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胸闷、心慌、头晕

科普,胸闷、心慌、<span style="color: #da4707">头晕</span>
01:49

胸闷、心慌、头晕?冠心病患者要注意了!大家好,我是你的家庭医生。今天我们来聊聊冠心病。我们有一个83岁的患者,长期患有冠心病,并且一直在规律服药。却在最近一周时,出现了胸闷、心慌和头晕的症状。你是不是也有过类似的症状呢?不用担心,今天我会告诉你这些症状代表什么。冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化导致的心脏病,会引起心肌供血不足。这种病因相对复杂,经常与年龄、生活方式、饮食习惯等多种因素有关。像我们这位患者,已经患病十年,症状时有发作。胸闷和心慌是冠心病患者经常出现的症状。这可能是因为心脏的供血不足,导致心肌缺氧,从而让你感觉到胸部不适,并出现心跳加快的情况。头晕则往往是因为供血不足,导致大脑缺氧。这三个症状往往让人感到非常苦恼。我们在这里建议,如果你也有类似的症状,一定要及时就医,进行详细的检查。毕竟冠心病是一种慢性病,需要长期管理。比如,我们这位患者的心率保持在每分钟70次,比较规律。然而,即便平时情况看起来稳定,一旦出现不适,也需要及时排查。诊断冠心病除了看症状外,还需要借助一些常规的检查,比如心电图、冠状动脉造影等。通过这些检查,可以明确心脏的血流情况,从而更好地判断病情,制定适合的治疗方案。说到治疗,规律服药是冠心病患者必不可少的一部分。我们这位患者已经在长期服用药物了。药物能够帮助控制病情,改善症状,防止病情加重。你可能会服用一些扩血管药物、抗血小板药物来预防血栓形成,甚至还有一些调脂药物来控制血脂水平。除了药物治疗,生活方式的改变也是很重要的。冠心病患者应注意保持健康的饮食,减少高脂肪、高盐的摄入。同时还要坚持适度的运动,戒烟戒酒。这些措施不仅能够改善心脏的供血情况,还能提高整体的生活质量。最后,我要提醒大家,症状控制得再好,也不要掉以轻心。冠心病患者应该定期随访,监测病情变化。我们的患者现在在医生的建议下,已经开始定期随访,这样做不仅可以及时发现问题,还能根据实际情况调整治疗方案。希望通过今天的分享,能够帮你更好地了解冠心病。如果你或你的家人有类似的症状,一定要及时就医,不要忽视身体的信号。保持健康的生活方式,定期检查,遵医嘱服药,这样才能更好地控制病情,享受健康生活。谢谢大家的观看,我们下次再见!

王琳副主任医师|上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心
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头晕困扰你

科普,<span style="color: #da4707">头晕</span>困扰你
03:22

大家好,我是你们的健康医生。今天我们要聊的是一个非常常见但又让人困扰的问题,那就是头晕。我们通过一位61岁的患者的案例来看看,头晕到底是怎么回事,背后可能隐藏哪些问题,以及该如何处理。这个患者的头颅MRI报告显示,他的脑部放射冠区出现少许斑点状的腔隙性缺血灶。这些缺血灶是什么呢?简单来说,它们是由于局部血流不畅导致的小面积脑组织缺血坏死。这种情况在老年人中比较常见,主要是由于动脉硬化导致的小血管病变。报告还提到,患者的左侧椎动脉颅内段走行迂曲,并且左侧大脑后动脉是部分胚胎型。什么意思呢?椎动脉是供应我们脑部血液的重要动脉之一,当它的走行出现迂曲时,血流可能受到影响,进而导致头晕等症状。部分胚胎型大脑后动脉则意味着血管发育的过程中出现了变化,这可能会影响血液供应的稳定性。头部MRA(磁共振血管成像)显示,除左侧椎动脉的问题之外,右侧椎动脉、两侧大脑前中动脉、颈总动脉及颈内外动脉都显示良好,没有明显狭窄或扩张。这对我们来说是个好消息,因为这些部位的血管畅通,有助于整体的血液循环。那么,针对头晕我们可以做些什么呢?首先,规范用药是关键。比如,该患者使用了葡萄糖氯化钠、维生素C、维生素B6等药物进行治疗。这些药物可以帮助改善代谢,提高机体抗氧化能力,稳定血糖水平,从而减缓症状。这位患者还接受了其他治疗措施,如静脉注射、动静脉置管护理和吸氧等。吸氧可以提高血氧浓度,帮助缓解头晕;动静脉置管护理则是确保药物可以顺利输注到体内。这些治疗方法对改善头晕症状有很大的帮助。除了药物治疗,生活习惯的调整也是非常重要的。日常饮食应该低盐低脂,多吃水果和蔬菜,保持适量的运动,这些都有助于维持良好的血管健康。戒烟限酒也是必须做到的,因为吸烟和过量饮酒都是诱发血管问题的重要原因。在家中,可以定期监测血压和血糖水平,这样可以及时发现问题并采取相应措施。保持良好的睡眠和心情也是对抗头晕的有效方法,因为焦虑和疲劳会加重症状。总而言之,头晕的原因多种多样,我们需要通过详细的检查找到具体的病因,然后采取针对性的治疗措施。希望今天的视频能帮到大家,让你对头晕有一个更全面的了解。如果你有任何疑问或需要进一步咨询,欢迎随时和我联系。谢谢大家的观看,希望大家都能保持健康,不再被头晕困扰!记得点赞和关注哦,我们下期再见!

陈伟主治医师|无锡市中医医院
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七十五岁老人头晕头痛,药物真的少不了!

科普,七十五岁老人<span style="color: #da4707">头晕</span>头痛,<span style="color: #da4707">药物</span>真的少不了!
01:37

大家好,我是全科医生。今天我们来聊聊一位七十五岁的上海市患者,他有脑动脉供血不足和上呼吸道感染。这种病情其实在老年人中并不少见,许多老人在进入秋冬季节时都会出现头晕头痛等症状。为什么老年人会出现这些症状呢?脑动脉供血不足是由于脑部血液供应减少,导致氧气和营养物质不足,这就容易引起头痛、头晕等症状。此外,上呼吸道感染在气温下降的时候也很常见,尤其是免疫力较弱的老年人。针对这种病情,我们通常会开具一些药物来缓解症状,像这位患者一样,他每天需要服用拜阿斯匹林肠溶片100毫克,每次一片,每日一次。这种药物能有效防止血小板聚集,减少血栓形成,改善脑部供血。同时,我们还开具了柴芩清宁胶囊,这是一种中药,每次三粒,每日三次,能帮助清热解毒,缓解上呼吸道感染的症状。除了药物治疗,我们还建议患者定期监测病情的变化,尤其是对于已有慢性病的老年人,及时跟进治疗很重要。定期随访可以帮助我们及时调整治疗方案,确保患者的健康情况得到最好的控制。面对头晕头痛的症状,还需要特别注意的就是生活方式和饮食习惯。老年人应该保持适当的运动,增加脑部和全身的血液循环。同时,饮食上要注意清淡,避免高盐高脂的食物,多摄入水果蔬菜,以增强免疫力。如果有类似症状的家人,也请尽量督促他们避免长时间处于高压状态、熬夜等不良生活习惯,这些都会加重脑供血不足的症状。如果症状持续或加重,不要自行用药,必须及时就医,寻找专业医生的帮助。今天的内容就分享到这里,希望对大家有所帮助。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽快回复你们。关注我们的频道,了解更多的医学知识,让我们一起守护健康!

孟德清主治医师|上海市黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心
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解密常见老年人药物应用—从头晕到心脏病

科普,解密常见老年人<span style="color: #da4707">药物</span>应用—从<span style="color: #da4707">头晕</span>到心脏病

解密常见老年人药物应用—从头晕到心脏病药物在当今社会中的应用已经成为治疗疾病和改善健康的重要手段。然而,随着年龄的增长,老年人逐渐成为药物使用的主要群体之一。在老年人中,头晕和心脏病是常见的健康问题,如何正确使用药物治疗这些问题至关重要。本文将详细讨论药物在治疗老年人头晕和心脏病中的作用机制、适应症、剂量、相互作用以及药物滥用的危害等方面。在吉林的一位85岁老人因头晕前往急诊科就诊。经过诊断,发现他患有冠状动脉粥样硬化性心脏病和贫血等问题。为了有效缓解症状和延缓病情发展,医生为其开具了相应的药物处方。本文以此案例为切入点,为大家科普药物知识。药物的作用机制药物的作用机制是通过影响体内的生物化学过程来产生疗效的。以头晕为例,头晕可能由多种原因引起,如低血压、贫血、内耳问题等。常见缓解头晕的药物有抗组胺药(如苯海拉明)、抗胆碱能药(如东莨菪碱)等,这些药物通过阻断特定受体或干扰特定酶的活性来减轻症状。而对于冠状动脉粥样硬化性心脏病,常用的药物包括他汀类药物(如阿托伐他汀),它们的作用机制主要是通过抑制肝脏中的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,降低胆固醇的合成,从而减缓动脉粥样硬化的进展。药物的适应症与禁忌症药物使用的适应症是指药物可以治疗的疾病或症状。例如,上述案例中的头晕药物适用于缓解头晕、眩晕等症状,而他汀类药物主要用于预防和治疗高胆固醇血症、心血管疾病等。禁忌症则是指某些情况下不宜使用某种药物。例如,抗组胺药可能导致嗜睡,因此不推荐在需要保持清醒时使用。阿托伐他汀则不适用于严重肝功能不全的患者。了解适应症和禁忌症有助于避免药物的不当使用和潜在的不良反应。药物的剂量与用药时间药物剂量是指在特定时间内服用的药物量,剂量的大小直接影响疗效和不良反应。以脉络通颗粒为例,通常建议每日服用三次,每次适量。然而,具体剂量应根据医生的建议和个体的具体情况调整。除了剂量,用药时间也是药物治疗中一个重要的因素。按时服药能够确保药物在体内维持稳定的浓度,从而发挥最佳疗效。老年人在用药时尤其需要注意避免漏服或错服,以免影响治疗效果。药物的相互作用药物相互作用是指一种药物可能影响另一种药物的效果。常见的药物相互作用类型包括药效增强、药效减弱、毒性增强等。例如,抗凝药华法林和阿司匹林共同使用时,可能增加出血的风险,因此需要特别注意。在服用多种药物时,患者应详细告知医生当前使用的所有药物,以便医生根据具体情况调整药物方案,避免不良的药物相互作用。药物滥用的危害药物滥用是指不按照医生的建议或自行调整药物使用,可能导致严重的健康问题。处方药滥用包括擅自增加剂量、频次或自行停止用药,非处方药滥用则可能涉及长时间或大量使用非处方药。药物滥用的危害不仅影响个体健康,还可能对社会带来负面影响。例如,长期滥用镇痛药可能导致肝肾功能损伤,轻则影响生活质量,重则危及生命。一个耐人寻味的例子是,多项研究发现,滥用止痛药的年轻人中部分转而使用毒品,形成恶性循环,研究显示这一比例高达10%(JAMA, 2020)。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指个体对某种药物在心理和生理上的依赖性。常见的药物依赖包括安眠药、镇痛药和抗抑郁药等。药物依赖的成因复杂,常与长期使用高剂量药物或不当用药有关。预防药物依赖的措施包括严格按照医嘱使用药物、定期复查和评估药物使用情况等。对于已经产生依赖的个体,戒除药物依赖的常用方法包括逐渐减量、心理咨询和药物治疗等。国际上多个案例表明,综合治疗的方法能够有效帮助患者戒除药物依赖(NEJM, 2019)。提高公众药物使用的科学认识药物知识普及的重要性不言而喻。正确使用药物不仅能治疗疾病,还能预防潜在的健康问题。通过科学用药,公众能更好地管理自身的健康,提高生活质量。当面临疾病时,患者和家属应及时寻求专业医疗帮助,详细向医生说明病情和用药历史。同时,遵循医嘱,按时按量服药。这样不仅能实现最佳的治疗效果,还能避免滥用药物带来的风险。广告宣传常常夸大药效,大家要学会分辨,不能盲目轻信。通过上述内容,相信大家对如何正确使用药物治疗老年人常见的健康问题有了更深入的了解。希望这篇文章能为您和您的家人提供一些实用的药物知识,让大家在面对疾病时更有信心。引用文献1. The New England Journal of Medicine (2019), "Comprehensive Methods to Prevent Drug Dependence,"2. Journal of the American Medical Association (2020), "Impact of Painkiller Abuse on Youth,"

田雅春主任医师|四平市中心人民医院
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耳鸣头晕困扰多——如何科学应对?

科普,耳鸣<span style="color: #da4707">头晕</span>困扰多——如何科学应对?
02:38

大家好,我是你们的医生朋友。今天我们来聊一聊耳鸣和头晕这个话题。很多人可能都有过这样的经历:耳朵里嗡嗡响,头昏脑涨,甚至觉得天旋地转。这些症状虽然不致命,但确实会让人非常不舒服,甚至影响日常生活。那么,这些症状到底是怎么回事呢?我们又该如何科学应对呢? 首先,耳鸣和头晕可能是多种原因引起的。比如,内耳问题、血液循环不良、高血压、颈椎病,甚至是心理压力过大,都可能导致这些症状。所以,如果你经常感到耳鸣头晕,千万不要忽视,一定要及时就医,找到根本原因。 说到应对方法,健康的生活方式是关键。比如,保持合理的饮食,少吃高盐高脂的食物,多吃新鲜蔬菜水果。戒烟限酒也很重要,因为烟草和酒精会刺激血管,影响血液循环,加重耳鸣和头晕的症状。另外,适量的运动可以促进血液循环,增强体质,但要注意不要过度劳累。 除了生活方式,心理平衡也很重要。压力过大、情绪波动,都可能引发或加重耳鸣头晕。所以,学会放松自己,保持积极乐观的心态,对缓解症状很有帮助。可以尝试一些放松的方法,比如深呼吸、冥想,或者做一些自己喜欢的事情。 最后,提醒大家,如果医生给你开了药,一定要规律服药,不要随意停药或增减剂量。同时,定期测量血压,了解自己的身体状况,也非常重要。记住,耳鸣头晕虽然常见,但科学应对,完全可以改善甚至消除这些症状。 好了,今天的分享就到这里。如果你觉得有用,记得点赞收藏,也欢迎分享给身边的朋友。我们下期再见!

陈宝珠主治医师|长春街道水岸社区卫生服务站
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头晕别忽视,警惕脑梗来袭!

科普,<span style="color: #da4707">头晕</span>别忽视,警惕脑梗来袭!
04:00

大家好,相信很多人都有过头晕的经历,有时候我们可能会觉得只是低血糖或者疲劳引起的小问题,但今天我想告诉大家,头晕背后可能隐藏着非常严重的健康隐患,比如脑梗死!千万不能掉以轻心。 我这里给大家讲一个案例。有位73岁的老人,因为头晕持续了四天才到医院来看病,经过检查发现,她不仅患有多发性脑梗死,还存在脑动脉粥样硬化、冠心病以及高血压等问题。这个患者的情况其实相当典型,特别是在中老年人群中,脑梗死的发生率是非常高的。 那为什么会引起脑梗死呢?简单来说,大脑血管由于长期的动脉粥样硬化,血流不畅导致脑组织局部缺血,严重时会形成梗死灶,这就危及到大脑的功能。如果不及时治疗,患者可能会留下偏瘫、失语等严重后遗症,甚至危及生命。 高血压、冠心病这些慢性病都是脑梗死的高危因素。这个患者既往就有冠心病和高血压病史,这反映了慢性病控制得不好是导致脑梗的重要原因之一。尤其是高血压,如果没有有效控制,长期作用就容易引起脑血管硬化,并发展为脑梗死。 那我们如何及早警惕脑梗的信号呢?头晕是其中一个信号,但除此之外,如果突然感觉肢体无力、一侧麻木,语言不清楚或者理解困难,视力突然模糊甚至部分丧失,走路不稳或者有明显的头痛,都要警惕脑梗的可能。尤其是这些症状来得很突然,就要立即就医! 预防脑梗,控制血压是第一步。此外,规律服用降压药物、控制血脂、合理饮食以及戒烟戒酒,这些都是好习惯。在饮食上,要少吃高盐、高油、高糖的食物。多吃一些富含纤维、维生素和矿物质的食物,比如蔬菜、水果和粗粮。另外,还要适量运动,通过锻炼改善血管的弹性,让血液流通更顺畅。 治疗方面,这位患者的医生除了常规的降压药物,还给她用了一些活血化瘀、改善血液循环的药物,比如银杏叶提取物和注射治疗。静脉滴注可以快速改善脑组织供血,从而缓解病情。所以一旦确诊脑梗,专业治疗是非常必要的,盲目偏方可使病情恶化。 最后我要提醒大家,不管是中风还是脑梗,这些问题都强调“时间就是生命”。症状出现的黄金时间一般在4.5小时内,及时治疗可以极大减少后遗症。如果有类似症状,千万不能拖延,要尽快就医! 健康无小事,防患于未然才是最重要的。如果你或者家人有高危因素,不妨从今天开始就养成健康生活的好习惯,远离脑梗的威胁。希望大家都能有一个健康的人生!

苏娟住院医师|济南市市中区舜耕街道办事处社区卫生服务中心
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