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高血压与冠心病:全面管理与改善生活质量的方法

高血压与冠心病:全面管理与<span style="color: #da4707">改善</span>生活质量的<span style="color: #da4707">方法</span>

高血压与冠心病:全面管理与改善生活质量的方法概述本文旨在全面介绍高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。高血压和冠心病是现代社会中常见的慢性疾病,通常共同存在于中老年人群中。高血压是导致冠心病的重要危险因素之一,而及时控制血压水平可以显著降低冠心病的发生风险。本文将详细讲述这两种疾病的基本概念、诊断标准、分期方法、治疗方案以及生活方式的调整。高血压是一种常见的慢性病,被称为“无声杀手”,它往往悄无声息地对人体心脏、血管和其他器官造成损害。冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化而导致的供血不足,严重危害患者的健康。本篇文章将帮助大家理解高血压和冠心病的本质、诊断与治疗方法,同时介绍如何通过调整生活习惯,降低疾病风险,改善生活质量。高血压和冠心病的分类有哪些?高血压和冠心病的分类方法多种多样,从不同角度出发,可以有多种分类方法。例如,根据高血压的病因,可以分为原发性高血压和继发性高血压。而冠心病则可以根据病变部位和病变程度进行分类。原发性高血压也称为特发性或原因不明性高血压,占高血压病例的大多数,其病因尚不完全明确,通常与遗传、生活习惯、环境等多因素有关。继发性高血压是由于某些明确的病因引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病、药物等。根据高血压的严重程度,可以分为三级。一级高血压(轻度),指收缩压在140-159 mmHg之间,或舒张压在90-99 mmHg之间;二级高血压(中度),指收缩压在160-179 mmHg之间,或舒张压在100-109 mmHg之间;三级高血压(重度),指收缩压≥180 mmHg,或舒张压≥110 mmHg。冠心病则可以按照病变部位分为稳定性冠心病和急性冠心病。稳定性冠心病包括无症状性冠心病和稳定性心绞痛,急性冠心病包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和猝死。如何诊断高血压和冠心病?高血压的诊断主要依赖于血压的测量,通常需要在不同时间和环境下进行多次测量。根据血压测量值和患者的临床症状,医生可以做出诊断。对于疑似继发性高血压的患者,可能需要进行进一步的检查,以确定具体原因。冠心病的诊断则需要结合临床症状、体格检查、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等多种检查手段。医生会根据患者的表现、检查结果以及个人病史,综合判断作出确诊。具体而言,诊断高血压首先应进行血压测量,最好是在不同时间测量多次,以提高准确性。标准化的血压测量方法包括静坐5分钟后测量,保持测量手臂心脏水平,避免在餐后、运动后测量血压。对于冠心病的诊断,心电图是常用的检查手段之一,可以显示心肌缺血、心肌梗死等特征。此外,心脏超声检查(ECHO)可以评估心脏结构和功能,冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。高血压和冠心病的分期与评估高血压的分期通常分为三个阶段,分期的主要依据是血压值的高低。一级高血压:收缩压在140-159 mmHg之间和/或舒张压在90-99 mmHg之间。二级高血压:收缩压在160-179 mmHg之间和/或舒张压在100-109 mmHg之间。三级高血压:收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg。冠心病的分期也有多种方法,其中最常用的是根据冠状动脉的狭窄程度进行分期。例如,轻度冠心病的冠状动脉狭窄小于50%,中度冠心病的冠状动脉狭窄在50%至70%之间,重度冠心病的冠状动脉狭窄超过70%。治疗方式详解高血压和冠心病的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗是控制血压和防止冠状动脉狭窄的重要手段,而生活方式的调整则是预防和缓解疾病的重要措施。对于高血压患者,常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB等。这些药物作用机制不同,由医生根据患者具体情况选择合适的药物或药物组合。冠心病的药物治疗主要包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和他汀类药物等。此外,对于狭窄严重的患者,还可以选择介入治疗(如冠状动脉支架植入术)或外科手术(如冠状动脉旁路移植术)。不良反应如何处理?药物治疗尽管可以有效控制高血压和冠心病,但也可能带来一些不良反应。最常见的不良反应包括头痛、头晕、疲乏、胃肠道不适等。 有些患者在服用高血压药物后可能会出现一些不良反应,如利尿剂可能导致电解质紊乱,β受体阻滞剂可能导致心动过缓和低血糖症状,钙通道阻滞剂可能引起脚踝水肿。对于冠心病药物的不良反应,抗血小板药物可能引起出血,硝酸酯类药物可导致头痛、面部潮红等。患者在出现不良反应时,应及时与医生沟通,以便调整治疗方案。对付不良反应的最佳策略是及时监测和报告。患者应在医生指导下服药,并定期进行检查,确保药物剂量适当,减少不良反应的发生。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。综上所述,高血压和冠心病是影响人们健康的重要慢性疾病。科学的疾病管理可以有效控制病情进展,减少并发症的发生。患者应在医生指导下,坚持合理的药物治疗,同时注重生活习惯的调整,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。疾病管理的过程中,患者与医护人员的沟通至关重要。及时反馈病情变化和药物不良反应,有利于医生调整治疗方案,提高治疗效果。同时,家人的支持和理解也是患者战胜疾病的重要力量。通过本文,希望读者能够更好地理解高血压和冠心病的管理方法,在科学指导下,采取有效的措施,改善生活质量,延长健康寿命。

孙娟副主任医师|哈尔滨工业大学医院
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听力危机?!鼓膜穿孔了解一下!

<span style="color: #da4707">听力</span>危机?!鼓膜穿孔了解一下!
02:23

大家好,今天跟您聊聊一个在耳鼻喉科中比较常见的问题——鼓膜穿孔。鼓膜穿孔听起来似乎陌生,但它其实离我们的生活并不遥远。很多听力下降、耳朵疼痛或者耳朵进水后发炎的患者,可能就跟这有关。 那么鼓膜为什么会穿孔呢?原因有很多,比如耳部外伤、爆震伤,比如耳朵被戳伤、过度挖耳,还有一种非常常见的情况就是中耳感染,也叫中耳炎。当中耳炎反复发生,炎症让鼓膜脆弱甚至破裂,形成了穿孔。 鼓膜穿孔有哪些表现呢?最典型的就是听力下降和耳鸣,有时候还会伴随不同程度的耳痛,甚至当你觉得耳朵流液体,也要高度怀疑是不是鼓膜穿孔了。如果平时耳朵经常进水还总是发炎,这也有可能是鼓膜的问题。 鼓膜穿孔如果没有及时处理,会什么后果呢?长期的穿孔往往不仅会导致听力进一步受损,还可能引起中耳炎反复发作,甚至更严重的并发症,比如颅内感染。所以,耳朵健康一定要重视。 最后给大家一点建议,平时不要挖耳朵,也不要用尖锐物品接触耳朵。如果经常耳朵疼痛流液,或者听力下降,记得找耳鼻喉科医生检查耳朵健康。早发现、早治疗,保护听力从关注鼓膜健康开始。 今天的分享就到这里了。如果您觉得有帮助,记得点个赞和关注,我们下次继续聊耳朵的那些事儿。

沈立军主任医师|苏州市立医院
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听力危机——别让沉默的世界找上你!

<span style="color: #da4707">听力</span>危机——别让沉默的世界找上你!
04:35

大家好,今天咱们聊聊听力健康。很多中老年朋友会发现,耳朵越来越不灵了,电视音量调高、对话总听不清,这可能就是感音神经性耳聋找上门了。就像手机用久了零件会老化,咱们的听觉细胞也会随着年龄增长慢慢退化。 听力图上的分贝数值就像声音的台阶,正常听力在20分贝以下。当平均值超过60分贝,就像耳朵穿上了厚棉袄,连大声说话都变得模糊。这时候助听器就成了耳朵的“扩音器”,把外界声音精准放大,帮大脑重新捕捉清晰的声音信号。 选配助听器可不是随便买个喇叭就行。要像配眼镜验光一样,通过专业语言测试找到最适合的型号。双耳佩戴能帮大脑定位声源,耳模定制能避免杂音干扰,这些细节直接决定康复效果。 日常保护听力其实很简单:少用棉签掏耳朵,远离鞭炮机械噪音,控制好血压血糖。如果突然出现耳鸣、耳闷,记得48小时内就医,黄金抢救期能挽救不少听力细胞。 医生开的银杏叶提取物片是守护听力的好帮手。它能改善内耳的微循环,就像给听觉神经浇灌营养液。记住药物只是辅助,配合助听器使用,才能打好听力保卫战! 发现听力下降别拖着,早干预能保住剩余听力。就像近视不戴眼镜会加深,长期听不清会让大脑“忘记”如何分辨声音。现在就去正规机构做听力检查,别让沉默的世界突然降临。

王秀婷主治医师|乌鲁木齐市沙依巴克区红庙子街道新通社区卫生服务中心
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医生教你如何改善睡眠

医生教你如何<span style="color: #da4707">改善</span>睡眠
01:32

大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个很多人都会遇到的问题——失眠。特别是针对39岁的患者,身高172cm,体重70kg,婚姻状况良好,但却因为初发性或维持性睡眠障碍,也就是我们常说的失眠症,来到了医院。 那么,失眠到底是什么呢?失眠是指人们在入睡困难、睡眠质量差、早醒或总睡眠时间不足的一种常见睡眠障碍。据研究显示,失眠不仅影响我们的日常生活和工作效率,还会对我们的身体健康产生长远的负面影响。 很多人都想知道,为什么会失眠呢?其实,失眠的原因非常复杂,可能与心理压力、生活习惯、环境变化以及某些疾病有关。比如,心理压力大,特别是工作压力和家庭矛盾,都会让我们难以入睡。此外,不规律的作息时间、不良的饮食习惯以及刺激性饮料的摄入,如咖啡和酒精,也会导致失眠。 那我们该如何改善失眠呢?首先,我们需要建立一个良好的睡眠环境。保持卧室安静、黑暗、适宜温度,都有助于我们入睡。再者,规律的作息时间非常重要,每天尽量在同一时间上床和起床,即使是周末也要保持。此外,避免在临睡前进行剧烈运动或看刺激性的视频,减少对大脑的刺激。 还有一点非常重要,那就是心理调节。学会放松,比如通过冥想、深呼吸或听轻音乐,都会帮你更好地入睡。如果你发现自己因为心理问题而难以入睡,不妨尝试进行心理咨询,寻求专业的心理帮助。 饮食上,我们应避免临睡前吃得太饱,过量的食物会让我们的消化系统过度工作,从而影响睡眠。相反,可以选择一些温暖的牛奶或蜂蜜水,帮助我们放松身体,助眠效果也很好。 当然,如果以上方法都无效,建议大家及时前往医院,寻求专业医生的帮助,通过药物治疗来改善失眠症状。在这里,大家可能会关心药物治疗。我们今天提到的病例中,患者被开具了百乐眼胶囊,这是一种常见的助眠药物,每天服用两次,帮助患者调节生物钟,改善睡眠质量。 总之,失眠虽然困扰着很多人,但只要我们正确认识并采取应对措施,是完全可以改善的。希望今天的分享能对大家有所帮助,我们下期再见!

匡雄辉主任医师|上海市浦东新区唐镇社区卫生服务中心
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突发性耳聋——不可忽视的听力危机!

突发性耳聋——不可忽视的<span style="color: #da4707">听力</span>危机!
04:46

大家好,我是你们的医生朋友。今天我们来聊一聊一个听起来可能有点陌生,但却非常值得重视的疾病——突发性耳聋。很多人可能会觉得,耳朵突然听不见,可能是累了或者上火了,休息一下就好了。但事实真的如此吗?突发性耳聋可不仅仅是小问题,它可能是身体在向我们发出警告! 突发性耳聋,顾名思义,就是耳朵的听力在短时间内突然下降,甚至完全丧失。它通常发生在一只耳朵,但也有可能同时影响双耳。这种疾病的发病速度非常快,可能在几小时甚至几分钟内就出现明显的听力问题。很多患者会感到耳朵闷堵、耳鸣,甚至伴有头晕、恶心等症状。如果你或者身边的人出现了这些情况,千万不要掉以轻心,一定要及时就医! 那么,突发性耳聋到底是什么原因引起的呢?目前医学界还没有完全明确的答案,但可能与多种因素有关。比如,病毒感染、内耳血液循环障碍、免疫系统异常、甚至精神压力过大,都可能是诱因。尤其是中老年人,由于身体机能下降,更容易受到这些因素的影响。因此,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,对于预防突发性耳聋非常重要。 如果确诊了突发性耳聋,治疗的关键就是“快”!越早治疗,恢复听力的可能性就越大。一般来说,医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、高压氧治疗等。药物治疗中,可能会用到一些改善内耳血液循环、减轻炎症的药物,比如银杏叶提取物。但需要注意的是,药物的使用一定要在医生的指导下进行,千万不要自行用药。 除了治疗,患者在日常生活中也要注意保护听力。避免长时间暴露在噪音环境中,不要用耳机听音乐时音量过大,保持心情舒畅,这些都有助于听力的恢复和预防。同时,定期进行听力检查,尤其是中老年人和有耳部疾病史的人群,可以及早发现问题,避免病情恶化。 最后,我想强调的是,突发性耳聋虽然听起来可怕,但只要我们重视它,及时治疗,大多数患者是可以恢复听力的。千万不要因为一时的疏忽,错过了最佳的治疗时机。如果你觉得今天的科普对你有帮助,记得点赞、转发,让更多的人了解突发性耳聋,保护好自己的听力! 好了,今天的科普就到这里。如果你还有任何关于突发性耳聋的问题,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。我们下期再见!

曹晓鹏主治医师|太原市杏花岭区职工新街社区卫生服务中心
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听力问题再也不怕!

<span style="color: #da4707">听力</span>问题再也不怕!
03:37

大家好,今天我们来聊聊耳聋这个问题。您知道吗,从统计数据来看,听力问题在中老年人群中发生率很高,而且早期往往不是很容易察觉。很多人一开始都以为只是“听不清别人讲话”或者“耳朵进水了”,结果到手术室检查才发现,问题已经存在很久了。所以,提高大家对听力健康的认识显得格外重要。 耳聋可分为突发性耳聋和慢性耳聋两种情况。有些患者早期会出现耳鸣、耳闷等症状,可能是一只耳朵受损,也可能双耳都会逐渐减弱。听力下降不仅对生活带来不便,严重的话还会对心理状态产生影响,比如焦虑、烦躁,甚至社交能力都会受影响。所以,发现问题早,治疗得当,就非常重要。 引起耳聋的原因有很多,像遗传因素、感染、外伤、药物毒性,甚至生活中的一些习惯都会影响,比如长时间戴耳机、听很大的音量。还有糖尿病、高血压这样的全身性疾病如果控制不好,也会影响到耳朵里的微小血管,造成听力下降。所以,不要小看这些“小毛病”,长期发展下去会变成大问题。 其实耳聋是可以预防的。比如适当用耳,不要长时间戴耳机,注意休息,避免耳朵过度疲劳。再有,要避免接触噪音,我们日常生活中有否过多的噪音源?长时间在噪音环境下工作的人,要佩戴耳罩保护耳朵,这非常重要。另外,定期体检尤其是听力检查也很关键。如果出现耳鸣或听力减退,那就要尽快到医院,让专业医生给出判断。 目前对于耳聋的治疗,我们采用骨导助听器、气导助听器、药物治疗等方式。像今天病例中提到的药物,比如银杏叶提取物片、甲钴胺片,都是促进微循环、修复神经的一线药物。同时,很多患者需要严格根据医嘱服用,千万不要自己加减剂量哦。 最后,我还想提醒大家一句,听力问题不是老年人的专利,年轻人耳聋的病例也逐渐增多。保护好自己的听力,从日常习惯开始,千万别等到失去了才懂得珍惜。 看完今天的讲解,如果您还有什么困惑,或者希望了解更多医学知识,记得在评论区留言告诉我们!祝大家都拥有健康的耳朵,听得清世界的每一个声音!

柴海玲副主任医师|包头市青山区万青路办事处振华社区卫生服务中心
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听力减退隐藏的真相!你真的了解吗?

<span style="color: #da4707">听力</span>减退隐藏的真相!你真的了解吗?
04:17

大家好!今天我们来聊聊大家可能都会担心的问题:听力减退。我们从这位59岁的患者讲的案例出发,她出现了听力减退的症状,同时也有服用银杏叶提取物片来辅助改善听力功能的安排。很多人觉得听力下降不用太在意,反正还能听得见一点声音。其实呢,这是一种很典型的误区!听力问题如果早期不重视,很可能会发展得更严重,甚至导致严重的社交障碍、情绪问题等。 听力减退的原因有很多,比如随着年龄增长,耳蜗里的毛细胞逐渐老化、长期噪音的暴露、耳道或者骨传导出现问题,甚至一些基础疾病如高血压、糖尿病等都会影响听力。对于这位患者,她使用了银杏叶提取物片,这类药物实际上是一种血液循环改善剂,通过改善内耳血液循环,帮助听力状况恢复。如果你也在服用类似药品,记得遵医嘱用药,不可随意改变剂量或者情况不明乱服用哦! 相信很多朋友会问,有什么办法能够预防听力减退呢?其实日常生活中的小习惯非常重要。比如尽量减少使用耳机的时间,尤其是贴耳式耳机;如果必须长时间使用,也要保持音量不过大,听觉系统需要休息。还有就是定期检查听力,特别是40岁以后,每一年都可以做一次听力检测。即使没有症状,也不能掉以轻心! 再说一件容易被忽略的小事情,不少人会不自觉地掏耳朵,这样很容易不小心把耵聍推得更深,严重的话可能会造成听力下降、耳道感染等问题。所以千万不要随意掏耳朵,有需要的话去找专业医生清理。这听起来很简单,但是真正做到的人不多! 另外,听力下降对于患者的心理健康也是很大的挑战。很多听力障碍的患者会因为听不清,逐渐减少与他人的交流,久而久之可能引发焦虑、抑郁等问题。如果家里有长辈出现了听力问题,一定要多关心和鼓励他们,帮他们寻求正规的医学诊断和治疗。 所以说,对于听力减退,早发现早治疗、养成健康的用耳习惯是关键。从今天开始,让我们一起珍爱我们的听力健康,为未来能够听见更多美好的声音做好准备! 最后,别忘了定期体检哦,一点点声音的变化,背后可能有大大的健康信号。如果你有任何疑问,欢迎在评论区留言,我会为大家解答。感谢你的关注,记得分享给需要的家人和朋友,我们下一期再见!

李书云主治医师|乌鲁木齐市沙依巴克区平顶山片区管委会社区卫生服务中心
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