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开放性跖骨骨折——如何处理才能快速康复!

科普,开放性跖骨骨折——如何处理才能<span style="color: #da4707">快速</span><span style="color: #da4707">康复</span>!
01:26

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊开放性跖骨骨折。这种情况在我们日常生活中并不少见,尤其是一些中老年朋友,他们的骨骼强度有所下降,更容易发生骨折。开放性跖骨骨折,顾名思义,就是跖骨出现了骨折,并且皮肤也有破损,骨头可能暴露在外。这样的情况下,我们一定要及时处理,否则很可能会引发感染。首先,大家不用慌张,开放性跖骨骨折是可以通过手术来治疗的。在这个病例中,患者进行了右足肌肉筋膜切开减压术。这个手术的目的是为了减轻皮肤和肌肉的紧张,促进血液循环,加快伤口愈合。手术期间,麻醉方法采用的是外周神经阻滞麻醉加静脉麻醉。这种麻醉方式不仅能保持患者的清醒,还能有效地缓解疼痛。在麻醉过程中,我们会使用药物例如盐酸戊乙奎醚、托烷司琼、地佐辛等,以确保麻醉效果最佳。术后护理同样重要,第一点就是要控制感染。开放性骨折最容易发生感染,因此我们会根据具体情况使用抗生素。此外,患者需要保持伤口的清洁,定期更换敷料。第二点是要注重休息。足部的骨折在恢复时期,绝对不能过度使用。我们的建议是卧床休息,尽量避免患足的负重。可以适当使用枴杖或者助行器,以减轻压力。第三点是要进行适当的康复训练。虽然说要保持休息,但也不能完全不动。在最初的几天里,可以进行一些轻微的脚趾活动,帮助血液循环和减少肿胀。随着康复进程,可以在医生指导下进行一些更加复杂的康复训练,例如站立平衡训练、步态训练等。最后一点是饮食调理。骨折后的饮食应该以高蛋白、高钙、高维生素为主,例如鱼类、鸡蛋、牛奶、新鲜的水果和蔬菜,这些都有助于骨折愈合。希望我的讲解能帮助大家更好地了解开放性跖骨骨折的处理和康复。如果你或者你的家人不幸遇到这类情况,记得及时就医,并按照医生的建议进行治疗和护理。我是你的医生,我们下次再见!

吴一鸣主治医师|上海市浦东医院
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升结肠癌肝转移术后镇痛:5大关键策略助你快速康复

科普,升结肠癌肝转移术后镇痛:5大关键策略助你<span style="color: #da4707">快速</span><span style="color: #da4707">康复</span>
02:08

大家好,我是七台河市人民医院麻醉科的魏琪琪医生。今天我们来聊一聊升结肠癌肝转移术后患者的镇痛管理,尤其是针对79岁女性患者的实际案例。这位患者被诊断为升结肠恶性肿瘤,伴有肝转移、胸腔积液和肺结节,同时还患有2型糖尿病和蛋白质-能量失衡。她在全身麻醉下接受了结肠癌根治术,术后疼痛管理显得尤为重要。**1. 多模式镇痛策略** 对于癌症患者,单一的镇痛药物往往无法满足疼痛控制的需求。我们采用多模式镇痛策略,结合不同类型的药物,如枸橼酸舒芬太尼注射液,这是一种强效的阿片类镇痛药,能够有效缓解术后疼痛。通过不同机制的药物联合使用,可以降低单一药物的剂量,减少副作用。**2. 患者自控镇痛(PCA)** 在术后恢复期间,患者可以使用自控镇痛装置,根据自身的疼痛感受来调节药物的使用。这种方法不仅能提高患者的舒适度,还能增强其对疼痛管理的参与感,减少焦虑。**3. 术后早期活动** 尽早进行适度的活动有助于促进血液循环,减轻术后疼痛。我们鼓励患者在医生的指导下,逐步增加活动量,避免长时间卧床。**4. 营养支持** 对于这位患者,营养支持同样重要。由于她存在蛋白质-能量失衡,术后需要特别关注饮食,确保摄入足够的营养,以支持身体的恢复和免疫功能。**5. 定期随访与监测** 术后定期随访是确保患者康复的重要环节。我们会监测患者的疼痛情况、切口愈合及其他并发症,及时调整治疗方案,确保患者的安全和舒适。总之,升结肠癌肝转移术后的镇痛管理需要综合考虑患者的整体健康状况,采用多种策略来实现有效的疼痛控制。希望通过这些方法,能够帮助患者更好地度过术后恢复期。

魏琪琪住院医师|七台河市人民医院
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怎样才能快速应对?

科普,怎样才能<span style="color: #da4707">快速</span>应对?
03:13

大家好,最近你的周围是不是有人感染了流感呢?今天我们就来聊聊一个让不少人感到焦虑的话题——流感!流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病,会导致发热、肌肉酸痛、乏力和一些呼吸道症状,比如咳嗽、咽喉痛等。尤其是在流感多发的季节,我们每个人都需要对它足够了解。 最近我们接待了一位病人,这位患者起初只是发热,一天内体温冲到了39.9°C。这个温度有点偏高了,对吧?同时还伴有畏寒、肌肉酸痛、头痛和乏力这样的症状。没有咽喉痛、也不咳嗽,这让人很容易忽视它的严重性。然而一检查,发现他乙型流感病毒抗原是阳性! 流感分为甲型和乙型,甲型流感病毒的传播范围稍大,但乙型流感同样不好对付。在我们的体检中,这位病人的体温当时是38.9°C,伴随着心率快速,每分钟达到123次,虽然他的血氧饱和度还正常,但这些症状已经表明身体正在对抗病毒。 那么遇到流感该怎么办?药物治疗是关键!特别是奥司他韦(俗称“克流感”),被称为流感的特效药。这位病人被给予了磷酸奥司他韦胶囊来快速处理病情。通常情况下,症状较轻的病人在24到48小时内使用抗流感病毒治疗,效果是最明显的。 当然,流感不仅仅靠药物。居家休息、补充水分、保持空气流通和避免劳累都是必不可少的。平时的预防更是刻不容缓,比如接种流感疫苗就是避免流感的有效途径。另外,养成良好的卫生习惯也很重要,比如勤洗手,尽量减少接触公共场所的高频物品,外出佩戴口罩,保护自己也保护别人。 很多人会问,流感和普通感冒有什么区别呢?其实最明显的一点就是流感症状更重。流感会有高热和明显的全身性症状,比如肌肉酸痛和极度疲乏。而普通感冒多是鼻塞、流涕症状为主,发热也不严重。此外,流感如果不及时治疗,还可能导致像肺炎、脑炎这样的并发症,特别是对老年人和患有慢性病的人群,更加危险。 听到这里,你是不是觉得流感没那么简单了呢?总之,流感来了,不用慌,科学认知,尽早就医,配合医生。从日常的预防到积极治疗,咱们都能做得很好!希望大家能注意自己的健康,每天都能元气满满!

杜云主治医师|苏州大学附属第二医院
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咽喉疼痛不要慌,教你快速应对!

科普,咽喉疼痛不要慌,教你<span style="color: #da4707">快速</span>应对!
02:12

大家好,今天我们来聊一聊咽喉疼痛这个常见的小毛病。别看它小,有时候疼得你吃不下、睡不好,实在让人头疼。我们今天的病例是一位34岁的女性患者,她的主要症状是咽喉疼痛,还有一些颈部不适和淋巴结肿大。那这个疼痛到底怎么回事呢?首先要知道,咽喉疼痛有很多原因,最常见的当然是急性咽喉炎。这种病一般发作迅速,常常伴有咽部明显的充血、悬雍垂水肿等等。我们的患者正是这样。有没有想过为什么你会得这个病?大多是因为感染,比如细菌或病毒,甚至是过敏反应。除了急性咽喉炎,我们还要考虑其他可能,比如我们的病例里提到的“咽旁间隙感染”。这种感染比较少见,但它可不是闹着玩的。症状不仅仅是咽喉痛,还会有咽部粘膜明显充血,耳旁肿胀等症状。这种感染需要及时治疗,避免蔓延到其他部位。在我们的病例中,患者的CT检查显示右侧腭扁桃体稍增大,颌下腺也比左边大了一些,周围还有多发淋巴结肿大。幸好脂肪间隙还是清晰的,暂时排除了更严重的情况。医生在这种情况下,会建议结合临床症状和其他检查结果来进一步确认。那怎么办呢?首先,药物治疗是不可少的。常用的药物包括注射用甲泼尼龙琥珀酸钠和一些抗生素,比如头孢美唑钠。这些药能减轻炎症和疼痛,同时也能控制感染。对于过敏性咽喉炎,千万不能忘了抗过敏药。有时候,单靠药物还不够,我们还需要一些辅助治疗。比如咽部的喷雾剂、漱口液。这些药物都能起到局部镇痛和抗炎的作用,帮助你更快地恢复。另外,吸入用丙酸倍氯米松混悬液也可以通过雾化吸入的方式来减轻炎症。还有一个大家常常忽略的部分,那就是饮食和休息。多喝温水,避免辛辣刺激的食物,这些小细节也能帮你缓解症状。休息好、保证充足的睡眠也是恢复的关键哦。当然了,如果症状特别严重或者持续不好转,一定要及时去医院复查。医生会根据病情变化来调整治疗方案,让你更快好转。今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。记住,身体不适要及时就医,这样才能有一个健康的你。如果你还想了解更多关于咽喉健康的知识,欢迎在评论区留言,我会一一回复的。我们下次再见!

林艳主治医师|成都市新都区人民医院
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快速解决急性鼻炎!让您轻松呼吸!

科普,<span style="color: #da4707">快速</span>解决急性鼻炎!让您轻松呼吸!
03:16

大家好,我是您的医生。今天我要和大家聊一聊一种非常常见但又常常被忽视的疾病——急性鼻炎。这个时候很多人都可能会遇到鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。其实,这些症状很有可能是急性鼻炎的表现。那么什么是急性鼻炎呢?急性鼻炎就是我们平常所说的“感冒”。它通常是由病毒感染引起的,常见的病毒如鼻病毒、流感病毒等等。多数人都会在秋冬季节或气候变化时更容易患上这种疾病。患者所在的上海市、秋冬季节尤其容易出现这种情况。急性鼻炎听起来好像并不严重,但它的确会影响我们的日常生活。如果不及时治疗,还可能引发其他并发症,比如急性鼻咽炎、变应性结膜炎,甚至中耳炎。比如我们的患者,他不仅患有急性鼻炎,同时也有一些五官科的其他问题。对于急性鼻炎的诊断,我们主要依靠患者的临床表现和体检结果,必要时可以进行一些辅助检查。比如有的患者会出现鼻腔红肿、鼻涕增多,或者伴有喉咙痒、咳嗽等症状。特别是老人和孩子,这些症状会更为明显,因为他们的免疫力相对较弱。那么怎么样才能快速缓解急性鼻炎的症状呢?首先,你可以使用一些非处方药物来缓解症状,比如解热镇痛药、抗组胺药等。比如散风通窍滴丸,可以用于鼻塞、流鼻涕的症状。在医生的指导下,也可以使用一些鼻喷剂来减轻鼻塞的症状。当然,对于慢性疾病患者,如心血管疾病患者,要特别注意急性鼻炎的治疗,因为治疗药物有时可能会影响原有疾病的管理。我们的患者就有高血压等慢性疾病,因此在用药时要尤为谨慎。总之,急性鼻炎虽然常见,但并不意味着可以掉以轻心。如果出现了症状,一定要及时就医,采用正确的方法进行治疗。希望大家能通过这些知识,正确面对和处理急性鼻炎的问题。我是您的医生,感谢大家的观看。希望这些知识能对您有所帮助,让我们一起健康生活,远离鼻炎困扰!

薛闪闪主治医师|上海市杨浦区控江社区卫生服务中心
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