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胆囊切除术后感染性休克——一场与时间的赛跑!

科普,胆囊切除术后<span style="color: #da4707">感染</span><span style="color: #da4707">性休克</span>——一场与时间的赛跑!
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大家好,今天我们来聊一聊一个比较紧急的医学话题——胆囊切除术后感染性休克。这可不是小问题,而是一场与时间的赛跑! 胆囊切除术是一种常见的手术,主要用于治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病。虽然手术本身相对安全,但术后如果出现感染,可能会引发严重的并发症,比如感染性休克。感染性休克是一种危及生命的紧急情况,它会导致血压急剧下降、器官功能衰竭,甚至死亡。 那么,为什么胆囊切除术后会引发感染性休克呢?手术过程中,如果胆囊内的细菌进入腹腔或血液,就可能引发全身性感染。感染一旦扩散,身体会启动强烈的免疫反应,释放大量的炎症介质,这些介质会破坏血管壁,导致血压下降,器官供血不足,最终引发休克。 感染性休克的症状有哪些呢?患者可能会出现高热、寒战、心跳加快、呼吸急促、血压下降、意识模糊等症状。如果发现这些情况,一定要立即就医,不能拖延! 治疗感染性休克的关键在于早期发现和及时干预。医生会通过静脉输液、抗生素、升压药物等手段来稳定患者的生命体征,同时控制感染源。对于一些严重的病例,可能还需要进行手术清除感染灶。 预防感染性休克的关键在于术后的护理。患者术后要注意伤口的清洁,避免感染。如果出现发热、腹痛、伤口红肿等症状,一定要及时告知医生。此外,术后饮食也要注意,避免油腻、刺激性食物,以清淡易消化为主。 胆囊切除术后感染性休克虽然危险,但只要我们重视术后护理,及时发现问题,大多数患者都能顺利康复。希望大家通过今天的科普,能对这种疾病有更深入的了解,也希望每一位患者都能平安健康! 如果你觉得今天的科普对你有帮助,请点赞、转发,让更多人了解这一重要的医学知识。我们下期再见!

肖成娇副主任医师|苏州大学附属第一医院
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带您了解感染性休克的紧急处理!

科普,带您了解<span style="color: #da4707">感染</span><span style="color: #da4707">性休克</span>的紧急处理!
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大家好,我是XX医生,今天我们来聊一聊一个真实的病例,这个病例的主人公是一位52岁的女士,她被诊断为脓毒症休克。什么是脓毒症休克呢?简单来说,就是因为感染引起的全身性炎症反应,导致身体各个器官的功能出现严重紊乱,甚至危及生命。这位患者在住院时,体重59公斤,身高155厘米,她的临床诊断包括感染性休克、尿源性脓毒血症以及左侧输尿管结石导致的左肾积脓。除此之外,她还有2型糖尿病和代谢性酸中毒的病史。面对这样复杂的病情,我们做出了如下治疗计划。首先,将患者转入重症监护室进行特级护理。在这里,我们会对她进行吸氧、心电监护、血氧饱和度监测,必要时进行吸痰,同时还会放置尿管,每天仔细记录24小时的出入量。这一步很关键,因为准确的输入输出量记录可以帮助我们调整治疗方案,保证患者体内的电解质平衡。为了对抗感染,我们会继续进行抗感染治疗,并且同时使用抑酸药物保护胃黏膜。此外,还要通过补液和抗休克治疗,稳定患者的血压和心率。我们的目标是在最短的时间内恢复患者的各个器官功能,避免进一步的损害。在实验室检查方面,我们会反复检查血常规、肝肾功能、电解质、血脂、血糖、心肌损伤标志物、降钙素原、凝血功能等指标。必要时,我们还会进行心脏、腹部、血管彩超检查,甚至会考虑复查CT。这些检查可以帮助我们全面了解患者的病情变化,为下一步的治疗提供重要依据。因为病情危重,我们也必须向患者家属进行详细的情况说明。告诉他们患者的感染非常严重,随时有可能出现更严重的休克,甚至心跳呼吸骤停的风险。家属已经充分知情并签署了病危通知书。在患者入科后的监测中,我们发现她的总入量为2050ml,出量1600ml,左肾造瘘引流出血性液体约700ml。这些数据告诉我们,患者目前的肾功能受损严重,需要进一步的观察和治疗。她的体温保持在37.0°C,脉搏88次/分钟,呼吸20次/分钟,血压112/65mmHg。这些生命体征仍在可控范围内,但还需要持续监测。经过这些详细的处理和监测,患者的情况有所好转。我们在之后的彩超检查中看到,患者的心包腔内未见明显液性暗区,左心功能测定结果显示EF为65%。这说明她的心脏功能还在正常范围内,但我们不能掉以轻心,必须持续观察她的病情变化。最后,我想提醒大家,如果家中有人出现发热、寒战、无力、尿频等症状,特别是有慢性病史如糖尿病的患者,一定要及时就医,不能拖延。感染性休克是一种非常严重的疾病,但如果及早发现、及早治疗,还是有很大希望控制住的。今天的分享就到这里,希望大家能够了解更多关于脓毒症休克的知识,保护好自己和家人的健康。如果还有其他问题,欢迎在评论区留言,我们下次再见!

曾文兴主治医师|沐川县人民医院
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