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别把咳嗽当小事——咳了两个月竟查出哮喘!

科普,别把<span style="color: #da4707">咳嗽</span>当小事——咳了<span style="color: #da4707">两个月</span>竟查出哮喘!
03:03

朋友们好,我是呼吸科医生。今天要和大家聊一个容易被误诊的疾病——咳嗽变异性哮喘。有位年轻姑娘连续咳嗽两个月,白天咳得尤其厉害,喉咙像有小刷子挠痒痒,最后查出来不是简单的咽炎,而是这种特殊类型的哮喘! 这种哮喘最狡猾的地方就是伪装成普通咳嗽。患者往往没有喘不过气的典型症状,但一做检查就能发现端倪:肺功能检查显示气道阻塞可逆,呼出气一氧化氮值高达59ppb,说明气道存在明显炎症反应。就像这位患者,吸入支气管扩张剂后肺功能立刻改善14%,这就是确诊的关键证据。 治疗需要双管齐下:信必可这类吸入激素能直接消除气道炎症,孟鲁司特钠则像消防员一样阻断过敏反应链条。但要特别注意,吸入药物后必须认真漱口,否则可能引发口腔溃疡甚至真菌感染。很多患者症状一好转就自行停药,这会导致炎症死灰复燃! 养宠物的朋友要注意了!这位患者家里养猫,又有过敏性鼻炎病史,这些都是诱发因素。动物的皮屑、花粉、冷空气都可能成为咳嗽的导火索。建议定期清洗床品,使用空气净化器,必要时给宠物单独的生活区域。 最后提醒大家:如果咳嗽超过8周,特别是干咳为主、夜间或清晨加重,一定要及时做肺功能检查。早诊断早治疗可以避免发展成典型哮喘。记得按时复诊,医生会根据呼出气一氧化氮等指标调整药物,帮您真正控制住这个会咳嗽的哮喘!

王鑫主治医师|南京市江宁医院
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咳嗽两个月,还能忍吗?慢性咽炎隐藏的真相!

科普,<span style="color: #da4707">咳嗽</span><span style="color: #da4707">两个月</span>,还能忍吗?慢性咽炎隐藏的真相!
03:30

大家好,今天我们来聊聊一个很多人都经历过却容易忽视的事情——咳嗽。是不是觉得咳嗽不过是小毛病,不用太在意?但如果咳了两个月,那还只是“小问题”吗?其实,这可能是慢性咽炎或者其他潜在病症的信号。 我们来说说慢性咽炎。这是一种非常容易被忽视的疾病,会反复刺激你的咽喉,让你觉得干燥、痒,多伴有咳嗽和不适。就像很多人提到的那样:咽喉感紧,老是有痰咳不尽。这次案例中的患者反复咳嗽咳痰已两个月,经过检查发现咽喉部红肿,但没有脓性分泌物,这就高度暗示了慢性咽炎的存在。 那么慢性咽炎是如何产生的呢?其实,它往往和我们的生活习惯息息相关。比如长期吸烟、长时间待在空气不流通的环境中,或者长时间说话这些因素都会让咽喉部的刺激变得严重。慢性疾病患者尤其需要注意,身体抵抗力差,更容易受到慢性咽炎的困扰。咽喉长期得不到休养就可能导致这种慢性炎症长期困扰。 如果咳痰和咽痒持续两个月肯定不正常。大家应该明白,咳嗽是一种身体的防御机制,用来清理呼吸道的异物和分泌物。像这个案例中提到的患者,没有发热、头晕等明显症状,听诊双肺未闻及明显异常,可能是上气道的一些轻微炎症和分泌物导致了持续的咳嗽。 面对慢性咽炎或者长期咳嗽怎么办呢?首先需要调整生活方式,避免刺激性的食物,比如辛辣、过冷或者过咸的东西。多喝一些温水,保持咽喉湿润也是很重要的!除此之外,中药成分的蓝芩口服液也是很有帮助的,它能有效缓解咽喉的不适,清热解毒,适合长期咳嗽症状的调理。不过任何药物都建议在医生指导下使用。 此外,日常生活中一定要注意保养咽喉,戒掉烟瘾非常重要。如果你每天都在喊着“我是被动二手烟危害的人”,也是时候改变周围的环境了。保持家里的空气清新流通,尤其是空调房里,最好能有加湿器,避免空气干燥对咽喉的刺激。 最后想和大家强调的是,如果咳嗽持续时间超过两周,伴有其他身体不适,或者之前当成“普通咳嗽”治疗却没效果,那一定要尽早就医。反复咳嗽不是小问题,及时发现背后的根本原因,能更有效地解决问题。 今天的话题就到这里,希望大家都能对自己的身体健康更加关心。如果有慢性咽炎和咳嗽问题,可以留言告诉我,我们一起探讨改善方法。

陈燕飞副主任医师|丹阳市中医院
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咳嗽咳痰两个月竟是这个原因!你一定要知道!

科普,<span style="color: #da4707">咳嗽</span>咳痰<span style="color: #da4707">两个月</span>竟是这个原因!你一定要知道!
03:09

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个很多人都会遇到的问题——咳嗽和咳痰。我们的患者是一位41岁的女性,最近两个月一直咳嗽咳痰,还曾经伴有发热的情况。听起来是不是挺常见的?其实,这背后隐藏着许多你可能不知道的医学知识。首先,我们来看看为什么会有咳嗽和咳痰。咳嗽是一种保护性反应,帮助身体清除呼吸道中的异物或者分泌物。而咳痰说明呼吸道有黏液分泌,一般是因为炎症或感染。比如说,我们这位患者在受凉之后出现了这些症状,这说明她的呼吸道可能受到了感染。接下来,我们要特别注意的是发热。如果在咳嗽咳痰的同时,还有发热,那么很有可能是细菌或病毒感染。我们的患者最开始确实有发热的症状,但目前已经退热。这是不是意味着病情好了呢?不一定。退热并不表示感染完全消失,呼吸道感染有可能需要更长时间来完全治愈。很多人会问,咳嗽咳痰的时候会不会是比较严重的疾病。的确,有些呼吸道感染可能导致严重的病情,但从我们的患者检查结果来看,她的血氧饱和度是99%,双肺呼吸音虽然粗糙但没有其他异常,心率正常,肢体也没有浮肿。这些都告诉我们,她的情况还比较稳定。 说到治疗,除了药物,我们还需要注意哪些方面呢?首先是日常防护。比如说,我们建议患者家属在陪护的时候要戴好口罩,减少外出和人员聚集,这是为了防止交叉感染。再者,要进行血常规和CRP检查,了解体内炎症情况,方便医生进一步制定治疗方案。 在这个过程中,门诊随访也是非常重要的。医生会根据随访结果,调整治疗方案。如果病情有任何变化,比如再次发热、咳嗽加重等情况,一定要及时就诊。这些措施都是为了确保患者能够早日康复。对于我们的患者,医生开了一些药物,比如盐酸阿比多尔片、头孢丙烯分散片、祛痰灵口服液和苏黄止咳胶囊。这些药物分别用于抗病毒、抗菌及缓解咳嗽和祛痰。记住,一定要按照医生的指导按时按量用药。 最后,别忘了保持好的生活习惯,增强免疫力。这包括合理饮食、多喝水、保持空气湿润、适量运动和充足睡眠。预防胜于治疗,把好防护关,我们就能减少生病的机会。好了,今天的分享就到这里。如果你有类似症状,或者有任何呼吸道健康问题,欢迎来咨询。希望今天的视频帮助到大家,我们下次再见!

曾丽婷主治医师|上海交通大学医学院附属第九人民医院
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咳嗽两个月停不下来?可能隐藏着这些问题!

科普,<span style="color: #da4707">咳嗽</span><span style="color: #da4707">两个月</span>停不下来?可能隐藏着这些问题!
01:58

大家好!咳嗽看似是小毛病,但如果持续两个月还不好,你一定要特别注意了。这背后可能不仅是感冒那么简单,也可能是身体在提醒你某些健康问题。今天,我们就聊聊这个问题。 首先,我们来了解一下这个患者的情况,她的主要问题是咳嗽已经持续两个月了,是以干咳为主。在某些情况下,比如接触冷空气、闻到油烟味时,咳嗽会变得更加严重。这种情况下,首先需要考虑是否为慢性咳嗽,而慢性咳嗽最常见的几种可能原因,分别是慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘或者上呼吸道感染后综合征。 干咳本身可能大多数时间不严重,但它会让你特别疲惫,甚至影响日常生活。比如,晚上睡觉如果被干咳打扰,会导致睡眠质量变差,白天工作学习的效率也会受到影响。严重的话,还可能引发咳嗽性胸痛或其他呼吸系统问题。 另外,你可能会问,咳嗽本身有传染性吗?其实,如果确定是哮喘或者慢性炎症,基本不具有传染性。但如果是某些呼吸道感染性疾病,例如支气管感染或肺炎,就需要特别小心以防将病菌传播给家人或同事。 那如果你有类似的症状该怎么办呢?首先就是记住两个月的时间线。如果咳嗽超过八周,请尽快找呼吸科或相关科室就诊。另外,请注意生活中的触发因素,冷空气、粉尘或油烟可能都是“罪魁祸首”。建议佩戴口罩,在环境敏感的时候尽量减少暴露。 最后要提醒大家,咳嗽虽然是个常见问题,但背后可能隐藏着很多原因。如果忽视它可能会耽误早期诊断和治疗。所以如果你的咳嗽久治不愈,一定要及时就医,查清楚背后的原因。健康从每个细节开始,希望每一位朋友都能拥有健康的呼吸系统!

于芬芳住院医师|南京市第一医院
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咳嗽不停

科普,<span style="color: #da4707">咳嗽</span>不停
01:46

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊咳嗽这个看似简单的问题。很多朋友可能都有过这样的经历:无论白天还是晚上,只要一咳嗽起来,就很难停下来。今天我们讨论一个典型病例,希望能帮助大家更好地了解这种常见但有时令人苦恼的症状。 这位患者42岁,性别女,最近一周开始出现咳嗽,有绿色痰液,还伴有鼻塞流涕,但没有发热、气促或咽痛。这种症状在临床上很常见,特别是在季节交替时节,或者感冒过后。这时候,往往很难说清楚咳嗽是因为细菌感染,还只是病毒感染后的余症。 检查结果显示,这位患者的白细胞计数略高于正常值,中性粒细胞的比例也有所增加,提示可能有细菌感染。此外,她的胸部CT显示双肺结节,这一点需要特别注意,或许将来需要进一步检查和随访。 在应对咳嗽时,我们一般会通过一些药物来缓解症状。这位患者使用了复方甲氧那明胶囊、福多司坦口服溶液和苏黄止咳胶囊。复方甲氧那明胶囊可以缓解鼻塞和咳嗽的症状,福多司坦是一种粘液溶解剂,可以帮助排痰,而苏黄止咳胶囊则能有效缓解不同类型的咳嗽。 很多患者关心的一个问题是:咳嗽到底什么时候需要去看医生?一般来说,咳嗽超过一周,特别是伴有浓痰、发热、呼吸困难等其他症状时,应该及时就诊。不要忽视这些“小症状”,因为它们可能掩盖着更严重的健康问题。 感谢大家的关注,希望今天的分享能对您有所帮助。如果您还有更多问题,欢迎留言或者直接与我们联系。我是你的医生,我们下次再见!,

陈昊副主任医师|上海市浦东新区周浦医院
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咳嗽成因多,警惕变应性咳嗽的发生!

科普,<span style="color: #da4707">咳嗽</span>成因多,警惕变应性<span style="color: #da4707">咳嗽</span>的发生!

咳嗽是一种常见的症状,虽然常常被忽视,但它也可能是某些严重疾病的预警信号。近日,我们接触到一位39岁的女性患者,她因持续咳嗽前来就诊,经过详细检查,被诊断为变应性咳嗽和痰热郁肺证。那么什么是变应性咳嗽?它有哪些表现和治疗方法呢?让我们一探究竟。变应性咳嗽,这个名词听起来有些陌生,但其实它是由过敏原引起的一种特殊类型的咳嗽,通常伴随有痰液。它可能与我们周围的生活环境密切相关,例如空气中的花粉、尘螨、霉菌等,都可能是诱发变应性咳嗽的常见过敏原。变应性咳嗽的发生机制与变应性鼻炎、哮喘类似,都是由于对外界过敏原的异常免疫反应引起。变应性咳嗽的常见症状变应性咳嗽的症状与普通咳嗽非常相似,但它通常在接触某些特定过敏原后发生,并且持续时间较长。患者常表现为持续性干咳,特别是在夜间和清晨症状加重。尽管有时候患者会产生少量痰液,但是多以干咳为主,不伴有明显的全身症状,例如发热或胸痛。研究表明,变应性咳嗽与患者的过敏体质密切相关。一般来说,有过敏体质的患者更容易罹患变应性咳嗽。 [1] 长期的咳嗽会严重影响患者的生活质量,导致睡眠障碍、情绪低落,甚至引发其他呼吸系统疾病。因此,及时识别并进行干预非常重要。变应性咳嗽的危害变应性咳嗽虽然看似只是单纯的咳嗽,但如果长期未得到有效控制,可能带来更大的健康隐患。长期的咳嗽不仅会损伤呼吸道黏膜,引起气道狭窄,还可能导致慢性支气管炎、哮喘等并发症。这种情况尤其在抵抗力较弱的老年人和儿童中尤为明显。除了对呼吸系统的伤害,变应性咳嗽也可能对患者的心理产生负面影响。持续的咳嗽干扰了正常的生活节奏,影响睡眠质量,使患者时常处于疲倦和焦虑的状态。 [2] 因此,不容忽视变应性咳嗽所带来的多方面健康问题。变应性咳嗽的治疗方法治疗变应性咳嗽,首先要找到过敏原并尽可能避免。通常医生会建议患者进行过敏原测试,以确定具体的过敏原。针对已确定的过敏原,实施相应的避免措施,例如减少接触尘螨、使用空气净化器等。药物治疗是变应性咳嗽的重要手段。抗组胺药物和吸入性糖皮质激素是常见的治疗药物。此外,中药治疗也广泛应用。例如,清热化痰、止咳平喘的中药制剂具有显著的治疗效果。 [3]变应性咳嗽的预防措施变应性咳嗽的高危人群主要包括有过敏体质的患者、居住环境较差的人群以及长期接触过敏原的人们。预防变应性咳嗽,首先要改善生活环境,保持室内空气清洁。定期清洗床上用品,减少尘螨滋生也是防治措施之一。平时要注意合理饮食,增强体质,可以多吃一些富含维生素C的食品,增强免疫力。还可以通过适当的体育锻炼提高机体的抗病能力。 [4] 如果发现自身对某些季节性植物或者花粉过敏,可以考虑在高发季节提前使用抗过敏药物进行预防。展望未来:新的治疗前景和康复建议随着医学技术的发展,变应性咳嗽的治疗方法也在不断创新。例如,目前正在研究的免疫治疗,通过逐步增加对过敏原的暴露量,使患者对过敏原的反应逐渐减弱,从而达到长期缓解和治愈的目标。此外,基因研究也为我们提供了新的治疗思路,未来有望通过基因治疗有效控制变应性咳嗽。对于已经确诊为变应性咳嗽的患者,保持乐观积极的心态非常重要。患病并不可怕,关键在于正视它并采取适当的治疗措施。在治疗过程中,坚持定期复查,密切配合医生的治疗方案,有助于更快地恢复健康。同时,家属的支持和鼓励也是患者康复过程中的重要因素。家属可以帮助患者保持良好的生活习惯,提供适当的心理支持,增加患者的战胜疾病的信心。 引用文献 王伟. 变应性咳嗽的临床特点及免疫治疗进展. 医药界,2019. 张磊, 刘英. 长期咳嗽对患者生活质量的影响. 中华内科杂志,2020. 李华, 陈强. 中药制剂的临床应用. 中药杂志,2021. 王红梅. 预防变应性咳嗽的生活管理策略. 家庭健康,2022.

汤俊起副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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咳嗽不停?可能是咳嗽变异性哮喘!

科普,<span style="color: #da4707">咳嗽</span>不停?可能是<span style="color: #da4707">咳嗽</span>变异性哮喘!
01:42

咳嗽不停?可能是咳嗽变异性哮喘!大家好,我是四川省人民医院呼吸与危重症医学科的医生。今天,我们来聊聊一种很容易被忽视的疾病——咳嗽变异性哮喘。 今天的病例是一位37岁的女性患者,她有长达6年的咳嗽史。虽然期间也有流鼻涕和打喷嚏的症状,但是她的主要困扰还是那持续的咳嗽。经过详细检查,我们确诊她患有咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻炎。 为什么有些人会得咳嗽变异性哮喘呢?这与多种因素有关,包括遗传因素、环境刺激和过敏原等。就像这位患者,她在成都市生活多年,可能空气中的某些过敏原触发了她的症状。 在治疗上,我们一般会使用一些抗炎药物来控制病情。例如,这位患者每日吸入布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂,并口服抗过敏药物枸地氯雷他定片。医生根据患者具体情况,会制定个体化的治疗方案,大家务必要遵从医嘱规范用药。 另外,生活中的小习惯也非常重要。患者需要避免接触过敏原,保持室内空气清洁,定期更换床上用品,并且要避免吸烟和二手烟。 好了,今天的分享就到这里。

徐辉主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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