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急性咽炎来袭—48岁男子的急诊故事!

科普,急性咽炎来袭—48岁<span style="color: #da4707">男子</span>的急诊故事!
03:07

大家好,我是你的医生。今天我们来聊一聊一个常见但常常被忽视的健康问题——急性咽炎。前几天,一位48岁的男士因为急性咽炎来到了我们急诊科。他的主要症状是喉咙剧痛、声音嘶哑,甚至到了吞咽困难的地步,真的是非常让人难受。急性咽炎是怎么回事呢?其实它就是我们的喉咙发炎了。通常这种发炎症状是由病毒感染引起的,但细菌感染也有可能。特别是在我们感冒、季节变化、天气变冷的时候,这种咽喉炎的发病率会大大增加。为什么会得急性咽炎?咽炎一般是由于呼吸道感染引起的,比如鼻病毒、流感病毒等。除了病毒感染,细菌感染,比如链球菌感染,也会造成咽炎。生活习惯不好也会导致急性咽炎,比如吸烟、喝酒,甚至是大声说话、长时间说话都会让喉咙受伤。那么面对急性咽炎,我们该怎么办呢?首先要保证充足的休息,避免说话,给喉咙一个恢复的机会。饮食方面尽量选择一些温和、易吞咽的食物,比如稀粥、汤类,避免辛辣、油腻和过烫的食物。多喝水也是非常重要的,它有助于保持喉咙湿润,减轻疼痛。如果疼痛非常严重,可以服用一些非处方的镇痛药,比如对乙酰氨基酚或布洛芬。但如果症状持续超过一周,或者出现高烧、淋巴结肿大等症状,就需要马上到医院进行专业的诊治了。最后,在日常生活中我们也可以做一些预防工作,减少急性咽炎的发病几率。比如保持良好的卫生习惯,勤洗手、多通风,少去人群密集的地方。尽量避免过度使用嗓子,戒烟限酒,多锻炼身体,提高自身的免疫力。朋友们,今天的科普就到这里了。如果大家有任何疑问或者需要了解更多健康知识,欢迎留言与我互动。希望大家都能够保护好自己的喉咙,远离急性咽炎的困扰。感谢大家的观看,我们下次再见!

张亚利主治医师|上海市第七人民医院
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65岁男子失眠便秘?三招助你轻松应对!

科普,65岁<span style="color: #da4707">男子</span>失眠便秘?三招助你轻松应对!
03:03

65岁男子失眠便秘?三招助你轻松应对! 今天我们来聊一聊一位65岁的男性患者,他是来自上海市的,身高172厘米,体重68公斤。他最近遇到了一些问题,感觉身体不太舒适,我们来看看他的具体情况吧。 这位患者主要的症状包括失眠、便秘,以及慢性咽炎和急性上呼吸道感染。首先,失眠在老年人中是很常见的问题,尤其会对心情和日常生活造成很大的影响。失眠的原因可能有很多,包括心理压力、环境变化或者其他疾病的影响。 针对失眠,我们可以从几个方面入手。首先是合理的生活习惯和作息时间。大家要记得尽量在每天的同一时间上床睡觉和起床,保持生物钟的规律。同时,也要注意睡前避免过度兴奋的活动,比如看刺激性的电影或者进行剧烈的运动。 对于便秘,大部分的原因是由于生活饮食不规律或者缺乏运动。建议患者增加膳食纤维的摄入,比如多吃些全麦食物、新鲜蔬菜和水果。同时,要养成每天定时排便的好习惯,不要拖延和忍耐。有条件的话,可以每天进行适度的运动,例如散步,帮助肠胃蠕动。 慢性咽炎和急性上呼吸道感染也是他的病史中的一个重要部分。慢性咽炎可能是由于长期接触刺激性物质或者不良的生活习惯,比如吸烟和饮酒引起的。对此,我们可以采取一些措施,比如多喝水,保持喉咙湿润。可以使用一些含片或者清喉颗粒来缓解症状。 急性上呼吸道感染通常是由于病毒引起的,症状包括咳嗽、流鼻涕和喉咙痛等。要注意休息,多喝水,保持空气湿润。如果症状持续较长时间或者加重,及时就医也是很重要的。 最后,这位患者被建议服用百乐眠胶囊来改善失眠症状。这种药物每次服用1.08克,一天三次,通过调节神经系统来帮助改善睡眠质量。还建议患者保持合理的饮食,尽量少吃油腻和辛辣的食物,这样也有助于缓解便秘和咽炎的症状。 希望今天的内容对您有所帮助,如果您也有类似的健康问题,尽量按照我们的建议进行调整,但如果症状持续或者加重,一定要及时去医院就诊。谢谢大家的观看,我们下次再见。,

桂良愿主治医师|上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心
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39岁男子突发眩晕!这些指标你该了解!

科普,39岁<span style="color: #da4707">男子</span>突发眩晕!这些指标你该了解!
04:21

39岁男子突发眩晕!这些指标你该了解!大家好,我是刘医生。今天我们来聊聊一个39岁的中年男性,他住在吉林省长春市,高165厘米,体重82公斤,突然发现自己严重眩晕,而且有多项血液指标异常。在这里,我将带大家深入了解这位患者的具体情况,以及这些指标对健康的意义。首先,这位患者的临床诊断是眩晕。眩晕是一种很常见的症状,很多原因都会引起,包括内耳问题、脑部病变和代谢障碍等。而他这次检查显示的多项血液指标异常,可能帮助我们找到眩晕的根本原因。我们来看看他的血液检查结果吧。患者的尿酸、肌酐和总胆汁酸这些值都有些偏高。尿酸的正常范围是208-428 umol/L,而他的结果是偏高的,这个提示他可能有高尿酸血症的风险,甚至是痛风。肌酐高于59-104 umol/L的正常范围,说明他的肾功能可能有些受损。而总胆汁酸高于0-10 umol/L的正常值也显示可能有肝胆系统的问题。此外,他的直接胆红素、总胆红素也超出了正常范围。直接胆红素高于0-6.8 umol/L和总胆红素高于5.1-19 umol/L,可能提示肝脏功能障碍或者胆道阻塞。还有,总蛋白和白蛋白也需要关注,因为这些指标异常通常与营养状况和肝肾功能相关。亚斯巴结氨基转移酶AST和丙氨酸氨基转移酶ALT也是重要的肝功能检测指标。正常的AST范围是8-40 U/L,而ALT是5-40 U/L。如果这两个指数偏高,说明肝脏细胞可能遭到破坏。另外,我们还要看他的血脂情况。他的高密度脂蛋白HDL低于1.38 mmol/L也许预示着动脉硬化或心血管病的风险。低密度脂蛋白LDL高于4.11 mmol/L和总胆固醇高于6.06 mmol/L的结果则进一步增加了他的心血管疾病风险。关于乙肝的检查结果,抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗HBs这些指标综合来看,可以帮助医生判断他过去或现在是否感染了乙肝病毒,以及是否具有传染性。从结果看,他是乙肝表面抗原阳性,抗体阴性,这提示他可能是乙肝携带者,需要进一步的精密检查确认。对于这位患者,我们建议他进行进一步检查,包括肝脏B超、心电图,甚至脑部影像学检查,来排除其他可能引起眩晕的原因。同时,根据检查结果调整生活方式和饮食习惯,减少高嘌呤食物的摄入,并定期复诊,监测各项指标变化。希望今天的科普对大家有所帮助。如果你有类似症状,请一定要及时就诊,早发现,早治疗。感谢大家收看,再见!

吴玉卓主治医师|长春市绿园区城西镇卫生院
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中年男子胸部奇怪肿块——纵隔肿瘤的秘密!

科普,中年<span style="color: #da4707">男子</span>胸部奇怪肿块——纵隔肿瘤的秘密!
03:35

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊一个被很多人忽视但其实非常重要的健康问题——纵隔肿瘤。最近,我遇到一位37岁的男性患者,他因突然胸闷和头晕前来就诊。经过详细检查,我们发现了一个相当复杂的病例——他得了纵隔肿瘤。什么是纵隔肿瘤呢?简单来说,纵隔是我们胸腔内的一个区域,它夹在左右两肺之间,主要包含心脏、大血管、气管和食管等重要器官。纵隔肿瘤就是发生在这一区域的肿瘤。这位患者的病情比较特殊,我们通过胸部CT扫描发现,他的中纵隔内有一个富含血供的肿块,这个肿块还伴有部分钙化和囊性变化。进一步的实验室检查揭示,这位患者的情况更为复杂。他的血液中甲肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素水平明显升高,这让我们高度怀疑他患有一种罕见的肿瘤——副神经节瘤。这种肿瘤虽然不是很常见,但因为它具有很高的血供所以手术难度也非常高。在患者术前,为了控制他的血压,我们给他使用了乌拉地尔降压。这种药物可以有效地降低血压,减少手术过程中的风险。手术过程中,我们采用了全身麻醉,并严格监控他的生命体征。手术历时大约4个小时,手术成功切除了肿块,失血量控制在1500毫升以内。很多人可能会问,为什么这种肿瘤会引起胸闷和头晕呢?其实,这主要是因为肿瘤的生长会压迫到周围的重要器官和血管,特别是像我们的肺动脉和心脏。一旦这些器官受到压迫,便会出现胸闷、呼吸困难甚至头晕等症状。所以,如果你或者你的家人发现类似症状,一定不要掉以轻心,及时就医非常关键。另外,关于手术后的护理,这位患者在手术后需要在重症监护病房观察一段时间,确保没有发生感染或者出血等并发症。我们也会继续监测他的血压和心脏功能,确保完全康复。如果一切顺利,患者术后大约两周可以出院,但还需要定期复诊,确保不会有新的问题出现。总之,纵隔肿瘤虽然听起来可怕,但通过早期发现和规范治疗,大部分患者都可以获得较好的预后。所以,保护好我们的心脏和肺部健康,一旦出现异常症状一定要及时咨询医生,不能心存侥幸。好了,今天就讲到这里。如果你有任何疑问或者需要进一步了解的内容,可以在评论区留言。我是你的医生,我们下次再见!

张劭博主治医师|上海市第一人民医院
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44岁男子查出多种疾病!这些身体信号不能忽视!

科普,44岁<span style="color: #da4707">男子</span>查出多种疾病!这些身体信号不能忽视!
02:39

44岁男子查出多种疾病!这些身体信号不能忽视! 今天我们来聊一聊多发性直肠息肉以及其他消化系统相关疾病。在临床中,我们经常遇到这样的患者:出现腹痛、大便异常等症状时觉得是小毛病,但经过检查却发现问题远不止表面看起来那么简单。所以大家一定要重视身体发出的信号。 直肠息肉是非常常见的肠道疾病之一。通俗地说,息肉就是肠道内壁“长出来的肉”,虽然大部分是良性的,但如果不及时干预,有可能会逐渐恶变。特别是多发性息肉的患者,恶变的风险比单个息肉更高。那么,直肠息肉是怎么形成的呢?主要跟饮食习惯、不良的生活方式以及家族遗传因素有关。如果您平时特别喜欢高油脂、高热量的饮食,同时又不怎么吃富含膳食纤维的蔬菜水果,那就要当心了,肠道可能会慢慢出问题! 除直肠息肉以外,这位患者还面临了多发性结肠息肉、急性胃黏膜病变和慢性萎缩性胃炎的问题。我们需要重点科普的是慢性萎缩性胃炎,它是一种胃部黏膜长期受到刺激、逐渐变薄并失去功能的疾病。这种炎症的风险在于它可能发展成肿瘤,属于“胃癌前病变”。所以,不管你是年轻人还是中老年人,如果有长期胃部不适,一定要及时就医,检查胃镜,明确诊断! 这类疾病的防治除了药物治疗之外,还要改变饮食习惯。辛辣刺激、过冷过热的食物都要尽量避免,还应该减少酒精和烟草的摄入。这是因为食管、胃和肠道的黏膜都非常脆弱,长期刺激容易引发病变。此外,有时候心理压力也可能成为胃病的“催化剂”,保持心情愉快、规律作息同样很重要。 另外,这位患者还被诊断出了肺气肿和肺部结节等问题,这提醒我们,消化系统的健康有时候跟肺部健康也密切相关。比如,长期吸烟不仅会伤害肺部,还会间接对消化道产生不良影响。因此,戒烟不仅是保护呼吸道健康的重要措施,也可以降低胃肠道疾病的发展风险。 在最后,我想提醒大家,常规体检特别重要。尤其对于有家族病史、饮食习惯不佳或压力较大的中年人,每年至少做一次全面的身体检查,包括肠镜、胃镜和肺部CT等。如果发现早期问题,通过生活方式改变和药物干预,通常可以大幅减轻病情,避免严重后果。 身体健康是生活的基础。愿每个人都能关注自己的身体变化,发现异常及时就医。千万不要等身体实在“承受不住”了才后悔莫及。

曾叙森住院医师|西南医科大学附属中医医院
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四川一患者的故事引发关注

科普,<span style="color: #da4707">四川</span>一患者的故事引发关注

糖尿病,这个看似熟悉但又常被忽视的疾病,其实可能潜伏在我们的身边。此次,我们聚焦四川省遂宁市一位71岁患者的真实故事,希望通过他的经历,让更多人了解糖尿病的严重性以及如何预防和管理这种疾病。这位71岁的男性患者,因体重超重及内分泌问题前往医院就诊,经内分泌科医生确诊为2型糖尿病。该患者的生活方式以及疾病管理给我们很多启示。在此,通过他的故事,我们来探讨糖尿病的风险、并发症、治疗和预防。2型糖尿病—什么是2型糖尿病?2型糖尿病是一种慢性疾病,其特征是身体不能有效使用胰岛素,这种胰岛素抵抗逐渐导致血糖水平升高。与1型糖尿病不同,2型糖尿病更多是由生活方式和遗传因素共同作用引起。高血糖是2型糖尿病的主要症状之一,它可以引发多种健康问题,包括心血管疾病、肾脏损伤、视力模糊甚至失明等。2型糖尿病还会影响患者的骨密度,引发骨相关疾病。根据世界卫生组织的数据,全球大约有4.22亿人患有糖尿病,其中90%以上为2型糖尿病患者。2型糖尿病的危害糖尿病不仅仅是一种血糖增高的疾病,它可以引发严重的并发症。长期未得到控制的高血糖会损伤血管,影响全身多个器官的功能。研究表明,2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险是普通人的2-4倍。肾脏病变也是糖尿病的一大并发症,长期血糖控制不佳会加速肾小球的硬化过程,最终导致肾衰竭。此外,糖尿病对眼睛的影响也是不可忽视的。糖尿病视网膜病变是中老年人失明的主要原因之一,而这种病变由于早期症状不明显,常常被患者忽视,延误治疗时机。糖尿病的治疗方案当前,2型糖尿病的治疗方法主要分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括口服降糖药和胰岛素注射。常用的口服降糖药如二甲双胍、磺脲类药物和DPP-4抑制剂等。此外,胰岛素注射是控制血糖水平的重要手段,对某些患者具有显著效果。非药物治疗则以生活方式的干预为主。首先,饮食是糖尿病管理的核心。研究表明,低糖、低脂肪、高纤维的饮食可以有效控制血糖水平。适量运动也是不可或缺的部分,规律的体育锻炼可以提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。糖尿病的预防措施对于2型糖尿病的高危人群,如有家族史、肥胖和长期不健康饮食习惯的人群,预防显得尤为重要。首先,维持健康的体重是预防糖尿病的重要措施之一。研究显示,体重减少5%-10%可以明显降低糖尿病的风险。其次,健康的饮食习惯至关重要。建议多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷类,减少糖和脂肪的摄入。同时,定期进行体检,监测血糖水平,可以及早发现潜在的健康问题。未来的医学前景随着医学科技的进步,糖尿病的治疗手段也在不断创新。例如,基因治疗和干细胞研究正在为糖尿病的治疗带来新的希望。人工胰腺的研发也在进一步推动胰岛素自动化管理系统的发展,使糖尿病患者的生活质量不断提高。对于糖尿病患者及其家属来说,心态的调整同样重要。面对疾病,保持乐观积极的心态,有助于疾病的长期管理。同时,家属的支持和关爱也是患者康复的一大助力,可以帮助患者更好地坚持治疗方案,控制血糖水平。引用文献World Health Organization, "Global report on diabetes," 2016.American Diabetes Association, "Standards of medical care in diabetes—2021," Diabetes Care, 2021.Kolb, H. & Martin, S., "Environmental/lifestyle factors in the pathogenesis and prevention of type 2 diabetes," BMC Med, 2017.Becker, T. A., "Clinical strategies for the management of type 2 diabetes," The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2019.Smith, R.J. & Harris, E.H., "The impact of diabetes on cardiovascular health: evidence from epidemiological studies," Journal of Diabetes and Its Complications, 2020.

蒋莉副主任医师|遂宁市中心医院
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