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带状疱疹的纠缠——如何战胜它!

科普,<span style="color: #da4707">带状疱疹</span>的纠缠——如何战胜它!
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大家好!今天我们来聊聊一个让不少人困扰的问题——带状疱疹。或许你听说过这种疾病,但你知道它有多么痛苦吗?今天我会带大家了解一下它的神秘面纱。 带状疱疹其实是由水痘-带状疱疹病毒引起的。这种病毒在你小的时候,可能就已经潜伏在身体里面了。当你压力大、身体免疫力下降时,它就会趁虚而入,表现为带状疱疹。患者一般会在一个特定的皮肤区域出现红斑、水疱,甚至出现剧烈的神经痛。 我们今天分享一位31岁的男性患者的故事。他来自江苏无锡,最近几天左侧肩背部及上肢突然感到阵发性刺痛,并伴有水肿性红斑和水疱。他来到医院时,医生诊断他患有带状疱疹,同时伴有神经痛。显然,这种疾病不仅影响到他的皮肤,还让他感到非常痛苦。 带状疱疹的治疗需要多方面入手。从药物上来说,医生会给患者开一些抗病毒药物如泛昔洛韦片,这类药物能够有效抑制病毒的复制。另外,还会使用甲钴胺片来改善神经功能,帮助减轻神经痛的症状。对于皮肤上的水疱,炉甘石洗剂等外用药物能起到消炎和止痒的作用。 支持疗法也是很重要的一部分。合理的休息和营养摄入可以增强身体的免疫力,从而更好地对抗病毒。患者应尽量避免触碰和抓挠患处,以防感染和进一步的皮肤损害。 大家或许会担心,带状疱疹会不会传染给别人?一般来说,具有免疫功能完整的人群是不会被传染的,但对于那些免疫力低下的人群,比如老年人、孕妇和婴幼儿,还是需要多加注意。 那么,如何预防带状疱疹呢?最好的办法是保持良好的生活习惯,合理作息,适当运动,增强免疫力。对于有条件的人,可以考虑接种带状疱疹疫苗,这是一种非常有效的预防手段。 今天的分享就到这里,希望大家有所收获。如果你或你的亲友有类似的症状,记得及时就医,不要拖延。带状疱疹虽然痛苦,但如果早发现早治疗,完全是可以战胜的。谢谢大家的收看,我们下次再见!

王妮住院医师|江阴市人民医院
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带状疱疹并非小事,了解它预防它!

科普,<span style="color: #da4707">带状疱疹</span>并非小事,了解它预防它!

带状疱疹并非小事,了解它预防它!带状疱疹,也被称为“缠腰龙”或“蛇盘疮”,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤疾病。虽然我们可能听说过这个病,但了解它的症状、预防措施和治疗对大家尤为重要,特别是对于老年人群体。本文将详细介绍带状疱疹的相关知识,帮助大家更好地认识和应对这种疾病。带状疱疹主要表现为皮肤上出现成簇的水泡,并伴有剧烈的疼痛。它通常发生在身体的一侧,呈带状分布。带状疱疹的高发群体主要是中老年人和免疫力较低的人群。尽管带状疱疹本身不是致命的,但其引发的疼痛感可能会给患者的生活质量带来极大的影响。因此,对带状疱疹的认识和防治显得尤为重要。带状疱疹的症状和危害带状疱疹的早期症状并不明显,通常表现为局部皮肤的烧灼感、刺痛或麻木。这些初期的症状往往不会引起严重的不适,很容易被忽视。然而,随着病情的发展,患者的皮肤表面会出现红斑,随后逐渐形成水泡,水泡排列呈带状分布,且通常只出现在身体的一侧。带状疱疹最令人困扰的就是它的疼痛感,这种疼痛往往是剧烈而难以忍受的。尤其是老年患者,他们的皮肤和神经系统更为脆弱,带状疱疹所引发的疼痛可能会持续几个月,甚至多年之久。此外,如果带状疱疹发生在脸部,尤其是眼睛附近,还可能导致视力损伤,甚至失明。带状疱疹的治疗方法一旦确诊带状疱疹,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。抗病毒药物是治疗带状疱疹的主要药物,这类药物可以在一定程度上减轻症状,加速恢复过程。但需要注意的是,抗病毒药物最好在带状疱疹出现72小时内使用,以获得最佳疗效。除了抗病毒药物,医生可能还会开具镇痛药,以缓解患者的疼痛感。例如,普瑞巴林口服溶液和利多卡因凝胶贴膏是常见的止痛药,可以帮助患者减轻神经痛。此外,甲钴胺片剂和加巴喷丁胶囊也是常用的治疗神经痛的药物。对于由于带状疱疹带来的长期神经痛(即带状疱疹后神经痛),医生会推荐长期使用镇痛药和神经保护剂。同时,物理疗法如针灸、生物反馈和切断痛觉神经传递的手术方法也可以作为辅助手段来减轻患者的疼痛感。带状疱疹的预防措施带状疱疹的预防主要依赖于接种疫苗。目前,带状疱疹疫苗在许多国家已被推广应用。特别是对于50岁以上的中老年人,每个人都应该咨询医生,考虑接种带状疱疹疫苗。此外,增强自身免疫力也是预防带状疱疹的有效方法。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、规律锻炼和充足的休息,都能够帮助提高免疫力。日常生活中要注意保持皮肤的清洁和干燥,避免潮湿的环境。穿着宽松、透气的衣物,避免对皮肤的摩擦和刺激。如果家里有已患带状疱疹的成员,要注意隔离接触,避免病毒传染给其他家庭成员,特别是小孩和免疫力较低的老人。此外,还需注意精神健康和心理调适。长期压力和焦虑可能导致身体免疫力下降,从而增加带状疱疹的风险。通过适当的休息、放松心情和心理疏导,能够有效降低患病的概率。治疗现状与未来展望目前,医学界对带状疱疹的研究不断深入,治疗方法也在不断改进。除了传统的药物治疗,近年来,一些新型的疗法也逐步应用于临床。例如,运用先进的基因编辑技术和免疫治疗手段,直接针对病毒进行精确攻击。未来,随着科技的进步,相信会有更加高效的治疗方法面世,带状疱疹的治疗效果也会大幅提升。对于患者来说,保持积极的心态和良好的生活习惯是战胜带状疱疹的关键。面对疾病,不要恐慌,应该及时就医,遵循医嘱进行治疗。同时,家属的支持和关爱对于患者的康复也至关重要。家属应该在日常生活中给予患者更多的关心和照顾,帮助他们保持良好的心情和积极的生活态度。总之,带状疱疹虽不可怕,但我们需要提高对它的重视,通过科学的预防和治疗,能够有效减轻疾病带来的痛苦,提高患者的生活质量。希望每个人都能关注自己的健康,预防疾病,远离带状疱疹的困扰。

刘然住院医师|上海市第一人民医院
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中暑:症状识别与急救处理

科普,中暑:<span style="color: #da4707">症状</span><span style="color: #da4707">识别</span>与急救处理

本文旨在全面介绍中暑的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。中暑是一种由高温环境引起的急性病症,常发生在炎热的夏天。它包括热痉挛、热衰竭和热射病等不同类型。了解中暑的症状和处理方式对于预防严重并发症至关重要。本文将从以下几个方面进行详细阐述:中暑的类型、诊断标准、分期及评估、治疗方法、不良反应以及生活中的注意事项。中暑有哪些类型?中暑根据其严重程度和临床表现主要分为三大类:热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛是由于剧烈运动后大量出汗,导致体内电解质失衡,引起的肌肉痉挛。热衰竭是中暑的中间阶段,主要表现的症状包括大量出汗、脱水和体温升高。热射病则是中暑最严重的形式,体温严重升高,可能导致器官损伤,甚至危及生命。第一类是热痉挛,通常发生在剧烈运动后,体内盐分过度流失,肌肉出现疼痛性痉挛。常见症状有肌肉无力、疼痛,并伴随大量出汗。这类中暑症状比较轻,可以通过补充水分和电解质迅速缓解。 第二类是热衰竭,病人会感到极度疲劳、虚弱、头晕、恶心,甚至可能晕倒。此时体温通常会升高,但不超过40℃, 血压下降,脉搏加快。这种情况需要尽快到凉爽的环境中休息,并进行适当的补液治疗。第三类也是最严重的一类是热射病,体温超过40℃,中枢神经系统出现障碍,如昏迷、惊厥。这是一种危及生命的急症,需要立即送医治疗。此时患者可能还会出现红热无汗的皮肤,这表明身体散热功能失调。中暑的诊断怎么做?中暑的诊断主要依靠患者的症状表现以及辅助检查的结果。首先,医生会询问患者的病史,包括发病时是否处于高温环境下,有无剧烈运动等。此外,还会进行全面的体格检查和生命体征监测,以判断中暑的严重程度。病史询问是诊断中暑的第一步。医生会详细了解患者的发病经过,是否有高温暴露史,是否进行了剧烈运动,发病前的身体状况。同时也会注意是否有慢性疾病和不良生活习惯等影响因素。体格检查则是通过观察患者的皮肤状况、出汗情况、体温、脉搏、血压等,来初步判断中暑的严重性。高温环境下出现高热、无汗、意识模糊等症状,基本可以确定为热射病。辅助手段如血液电解质检查、血气分析、影像学检查(例如头颅CT)等,则有助于进一步确诊和排除其他疾病。血液电解质检查可以帮助判断电解质紊乱的情况,血气分析能够了解体内酸碱平衡状况,而影像学检查则有助于排除中枢神经系统疾病。如何进行中暑的分期和评估?中暑的分期和评估对于及时识别和处理病情极为重要。从轻到重,中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,每个阶段的处理方法和预后不同。热痉挛是中暑的最初阶段,常见于剧烈运动后的肌肉痉挛。这一阶段的处理重点是补充水分和电解质,并进行适度的休息。通常通过口服含盐饮品或电解质溶液可以快速缓解症状。热衰竭是中暑的中间阶段,表现为虚弱、疲劳、头晕恶心甚至晕倒。这一阶段患者应尽快转移到凉爽的环境中休息,并进一步补液。可以通过静脉注射生理盐水或口服补液盐,来缓解脱水和电解质失衡的问题。如果症状较重或持续时间较长,需及时就医治疗。热射病是最严重的中暑类型,体温升高超过40℃,并伴有中枢神经系统症状如昏迷、惊厥、意识障碍。热射病的处理需立刻进行,包括迅速降温(如用冰水擦拭身体)、静脉注射冷却液、确保呼吸道通畅等,并及早送医急救。此时延误治疗可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。中暑的治疗方式有哪些?中暑的治疗方法主要根据其严重程度来决定,涵盖了从简单的家庭应急处理到医院内的急救措施。对于轻症的热痉挛,主要处理方法是立即停止活动,转移到阴凉通风的环境中,补充含盐饮品或电解质溶液。同时,还可以通过按摩和拉伸来缓解肌肉痉挛。对于中等程度的热衰竭,患者应该尽快休息,并进行体温监测和医治疗。医生可能会根据患者的具体情况给予静脉输液和电解质补充,保证患者的代谢平衡。此外,还需密切观察患者的体温和生命体征变化,如有需要及时调整治疗方案。对于严重的热射病,应立即采取全面的急救措施。通常包括迅速进行物理降温,如冷水浸泡、冰水擦拭身体,静脉注射冷却液等。同时,确保呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏。快速送医治疗是关键,医疗设备能够提供更好的生命支持和监控,防止病情进一步恶化。中暑治疗中的不良反应有哪些?中暑治疗过程中可能会出现一些不良反应,主要与快速降温、电解质补充和药物使用有关。这些不良反应需要患者密切关注,并在医生指导下进行处理。降温过快可能会导致皮肤毛细血管收缩,引起寒战、体温骤降等问题。极端情况下,可能导致低温休克。因此,降温过程中需逐步进行,并密切监测患者的体温和生命体征。电解质补充不当,如过量补钠或其他电解质失衡,可能引发电解质紊乱,导致心律失常、水肿等问题。需严格按照医嘱进行补充,并定期进行血液检查,以监测电解质水平。药物治疗如使用解痉药物、抗呕吐药物、镇静剂等,也可能产生某些不良反应,如过敏反应、胃肠不适、嗜睡等。患者需在医师指导下使用,出现异常情况及时报告医生。总结要点中暑是一种常见但可预防的急性病症,及时识别和处理至关重要。本文介绍了中暑的类型、诊断流程、分期、治疗方式和可能的不良反应,帮助读者建立科学的疾病管理观念。此外,预防中暑的关键是在高温环境中保持充足的水分和电解质摄入,避免剧烈运动,并在症状出现时及时采取措施。通过科学管理和自我观察,可以有效降低中暑发生的风险,并在中暑发生时尽快进行正确的处理,保障自身健康。

陈凌志主治医师|南充市高坪区人民医院
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带状疱疹:生活中不容忽视的“睡狮”!

科普,<span style="color: #da4707">带状疱疹</span>:生活中不容忽视的“睡狮”!

带状疱疹:生活中不容忽视的“睡狮”!带状疱疹是一种常见的病毒性感染,由水痘-带状疱疹病毒引起。它通常表现为身体一侧的皮肤出现红疹和水疱,常伴有剧烈的疼痛。本篇文章将深入探讨带状疱疹的病因、症状、治疗方法以及如何预防它。带状疱疹常常诱因是免疫力下降,主要影响50岁以上的成年人,尤其是有高血压、糖尿病等慢性病的患者。虽然带状疱疹多见于老年人,但任何年龄段的人都可能受感染。目前,带状疱疹的发病率正在逐年上升,了解其防治手段显得尤为重要。什么是带状疱疹?带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,该病毒在初次感染人体时引发水痘。水痘痊愈后,病毒并不完全消失,而是潜伏在神经节细胞内。当机体免疫力下降时,病毒就会被重新激活,以带状疱疹的形式再次“苏醒”。带状疱疹的早期症状包括发烧、疲劳、身体一侧皮肤的刺痛或灼烧感。几天后,受影响区域会出现红色斑点,随后发展为水疱。这些水疱通常出现在面部、颈部、胸部或背部,排列成带状。疱疹生命周期大约为2-4周,但疼痛可能会持续数月或更长时间,称为带状疱疹后的神经痛(PHN)。带状疱疹的危害除了明显的皮肤疼痛和水疱外,带状疱疹还可能引发多种并发症。最常见的是带状疱疹后神经痛(PHN),表现为感染部位长期的剧烈疼痛。这种疼痛可能会持久数月甚至数年,严重影响患者的生活质量。另外,带状疱疹可能会引发眼部感染,导致视力受损,甚至失明。如果病毒影响到面部或耳部,还可能引起面瘫或听力损失。对老年人和免疫力低下的人群,带状疱疹的危害更为严重,需要特别关注。带状疱疹的治疗方案针对带状疱疹的治疗,主要目标是缩短病程、减轻症状以及预防并发症。一般来说,抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦是首选,这些药物能有效抑制病毒复制,减轻急性疼痛,并减少PHN的发生率。同时,医生可能会开具止痛药和抗炎药,以减轻患者的疼痛和不适。如果患者合并有严重神经痛,局部麻醉药、抗抑郁药或神经阻滞药也可能会被使用。对于PHN患者,新型神经调节药物如加巴喷丁和普瑞巴林也显示出良好效果。如何预防带状疱疹?预防带状疱疹的最有效方法是接种带状疱疹疫苗。研究表明,接种疫苗可以明显降低带状疱疹的发病率以及带状疱疹后神经痛的发生率。美国疾病控制与预防中心(CDC)建议,50岁及以上的成年人应该接种带状疱疹疫苗,即使他们以前已经得过水痘或带状疱疹。除了接种疫苗,维持良好的生活习惯和增强免疫力也是预防带状疱疹的重要手段。饮食均衡、保证充足的睡眠、适量运动以及避免过度劳累和精神紧张,都有助于增强机体的免疫力。此外,慢性病患者应定期体检,控制血糖、血压等指标,以减低带状疱疹复发的风险。未来展望:针对带状疱疹的研究进展随着医学技术的不断进步,科学家们正在探索更多新的治疗方法和预防手段。例如,研究人员正在开发更高效的抗病毒药物和疫苗,希望能够完全根治带状疱疹。此外,神经科学领域的进展也为治疗带状疱疹后神经痛带来新的希望。针对疼痛管理的新型药物和技术,如干细胞疗法、电刺激疗法等,也显示出积极的前景。这些前沿研究将有助于减轻带状疱疹患者的痛苦,提高他们的生活质量。调整心态,积极面对面对带状疱疹,不论是患者还是家属,都应保持积极乐观的心态。患者应遵循医生的治疗建议,按时服药,并定期复诊。心理上的支持同样重要,家属需给予患者关心和鼓励,帮助他们正视病情,树立战胜疾病的信心。在治疗过程中,患者和家属可以多学习相关的医学知识,了解带状疱疹的特点及其可能引发的并发症。掌握疾病的预防和护理要点,有助于更好地应对感染,减少不必要的恐慌和焦虑。引用文献Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Guidelines for the Prevention and Treatment of Shingles. 2020.Gershon, A. A., et al. “Clinical aspects of herpes zoster (shingles).” New England Journal of Medicine, 2019.Dworkin, R. H., et al. “Recommendations for the management of herpes zoster.” Clinical Infectious Diseases, 2020.Oxman, M. N., et al. “Shingles and postherpetic neuralgia: prevention and management.” Journal of the American Medical Association, 2021.Whitley, R. J. “A 70-year-old woman with shingles: review of herpes zoster.” Journal of the American Medical Association, 2019.

王兵主任医师|吉林省吉林中西医结合医院
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带状疱疹——疼痛难忍,早发现早治疗!

科普,<span style="color: #da4707">带状疱疹</span>——疼痛难忍,早发现早治疗!
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大家好,今天我们来聊一聊带状疱疹,这个病听起来可能有点陌生,但它其实离我们很近,尤其是中老年朋友,一定要特别注意!带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,这种病毒在我们小时候可能已经潜伏在体内,一旦免疫力下降,它就会“卷土重来”,引发疼痛和皮疹。 带状疱疹最典型的症状就是疼痛和皮疹。疼痛通常出现在身体的一侧,比如腰部、胸部或者面部,这种疼痛可以是刺痛、灼烧感或者刀割样疼痛,非常难忍。紧接着,疼痛的部位会出现红斑、水疱,这些水疱会逐渐结痂,但疼痛可能会持续很久,甚至发展为带状疱疹后遗神经痛,严重影响生活质量。 为什么带状疱疹会这么疼呢?这是因为病毒侵犯了神经,导致神经发炎和损伤。神经痛的特点是疼痛剧烈且持久,有时候即使皮疹消失了,疼痛还会持续几个月甚至更长时间。所以,一旦发现疑似带状疱疹的症状,一定要及时就医,越早治疗,效果越好! 带状疱疹的治疗主要包括抗病毒药物、止痛药物和营养神经的药物。比如伐昔洛韦、普瑞巴林和甲钴胺等,这些药物可以帮助抑制病毒复制、缓解疼痛和促进神经修复。此外,中医的穴位注射、激光疗法等也能起到辅助治疗的作用。但切记,药物治疗一定要在医生的指导下进行,不要自行用药哦! 预防带状疱疹的关键是提高免疫力。平时要注意均衡饮食、适度运动、保持良好作息,避免过度疲劳。对于50岁以上的中老年人,还可以考虑接种带状疱疹疫苗,疫苗可以有效降低发病风险和减轻症状。如果你或者身边的家人朋友有类似症状,一定要及时就医,不要拖延! 带状疱疹虽然可怕,但只要我们早发现、早治疗,就能大大降低它的危害。希望通过今天的讲解,大家能对带状疱疹有更深入的了解。如果你觉得有用,欢迎点赞、转发,让更多人知道如何应对带状疱疹!我们下期再见!

贾瑞玲主治医师|重庆市中医院
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