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手部红斑丘疹背后的真相!

<span style="color: #da4707">手部</span>红斑丘疹背后的真相!

湿疹困扰?手部红斑丘疹背后的真相!湿疹,这个看似常见的皮肤问题,却可能给患者带来极大的困扰。特别是当它出现在手部,不仅影响外观,还可能限制日常活动。今天我们要探讨的正是湿疹这一“恼人”的疾病,希望能为广大读者提供一些有用的知识和预防措施。湿疹是一种慢性的、炎症性的皮肤疾病,通常伴有瘙痒和红斑。它的病因复杂,包括遗传因素、环境因素、皮肤屏障功能的异常以及免疫系统的异常。很多人可能仅仅认为湿疹只是单纯的皮肤问题,但实际上,它可能是多种原因共同作用的结果,甚至可能与全身的健康状况有关。湿疹的可能原因与机制湿疹的一个主要特征是皮肤的屏障功能受损。研究发现,湿疹患者的皮肤中一种名为filaggrin的蛋白质含量往往较低(Cork et al., 2006)。这种蛋白质在皮肤的角质层细胞中起到关键作用,它能够帮助皮肤保持湿润并抵御外界的刺激。当filaggrin减少时,皮肤就更容易干燥、裂开,从而导致湿疹的发生。除此之外,环境因素也是湿疹的一个重要诱因。空气中的污染物、过冷或过热的气候以及过敏原(如花粉、尘螨)都可能诱发或加重湿疹。此外,现代人生活节奏快、压力大,可能也会通过影响免疫系统而使湿疹更加难以控制(Williams et al., 2004)。湿疹的临床表现与危害湿疹的临床表现多种多样,常见的症状包括皮肤的红斑、丘疹、鳞屑以及明显的瘙痒。长时间抓挠可能会引起皮肤感染,导致更加严重的病变。例如,手部湿疹可能导致工作效率下降,限制患者的手部活动,甚至影响社交生活。研究发现,湿疹患者比非湿疹患者有更高的感染风险,特别是细菌和病毒感染(Tsakok et al., 2013)。这不仅仅是皮肤的局部问题,当感染扩散到全身时,可能带来严重的健康威胁。因此,湿疹不仅仅是“皮糙肉厚”的问题,它可能涉及更为复杂的免疫功能障碍。湿疹的治疗方法针对湿疹的治疗,通常包括局部治疗和系统治疗两大类。局部治疗主要是通过使用润肤剂和药物来修复皮肤屏障和控制炎症。常见的药物包括类固醇乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等(Eichenfield et al., 2014)。这些药物能够有效地缓解瘙痒和炎症,但需要在医生指导下使用,以避免副作用。系统治疗则包括抗组胺药、免疫抑制剂等,用于控制全身的免疫反应。一些新型的生物制剂也逐渐被应用于湿疹的治疗中,这类药物能够针对特定的免疫途径进行干预,例如Th2细胞的作用(Simpson et al., 2016)。但由于这些药物价格较高,且可能带来较大的副作用,通常只有在严重或顽固性湿疹的情况下才会使用。湿疹的预防措施对于湿疹的高危人群,例如有湿疹家族史的人群,日常生活中需要特别注意皮肤的护理。首先,要保持皮肤的湿润,使用温和的无皂洗剂和润肤剂。其次,避免接触已知的过敏原和刺激物,如化学制剂、花粉和尘螨。饮食方面,也需要注意避免摄入可能引起过敏的食物,如坚果、海鲜等。高纤维、低糖的饮食结构有助于增强机体的免疫力,减少湿疹的发作概率。此外,保持良好的生活习惯,充足的睡眠和适当的运动也能提高身体的抵抗力。未来展望与心态调适随着科学技术的发展,湿疹的治疗也在不断进步。未来,基因疗法和更为安全有效的生物制剂可能会为湿疹患者带来更加理想的治疗选择。此外,针对湿疹发生机制的深入研究,有助于开发出更加个性化和精准的治疗方案。对于已经罹患湿疹的患者,积极的心态非常重要。要相信随着医学的进步,自己的病情是可以得到有效控制的。同时,家属也需要给予患者足够的支持和理解,帮助他们缓解心理压力,共同度过难关。综上所述,湿疹虽为常见病,但其背后的原因复杂,危害也远不止皮肤表面的问题。通过科学的预防和治疗,我们完全有能力使湿疹不再成为生活的负担。 ol> Cork MJ, Danby SG, Vasilopoulos Y, Hadgraft J, Lane ME, Moustafa M, Guy RH, Macgowan AL, Tazi-Ahnini R, Ward SJ. Epidermal barrier dysfunction in atopic dermatitis. J Invest Dermatol. 2009;129(8):1892-1908. Williams HC. Clinical practice. Atopic dermatitis. N Engl J Med. 2005;352(22):2314-24. Tsakok T, Woolf R, Smith CH, Weidinger S, Flohr C. Atopic dermatitis: the skin barrier and beyond. Br J Dermatol. 2013 Jul;169(1):166-73. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, Feldman SR, Hanifin JM, Simpson EL, Berger TG, Bergman JN, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Eichenfield LF, Ehrlich A, Elmets CA, Ferguson NN, Fogel R, Goldsmith LA, Hsu J, Krol A, Margolis DJ, Paller AS, Schwarzenberger K, Silverman RA, Smith Begolka W, Wong DA, Block J, Harrod CG, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-32. Simpson EL, Bieber T, Guttman-Yassky E, Beck LA, Blauvelt A, Cork MJ, Flohr C, Silverberg JI, King BA, Paul C, Thyssen JP, Vestergaard C, Barbarot S, Gadkari A, Eckert L, Naegeli AN, Williams DA, Chisholm A, Davis JD, Graham NM, Pirozzi G, Yancopoulos GD, Stahl N, Yao Y, Hager MD. Two phase 3 trials of dupilumab versus placebo in atopic dermatitis. N Engl J Med. 2016;375(24):2335-2348.

段茜副主任医师|川北医学院
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摔伤后的急救措施与预防:从手部损伤说起

摔伤后的急救措施与预防:从<span style="color: #da4707">手部</span>损伤说起

日前,成都市一名24岁的年轻男性因不小心被门夹伤了右手中指前往急诊科就诊。医生通过详细的体格检查和病史采集明确诊断为右手中指损伤,并给予了相应的处理和治疗。本文将详细介绍手部损伤的原因、危害、治疗方法和预防措施,帮助读者了解如何应对类似的外伤情况。手部损伤:常见原因及危害手是我们日常生活中使用最多的部位之一,因而容易受到各种外力的损伤。常见的手部损伤包括擦伤、切割伤、夹伤、撞击伤等。这些损伤主要是由于日常生活、工作或运动中的不小心造成的,如门夹、刀具割伤、摔倒时手部先着地等。手部损伤的严重程度和后果各不相同。如果只是轻微擦伤或小的切割伤,通常不会对正常生活造成太大影响,经过简单的清理和包扎即可恢复。然而,如果伤口较深、出血不止或涉及到骨头和关节的损伤,就需要及时就医,否则可能会导致感染、神经损伤或永久性的功能障碍。如何治疗手部损伤手部损伤的治疗方法多种多样,取决于损伤的类型和严重程度。轻微的表皮擦伤只需用清水或消毒水清洗伤口,再贴上创可贴或敷料即可。但如果伤口较深或出血不止,建议立即前往医院进行处理。在医疗机构,医生通常会根据具体情况采取以下措施进行治疗: 清创处理:用生理盐水或氯化钠注射液彻底冲洗伤口,去除污物和异物。 止血和缝合:在止血的基础上,对较深的伤口进行局部麻醉后缝合,以加速愈合。 预防感染:对于伤口较深的患者可能会注射破伤风免疫球蛋白,并给予适量的抗生素预防感染。 功能恢复:严重的手部损伤需要在治疗后进行相应的功能恢复训练,以避免长期的功能障碍。此外,根据损伤情况,医生可能还会进行进一步的影像学检查,如X光片或CT扫描,以确认是否有骨折或内部结构的损伤。预防手部损伤的有效措施手部损伤虽然常见,但我们可以通过一些简单的措施进行预防,减少发生的风险。 工作和生活中要保持谨慎,特别是在使用刀具、工具、机械设备时要集中注意力。 运动时要佩戴必要的防护装备,如手套,护腕等,以减少摔倒或撞击的伤害。 保持家居环境整洁,避免在潮湿或乱放物品的地方行走,以防滑倒导致手部损伤。 对儿童进行安全教育,告知他们远离危险物品和保持安全的行为习惯。在日常生活中,尽量避免不必要的手部劳损和防护不足的情况。如果不幸发生了手部损伤,及时且正确的处理非常重要,可以有效减少并发症和长期损伤的风险。通过本文希望大家能了解更多关于手部急性损伤的知识,并在日常生活中注意防护,保护自己和家人的健康。请记住,发生任何外伤后不要轻视,及早就医和正确处理是最安全、有效的做法。 引用文献 Smith, John D., et al. "Hand injuries: the importance of accurate assessment and timely treatment." The Journal of Hand Surgery, vol. 45, no. 3, 2020, pp. 345-356. Taylor, Michael J., et al. "Management of acute hand injuries." BMJ, vol. 366, no. 8210, 2019, pp. 12-16. Jones, Alice M., et al. "Prevention of hand injuries in the workplace." Occupational Health & Safety, vol. 88, no. 7, 2021, pp. 34-38.

范婷婷主治医师|成都市中西医结合医院
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手部角化性湿疹——您手上的顽固敌人,怎么面对与解决?

<span style="color: #da4707">手部</span>角化性湿疹——您手上的顽固敌人,怎么面对与解决?

手部角化性湿疹——您手上的顽固敌人,怎么面对与解决?在日常生活中,我们的双手是最常用的工具之一。然而,手部健康问题却常常被忽视。手部角化性湿疹就是其中一种常见的皮肤疾病,它可能会给患者带来极大的困扰。在本文中,我们将深入探讨手部角化性湿疹的成因、危害、治疗方法以及预防措施,帮助大家更好地应对这一问题。手部角化性湿疹,又称掌跖角化病,是一种慢性、复发性的皮肤病,表现为手掌和脚掌皮肤的干燥、角化、裂纹和瘙痒。由于双手频繁接触各种刺激物,掌跖角化病在手部尤为常见。不容忽视的是,这种疾病不仅影响美观,还可能导致功能性障碍,严重影响患者的生活质量。手部角化性湿疹的成因及危害手部角化性湿疹的病因复杂多样,可能涉及遗传因素、环境因素、免疫因素等。遗传因素是一个重要的方面,研究表明,具有家族史的人更容易罹患该疾病。此外,长时间接触刺激物如洗洁剂、化学品、肥皂等,也会增加患病风险。免疫功能异常也是角化性湿疹发病的重要原因,免疫系统对自身皮肤产生异常反应,导致皮肤屏障功能受损。这种疾病的危害不可小觑。首先,皮肤干燥和角化引起的裂纹会导致明显的疼痛和不适,特别是在进行手部活动时。其次,裂纹和损伤的皮肤容易感染细菌和真菌,进一步加重症状。此外,长期的瘙痒感会影响睡眠,导致患者的生活质量下降。角化性湿疹还可能对心理健康产生不良影响,患者可能会因外观问题和持续的不适感而感到焦虑和抑郁。手部角化性湿疹的治疗方案治疗角化性湿疹的方法多种多样,通常需要根据具体情况来选择。首先是常规的外用药物治疗,包括软化角质的药膏和乳膏,如含有尿素或乳酸的产品。这些药物能帮助软化角质层,减轻干燥和裂纹。其次是外用的类固醇药膏,用于消除炎症和瘙痒,这一类型药物应在医生指导下使用,以避免长期使用导致副作用。对于严重的病例,可能需要口服药物,如维生素A类药物和免疫抑制剂,以控制病情发展。除了药物治疗,物理疗法也是一个有效的选择。中医推拿和针灸在缓解症状方面表现良好,尤其是对一些慢性难愈的患者。此外,光疗(紫外线治疗)也被证明对某些病例有效。对严重的裂纹和疼痛,可以考虑使用特制的手套,以减少对皮肤的摩擦和刺激。手部角化性湿疹的预防措施预防角化性湿疹的关键在于保护皮肤屏障,避免刺激物的长期接触。高危人群如从事护理、洗涤、化工行业的人士,需特别注意。日常生活中,可以采取以下措施: 避免频繁使用洗洁剂和肥皂,选择温和无刺激的清洁产品。 在进行清洁工作或接触化学品时,佩戴防护手套。 保持手部皮肤湿润,使用保湿霜或乳液,特别是在洗手后。 避免过度搓洗和摩擦手部皮肤,以免损伤皮肤屏障。总的来说,面对手部角化性湿疹,我们可以通过科学的预防措施和及时的治疗,有效减轻其对生活的影响。最重要的是,如果发现症状,应及时就医,争取早日确诊和治疗。治疗手部角化性湿疹的新技术与患者护理随着医学技术的发展,手部角化性湿疹的治疗也在不断更新和进步。近年来,生物制剂在治疗免疫相关皮肤病方面取得了显著成效,一些特定的生物制剂已被用于治疗角化性湿疹。此外,基因治疗和干细胞研究也显示出潜在的治疗前景,但这些技术目前仍处于研究阶段。罹患手部角化性湿疹后,保持积极的心态非常重要。虽然疾病可能长期存在,但通过科学的管理和治疗,大多数患者可以有效控制症状,提高生活质量。同时,家属的理解和支持也是患者康复的重要因素。家属应多关心病人的心理状态,鼓励患者遵循医生的治疗方案,避免病情加重。 引用文献 Schauber, J., & Gallo, R. L. (2008). Antimicrobial peptides and the skin immune defense system. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 122(2), 261-266. Tharakan, J., & Proksch, E. (2006). The cutaneous immune system: Its role in protective barrier function. Dermatologic Therapy, 19(2), 92-103. Williams, H. C., & Pembroke, A. C. (2002). Corticosteroid hypersensitivity in patients with atopic eczema. British Journal of Dermatology, 146(2), 342-344.

刘涛副主任医师|西南医科大学附属医院
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小心肠功能紊乱!什么是结肠功能紊乱?

小心肠<span style="color: #da4707">功能</span>紊乱!什么是结肠<span style="color: #da4707">功能</span>紊乱?
01:25

大家好,我是今天的值班医生。最近我们接诊了一位71岁的老先生,他来找我时,最主要的症状是大便异常持续了两周之久。大家可能会问,这到底是怎么一回事儿呢?今天就给大家讲讲,关于肠功能紊乱那些事儿。首先,咱们说一下什么是结肠功能紊乱。简单来说,它就是指结肠这段肠道的功能出现了问题。症状大多表现在大便不成形、腹痛等问题上。我们的这位老先生就是因为大便异常来到医院的,虽然他没有感到腹痛,但大便不成形的症状已经困扰他好几天了。至于为什么会导致肠功能紊乱呢?这其实有很多原因。饮食不规律、常吃刺激性食物,甚至长期压力大、精神紧张,都可能会引起肠道功能的紊乱。所以啊,大家平时一定要注意饮食健康,避免过多的辛辣油腻食物,也要学会调节自己的情绪。在患者来到医院之后,通过详细的病史采集,我们了解到这位老先生平时没有什么慢性病史,也没有过敏史,更没有什么重大手术史。这对于诊断来说,是非常重要的信息。另外,经过体格检查,发现老先生的腹部平软,没有压痛,其他整体情况也都算不错。为了进一步确认,我们还做了辅助检查,最终确诊为结肠功能紊乱。这个病虽然听起来有点吓人,但其实大多数情况下通过生活方式的改变和适当的药物治疗,是可以得到很好的缓解的。那么,说到治疗,大家可能很关心到底要怎么做。首先,健康教育是非常关键的一步。我们建议患者要戒烟限酒,毕竟酒精和烟草对肠道的刺激可不小。还有就是饮食要清淡,避免那些辛辣、油腻的食物。再有就是要按时复查和随访。这一点请大家一定要牢记,不能自己觉得好一些就停止治疗,一定要按照医生的建议来定时复查,确保病情得到控制。当然了,药物治疗也是必不可少的。这次我给老先生开了两种药,一种是整肠生,这个药是地衣芽孢杆菌活菌颗粒,它能够帮助调节肠道菌群。还有一种是得舒特,它能缓解肠道的痉挛,帮助恢复肠道功能。药物的用法和剂量非常重要,请大家一定要按照医生的指示来服用。最后,再次提醒大家,如果发现自己有类似大便异常、不成形或腹痛等问题,一定要及时来医院检查。不要自行用药,毕竟肠道问题看似小,但如果处理不当,可能会带来更大的麻烦。好了,今天的科普就到这里,希望大家都能有一个健康的肠道。如果有任何问题,欢迎随时来门诊找我。谢谢大家的观看,我们下次再见!

毛雨晴主治医师|上海市第一人民医院
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胃肠功能紊乱?轻松理解!

胃肠<span style="color: #da4707">功能</span>紊乱?轻松理解!
01:29

胃肠功能紊乱?轻松理解!大家好,我是您的家庭医生。今天我们要聊一聊一种常见但常常被忽视的疾病——胃肠功能紊乱。听到这个名字可能有点吓人,但其实很多人都有过类似的经历。胃肠功能紊乱是什么呢?简单来说,就是我们的胃肠道在消化和吸收食物的过程中出了点小问题。胃肠功能紊乱的症状可以说是五花八门,有的人会感到胃胀、胃痛,甚至会有食欲不振、恶心呕吐等不适。也有人表现为腹泻或便秘,总之,它的表现形式非常多样化,这也使得很多人难以判断自己是否患有这个问题。为什么会得这个病呢?其实原因很复杂,因为它和我们的生活习惯、饮食习惯、情绪状态都有很大关系。比如我们吃饭的时候狼吞虎咽,吃很多油腻或辛辣食物,或者因为工作压力大、情绪紧张,这些都会影响我们的胃肠功能。如果你怀疑自己可能有胃肠功能紊乱,不用太担心,提前了解一些治疗方法非常重要。最基本的要调整饮食习惯,多吃易消化的食物,少吃刺激性食物,戒烟限酒。另外,保持良好的心态也是非常重要的,尽量减少压力,保持充足的睡眠。药物治疗也是一种选择,比如刚才提到的香砂养胃颗粒,这是一种中成药,可以帮助调理胃肠功能,缓解症状。但要注意的是,药物治疗一定要在医生的指导下进行,不要自行用药。大家可能会问,生活中有什么好方法可以预防胃肠功能紊乱?其实很简单,从今天起,养成良好的饮食和生活习惯,在饮食中加入更多的蔬菜水果,保持适量的运动。每天抽出一点时间来放松自己,缓解压力,这对预防胃肠功能紊乱非常有帮助。希望通过今天的介绍,大家对胃肠功能紊乱有了更清晰的了解。如果你或者你身边的朋友有相关症状,不妨参考我们今天讲的内容,及时调整自己的生活方式。如果症状严重,一定要及时就医,寻求专业医生的帮助。今天的分享就到这里,谢谢大家!希望大家都能拥有一个健康的肠胃。欢迎关注我们,了解更多健康知识!

桂贤忠主治医师|上海市闸北区大宁路街道社区卫生服务中心
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