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、糖尿病、脑梗!医生教你正确应对

<span style="color: #da4707">突</span><span style="color: #da4707">聋</span>、糖尿病、脑梗!医生教你正确<span style="color: #da4707">应对</span>!
03:33

大家好,我是郑医生,今天给大家讲解一个很常见,却又容易被忽视的问题。我们的患者是一位60岁的朋友,他因为突发的听力下降来到医院。他患有糖尿病和脑梗既往史,从这个病例中,我们可以学到不少实用的医学知识。 首先,什么是突聋呢?突发性耳聋通常是指短时间内,听力突然下降甚至完全丧失,大部分没有明显的诱因。它可以是单侧发作,也可能是双侧。这种病需要立即就医,因为越早治疗效果越好。拖延或者忽视可能会导致永久的听力损伤。 突聋的原因是什么?其实,涉及到很多因素,比如病毒感染、自身免疫反应、心理压力、循环系统问题等。而我们的这位患者有脑梗的病史,这提示突聋可能和血液循环障碍有关。保养身体、避免情绪激动和过多疲劳,也是预防的重要措施。 再说糖尿病,大家可能都知道它会影响血糖,但你们知道吗?糖尿病还会增加听力下降的概率。长期的高血糖水平可能损害耳部的微循环和神经系统,所以,控制好血糖对全身健康都非常重要。 那么这类患者该如何用药呢?糖尿病的控制措施包括口服药物和一些生活方式的调整。比如阿卡波糖、二甲双胍等药物,它们可以有效帮助患者降低血糖。同时,保持健康的饮食习惯尤为关键,比如多吃粗粮、减少含糖量高的食品。另外,记住千万不要忘记定期检测血糖,防止出现低血糖的情况。 我们建议患者定期体检,因为糖尿病、高血压都会加速人体器官产生早期病变的可能性,像心脑血管问题、肾功能衰退等。流感疫苗的接种也会对患者健康产生帮助,每年及时接种能减少因感染引发的并发症。 最后,给大家分享几点建议:日常中,一定要合理搭配膳食,常规运动,比如每天散步30分钟,有助于控制血糖和血压;戒烟戒酒也是必需的,因为这些习惯会伤害血管,增加心血管疾病发生的概率;保持愉快、积极的心态,对疾病的改善也有帮助。今天的科普就到这里了,希望大家能够重视突聋、糖尿病脑梗这些疾病的正确管理,预防比治疗更加重要!如果你或者家人有类似的问题,一定要及时就医,越早干预,效果越好!我们下次再见!

郑丹副主任医师|沈阳市皇姑区龙江社区卫生服务中心
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如其来的脑梗塞!你该如何应对

<span style="color: #da4707">突</span>如其来的脑梗塞!你该如何<span style="color: #da4707">应对</span>?
02:05

大家好,今天我们来聊一聊一个突如其来的健康问题——脑梗塞。说起脑梗塞,或许大家会觉得离我们很远,但事实上,它可能就在我们身边。我们今天分享的病例来自四川省乐山市的一位72岁的患者。这位患者因为脑梗塞住院,我们来看看他的病例分析,并探讨如何预防和应对脑梗塞。 这位患者的临床诊断是脑梗塞,CT结果显示右侧侧脑室旁小片状低密度影,考虑是新近的脑梗塞。除了脑梗塞,患者的左大脑前动脉和左大脑后动脉也出现了中度狭窄,而右侧椎动脉纤细,右侧后交通动脉缺如,这些都是需要重视的血管问题。 可能你会疑惑,这些复杂的术语是什么意思呢?简单来说,脑梗塞就是因为血管被阻塞,导致部分脑组织得不到足够的血液和氧气,从而引起的脑功能障碍。这个患者的脑部血管狭窄和缺如,会增加他发生脑梗的风险,因此我们需要特别留意这些风险因素。 那我们如何可以预防脑梗塞呢?首先,健康的生活方式非常重要。比如低盐、低脂饮食,平时尽量避免高盐、高油、高糖的食物,戒烟戒酒,保持适当的运动。这些都能够有效地减少血管硬化和阻塞的风险。 其次,定期体检也非常重要。尤其是对于中老年人和有心脑血管疾病家族史的人群,定期的血压、血脂、血糖等项目的检查能够帮助我们早期发现问题,并及时干预。 一旦发现高血脂、高血糖、高血压等问题,及时进行医疗干预,服用相应的药物,并在医生的指导下进行生活方式的调整。比如这个患者在出院时,医生建议他使用一些药物进行治疗,包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等,这些都是为了预防血栓形成和降低胆固醇水平。 当然,家属的健康观念也非常重要。如果你家中有老人,一定要关注他们的健康状况,及时陪同他们去医院检查和治疗。日常的护理非常关键,比如这位患者还接受了左上肢中频脉冲电治疗、偏瘫肢体综合训练等康复理疗,这些都是为了促进肢体功能的恢复,帮助患者早日恢复正常生活。 那么一旦患上脑梗塞,我们最重要的就是及时就医。如果出现半边肢体无力、言语不清、突然头痛等症状,第一时间拨打急救电话,争取在黄金时间窗口内进行治疗,这样能最大限度地减少后遗症。 最后,呼吁大家提高警惕,关注健康,从日常生活做起,预防脑梗塞的发生。如果你还有什么关于脑梗塞的问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。记得点赞、关注,分享给身边的朋友,让我们一起关注健康!

张蕾副主任医师|沐川县人民医院
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45岁女性患乳腺癌:我们该如何应对

45岁女性<span style="color: #da4707">突</span>患乳腺癌:我们该如何<span style="color: #da4707">应对</span>?
02:42

大家好,我是XX医院的乳腺科医生,今天来跟大家聊聊一个对女性健康非常重要的话题——乳腺癌。最近,我们门诊接诊了一位45岁的女性患者,她被诊断出患有乳腺癌。大家可能会疑惑,乳腺癌到底是什么?为什么越来越多的女性会得这种病呢? 乳腺癌是发生于乳腺组织的一种恶性肿瘤,它的发病率在女性中居高不下。乳腺癌的早期症状可能并不明显,有时只是乳房部位的一个小硬块,不痛不痒,容易被忽视。但一旦确诊为乳腺癌,及时治疗就显得尤为重要。 这位患者住在四川省成都市,45岁,按理说正处于人生的壮年期,却不幸被乳腺癌侵袭。她的临床诊断结果显示乳腺癌,且病情较为严重。她正在接受一系列的治疗,包括口服药物枸橼酸他莫昔芬片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂以及人粒细胞刺激因子注射液等。这些药物的联合使用,有助于控制癌细胞的扩散和增长。 您可能会问,乳腺癌有哪些高危因素呢?长期服用激素类药物、家族史、早初潮晚绝经、不良生活习惯等都可能增加患病风险。如果您符合这些高危因素,一定要提高警惕,定期进行乳腺检查尤其重要。 乳腺癌的治疗方法有多种,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。选择何种治疗方案,主要取决于病情的严重程度和患者的具体情况。就像我们这位患者,她的治疗方案是根据她的具体情况量身定制的,目标是最大限度地延长她的生命,提高她的生活质量。 有人认为得了乳腺癌就是宣判了“死刑”,其实不是这样的。现代医学的进步让很多乳腺癌患者得到了有效的治疗,存活率也有了显著提高。所以,早发现、早诊断、早治疗是关键。 看到这里,大家是不是觉得乳腺癌离我们很近呢?没错,越早了解越能早点预防。因此,建议大家每年进行一次乳腺健康检查,尤其是那些有乳腺癌家族史或者其他高危因素的女性。平时也要保持健康的生活方式,合理饮食、适当运动,不熬夜、戒烟戒酒。 今天的分享就到这里,希望大家对乳腺癌有了更深入的了解,保护好自己的健康。记住,健康第一,千万不要放松警惕。可以点赞、分享这个视频,让更多的人了解到这个重要信息。

庹有林主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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12岁孩子发急性阑尾炎!家长如何应对

12岁孩子<span style="color: #da4707">突</span>发急性阑尾炎!家长如何<span style="color: #da4707">应对</span>?
02:16

大家好,我是你的医生。今天我要给大家讲解一个关于12岁孩子突发急性阑尾炎的病例,希望这段视频能够帮助大家更好地了解这种急诊情况。 这位患者在不久前,突然开始感觉到右下腹部剧痛,时间持续了2个小时,家长带他来到医院就诊。通过详细的检查,我们诊断结果是急性阑尾炎伴局限性腹膜炎。 简单的介绍一下急性阑尾炎,急性阑尾炎就是阑尾发生急性炎症的病变。阑尾是位于大肠和小肠交界处的一段小而狭长的管状器官。当阑尾发生炎症时,会引起剧烈的腹痛,特别容易在右下腹部出现,而且常常伴随着其他症状,比如食欲不振、恶心呕吐、发热等。 急性阑尾炎通常需要手术治疗,也就是我们常说的“阑尾切除术”。手术的目的是为了防止炎症进一步扩散或者阑尾破裂,进而引起严重的腹膜炎。特别是像这位小患者,已经伴有局限性腹膜炎,手术治疗是迫在眉睫的选择。 听到这里,可能很多家长都会有些紧张和担忧。但其实,现代医学技术已经非常成熟,阑尾切除手术相对简单且风险较低。术后,患者通常需要几天时间进行恢复,注意饮食和休息,一般会在较短时间内康复。 如果家长们发现孩子突然间出现剧烈的腹痛,尤其是右下腹部的疼痛,一定要引起重视,及时带孩子到医院就诊。早期发现和及时治疗可以大大降低风险,减少后续的并发症。 这就是我们今天要分享的内容,希望对大家有所帮助。如果还有什么问题,欢迎在评论区留言,我们下次再见!

段雷副主任医师|金堂县妇幼保健院
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发高烧千万别大意!—快速应对感染性发热

<span style="color: #da4707">突</span>发高烧千万别大意!—快速<span style="color: #da4707">应对</span>感染性发热
04:00

今天要跟大家谈谈一个大家经常会遇到却又容易忽视的问题——感染性发热。我们的目标是让大家更好地了解这种情况,并且知道如何在家中正确应对。首先,今天的病例是一位78岁的老年男性,突发发热,体温达38度。患者出现了咽痛、咳嗽等呼吸道症状,但疫情期间他否认有新冠病毒感染史,而且自测抗原为阴性。这些信息很重要,因为它们帮助我们排除了某些可能的原因。所谓感染性发热,基本上就是指身体因感染而导致的发热。这可以由多种细菌、病毒或其他病原体引起。症状常见的有高热、咽喉痛、咳嗽等。而这个病例的患者的辅助检查显示他的白细胞和C反应蛋白水平可能都会有所升高,这些都提示了感染的存在。在这种情况下,医生通常会开一些抗病毒或抗菌药物。在这个病例中,我们给患者开了盐酸阿比多尔片,一种常见的抗病毒药物。患者需要口服药物,每日三次,一共三天。这个药物非常有效,但像所有药物一样,也需要严格按照医嘱来使用。患者还需要注意饮食和生活习惯。优质蛋白质饮食能够帮助身体恢复,而富含维生素C的蔬菜水果也对提高免疫力有帮助。多饮水和充分休息也是非常重要的,因为这有利于身体排毒和恢复。请注意,如果高热症状持续超过三天,或者伴有胸闷、喘不过气以及心悸等症状,必须马上就医。因为这些症状可能会是病情恶化的信号,比如肺炎或其他严重感染。还有一点非常关键,就是避免同类药物的重复使用。这不仅可能导致药效降低,还可能引发严重的不良反应。因此,一定要听从医生的建议,不要擅自增加药量或者频率。最后,如果在服药期间出现皮疹等过敏症状,应该立即停药并回诊。这有可能是药物过敏反应,需要用其他药物来替代。总之,感染性发热虽然常见,但也不容忽视。希望今天的分享能够让大家对这种病情有更全面的了解,如果大家有任何疑问或者需要进一步的专业帮助,随时可以找我,我在这里为大家提供指导和帮助。谢谢大家!

季明昉主治医师|普陀区中心医院
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了解耳鸣和感音神经性:诊断、分期及治疗

了解耳鸣和感音神经性<span style="color: #da4707">聋</span>:诊断、分期及治疗

本文旨在全面介绍耳鸣和感音神经性聋的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。耳鸣和感音神经性聋是耳科常见疾病,颇具挑战性。五花八门的病因和多样的临床表现常常令患者感到困惑和无助。本文将从多个角度对这两种疾病进行详细解析,力求为患者提供有价值的参考信息。耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下,患者主观上感受到的耳内或头部的异常声音。这些声音可能是鸣响、嗡嗡声、嘶嘶声或其他异响。耳鸣可能是单侧发生,也可能是双侧同时出现。感音神经性聋是一种听觉系统疾病,常由内耳或听觉神经损伤引起。患者会表现为听力下降,甚至完全失去听力。常见的病因包括噪音暴露、老年性退化、耳毒性药物使用、头部外伤等。耳鸣和感音神经性聋的分类有哪些?耳鸣和感音神经性聋可以从不同维度进行分类。按病因、病理生理机制和临床表现来分类是最常见的方式。根据病因,耳鸣可分为耳源性和非耳源性。耳源性耳鸣通常由耳部疾病引起,如中耳炎、耳硬化症等。而非耳源性耳鸣则可能与全身性疾病有关,如高血压、糖尿病等。感音神经性聋的分类主要基于病因。原因可能是先天性的(例如遗传性听力损失),也可能是后天获得的。后天获得的感音神经性聋原因众多,包括噪音暴露、药物中毒、老年性退行性病变、头部外伤等。从病理生理角度来看,耳鸣可以分为客观性耳鸣和主观性耳鸣。客观性耳鸣通常由血管异常、肌肉痉挛等引起,医生可以通过听诊器听到。主观性耳鸣则只有患者自己能听到,多由内耳或听觉神经的病变引起。从临床表现来看,耳鸣的程度和持续时间各异。它可能暂时出现,随即消失,也可能持续多年,甚至终身存在。感音神经性聋也表现多样,有些患者经历急性听力丧失,有些则为逐渐恶化的听力下降。如何诊断耳鸣和感音神经性聋?耳鸣和感音神经性聋的诊断主要依赖临床症状和辅助检查结果。患者描述的主观症状、医生的详细体格检查及一系列听力学测试是制定准确诊断的关键步骤。听力学测试包括纯音听力图、言语测听、声阻抗测定和耳声发射等。这些测试可以帮助确定听力损失的类型和程度,从而为后续治疗提供依据。影像学检查如CT或MRI有助于排除中枢神经系统和耳部结构性病变。如果怀疑是内耳或听神经的病变,核磁共振成像(MRI)通常是首选的检查方式。在明确耳鸣和感音神经性聋的病因后,医生会根据实际情况制定个性化的治疗方案。患者要配合医生进行必要的检查,并准确描述自己的病情,以便获得最佳的治疗效果。耳鸣和感音神经性聋的分期与评估耳鸣和感音神经性聋的分期和评估主要基于症状的严重程度、病程和对日常生活的影响。这为制定治疗计划和评价治疗效果提供了科学依据。耳鸣的严重程度评估通常使用耳鸣残疾量表(THI)。该量表通过患者填写一系列问题,得出耳鸣对其生活质量的影响程度分数,分数越高表明影响越严重。耳鸣和感音神经性聋的治疗方式有哪些?耳鸣和感音神经性聋的治疗方式多种多样,选择适合的治疗方案需依据具体病因和患者的个人情况。对于耳鸣的治疗,方法包括药物治疗、声治疗、认知行为疗法和耳鸣掩蔽器等。药物治疗通常选择对改善内耳微循环有益的药物。声治疗则利用外部声音来掩盖耳鸣声,从而降低患者的感受。感音神经性聋的治疗则更为复杂。轻度听力下降的患者可以通过助听器来提高听力质量。对于重度听力下降甚至全聋的患者,人工耳蜗植入可能成为改善听力的有效选择。需要强调的是,药物治疗应严格遵照医嘱,勿自行增减药量。非药物的干预方法,如听觉康复训练、心理支持等,对于提高患者生活质量同样有重要作用。治疗过程中常见的不良反应及其处理在治疗耳鸣和感音神经性聋过程中,可能会遇到一些不良反应。这些不良反应根据治疗方法的不同而有所差异,但通常可以通过及时调整治疗方案来得到有效控制。药物治疗常见的不良反应包括胃肠道反应、过敏反应等。如果出现不耐受现象,应及时告知主治医生,以便进行调整。声治疗可能会引起部分患者的耳部不适,此时可以考虑暂时中止或调整声治疗的参数。手术治疗如人工耳蜗植入手术后,可能会出现手术部位疼痛、感染等并发症。术后应定期随诊,以便及时发现和处理可能的并发症。总结要点耳鸣和感音神经性聋的管理涉及多个环节,从准确诊断、分期评估到个性化治疗方案的制定,每一步都不可忽视。患者需要与医生保持良好沟通,严格遵循医生指导,合理调整生活习惯,积极配合治疗。科学的疾病管理和患者的自我管理相结合,是提高生活质量,减轻病痛困扰的关键所在。

敖敏主任医师|四川省人民医院
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