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警惕胃炎——从急诊病例看日常预防

科普,警惕胃炎——从急诊病例看<span style="color: #da4707">日常</span><span style="color: #da4707">预防</span>

根据给出的急诊病例记录,这是一个69岁女性患者,呈现腹痛、呕吐等症状。经过急诊检查后,初步被诊断为胃炎。上腹部平扫结果提示肝内少许钙化灶,其他如胆囊、胰腺、脾脏和双肾未见明显异常。其临床表现与检查结果共同指向胃部问题,这一部分异常引起了我们的关注。胃炎是常见的消化系统疾病,尤其在老年人群中多发。患者的腹痛主要集中在左上腹部,这也为胃炎的诊断提供了较明确的指向。体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征相对稳定,这也给临床诊断和初步判断提供了有力支撑。当然,通过药物治疗和生活饮食方面的调整,对改善病情有较大帮助。胃炎:多种可能的潜在疾病胃炎的诊断虽然常见,但实际上其可能的病因复杂多样。它既可能由幽门螺杆菌感染引起,也可能与长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)、饮酒、吸烟、精神压力等因素相关。患者需根据症状、体征和实验室检查结果,进一步明确具体病因。胃炎的症状包括腹痛、反酸、恶心、呕吐等,若不及时治疗,可能会发展为慢性胃炎,甚至引发胃溃疡、胃出血等严重并发症。一项发表于《消化道疾病研究期刊》(Journal of Gastrointestinal Diseases Research)的研究表明,有超过35%的胃溃疡患者存在长期慢性胃炎的病史。这也提示我们在发现胃炎症状时,应及时就诊、治疗,防止病情加重。胃炎的治疗方法胃炎的治疗根据其病因和症状的不同而有所区别。常见治疗措施包括使用抑酸药物、黏膜保护剂以及抗生素等。特别是在幽门螺杆菌感染的情况下,标准的治疗方案通常是“抗生素+ PPI(质子泵抑制剂)”三联或四联疗法。近年来,越来越多的研究也强调结合生活方式的调整,如避免高脂、高盐、辛辣食物,戒烟限酒等。预防胃炎:从日常生活做起防治胃炎关键在于保持规律的生活习惯。不规律饮食、过度饮酒和长期服用NSAIDs等都可能增加胃炎风险。高危人群,如老年人、经常服用非甾体抗炎药的人,应定期进行胃部检查,关注胃部健康。饮食方面,建议多吃易消化的食物,避免刺激性食物。日常饮食中应增加蔬菜水果的摄入,多喝水,保持良好作息,戒烟限酒是必须的。此外,保持心情愉悦,避免过大的心理压力也是预防胃炎的重要措施。综上所述,胃炎虽为常见病,但其病因复杂、症状多样。早期发现并积极治疗,结合良好的生活习惯,能够有效预防胃炎的发生和发展。患者应正视病情,及时就医,与医生共同制定科学的治疗和预防方案。引用文献“Epidemiology and impact of Helicobacter pylori infection in the elderly”. Digestive Diseases and Sciences Journal. 2020. Authors: Stephen Conti“Approach to the Patient with Dyspepsia”. Gastroenterology Clinics North America. 2019. Authors: John M. Pandolfino“Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and the Risk of Gastrointestinal Complications in Women”. Journal of Clinical Gastroenterology. 2021. Authors: Elizabeth A Benseñor, Isabela J V Azevedo“The Management of Helicobacter pylori Infection in Clinical Practice”. The New England Journal of Medicine. 2020. Authors: Gregory G. Ginsberg

张恩昌主治医师|成都市双流区第一人民医院
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日常护理与预防技巧

科普,<span style="color: #da4707">日常</span>护理与<span style="color: #da4707">预防</span>技巧
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大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊呼吸道感染,这个在季节交替、气温变化时特别常见的健康问题。呼吸道感染一般表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,还有可能伴随发热。我们今天要讨论的是如何识别呼吸道感染,以及日常护理和预防的小技巧。呼吸道感染其实是一个大类,包括普通感冒、流感、急性支气管炎等。患者通常会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽咳痰的症状,有时候还会感到全身不适、头痛。像我们今天的这位患者,因受凉后出现上述症状,就诊时发现有咽部充血,但体温和脉搏还在正常范围内。针对呼吸道感染,我们提倡的是综合治疗。首先,患者要多喝水,保持体内水分充足,这有助于稀释痰液,减轻干燥喉咙的症状。其次,推荐服用一些有效缓解症状的药物,比如复方银花解毒颗粒、复方酚咖伪麻胶囊和复方芩兰口服液,这些药物可以帮助减轻咽喉疼痛和咳嗽,同时具有一定的抗感染效果。很多朋友会问,为什么受凉容易引发呼吸道感染呢?其实,受凉会导致局部免疫力下降,病原微生物就容易乘虚而入。特别是在秋冬季节,气温骤降,我们更需要注意保暖,避免受凉。预防呼吸道感染的关键还在于提高自身免疫力。保持良好的生活习惯非常重要,比如规律作息、均衡饮食、适当运动等。此外,勤洗手、避免与病人接触和保持室内通风也是预防感染的好方法。如果家里有小朋友或老年人,他们的免疫力相对较弱,需要特别注意。当您或家人出现呼吸道感染症状时,应该怎么办呢?除了我们刚刚提到的多喝水、服用药物外,还需要密切观察病情变化。如果出现高烧不退、咳嗽加重甚至有呼吸困难的情况,一定要及时到医院就诊,以防病情恶化。今天我们介绍的这些,希望能够帮助大家更好地理解和应对呼吸道感染。如果您对健康还有其他疑问,欢迎随时咨询。我是你的医生,愿大家都能拥有一个健康的身体,度过一个无病无痛的季节。

王琦主治医师|上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心
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湿疹样皮炎:解读症状与日常预防指南

科普,湿疹样皮炎:解读症状与<span style="color: #da4707">日常</span><span style="color: #da4707">预防</span>指南

湿疹样皮炎:解读症状与日常预防指南根据检查报告,这位来自四川省成都市的患者被诊断为湿疹样皮炎,并展示了双下肢红斑和瘙痒症状。湿疹样皮炎是一种常见的皮肤病,通常会造成皮肤干燥、红肿、瘙痒等症状。检测结果显示血细胞分析(CBC+DIFF)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的异常,这些指标往往表明身体存在炎症反应或感染。湿疹样皮炎是一种慢性、复发性皮肤炎症,除了皮肤症状之外,患者还可能伴有过敏反应等。此次检查共开具了一些外用和口服药物,并建议其继续复诊,密切关注病情变化。湿疹样皮炎的可能原因与危害湿疹样皮炎的发生可能与多种因素有关,包括遗传、过敏原、环境因素和免疫功能异常。遗传因素是其中之一,家族中有过敏史的人更易患湿疹。另外,过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑等)和环境因素(如寒冷、干燥气候)也会加重或触发湿疹发作。免疫系统功能异常可能是湿疹样皮炎的重要病因之一,患者的免疫系统会不正常地对外界物质发生过敏反应,进而引起皮肤炎症。长期的湿疹样皮炎会导致皮肤屏障功能受损,使得患者更易遭受细菌、病毒或真菌的感染。严重时,还可能导致皮肤的色素沉淀或色素减退。此外,持续的瘙痒和鳞屑脱落不仅影响患者的生活质量,还可能引发情感和心理上的问题。文献显示,湿疹患者的生活质量和心理健康显著低于普通人群(Williams H. et al. 2008),需要引起足够的重视。湿疹样皮炎的治疗方法湿疹样皮炎的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗常采用的包括外用药膏和口服抗组胺药。外用药膏通常含有糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂,可以有效缓解炎症和瘙痒。口服抗组胺药则帮助减轻过敏和瘙痒症状。根据患者具体病情,医生还可能开具抗生素或抗病毒药物,以防止或治疗二次感染。非药物治疗方面,湿疹样皮炎患者需要特别注意皮肤护理。保持皮肤湿润,避免使用含有刺激性成分的肥皂和化妆品,选择保湿效果好的护肤品。平时穿着柔软、透气的衣物,勤换洗床上用品。家庭环境中保持适宜的湿度和温度,减少尘螨和其他过敏原的接触。湿疹样皮炎的预防措施预防湿疹样皮炎的关键在于了解和避开诱发因素。对于有家族过敏史的人,建议从小保持良好的皮肤护理习惯,避免过度洗涤和使用含有强清洁剂的产品。饮食上,平衡膳食、少吃辛辣刺激性食物,多摄入维生素和微量元素,也有助于提高皮肤抵抗力。日常生活中,注意保持环境卫生和个人卫生,为防止尘螨滋生,家中定期进行打扫和通风。湿疹患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉、宠物毛发等,春秋季节外出时可佩戴口罩。适当进行体育锻炼,提高身体素质,增强免疫力。总而言之,湿疹样皮炎是一种可以通过日常护理和合理用药来有效控制的疾病。患者应保持乐观心态,积极配合医生治疗,争取早日康复。定期进行皮肤检查,及时发现和处理潜在问题,可以有效减少疾病的复发和恶化。 引用文献 Williams H, Stewart A, von Mutius E, et al. Is eczema really on the increase worldwide? J Allergy Clin Immunol. 2008;121(4):947-954.e15. doi:10.1016/j.jaci.2007.11.004 Leung DY, Bieber T. Atopic dermatitis. Lancet. 2003;361(9352):151-160. doi:10.1016/S0140-6736(03)12193-7 Akdis CA, Akdis M, Bieber T, et al. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma & Immunology/PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2006;118(1):152-169. doi:10.1016/j.jaci.2006.03.045

陈明辉主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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