙痒药膏。研究显示,综合治疗更有助于湿疹的控制。例如,使用地米樟酚乳膏和丙酸氯倍他索尿素乳膏能够有效缓解湿疹的症状。同时配合枸地氯雷他定片等抗过敏药物,可以显著改善患者的生活质量。湿疹的预防措施湿疹的预防需从生活细节入手,高危人群更要注意日常护理。首先,要保持皮肤清洁和湿润,避免皮肤过度干燥。可以使用温和的洗护用品,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长。洗澡后应及时涂抹保湿剂,以锁住皮肤水分。其次,饮食也需注意,避免食用容易引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。环境因素同样重要,居住环境要保持通风、干燥,避免长期处在潮湿、尘螨较多的环境中。此外,情绪管理也不可忽视,保持愉快的心情有助于减轻湿疹的症状。总之,湿疹虽然不致命,但一旦发作会极大影响患者的生活。因此,患者应积极面对病情,早日就医,遵从医生建议进行系统治疗,同时注重日常的预防和护理措施,希望大家都能远离湿疹困扰,拥有健康的皮肤。 引用文献 李小梅等。《湿疹的病因及治疗研究进展》,中华皮肤科杂志,2020年,35(6): 457-460。 张伟等。《湿疹患者的皮肤屏障功能及其影响因素》,中国美容医学,2019年,28(3): 182-185。 王芳等。《综合治疗在湿疹患者中的应用效果分析》,临床皮肤科杂志,2021年,41(4): 245-248。 陈丽等。《湿疹的预防措施与护理》,现代医学,2018年,16(9): 306-309。

雷华主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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日常注意这些事

科普,<span style="color: #da4707">日常</span>注意这些事
04:15

大家好,我是医生,今天咱们来聊聊一个非常常见又容易被忽视的疾病——胃炎。听起来是不是不严重?其实胃炎如果不及时管理,可是会给我们的身体带来很大的困扰呢! 那么,它是什么呢?通俗地说,胃炎就是胃黏膜发生炎症,就像皮肤发炎一样,只不过发炎的这个地方是在胃内部。它可能是急性的,也可能是慢性的,急性的特点是症状来得快,可能会有胃痛、恶心甚至呕吐。而慢性胃炎就显得“低调”多了,但它会长期对胃功能造成损害。久而久之,可能会影响我们的消化吸收,甚至导致溃疡或者更可怕的问题。 说到这里,大家可能会问了,那胃炎到底是怎么来的呢?原因五花八门,有的是因为吃了刺激性的食物,比如特别辣、特别酸、或者烟酒过度;有的是因为胃受到感染,比如幽门螺杆菌感染;还有的是因为长期服用一些刺激胃的药物,比如某些止痛药、抗炎药等等。所以呢,胃炎的发生不仅仅跟食物有关,还跟我们的生活习惯和医学干预密切相关。 既然胃炎对我们影响这么大,我们就更需要好好照顾我们的胃。怎么做呢?其实很简单,首先是保持饮食规律,避免暴饮暴食,别图一时的痛快而伤害我们的胃。其次就是挑选对胃友好的食物,比如尽量少吃油炸食品、高脂肪食品,还有避免摄入过多的咖啡因和酒精,像温热的粥类、清淡的菜肴对胃是非常友好的选择。 此外,减轻压力也很重要。如果你总是压力过大,胃也会跟着“遭罪”。在这里也要提个醒,胃部不适的时候,不要自己随便去药店买药吃,有些药没有医生指导服用,可能会加重胃的负担。消化科医生会根据你的具体病情选择合适的方法,必要的时候可能还需要做一些检查,比如胃镜。所以,胃不舒服的时候及时看医生是关键。 最后,养成良好的生活习惯吧。如果你喜欢熬夜,爱抽烟喝酒,那么胃炎可能随时“敲门”。记住,规律的生活方式不仅仅对胃好,对我们整个身体的健康都是非常有帮助的。 今天的分享就到这里,希望大家能多多爱护自己的胃,健康的生活从小事开始。咱们下次再见!

李敏主任医师|扬州大学附属医院
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湿疹诊疗及日常管理的全面指南

科普,湿疹诊疗及<span style="color: #da4707">日常</span>管理的全面指南

湿疹诊疗及日常管理的全面指南本文旨在全面介绍湿疹的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。 湿疹是一种常见的皮肤疾病,主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹甚至水疱等。由于病因复杂,治疗起来相对困难,且容易复发。本文将详细介绍湿疹的相关知识,希望对湿疹患者及其家属有所帮助。 湿疹患者的人群普遍,包括各个年龄段的人,老年人群的发病率较高,且症状更为复杂。湿疹对患者的生活质量影响较大,因此需要通过科学的管理和积极的治疗来控制病情。湿疹有哪些分类标准?湿疹的分类标准多种多样,主要基于病因、病理生理、临床表现等角度。临床上常见的湿疹类型包括接触性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、银屑病样皮炎等。 接触性皮炎主要由于皮肤直接接触某些外界物质(如化学品、植物等)而引起的炎症反应。这类湿疹的特点是接触部位出现红斑、丘疹及水疱,常伴有剧烈瘙痒感。 过敏性皮炎则是由于患者对某些过敏原(如食物、药物等)产生过敏反应,病因复杂,多见于有过敏体质的人群。典型症状为皮肤发红、瘙痒,有时伴有全身症状,如发热、乏力等。 神经性皮炎是一种慢性复发性疾病,常见于中老年人。其特点是皮肤干燥、增厚、脱屑,患者因长期抓挠而形成的苔藓样变。此外,该类型的湿疹患者常有精神紧张、抑郁等情况。 银屑病样皮炎则是一种较为少见的湿疹类型,表现为红斑上覆有银白色鳞屑,易于脱落,常伴有不同程度的瘙痒感。这类湿疹的病因尚不完全明确,可能与遗传、感染等因素有关。 针对不同类型的湿疹,临床上应采取个体化治疗方案,综合考虑患者的具体情况及疾病特点。如何诊断湿疹?湿疹的诊断需要结合临床信息、辅助检查结果及医生经验。临床表现是湿疹诊断的主要依据,包括皮肤的红斑、丘疹、水疱等典型症状以及瘙痒感。医生通常会通过详细的病史询问和体格检查来初步判断病情。 辅助检查方面,皮肤划痕试验、斑贴试验和血清IgE检测等均可为湿疹的诊断提供参考。皮肤划痕试验通过在患者皮肤上划出细小伤口后观察皮肤反应,以判断是否存在过敏性皮炎等类型的湿疹。斑贴试验则是通过将可能致敏的物质贴在患者皮肤上,以观察是否出现湿疹样反应,用于确诊接触性皮炎。血清IgE检测是通过检测血清中IgE抗体水平,判断患者是否存在过敏体质。 医生在诊断湿疹时,还需综合考虑病程长短、既往治疗情况及家族史等因素。对于病情严重或复杂的患者,可能需要进一歩进行皮肤活检等检查,以明确诊断并排除其他皮肤病。湿疹分期与评估湿疹的分期评估对于治疗和管理至关重要。湿疹根据其病程可分为急性期、亚急性期和慢性期。每个阶段的临床表现和治疗策略有所不同。 急性期湿疹表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒感。此阶段皮肤炎症反应明显,病程短,患者需要及时就医,进行针对性的治疗。 亚急性期湿疹是介于急性和慢性之间的阶段。此时皮肤炎症有所减轻,但仍存在红斑、脱屑等症状,瘙痒感依然持续。亚急性期湿疹患者需继续接受治疗,以防止病情复发或加重。 慢性期湿疹则是病程较长的阶段,皮肤常表现为干燥、增厚、脱屑,甚至形成苔藓样变。此阶段的湿疹患者多有反复发作的病史,治疗上需综合考虑多种因素,采用个体化治疗方案。 湿疹的分期评估除临床表现外,还需要参考患者的主观症状及生活质量评分。常用的湿疹评估工具包括湿疹面积及严重程度指数(EASI)、湿疹生活质量指数(DLQI)等。这些评估工具有助于医生全面了解患者的病情,为制定合理的治疗方案提供依据。治疗方式详解湿疹的治疗方式多种多样,需根据病情轻重及患者具体情况选择合适的治疗方案。常见的治疗措施包括外用药物、口服药物及物理治疗等。 外用药物是湿疹治疗的首选,主要包括激素类药膏、非激素类药膏及润肤剂等。激素类药膏如尤卓尔能迅速缓解炎症,降低瘙痒感,但需注意长期使用可能引起不良反应。非激素类药膏如盐酸奥洛他定则可用于长期维持治疗,减少副作用。润肤剂如金银花口服液可保持皮肤湿润,修复皮肤屏障功能,缓解干燥及瘙痒。 口服药物主要用于中重度湿疹患者,以改善全身症状,防止病情加重。常见的口服药物包括抗组胺药如金银花口服液,用于缓解过敏症状;糖皮质激素如强的松,用于短期控制急性炎症;免疫抑制剂如盐酸奥洛他定,用于长期管理湿疹。需注意的是,口服药物可能引起较多不良反应,需在医生指导下使用。 物理治疗如光疗、激光治疗等也可用于湿疹的辅助治疗。光疗主要通过紫外线照射,以减轻皮肤炎症,促进皮肤愈合。激光治疗则可用于治疗局部皮损,减轻瘙痒及皮肤增厚。但需注意,物理治疗也可能引起皮肤灼伤、色素沉着等不良反应,需在医生指导下进行。不良反应相关处理湿疹治疗过程中可能出现多种不良反应,需及时处理。常见不良反应类型包括皮肤不适、全身反应及药物依赖等。 皮肤不适主要表现为药物使用部位发生红斑、丘疹、水疱等反应,有时伴有瘙痒、灼热感。此时应立即停止使用该药物,及时就医,进行处理。医生可能会更换药物或调整剂量,以减轻副作用。 全身反应较少见,但可能更加严重。例如,口服抗组胺药可能引起嗜睡、头晕等症状,需注意避免驾驶及操作危险机械。糖皮质激素类药物则可能引起高血压、糖尿病、骨质疏松等全身反应,需定期监测并进行相应处理。 药物依赖是长期使用激素类药物可能引起的一种不良反应。患者一旦停药,病情可能迅速反弹,甚至加重。此时应逐渐减量,并更换为非激素类药物或其他治疗方式,以减少依赖风险。 总结要点:湿疹是一种慢性复发性皮肤病,病程长、治疗难度大,但通过科学的管理及合理的治疗方案,可有效控制病情,改善生活质量。患者应在医生指导下进行个体化治疗,定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,注意生活习惯调整,保持皮肤干净、湿润,避免接触过敏原和刺激物,以减少病情复发的风险。科学管理和患者自我管理是湿疹治疗和控制的关键。

钱云霞主治医师|上海市宝山区大场医院
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