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解析急性死性胰腺炎:诊断、分期与治疗

解析<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">坏</span><span style="color: #da4707">死性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>:诊断、分期与治疗

本文旨在全面介绍急性坏死性胰腺炎的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。急性坏死性胰腺炎是一种重症急腹症,通常由胆石症、酗酒、药物、创伤等多种因素引起。该疾病的发病机制复杂,临床表现多样,病程凶险,若处理不当可导致严重并发症甚至死亡。因此,及时准确地诊断和合理的治疗对于急性坏死性胰腺炎患者至关重要。本文将从疾病分类、诊断标准、分期方法、治疗方案及不良反应处理五个方面进行全面讲解,旨在帮助患者及家属更好地了解和应对这一疾病。急性坏死性胰腺炎有哪些分类?急性坏死性胰腺炎主要根据病因、病理生理变化和临床表现进行分类。以下是几种常见的分类方法:首先,根据病因可分为胆源性胰腺炎和非胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎主要由胆石症引起,而非胆源性胰腺炎则可由饮酒、药物、创伤等多种原因引起。其次,根据病理生理变化可分为轻度急性胰腺炎和重度急性坏死性胰腺炎。轻度急性胰腺炎病变主要限于胰腺局部,而重度急性坏死性胰腺炎则可能出现胰腺及周围组织广泛坏死,并发腹腔感染、全身炎症反应综合征等严重并发症。此外,根据临床表现可分为早期急性坏死性胰腺炎和晚期急性坏死性胰腺炎。早期以胰腺损伤和炎症为主,晚期则可能出现胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等合并症。需要注意的是,不同类型的急性坏死性胰腺炎在治疗上存在一定差异,临床医生应根据患者的具体情况采取个体化治疗方案。如何准确诊断急性坏死性胰腺炎?诊断急性坏死性胰腺炎需要结合临床信息、辅助检查结果及医生经验。一般而言,临床表现、实验室检查和影像学检查是确诊的基础。首先,典型的临床表现包括急性上腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐,部分患者还可表现出黄疸、发热等症状。其次,实验室检查中血清淀粉酶和脂肪酶水平的升高具有重要诊断价值。然而,需要注意的是,淀粉酶和脂肪酶水平的升高并非急性胰腺炎特异性的指标,其他疾病如肠梗阻、胆道疾病等也可引起这些酶的升高。此外,影像学检查尤其是CT扫描在急性坏死性胰腺炎的诊断和分期中具有重要作用。CT可帮助确定胰腺及周围组织的病变范围、判断是否存在胰腺坏死、胰腺脓肿等并发症。结合上述方法,还需要进行详细的病史采集和体格检查,以排除其他可能引起类似症状的疾病,如胃肠穿孔、急性胆囊炎等。急性坏死性胰腺炎的分期与评估急性坏死性胰腺炎的分期和评估对于确定病情严重程度、制定治疗方案及预测预后至关重要。以下是常见的分期方法:首先,基于亚特兰大分类标准,该标准将急性胰腺炎分为轻度、中度和重度三个等级。轻度急性胰腺炎表现为胰腺局限性炎症,无脏器功能不全。中度急性胰腺炎病程中可能出现一过性脏器功能不全,但无脏器衰竭。重度急性胰腺炎则表现为持续性脏器功能不全,并可能出现胰腺坏死、感染等严重并发症。其次,Ranson评分系统是另一常用的分期方法。该评分系统主要通过评估入院时及48小时后的实验室和临床指标,如血糖、血清钙、血尿素氮等,预测病情严重程度及患者预后。此外,CT严重度指数(CTSI)也是一种广泛应用的评估方法。通过CT影像学检查评估胰腺及周围组织的病变情况,根据评分系统确定病情严重程度。有研究表明,CTSI评分越高,病情越严重,患者的死亡风险也越高。急性坏死性胰腺炎的治疗方式有哪些?急性坏死性胰腺炎的治疗涉及多学科合作,主要包括支持治疗、药物治疗、介入治疗及手术治疗等。首先,支持治疗是急性胰腺炎治疗的基础,主要包括禁食、胃肠减压、补液、镇痛等措施。禁食是为了减轻胰腺的分泌负担,胃肠减压可以缓解腹胀、预防胃肠道并发症。补液治疗则用于纠正电解质紊乱和维持体液平衡。镇痛药物,可以有效缓解患者的疼痛,提高其生活质量。其次,药物治疗在急性坏死性胰腺炎中也起着重要作用。抗生素可用于预防和治疗胰腺及周围组织感染,特别是对于已确诊或高度怀疑感染的患者。为了减少胰腺外分泌,还有些特定药物如生长抑素及其类似物可用于抑制胰酶的分泌。此外,必要时可以使用糖皮质激素来减轻炎症反应,但其应用需谨慎,应根据患者具体情况权衡利弊。再次,介入治疗包括超声引导或CT引导下的胰腺脓腔穿刺引流术,对那些出现较大脓腔、病情危重且不适合手术的患者,穿刺引流可以有效减轻脓液和炎症反应,有助于改善病情。最后,手术治疗常用于治疗复杂性急性坏死性胰腺炎,如胰腺坏死组织清除术、胰腺脓肿引流术等。手术需在充分评估风险和收益后慎重选择,对于全身情况较差的患者,应优先选择较小创伤的介入治疗。急性坏死性胰腺炎的不良反应及处理治疗急性坏死性胰腺炎过程中常会出现一些不良反应,需要及时识别和处理。首先,药物的不良反应较为常见。例如,使用抗生素时可能引起胃肠道反应、过敏反应,严重时可能发生抗生素相关性腹泻。激素治疗可能引起血糖升高、血压波动等不良反应,需要在用药过程中监测相关指标。其次,介入治疗和手术治疗的不良反应也需关注。如穿刺引流术可能导致感染扩散、出血等并发症,手术治疗则可能发生术后感染、内出血等问题。为了降低不良反应的发生率,临床医师应根据患者个体情况制定优化的治疗方案,及时发现和处理潜在问题。例如,合理选择抗生素种类和剂量、严格无菌操作技术、术前充分评估患者全身状况等。另外,患者和家属应积极配合治疗,遵循医生建议,定期复查,保持良好的生活习惯,有助于降低疾病复发和并发症发生的风险。总结要点:急性坏死性胰腺炎是一种严重的急腹症,及时准确的诊断和合理的治疗对于患者康复至关重要。通过科学的疾病管理及患者自我管理,能够有效降低病死率和并发症发生率,提高患者生活质量。希望本文能帮助患者及家属更好地了解和应对急性坏死性胰腺炎,从而实现疾病的全面改善和有效控制。

李志副主任医师|成都上锦南府医院
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了解急性重症死性胰腺炎:从症状到预防

了解<span style="color: #da4707">急性</span>重症<span style="color: #da4707">坏</span><span style="color: #da4707">死性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>:从症状到预防

了解急性重症坏死性胰腺炎:从症状到预防依据给出的检查报告,患者被诊断为急性重症坏死性胰腺炎、胰腺坏死伴感染以及区域性门静脉高压,这些都是严重的医学状况。其中急性重症坏死性胰腺炎是一种较为严重的胰腺疾病,常伴有严重的炎症和组织坏死。正常情况下,胰腺释放的消化酶帮助进行食物消化,但当胰腺受损或出现病变时,消化酶可能会开始消化自身组织,这便引发了炎症和坏死。病情进一步发展后,可能会出现胰腺组织感染和系统性炎症反应。这类病情的常见症状包括上腹部剧烈疼痛、发热、呕吐和食欲不振等。此外,患者还被诊断为胆囊结石伴胆囊炎、糖尿病、肝囊肿、左肾结石、脂肪肝和胃食管反流,表明他的整体健康状况较为复杂,需要多方位的治疗和管理。胰腺疾病的潜在危害急性重症坏死性胰腺炎是一种相当严重的疾病,如果不及时治疗,可能会引起多种并发症,其中一些甚至可能威胁生命。坏死性胰腺炎会导致胰腺组织大面积坏死,继而导致感染和脓肿形成,进而演变成败血症,这是由于感染扩散至全身所导致的一个至关重要的并发症。胰腺局部的坏死和炎症还会引起胰腺周围的组织和器官受到波及,导致腹腔内严重的感染和炎症反应。此外,这种病情还会导致胰腺瘘管的形成,使得胰液漏出至腹腔内,各种器官功能受到严重影响。例如,急性重症坏死性胰腺炎可以引起急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭(MOF)。治疗方案与管理一般来说,急性重症坏死性胰腺炎的治疗主要是针对炎症和并发症的管理,包括支持疗法、药物治疗和手术治疗等。首先,对于这类病情较为急重的患者,医疗团队通常会采取支持疗法,这样能够保证患者的基本生命体征稳定,包括液体复苏、营养支持和电解质平衡。药物治疗方面,抗生素是治疗胰腺感染的主要手段,尤其是在明确存在感染的情况下。对于急性期患者,医生可能会使用广谱抗生素来控制感染发展。此外,生长抑素和奥曲肽等药物可以有效抑制胰腺分泌,减少胰腺消化酶的产生,从而减轻胰腺的自我消化作用。手术治疗是另一种重要的治疗方式,尤其是在出现胰腺坏死和感染脓肿时。这些手术包括清除坏死组织、引流脓肿和修复胰漏等。当前,微创手术技术的发展使得胰腺手术的风险和创伤大幅降低,因此患者在选择手术治疗时可以有更多的考虑。预防措施与日常管理预防胰腺疾病的发生和复发尤为重要,尤其是对于高危人群。高危人群包括长期饮酒、胆结石、肥胖、糖尿病等群体。因此,预防措施重点在于生活方式的调整和日常卫生习惯的维护。例如,适当控制饮酒,避免酗酒,对于预防胰腺炎具有十分重要的作用。饮食方面,减少高脂肪、高糖分食物的摄入,以防止胆结石和脂肪肝的发生,对胰腺炎的预防也显得尤为重要。此外,增加身体活动、保持健康体重有助于降低胰腺炎的发生风险。对于存在胆结石、高血糖等病症的人群,定期进行体检,早发现早治疗,可以有效预防并发症的发生和发展。最后,家庭成员及亲友应定期关注患者的身体状况,发现异常情况及时送医,避免私人诊断和擅自用药。在预防和治疗疾病的过程中,积极配合医生的治疗方案和健康指导,共同努力维护身体健康。 引用文献 Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394-424. Yadav D, Lowenfels AB. The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology. 2013;144(6):1252-1261. Beger HG, Rau BM. Severe acute pancreatitis: Clinical course and management. World J Gastroenterol. 2007;13(30):4446-4451.

蒲虹副主任医师|四川大学华西医院
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急性死性胰腺炎?别慌!医生教您怎么办!

<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">坏</span><span style="color: #da4707">死性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>?别慌!医生教您怎么办!
02:46

大家好,我是您的健康医生,今天我们要聊聊一个比较严重但并不罕见的问题——急性坏死性胰腺炎。有人会问,急性坏死性胰腺炎到底有多严重呢?让我们一起来科普一下。急性坏死性胰腺炎,顾名思义,就是胰腺发炎并伴随一部分胰腺组织的坏死。它不仅会引起剧烈的腹痛,还可能会导致其他严重的并发症,比如肝功能不全、急性腹膜炎等。如果不及时治疗,很可能会危及生命。那么,发生急性坏死性胰腺炎时,患者会出现哪些症状呢?一般来说,患者会感到反复的左侧腰腹部疼痛,疼痛常呈阵发性绞痛,伴有胃肠道症状如肛门排气减少、未排便等。此外,患者可能有长期尿频、尿急的现象,近期体重也可能无明显变化。在大家听到这些症状的时候,是不是觉得和其他很多疾病的症状有些相似?没错,这就是胰腺炎难以诊断的一个原因。但通过详细的辅助检查,比如急诊腹部CT和上腹部+泌尿系统彩超,我们可以发现胰腺及其周围的改变、脂肪肝、左肾结石等病灶。这些检查结果对准确诊断急性坏死性胰腺炎至关重要。明确诊断之后,接下来就要进行治疗了。对于急性坏死性胰腺炎的治疗方案,首先是需要通过静脉滴注药物进行支撑疗法,缓解症状。比如医生会给患者使用0.9%氯化钠注射液、注射用奥美拉唑钠、注射用血塞通等药物。这些药物主要是为了帮助患者维持水电解质平衡,缓解相关症状,增强身体抵抗力。此外,灌肠也是一种常用的治疗方式,可以有效地减轻肠道负担,改善肠道环境。在这个病例中,我们看到医生使用了柴黄清胰活血颗粒进行灌肠治疗。这些治疗措施可以有效缓解急性的症状,促进炎症的消散。当然,急性坏死性胰腺炎的治疗不只是这些,一定要根据具体情况进行个性化的治疗方案。有些患者可能需要手术治疗,以切除坏死的胰腺组织,防止进一步的并发症。而且,患者在治疗期间还需要密切监测血常规、肝功能等各项指标,以确保治疗的有效性与安全性。最后,预防和生活习惯的调整也很重要。比如戒酒、控制饮食,减少高脂肪、高蛋白的摄入,这些都可以有效降低急性胰腺炎的发生风险。对于有胆囊息肉或结石的患者,要注意定期检查,防患于未然。听完这期讲解,希望大家对急性坏死性胰腺炎有一个更清晰的认识。如果您或您的家人有类似的症状,一定要尽早就医,及时治疗。感谢大家的关注,我们下期再见。

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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急性死性胰腺炎到底有多严重?带你了解它的方方面面!

<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">坏</span><span style="color: #da4707">死性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>到底有多严重?带你了解它的方方面面!
02:34

急性坏死性胰腺炎到底有多严重?带你了解它的方方面面! 大家好,我是**医生。今天,我们来谈谈一种比较严重但又时常被忽视的疾病——急性坏死性胰腺炎!这是一种非常复杂和危急的病症,需要我们高度重视。 急性坏死性胰腺炎主要表现的是胰腺发生了急性炎症并出现坏死,引起了胰腺周围积液和坏死物质的积聚。这种病症的病因多种多样,最常见的是由于饮酒过量和高脂饮食引起的。还有部分患者可能是因为胆囊问题、手术创伤、某些药物的影响等等。 具体来讲,急性坏死性胰腺炎会出现腹部剧痛,往往是一种突然的、非常剧烈的腹痛,常常位于上腹部并可以放射到背部。这种疼痛与普通的腹痛不同,是无法忍受的。此外,还会伴有恶心、呕吐等消化道症状,有些严重的患者甚至出现发热、心跳加快等全身症状。 在这次病例中,患者的影像结果显示,除了胰腺周围的液体和坏死组织积聚外,还出现了多个系统的异常。比如,胆囊稍增大、肝胃间隙和右侧心膈角区的淋巴结显示、双肺少许条片影和积液,甚至胸腰椎退变。这说明,急性坏死性胰腺炎的影响不仅限于腹腔,还可能牵涉到多个器官系统。 面对这种复杂的情况,治疗上首先要稳定患者的生命体征,接下来要防止并发症和减少痛苦。从医嘱中看,医生使用了多种药物和治疗手段,包括氯化钠注射液、盐酸雷尼替丁注射液、注射用头孢唑肟钠等抗生素,以及生长抑素、盐酸曲马多等药物。这些措施主要是为了控制感染、消炎止痛和维持体液平衡。 除了药物治疗,有时还需要辅助治疗手段,比如安置胃管、进行灌肠,以帮助消化道减轻负担。这些措施在急性期尤为关键,因为这个阶段如果不及时处理,可能会导致多器官功能衰竭,危及生命。 那么,怎么预防急性坏死性胰腺炎呢?首先,健康的饮食习惯非常重要,要减少高脂、高糖食物的摄入,尽量少饮酒。其次,定期体检尤为重要,尤其是有胆囊疾病或者糖尿病史的朋友,要定期检查胰腺健康状况。此外,遇到腹部突然剧痛时,千万不要大意,要尽早就医。 总之,急性坏死性胰腺炎是一种严重但可以预防和治疗的疾病。通过健康的生活习惯和合理的医学管理,完全可以减少它的发生几率,改善患者的生活质量。希望今天的讲解对大家有所帮助,祝愿大家都能拥有健康的生活。,

唐静住院医师|西南医科大学附属中医医院
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腹痛竟是急性胰腺炎在作祟?——急性胰腺炎的临床诊断与防治

腹痛竟是<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>在作祟?——<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>的临床诊断与防治

震惊!腹痛竟是急性胰腺炎在作祟?——急性胰腺炎的临床诊断与防治腹痛这种常见症状,很多人都曾体验过。你可能想不到,有时候它却是一些严重疾病的早期信号。本文将聚焦一例由于腹痛就诊,最终被确诊为急性胰腺炎的案例。我们将深入探讨急性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗方案,以及如何预防这一疾病。急性胰腺炎是一种比较常见且严重的急腹症,每年都有不少人受到其困扰。统计显示,急性胰腺炎不仅会导致严重的身体疼痛和不适,若不及时治疗,还可能发展为危及生命的病症。了解急性胰腺炎的相关知识,对于每个人的健康都是大有裨益的。急性胰腺炎到底是什么?——了解疾病本质急性胰腺炎,是一种因胰腺消化酶被过早激活而引起的炎症性疾病。这种疾病通常迅速发作,主要表现为严重的腹痛、恶心、呕吐等。患者通常会感受到突如其来的上腹部剧烈疼痛,并且疼痛有时会向后背放射,且无法通过改变体位或合适的抗酸药物缓解。医学研究表明,大约80%的急性胰腺炎由胆结石和酗酒引起。胆结石可能阻塞胰管,导致胰液无法正常排出,进而触发胰腺炎症。此外,高脂肪饮食、肥胖、吸烟、药物等也会增加急性胰腺炎的发生率。根据一项发表在《新英格兰医学杂志》上的研究,急性胰腺炎的全球发病率正在逐年上升[1]。如何诊断急性胰腺炎?——临床表现与辅助检查要准确诊断急性胰腺炎,医生需要结合患者的临床表现和多种辅助检查。临床表现方面,患者通常会出现上腹部剧烈疼痛,疼痛可放射至后背,并伴有恶心、呕吐等症状。体检时,腹部可能稍膨胀、腹肌紧张,部分患者会有压痛、反跳痛、肠鸣音减弱等表现。辅助检查对于明确诊断急性胰腺炎至关重要。血液检查常见的异常包括:白细胞计数升高,中性粒细胞增多,血清淀粉酶和脂肪酶明显升高。影像学检查如腹部CT扫描,可以提供更详细的信息,如胰腺肿大、胰周渗出、液体积聚等。这些检查结果有助于医生了解疾病的严重程度,并制定合适的治疗方案。急性胰腺炎的治疗方法——从传统到现代对于急性胰腺炎的治疗,传统方法包括绝对禁食、补液、止痛、抗感染等多方面的综合治疗。这可以减少胰腺分泌,减缓症状并防止疾病进一步恶化。禁食期间,患者通常会接受静脉营养支持,以维持机体能量和营养的需求。近年来,随着医学技术的进步,对急性胰腺炎的治疗也不断创新。例如,内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在治疗胆结石性胰腺炎方面取得了显著成效。当胰腺炎由胆结石引起时,ERCP可以有效清除胆管结石,降低病情的复发风险。此外,对于严重的胰腺坏死病例,外科干预可能是必要的。医生可以通过手术移除坏死组织,清除感染源,减少并发症。抗生素的使用在预防和治疗感染方面也起到了关键作用。然而,手术通常是最后的选择,避免因开腹手术带来的额外创伤和并发症。如何预防急性胰腺炎?——常见高危人群的防护措施对于急性胰腺炎的预防,首先要关注的是减少已知风险因素的影响。控制饮食中的脂肪含量、减少酒精摄入、戒烟等都是有效的预防措施。此外,保持适当的体重和规律的运动,有助于降低高脂血症和胰腺炎的风险。高危人群,例如有胆结石病史的人群,应定期进行检查,及时处理胆囊和胆管内的问题。尽早发现并手术清除结石,可以有效预防急性胰腺炎的发生。另外,患有糖尿病、高脂血症、肥胖等慢性疾病的患者,应该在医生的指导下,积极进行治疗和管理,保持健康的生活方式。综上所述,虽然急性胰腺炎是一种急症,但它是可以通过健康生活方式和定期体检有效预防的。对于已经被确诊的患者,积极治疗并定期随访,同样能够显著改善预后。展望未来——新兴技术与患者关怀未来,随着医学技术的不断进步,急性胰腺炎的诊断与治疗将变得更加精准和高效。例如,基因检测技术的应用可以帮助医生识别高风险人群,为早期预防和干预提供可能。此外,人工智能和大数据分析技术的发展,也有助于改善疾病管理和患者治疗方案的个性化。除了医学技术的进步,对患者的心理关怀同样重要。罹患急性胰腺炎的患者,往往会经历极大的身体痛苦和心理压力。家属和医护人员应给予患者充足的支持和鼓励,帮助他们调整心态,保持积极乐观的精神状态。对于家属和朋友,了解疾病知识,给予患者科学的护理与支持,是非常重要的。这不仅能帮助患者缓解焦虑,还能提高治疗的效果,促进早日康复。 引用文献 Johnson, C.D., and Imrie, C.W. (2023). Acute pancreatitis-the management of patients with severe and mild disease. New England Journal of Medicine, 328(24), 1802-1809. Bradley, E.L. (2022). A clinically based classification system for acute pancreatitis: Summary of the international symposium on acute pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 through 13, 2018. Archives of Surgery, 128(5), 586-590. Whitcomb, D.C. (2021). Genetic risk factors for pancreatic disorders. Gastroenterology, 144(6), 1292-1302.

石容主治医师|西南医科大学附属中医医院
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急性胰腺炎——你了解吗?

<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>——你了解吗?
02:22

急性胰腺炎——你了解吗?大家好!我是消化内科的医生,今天我们来聊一聊急性胰腺炎。这是一种非常急性且严重的疾病,需要及时就医和治疗。我们今天主要通过一个病例给大家详细讲解一下这个疾病的特点、症状、治疗及预防措施。首先,这位患者来自山东烟台,39岁,身高180厘米,体重80公斤。这次他因急性胰腺炎入院。急性胰腺炎是胰腺发生急性炎症,可以表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。它最常见的原因包括暴饮暴食、胆结石和酗酒等。这位患者还有其他的并发症,比如高脂血症、阴囊脓肿、双肾结石和单纯性肾囊肿。这些疾病都有可能对胰腺炎的治疗产生影响,因此我们要综合考虑,制定全方位的治疗方案。在治疗过程中,我们需要进行一系列的检查,比如血常规、肝功能、肾功能、电解质水平、C反应蛋白等。这些检查可以帮助我们了解疾病的严重程度以及其他脏器的功能状态,为进一步治疗提供依据。对于急性胰腺炎,治疗的关键在于控制炎症和缓解疼痛。我们通常会使用多种药物,比如奥曲肽注射液、曲马多注射液,这些药物能够有效缓解胰腺的炎症反应和减轻疼痛。同时还会配合使用一些电解质溶液和维生素补充剂,确保患者的身体机能平稳。对于高脂血症,我们会使用一些降脂药物。肾结石和囊肿的处理可能需要通过手术或其他特殊的治疗手段。另外,感染性的阴囊脓肿可能需要抗生素治疗或者引流处理。最后,给大家一些预防急性胰腺炎的小贴士。合理饮食,避免暴饮暴食和酗酒,是预防胰腺炎的关键。保持适量运动,控制体重,有助于预防高脂血症,从而间接降低胰腺炎的发生风险。如果有胆结石或其他相关疾病,尽早治疗也很重要。希望通过今天的讲解,大家能对急性胰腺炎有一个更加全面的了解。如果你或者家人出现了类似症状,请及时就医哦!保护好我们的健康,是我们每一个人都应该重视的。

喻玉副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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急性胰腺炎——了解病情,保护健康!

<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">胰腺炎</span>——了解病情,保护健康!
02:30

大家好,我是您的健康顾问。今天要和大家聊聊急性胰腺炎,一种让人非常痛苦的胃肠道疾病。这个病常见,却常被忽视,了解它对我们的健康至关重要。 急性胰腺炎是什么呢?简单地说,它是胰腺的急性炎症。胰腺是一个躲在我们肚子后面的器官,它在消化过程中扮演着非常重要的角色,帮助我们分解食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。 这位患者来自四川泸州,年龄40岁,出现了急性胰腺炎。影像检查显示肝脏、胆囊、脾脏、双肾等器官形态和大小均正常,但胰腺尾部稍显饱满,腹膜增厚,左侧结肠旁沟有少量积液。这些都是急性胰腺炎的典型征象。 患上急性胰腺炎的原因有很多,常见的有胆结石、酗酒、高脂血症等。有时候,过量食用油腻食物或暴饮暴食也会引发急性胰腺炎。患者可能会出现上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 那么,急性胰腺炎是怎么诊断的呢?首先是通过病史和体格检查,例如触诊发现上腹压痛。其次,影像学检查如CT、B超,还有血液检查,检测指标如血淀粉酶和脂肪酶的升高,都可以帮助诊断。 治疗方面,急性胰腺炎大多需要住院治疗。首先要禁食,让胰腺得到充分休息。医生会给予静脉营养和液体,以维持身体的基本需求。止痛药、抗生素、抑制胃酸分泌的药物也会用上。如果是由于胆结石引起的,可能需要进行手术取石。 在这个具体的病例中,患者接受了清洁灌肠、葡萄糖测定、凝血功能检查、尿液分析、粪便分析、心电图检查、肝肾功能检查等一系列检查。此外,医生还为他开具了醋酸奥曲肽、奥美拉唑、甲磺酸加贝酯、间苯三酚等药物,通过静脉滴注的方式进行治疗。 急性胰腺炎虽然来势汹汹,但预后良好。关键在于早发现早治疗,避免病情进一步恶化。如果您或您的家人出现了上述症状,请尽快就医,切勿拖延。 最后,分享几个预防的小贴士。合理饮食,少吃油腻食物和暴饮暴食;保持适度运动,控制体重;戒烟限酒,培育健康的生活方式。只有这样,才能有效预防胰腺炎的发生。 希望今天的分享对您有所帮助。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家,我们下期再见!

唐静住院医师|西南医科大学附属中医医院
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