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肺部“隐形杀手” — 咳嗽一年,别大意!

肺部“隐形杀手” — <span style="color: #da4707">咳嗽</span><span style="color: #da4707">一年</span>,别大意!
01:25

大家好,我是呼吸科的医生。今天跟大家聊一聊一个非常常见却可能被忽视的问题:长期咳嗽。我们有位77岁的患者,他咳嗽、咳痰已经有一年多了,在胸部CT检查结果显示,他的右肺中叶内侧段有一枚约7毫米的磨玻璃结节,右肺上叶尖段有一枚4毫米的实性结节和一枚3毫米的钙化结节,两肺还散在条索影,并伴有少量胸腔积液。门诊中,我们对这位患者的处理方案主要包括药物治疗和定期复查。处方中有乙酰半胱氨酸片,这是用于稀释痰液,让痰更容易咳出来。橘红痰咳液则可以进一步缓解咳嗽和祛痰。为了避免感染,我们还开了左氧氟沙星片这类抗生素。针对右肺中叶内侧段的磨玻璃结节,我们建议三个月后复查胸部CT,看看结节有没有变化。最后要提醒大家,长期咳嗽可能远不止是普通的感冒和咽喉炎,一定要及时就医,进行详细检查,以避免延误病情。

许兴光主治医师|上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心
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失眠一年,究竟为何?听专家解答!

失眠<span style="color: #da4707">一年</span>,究竟为何?听专家解答!
02:34

大家好!今天我们要聊的话题是“失眠”,特别是关于一位76岁的老年患者,失眠一年且加重一周的病例。相信很多人对这个问题都特别关心,因为失眠不仅影响夜间的睡眠质量,还会影响白天的生活状态。 失眠是一种很常见的睡眠障碍,尤其在老年人群体中更为普遍。引起失眠的原因有很多,包括心理因素、生活习惯、甚至一些身体疾病。比如像这位患者,虽然既往身体健康,但由于失眠持续了一年,最近一周症状加重,这就需要我们特别关注。 那么失眠会有哪些身体表现呢?通常会引起机体的慢性疲劳、精神差、注意力不集中等情况,长时间的话,还可能导致心血管疾病。当遇到像这位患者的情况时,及时到医院进行专业评估和治疗是非常有必要的。 在这个病例中,医生进行了详细的体格检查,发现患者的生命体征基本正常,这是一件好事。但这并不代表可以忽略失眠的症状,毕竟失眠的问题已经影响到患者的日常生活和健康质量。接下来就是开药和随访,这也是治疗的一部分。关于这位患者,医生开出了地奥心血康软胶囊、辅酶Q10胶囊、速效救心丸和右佐匹克隆片。这些药物基本上涵盖了心血管保护、能量补充以及安眠等多个方面。这也提醒大家,药物的使用一定要在专业医生的指导下进行,不能随意服用。 对于失眠患者来说,除了药物干预,生活方式的调整也是非常重要的。比如可以尝试规律作息,避免刺激性饮料,多做些适度的运动,这些都有助于改善睡眠质量。 最后想说的是,失眠并不可怕,可怕的是你忽略它。在面对长期失眠问题时,及时就医、遵从医嘱,保持一个良好的生活习惯,就能有效地改善症状。好了,今天的科普就到这里。如果你或者你家的长辈有失眠问题,一定要重视起来哦。关注我们,获取更多的健康资讯,下次见!

李瑶副主任医师|高坪区人民医院
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咳嗽不停

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>不停
01:46

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊咳嗽这个看似简单的问题。很多朋友可能都有过这样的经历:无论白天还是晚上,只要一咳嗽起来,就很难停下来。今天我们讨论一个典型病例,希望能帮助大家更好地了解这种常见但有时令人苦恼的症状。 这位患者42岁,性别女,最近一周开始出现咳嗽,有绿色痰液,还伴有鼻塞流涕,但没有发热、气促或咽痛。这种症状在临床上很常见,特别是在季节交替时节,或者感冒过后。这时候,往往很难说清楚咳嗽是因为细菌感染,还只是病毒感染后的余症。 检查结果显示,这位患者的白细胞计数略高于正常值,中性粒细胞的比例也有所增加,提示可能有细菌感染。此外,她的胸部CT显示双肺结节,这一点需要特别注意,或许将来需要进一步检查和随访。 在应对咳嗽时,我们一般会通过一些药物来缓解症状。这位患者使用了复方甲氧那明胶囊、福多司坦口服溶液和苏黄止咳胶囊。复方甲氧那明胶囊可以缓解鼻塞和咳嗽的症状,福多司坦是一种粘液溶解剂,可以帮助排痰,而苏黄止咳胶囊则能有效缓解不同类型的咳嗽。 很多患者关心的一个问题是:咳嗽到底什么时候需要去看医生?一般来说,咳嗽超过一周,特别是伴有浓痰、发热、呼吸困难等其他症状时,应该及时就诊。不要忽视这些“小症状”,因为它们可能掩盖着更严重的健康问题。 感谢大家的关注,希望今天的分享能对您有所帮助。如果您还有更多问题,欢迎留言或者直接与我们联系。我是你的医生,我们下次再见!,

陈昊副主任医师|上海市浦东新区周浦医院
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咳嗽成因多,警惕变应性咳嗽的发生!

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>成因多,警惕变应性<span style="color: #da4707">咳嗽</span>的发生!

咳嗽是一种常见的症状,虽然常常被忽视,但它也可能是某些严重疾病的预警信号。近日,我们接触到一位39岁的女性患者,她因持续咳嗽前来就诊,经过详细检查,被诊断为变应性咳嗽和痰热郁肺证。那么什么是变应性咳嗽?它有哪些表现和治疗方法呢?让我们一探究竟。变应性咳嗽,这个名词听起来有些陌生,但其实它是由过敏原引起的一种特殊类型的咳嗽,通常伴随有痰液。它可能与我们周围的生活环境密切相关,例如空气中的花粉、尘螨、霉菌等,都可能是诱发变应性咳嗽的常见过敏原。变应性咳嗽的发生机制与变应性鼻炎、哮喘类似,都是由于对外界过敏原的异常免疫反应引起。变应性咳嗽的常见症状变应性咳嗽的症状与普通咳嗽非常相似,但它通常在接触某些特定过敏原后发生,并且持续时间较长。患者常表现为持续性干咳,特别是在夜间和清晨症状加重。尽管有时候患者会产生少量痰液,但是多以干咳为主,不伴有明显的全身症状,例如发热或胸痛。研究表明,变应性咳嗽与患者的过敏体质密切相关。一般来说,有过敏体质的患者更容易罹患变应性咳嗽。 [1] 长期的咳嗽会严重影响患者的生活质量,导致睡眠障碍、情绪低落,甚至引发其他呼吸系统疾病。因此,及时识别并进行干预非常重要。变应性咳嗽的危害变应性咳嗽虽然看似只是单纯的咳嗽,但如果长期未得到有效控制,可能带来更大的健康隐患。长期的咳嗽不仅会损伤呼吸道黏膜,引起气道狭窄,还可能导致慢性支气管炎、哮喘等并发症。这种情况尤其在抵抗力较弱的老年人和儿童中尤为明显。除了对呼吸系统的伤害,变应性咳嗽也可能对患者的心理产生负面影响。持续的咳嗽干扰了正常的生活节奏,影响睡眠质量,使患者时常处于疲倦和焦虑的状态。 [2] 因此,不容忽视变应性咳嗽所带来的多方面健康问题。变应性咳嗽的治疗方法治疗变应性咳嗽,首先要找到过敏原并尽可能避免。通常医生会建议患者进行过敏原测试,以确定具体的过敏原。针对已确定的过敏原,实施相应的避免措施,例如减少接触尘螨、使用空气净化器等。药物治疗是变应性咳嗽的重要手段。抗组胺药物和吸入性糖皮质激素是常见的治疗药物。此外,中药治疗也广泛应用。例如,清热化痰、止咳平喘的中药制剂具有显著的治疗效果。 [3]变应性咳嗽的预防措施变应性咳嗽的高危人群主要包括有过敏体质的患者、居住环境较差的人群以及长期接触过敏原的人们。预防变应性咳嗽,首先要改善生活环境,保持室内空气清洁。定期清洗床上用品,减少尘螨滋生也是防治措施之一。平时要注意合理饮食,增强体质,可以多吃一些富含维生素C的食品,增强免疫力。还可以通过适当的体育锻炼提高机体的抗病能力。 [4] 如果发现自身对某些季节性植物或者花粉过敏,可以考虑在高发季节提前使用抗过敏药物进行预防。展望未来:新的治疗前景和康复建议随着医学技术的发展,变应性咳嗽的治疗方法也在不断创新。例如,目前正在研究的免疫治疗,通过逐步增加对过敏原的暴露量,使患者对过敏原的反应逐渐减弱,从而达到长期缓解和治愈的目标。此外,基因研究也为我们提供了新的治疗思路,未来有望通过基因治疗有效控制变应性咳嗽。对于已经确诊为变应性咳嗽的患者,保持乐观积极的心态非常重要。患病并不可怕,关键在于正视它并采取适当的治疗措施。在治疗过程中,坚持定期复查,密切配合医生的治疗方案,有助于更快地恢复健康。同时,家属的支持和鼓励也是患者康复过程中的重要因素。家属可以帮助患者保持良好的生活习惯,提供适当的心理支持,增加患者的战胜疾病的信心。 引用文献 王伟. 变应性咳嗽的临床特点及免疫治疗进展. 医药界,2019. 张磊, 刘英. 长期咳嗽对患者生活质量的影响. 中华内科杂志,2020. 李华, 陈强. 中药制剂的临床应用. 中药杂志,2021. 王红梅. 预防变应性咳嗽的生活管理策略. 家庭健康,2022.

汤俊起副主任医师|西南医科大学附属中医医院
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