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慢性胃炎竟然如此常见

科普,慢性胃炎竟然如此<span style="color: #da4707">常见</span>!
01:44

大家好,我是你的医生。今天我们聊聊一个常见但容易被忽视的问题——慢性胃炎。慢性胃炎是一种慢性消化系统疾病,主要特征是胃黏膜的慢性炎症反应。很多人平时可能会有一些不适症状,但并不知道这就是慢性胃炎。像最近一位70岁的患者,她的主要症状包括反复中上腹不适、腹胀、嗳气、偶尔返酸、失眠等。这些看似不太严重的症状,其实已经影响了她的生活质量。 慢性胃炎的原因很多,最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染。值得注意的是,这种细菌感染可以通过日常的饮食、卫生习惯等方式传播。此外,一些不良的生活习惯如经常喝浓茶或咖啡、常吃辛辣食物、频繁饮酒、长期服用某些药物等,也都可能引发慢性胃炎。所以说,预防胃炎其实从改变日常小习惯开始,是完全可以做到的。 在这位患者的检查中,腹部平软,无明显压痛和包块,这说明她的胃问题并非急性发作。血压和心率等生命体征都在正常范围,这意味着她的身体状况总体还是不错的。对于这样的慢性疾病,最好的治疗方式是长期的药物控制和定期检查。这位患者目前正在服用酒石酸唑吡坦片和华铃胃痛颗粒,这些药物都有助于缓解她的症状,同时改善她的睡眠质量。 这就引出了一个关键点,那就是药物治疗。慢性胃炎的药物治疗主要包括抗酸药、胃黏膜保护药物以及抗幽门螺旋杆菌的药物。但光是吃药是不够的,还需要配合良好的饮食和生活习惯,比如少食多餐、避免辛辣食物、戒烟限酒等等。此外,定期复查如血常规、胃镜和肠镜检查也是非常重要的,可以及时发现病情变化,调整治疗方案。 很多人有反酸、烧心的症状,总觉得没有大碍,不去医院检查。其实这些小症状可能是慢性胃炎的信号,如果不及时处理,长期下来会导致胃黏膜损伤加重,甚至可能发展成胃溃疡或胃癌。所以,千万别忽视这些小症状。 大家如果有类似的症状,一定要及时去医院进行检查和治疗。胃镜和肠镜是诊断胃肠道疾病的金标准,做这些检查或许会有些不适,但它们能够准确诊断病情,为后续治疗提供可靠依据。想要拥有健康的胃,关键还是要从平时的生活习惯开始下手,规律饮食,不熬夜,多运动。 以上就是我今天想要和大家分享的内容。如果你觉得今天的科普对你有帮助,欢迎点赞和分享。我们下期再见。,

陈茂芳副主任医师|上海市静安区曹家渡街道社区卫生服务中心
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腹痛的常见原因及处理方法

科普,腹痛的<span style="color: #da4707">常见</span>原因及处理方法

本文旨在全面介绍腹痛的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。腹痛是日常生活中常见的症状,引起腹痛的原因多种多样,从简单的消化不良到严重的急腹症都有可能。理解腹痛的可能病因和处理方法,对于我们日常健康管理极为重要。在老年患者中,腹痛的诊断和治疗尤为复杂,因为他们可能同时患有多种慢性疾病,药物代谢也存在不同程度的改变。本文以具体病例为基础,深入剖析腹痛的常见原因及处理方法。腹痛有哪些分类?腹痛可以基于不同的分类标准进行分类。首先,根据病因可分为功能性腹痛和器质性腹痛。功能性腹痛通常没有明确的组织病变,而器质性腹痛则通常与可见的身体病变有关。功能性腹痛常见于肠易激综合症(IBS)、功能性消化不良等,患者常感到周期性或持续性腹痛,但通过影像学或内窥镜检查常找不到明确的病理改变。器质性腹痛常见于胃癌、肠梗阻、炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)、胆结石、急性胰腺炎等,这些疾病通常可以通过实验室检查、影像学检查明确诊断。根据腹痛的部位,腹痛可以分为局限性腹痛和弥散性腹痛。局限性腹痛指腹痛部位有明确定位,如右下腹痛常提示可能是急性阑尾炎;弥散性腹痛指腹痛部位不明确,病因可能更复杂。如何诊断腹痛的原因?腹痛的诊断需要结合患者的病史、体格检查及辅助检查结果。首先,医生会详细询问患者的病史,包括腹痛的起始时间、持续时间、部位、性质及伴随症状。通过病史可以初步了解腹痛的可能病因。体格检查是诊断腹痛的另一重要环节。通过触诊、听诊、叩诊医生可以进一步了解腹痛的性质。弥漫性腹膜炎患者腹部可有压痛、反跳痛;而胆囊炎患者右上腹压痛明显。辅助检查包括实验室检查和影像学检查。常规血液检查可帮助排除感染性因素,肝胆系统疾病、胰腺疾病等。影像学检查如腹部X线、超声、CT及MRI等可以准确定位病变,进一步明确诊断。有些疑难病症还需要通过内窥镜检查、组织活检等手段以明确病因。特别是在老年患者中,腹痛的诊断和鉴别诊断尤为重要,需要多学科团队协作。如何进行腹痛的分期和评估?腹痛的分期和评估需要结合具体病因进行。例如,胃癌的分期常依据肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况进行TNM分期。分期的目的是为了制定合理的治疗方案。不同的腹痛原因,其分期标准也有所不同。例如,炎症性肠病的分期可以依据病变部位、范围及严重程度。急性胰腺炎的分期依据亚特兰大分级,分为轻度、中度及重度。腹痛的治疗方式有哪些?腹痛的治疗方式需要依据病因进行个体化治疗。对于功能性腹痛,治疗目标是改善症状,提高生活质量。常用药物包括解痉药、抗抑郁药等,心理治疗、饮食调整也非常重要。对于器质性病变引起的腹痛,治疗需要针对病因进行。例如,胃癌患者常需要手术、化疗及放疗综合治疗;肠梗阻患者需早期实行胃肠减压、手术治疗;胆结石患者可以通过腹腔镜胆囊切除术治疗。不良反应相关处理任何治疗措施均可能伴随不良反应,例如解痉药物可引起口干、心悸等,手术治疗可能伴有感染、出血等风险。医生需详细告知患者可能的不良反应,并采取积极措施预防和处理。针对药物不良反应,可考虑调整剂量或换用其他药物,必要时在专科医生指导下进行处理。对于手术不良反应,如感染、出血等,需严密监测,早期发现并处理。腹痛的管理需要综合考虑病因、病情、患者的个体差异等多方面因素。科学的诊断治疗及合理的生活习惯调整对于提高腹痛患者的生活质量和预后至关重要。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。

杨春主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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腹胀其实很常见!千万别大意!

科普,腹胀其实很<span style="color: #da4707">常见</span>!千万别大意!
01:07

大家好,我是王医生。今天我们来聊聊一个常见但容易被忽视的问题——腹胀。最近,我接诊了一位52岁的患者,她因为下腹胀2天前来就诊。患者自述下腹胀并伴有矢气,这说明有气体在肠道积聚。从中医角度看,患者舌偏红,苔薄白,脉沉略细,属于脾虚气滞证。脾虚是指脾脏功能不佳,气滞则是气流不畅。中医认为,脾胃是人体的“后天之本”,如果长期饮食不节、情绪紧张,就容易导致脾胃功能失调,从而引发腹胀。从西医角度来看,腹胀往往与消化功能减弱、肠道内气体增多有关。饮食不当、缺乏运动、压力大等因素都可能导致这种情况。因此,需要多吃容易消化的食物,少吃油腻、辛辣的食物,有助于排气减轻腹胀。这位患者的既往史中没有高血压等内科基础病史,也没有手术外伤史,药物过敏史也是无。这些帮助我们排除一些复杂病因。我为她开了胃苏颗粒,这是一个中成药,可以帮助疏通气滞,健脾和胃。用法是每天三次,每次5克。有时候,长时间的腹胀可能隐藏着更深层次的问题,例如肠胃功能紊乱、肠易激综合症甚至是肿瘤。所以,一旦出现长期或严重的腹胀症状,一定要及时就医。今天的分享就到这里,欢迎在评论区留言,我会尽力解答大家的疑问。关注王医生,我们一起守护健康!

王玉莹住院医师|上海市宝山区大场医院
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