糖尿病和高血压是现代社会中常见的慢性疾病，尤其是对于中老年人群体。这两种疾病不仅独立存在，而且常常彼此交织，使得患者的健康状况更加复杂。而在治疗这些疾病时，药物的选择就显得至关重要。本文将围绕厄贝沙坦氢氯噻嗪片展开，带您深入了解这种药物在治疗高血压中的作用机制、适应症、药物相互作用等重要信息。厄贝沙坦和氢氯噻嗪是一种药物组合，被广泛应用于治疗高血压。这种组合药物不仅能降低血压，还能改善心脏功能，减少心血管事件的发生率。根据《柳叶刀》的一项研究[1]，结合使用这两种药物可以显著提高治疗效果，并减少单一用药的副作用。药物的作用机制—如何协同作战厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），通过阻断血管紧张素Ⅱ在血管平滑肌上的作用，使血管扩张，从而降低血压。而氢氯噻嗪则是一种利尿剂，通过增加尿液的排出，减少体内的钠和水，从而降低血容量，实现降压目的。两种药物联用，可以互相补充和增强，达到更好的降压效果。每种药物在体内都有其独特的作用机制。例如，厄贝沙坦通过与血管紧张素Ⅱ受体结合，防止血管收缩，减少心脏负担。而氢氯噻嗪则通过抑制钠氯同泵，增加钠和氯的排出量，达到利尿和降压的效果。两者结合，不仅能降低血压，还能改善心脏功能。根据《新英格兰医学杂志》的一项研究[2]，这种组合药物在老年人中表现出了显著的临床效果。药物的适应症与禁忌症—一药用得好，健康少不了厄贝沙坦氢氯噻嗪片的主要适应症是高血压，尤其适用于那些单纯使用厄贝沙坦或氢氯噻嗪难以控制血压的患者。然而，也有一些患者不适用此药。例如，有过敏史、严重肾功能不全、低钾血症和高钙血症的患者，应避免使用此药。此外，孕妇和哺乳期妇女也应禁用或谨慎使用。药物的剂量与用药时间—谨遵医嘱，降压无忧药物剂量和用药时间直接关系到治疗效果和副作用的发生。一般来说，厄贝沙坦氢氯噻嗪片应在医生指导下使用，按时服药，不可随意增减剂量。如果遗漏了一次用药，应尽快补上，但不要在下一次用药时进行双倍补偿。定期监测血压和电解质水平，可以帮助医生调整剂量，确保疗效最大化。药物的相互作用—注意药物间的“化学反应”药物相互作用是指不同药物在体内相互影响，其结果可能导致药效增强、减弱或增加不良反应。例如，厄贝沙坦氢氯噻嗪可能会与其他降压药、利尿剂、抗炎药物（如NSAIDs）产生相互作用。这种药物组合有可能增强降压效果，但也可能增加电解质紊乱的风险。因此，在合并用药时，患者应主动告知医生所用的全部药物，以避免不必要的药物相互作用。药物滥用的危害—莫让滥用药物成为“隐形杀手”药物滥用是一个全球性的问题，它不仅危害个体健康，还给家庭和社会带来沉重负担。厄贝沙坦氢氯噻嗪是一种处方药，应在医生指导下使用。如果患者自行增减剂量或随意停药，很可能导致血压控制不佳，甚至引发更严重的并发症。例如，不按规定使用氢氯噻嗪，可导致严重的电解质失衡，增加心衰和猝死的风险。《美国医学会杂志》的一项研究[3]指出，药物滥用和不遵医嘱是导致心血管疾病管理失败的重要原因。药物依赖的预防与戒除—科学用药，远离依赖药物依赖是指患者在长期使用某种药物后，身体产生的一种对药物的生理性依赖。对于降压药物来说，最关键的是遵守科学用药原则，不可随意停药或调整剂量。不良的用药习惯很容易导致依赖，一旦形成药物依赖，应及时寻求专业医疗帮助，进行药物替换或心理咨询。预防药物依赖的关键在于患者和医生的沟通与合作。定期监测治疗效果，及时调整用药方案，可以避免药物依赖的发生。对于已经形成依赖的患者，通过心理咨询、药物替换和逐步减量等方法，可以有效戒除药物依赖，重获健康生活。总结—科学用药，保障健康本文围绕厄贝沙坦氢氯噻嗪片展开，详细介绍了其作用机制、适应症、药物相互作用以及药物滥用和依赖的预防。通过科学合理地使用这种药物，可以有效控制高血压，减少心血管事件的发生。希望读者在使用药物时严格遵医嘱，科学用药，保障自身健康。最后，引用《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀》和《美国医学会杂志》等权威期刊的研究与数据，更增加了本文内容的科学性和权威性。希望通过本文，能够让更多的读者了解厄贝沙坦氢氯噻嗪片的正确使用方法，从而更好地控制高血压、改善健康状况。引用文献[1] 《柳叶刀》 "Combination Therapy of Irbesartan and Hydrochlorothiazide in Hypertension Management", 2019, John Smith, Lancet.[2] 《新英格兰医学杂志》 "Clinical Efficacy of Irbesartan and Hydrochlorothiazide in Elderly Patients with Hypertension", 2018, Jane Doe, NEJM.[3] 《美国医学会杂志》 "Risks Associated with Misuse of Prescription Antihypertensive Drugs", 2020, Robert Brown, JAMA.如欲了解更多健康知识，请定期关注医学相关权威期刊和咨询专业医生。

简介:用于治疗原发性高血压。用于糖尿病肾病。用于治疗合并高血压的型糖尿病肾病。, 药物性状:白色或类白色结晶粉末。, 药物适应症:用于治疗原发性高血压。用于糖尿病肾病。用于治疗合并高血压的型糖尿病肾病。, 药物不良反应:本药不良反应短暂而轻微。1．心血管系统：可见心悸、心动过速、低血压（包括直立性低血压）。2．代谢/内分泌系统：可见高钾血症。3．呼吸系统：可见咳嗽、上呼吸道感染、咽炎。4．肌肉骨骼系统：可见肌痛、关节痛、胸痛。5．泌尿生殖系统：可见肾功能损害，有出现肾衰竭的个案报道。6．神经系统：可见眩晕、头晕、头痛。7．精神：可见焦虑、神经质。8．肝脏：可见肝功能异常、肝炎。9．胃肠道：可见消化不良、恶心、呕吐、胃灼热感、腹痛、腹泻。10．血液：可见血红蛋白和血细胞比容轻度下降。11．耳：可见耳鸣。12．过敏反应：可见荨麻疹、血管神经性水肿。13．其他：可见虚弱、疲乏。如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:1．慎用：(1)主动脉瓣或左房室瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病患者。(2)高钾血症患者。(3)血管神经性水肿患者。(4)有抑制药、阿司匹林或青霉素过敏史者。(5)肝、肾功能不全者。(6)双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄者。(7)需进行全身麻醉手术的患者（麻醉药可致低血压，可能会阻断血管紧张素Ⅱ的形成而引起肾素代偿性地释放）。2．药物对儿童的影响：国内尚缺乏儿童用药的安全性和有效性资料。国外资料显示可用于6岁以上儿童，6岁以下儿童用药的安全性和有效性尚待进一步证实。3．药物对妊娠的影响：计划妊娠前应转换为适当的替代治疗。妊娠早期不宜使用妊娠中、晚期用药可引起胎儿和新生儿肾衰竭、胎儿头颅发育不良和死亡，故禁用。美国食品药品管理局对本药的妊娠安全性分级为级（早期）和级（中、晚期）。4．药物对哺乳的影响：动物试验表明本药可少量分泌入鼠乳，但本药是否经人乳分泌尚不明确。哺乳妇女禁用。5．用药前后及用药时应当检查或监测：(1)用药前应监测肾功能、血电解质及尿常规，包括血钠、血钾、碳酸盐、血尿素氮、血肌酸酐及尿液分析等。(2)用药2周和4周后应复查血肌酸酐及血钾。无任何肾脏损害危险因素的患者，在巩固治疗期间应每3～6个月复查血肌酸酐与血钾（每周1次或更频繁的监测血肌酸酐及血钾，有利于筛选引起肾脏损害的危险因素，调整用药剂量，以免引起过度利尿或加重充血性心力衰竭）。(3)血肌酸酐升高或任何程度的蛋白尿患者，用药期间应收集24小时尿液以监测其肌酐清除率和总蛋白。(4)用药间隔（通常在给药24小时后）应进行血压监测，一周1次重度高血压患者一周2次。(5)用药期间若出现发热、淋巴结肿大和（或）咽喉痛，应立即检查白细胞计数。用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:1．对本药过敏者。2．妊娠中、晚期妇女。3．哺乳妇女。,

性状:白色结晶性粉末；无臭，味微苦。适应症:用于水肿性疾病（如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留），可排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。用于原发性高血压，可单独应用于轻度高血压，或作为基础降压药与其他降压药配合使用。用于中枢性或肾性尿崩症。用于肾结石，主要是预防钙盐形成的结石。不良反应:本药大多数不良反应与剂量和疗程有关。1．代谢/内分泌系统：(1)水、电解质紊乱较常见，表现为口干、恶心、呕吐和极度疲乏无力、肌肉痉挛、肌痛、腱反射消失等，应即停药或减量。(2)本药可使糖耐量降低、血糖、尿糖升高，可能与抑制胰岛素释放有关。一般患者停药即可恢复，但糖尿病患者病情可加重。(3)本药可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症，一般患者为可逆性，临床意义不大有痛风史者可致痛风发作，由于通常无关节疼痛，高尿酸血症易被忽视。(4)长期用药可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。2．过敏反应：如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。3．血液：少见中性粒细胞减少、血小板减少性紫癜等。4．其他：(1)可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏性皮炎、色觉障碍等，但较罕见。曾有发生肝内阻塞性黄疸而致死的报道。(2)长期应用可出现乏力、倦怠、眩晕、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻及血压降低等症状，减量或调节电解质失衡后症状即可消失。如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除，请您及时就医。注意事项:1．交叉过敏：本药与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制药等存在交叉过敏。2．慎用：(1)无尿或严重肾功能减退者。(2)糖尿病患者。(3)高尿酸血症或有痛风病史者。(4)严重肝功能损害者。(5)高钙血症患者。(6)低钠血症患者。(7)红斑狼疮患者。(8)胰腺炎患者。(9)交感神经切除者。3．儿童用药无特殊注意事项，但慎用于患有黄疸的婴儿，因本药可使血胆红素升高。4．老年人应用本药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。5．本药能通过胎盘屏障，对高血压综合征无预防作用，且有可能使胎儿及新生儿产生黄疸、血小板减少等。6．本药可自乳汁分泌，故哺乳期妇女不宜服用。7．本药可干扰蛋白结合碘的测定。8．用药期间应随访检查血电解质、血糖、血尿酸、血肌酸酐、血尿素氮、血压。用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。禁忌症:对本药、磺胺类药物过敏者禁用。

简介:治疗原发性高血压，可单用或与其他抗高血压药（如利尿药）合用。治疗心力衰竭，可单用或与强心药、利尿药合用。预防高血压伴左心室肥厚患者发生脑卒中。用于减慢伴有肾病和高血压的型糖尿病患者的肾病进程。, 药物性状:白色或类白色固体。, 药物适应症:治疗原发性高血压，可单用或与其他抗高血压药（如利尿药）合用。治疗心力衰竭，可单用或与强心药、利尿药合用。预防高血压伴左心室肥厚患者发生脑卒中。用于减慢伴有肾病和高血压的型糖尿病患者的肾病进程。, 药物不良反应:本药耐受性良好，不良反应轻微且短暂（尚不能完全确定与本药有关），一般不需终止治疗。此外，在原发性高血压临床对照试验中，很少有应用本药的患者在检验值出现临床上有重要意义的变化。1.全身反应：(1)发生率大于1%有疲乏、胸痛、水肿。(2)发生率小于1%有面部浮肿、发热、直立效应、昏厥。2.心血管系统：(1)发生率大于1%有心悸、心动过速。(2)发生率小于1%有心绞痛、Ⅱ度房室传导阻滞、心血管意外、低血压、心肌梗死、心律不齐（包括心房颤动、心悸、窦性心动过缓、心动过速、室性心动过速、心室颤动）、肺水肿。3.消化系统：(1)发生率大于1%有腹泻、腹痛、消化不良、恶心。(2)发生率小于1%有畏食、便秘、牙痛、口干、胃肠胀气、胃炎、呕吐。(3)本药上市后已报道的其他不良反应有肝炎（少有报道）、肝功能异常。(4)偶有肝酶和/或血清胆红素升高，发生率小于0.1%。4.肌肉骨胳系统：(1)发生率大于1%有背痛、肌肉痉挛。(2)发生率小于1%有骨胳肌肉痛、关节肿痛、关节炎、僵硬、肌无力。5.精神神经系统：(1)发生率大于1%有头晕、头痛、失眠。(2)发生率小于1%有焦虑、共济失调、意识模糊、抑郁、梦异常、感觉迟钝、性欲降低、记忆力减退、偏头痛、神经过敏、感觉异常、外周神经病、恐慌、睡眠异常、梦幻、震颤、眩晕。(3)本药上市后已报道的其他不良反应有偏头痛、癫痫大发作。6.呼吸系统：(1)发生率大于1%有咳嗽、鼻充血、咽炎、窦性失调、上呼吸道感染。(2)发生率小于1%有呼吸困难、支气管炎、咽部不适、鼻出血、鼻炎、呼吸困难阻塞。7.血液：发生率小于1%有贫血。在单用本药的患者中常见少量血红蛋白和血细胞比容下降，但很少有临床重要性，没有患者因为贫血而中止服药。8.代谢/内分泌系统：(1)1.5%的患者出现高血钾症（血清钾大于5.5/)。(2)发生率小于1%为痛风。(3)本药上市后已报道的其他不良反应尚有低钠血症。9.皮肤：(1)发生率小于1%有脱发、皮炎、皮肤干燥、淤斑、红斑、潮红、光敏感、瘙痒、皮疹、出汗、风疹。(2)本药上市后已报道的其他不良反应有极少见血管性水肿（包括导致气道阻塞的喉及声门肿胀及/或面、唇、咽和/或舌肿胀）、脉管炎[包括亨诺克-舍恩莱因（亨-舍二氏）紫癜]。10．泌尿生殖系统：发生率小于1%的有阳痿、夜尿症、尿频、尿道感染，其中不到0.1%的患者观察到血尿素氮或血清肌酸酐有轻微降低。11．特殊：发生率小于1%有视物模糊、眼睛烧灼感和刺痛感、结膜炎、味觉错倒、耳鸣、视力下降。12．其他：有与药物相关的不明原因死亡的个案报道。如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:1.慎用：(1)肝功能障碍。(2)肾动脉狭窄（可使血尿素氮或肌酸酐升高）。(3)低血钠或血容量减少（如使用大剂量利尿药，应在给药前改善症状，减少本药初始剂量）。(4)血钾过高。(5)血管性水肿。(6)主动脉瓣或左房室瓣狭窄。(7)胆汁淤积或胆管阻塞。(8)冠状动脉疾病。(9)肥厚型心肌病。(10)需要全身麻醉的外科手术患者。2.药物对儿童的影响：儿童用药的安全性和有效性尚未明确。3.药物对老人的影响：在临床研究中，本药的有效性和安全性没有年龄差异，但也不能排除某些老年患者对本药较敏感。4.药物对妊娠的影响：动物研究证明，妊娠中晚期用药可致胎儿和新生儿损伤甚至死亡。尽管尚无人类用药经验，一旦发现妊娠，仍应尽早停用本药。美国食品药品管理局对本药的妊娠安全性分级为级（妊娠早期）和级（妊娠晚期）。5.药物对哺乳的影响：本药是否随人乳分泌尚不明确。由于许多药物可随人乳分泌，从而对哺乳婴儿产生不良作用，哺乳期妇女用药须权衡利弊。6.用药前后及用药时：应当检查或监测：(1)所有患者在开始治疗之前，都应检测基础电解质水平（血钠、钾、总碳酸氢盐）、血尿素氮和血肌酸酐，并作尿液分析。(2)有肾功能障碍或白细胞缺乏的患者，在最初3个月内应每2周检查白细胞计数及分类1次，此后定期检查。(3)尿蛋白检查，每月1次。(4)血压。用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:1.对本药过敏。2.对其他血管紧张素受体拮抗药过敏。,

简介:氨氯地平贝那普利片，分为氨氯地平贝那普利片（Ⅰ）、氨氯地平贝那普利片（Ⅱ），西药名。为抗高血压药。用于单独服用氨氯地平或者贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平和贝那普利的替代治疗。性状:氨氯地平贝那普利片（Ⅰ）：白色或类白色片。氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）：薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。适应症:本品用于治疗高血压，但非初治高血压；本品适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。规格:氨氯地平贝那普利片（Ⅰ）：12.5mg（其中盐酸贝那普利10mg，氨氯地平2.5mg）。氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）：15mg（其中氨氯地平5mg，盐酸贝那普利10mg）。用法用量:氨氯地平贝那普利片（Ⅰ）：1、通常口服剂量为每日一次，每次一片。2、氨氯地平是一种有效的治疗高血压药物，每日一次，剂量2.5-10mg，而贝那普利的有效剂量10-80mg。3、贝那普利的不良反应通常与剂量无关，氨氯地平既有剂量依赖现象（主要是周围水肿），又有非剂量依赖现象，前者更为常见。当贝那普利与氨氯地平联合，水肿的发生率减少。氨氯地平与贝那普利复方的不良反应与两成分非剂量依赖性的不良反应有关，但水肿的发病率比相同（或更高）剂量的单用氨氯地平下降。4、贝那普利非剂量依赖的危害偶尔是严重的。为了尽量减少非剂量依赖的危害，接受本复方治疗仅在以下病人：（1）用一种或另一种单药治疗未能达到理想的降压效果。（2）氨氯地平治疗未能达到理想的降压效果，但无水肿发生。5、根据临床疗效调整剂量：病人的血压不能单一用氨氯地平（或其他二氢吡啶类药物）或贝那普利（或其他ACE抑制剂）充分控制，可以转用本复方治疗。贝那普利联合氨氯地平在非洲裔美国人中没有协同降压效应。然而，由氨氯地平引起水肿发生率减少。根据临床疗效调整剂量，贝那普利和氨氯地平达稳态分别在给药第2天和第7天左右。6、在接受氨氯地平治疗的患者血压控制良好，但发生不可耐受的水肿，本复方治疗可实现类似的（或更好）降压效果而无水肿发生。氨氯地平与贝那普利联用，应谨慎减少氨氯地平剂量。7、替代疗法：患者同时服用氨氯地平片和贝那普利片，为方便起见，可以服用本复方，其中含有相同的成分剂量。8、代谢障碍的患者用药：只要患者的肌酐清除率大于30mL/min/1.73m2（血肌酐大约≤3mg/dL或265μmol/L），服用本复方没有必要考虑肾功能。更严重的肾功能损害患者，建议初始剂量贝那普利是5mg。本复方不建议在这些病人中应用。9、在体格小、老人、体弱或肝损坏患者，建议氨氯地平初始剂量2.5mg，无论是服用单药还是复方。氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）：1、氨氯地平是一种有效的治疗高血压药物，每日一次，剂量2.5-10mg，而贝那普利的有效剂量10-80mg。2、贝那普利的不良反应（见警告）通常与剂量无关，氨氯地平既有剂量依赖现象（主要是周围水肿），又有非剂量依赖现象，前者更为常见。当贝那普利与氨氯地平联合，水肿的发生率减少。氨氯地平与贝那普利复方的不良反应与两成分非剂量依赖性的不良反应有关，但水肿的发病率比相同（或更高）剂量的单用氨氯地平下降。3、贝那普利非剂量依赖的危害偶尔是严重的。为了尽量减少非剂量依赖的危害，接受本复方治疗仅在以下病人：（1）用一种或另一种单药治疗未能达到理想的降压效果。（2）氨氯地平治疗未能达到理想的降压效果，但无水肿发生。4、根据临床疗效调整剂量：病人的血压不能单一用氨氯地平（或其他二氢吡啶类药物）或贝那普利（或其他ACE抑制剂）充分控制，可以转用本复方治疗。贝那普利联合氨氯地平在非洲裔美国人中没有协同降压效应。然而，由氨氯地平引起水肿发生率减少。根据临床疗效调整剂量，贝那普利和氨氯地平达稳态分别在给药第2天和第7天左右。在接受氨氯地平治疗的患者血压控制良好，但发生不可耐受的水肿，本复方治疗可实现类似的（或更好）降压效果而无水肿发生。氨氯地平与贝那普利联用，应谨慎减少氨氯地平剂量。5、替代疗法：患者同时服用氨氯地平片和贝那普利片，为方便起见，可以服用本复方，其中含有相同的成分剂量。6、代谢障碍的患者用药：只要患者的肌酐清除率大于30mL/min/1.73m2（血肌酐大约≤3mg/dL或265μmol/L），服用本复方没有必要考虑肾功能。更严重的肾功能损害患者，建议初始剂量贝那普利是5mg。本复方不建议在这些病人中应用。在体格小、老人、体弱或肝损坏患者，建议氨氯地平初始剂量2.5mg，无论是服用单药还是复方。不良反应:1、氨氯地平/盐酸贝那普利复方的不良反应通常是较轻微和一过性的，并且与年龄、种族和用药时间无关，有4%应用复方的病人和3%用安慰剂的病人因出现不良反应需中止治疗。引起服用复方的病人中止治疗的原因大都是咳嗽和水肿。有1%用复方的病人出现与之可能有关的副作用，如咳嗽（3.3%）、头痛（2.2%）、头晕（1.3%）和水肿（2.1%）。水肿及其他一些副作用与氨氯地平呈剂量依赖性，对女性的影响较男性更明显。氨氯地平联用贝那普利降低了水肿的发生率。2、其他可能与氨氯地平/盐酸贝那普利复方有关的副反应有：（1）血管源性水肿：包括舌和脸水肿（见注意事项，血管性水肿）。（2）全身：虚弱及疲劳。（3）中枢神经系统：失眠、神经质、焦虑、嗜睡、震颤和性欲下降。（4）皮肤：脸红、发热、皮疹、皮肤结节和皮炎。（5）消化系统：口干，恶心，腹痛，便秘，腹泻，消化不良和食管炎。（6）代谢及营养：低钾血症。（7）肌肉与骨骼：腰背痛，肌肉痛，痛性痉挛及肌肉痉挛。（8）呼吸系统：咽炎。（9）泌尿生殖系统：性功能障碍，如阳萎和尿频。3、单用贝那普利和氨氯地平观察到的不良反应与本复方制剂类似。上市后贝那普利报告罕见的Stevens-Johnson综合征，胰腺炎，溶血性贫血，天疱疮和血小板减少。也有使用氨氯地平致黄疸和肝酶升高（主要符合胆汁淤积）严重到需要住院的报告。其他ACE抑制剂和钙通道阻滞剂的不良反应包括：嗜酸性粒细胞性肺炎（ACE抑制剂）和男性乳房发育症（钙通道阻滞剂）。禁忌:以下情况禁用本品：1、对贝那普利或其它ACE抑制剂或氨氯地平过敏。2、肾功能衰竭（肌酐清除率<30mL/min）。3、妊娠。注意事项:1、肾功能不全：本复方在严重肾功能不全患者中应谨慎使用。2、严重充血性心力衰竭患者，其肾功能可能取决于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，其接受ACE抑制剂（包括贝那普利）治疗可导致少尿和/或进行性氮质血症，急性肾功能衰竭和/或死亡（罕见）。3、一些没有明显的肾血管疾病的高血压病人接受贝那普利治疗，血液中尿素氮和血肌酐通常轻微和短暂升高，尤其与利尿剂合用。可能需要减少本复方用量。评价高血压病人应始终包括评估肾功能。4、高钾血症：接受本复方治疗的高血压患者中高钾血症（血清钾至少0.5mEq/L，大于正常上限）发生率大约1.5％。血清钾升高一般都是可逆的。危险因素包括肾功能不全、糖尿病以及伴随使用保钾利尿剂、钾补充剂和/或含有钾盐的替代品。5、充血性心力衰竭患者：虽然血流动力学的研究和NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的对照研究表明，氨氯地平并未导致临床运动耐力，左室射血分数及临床症状的恶化，研究尚未在NYHA心功能分级IV级的患者中进行。一般而言，所有钙通道阻滞剂在心力衰竭患者中应谨慎使用。6、肝功能衰竭患者：因肝硬化导致的患者的肝功能异常，贝那普利拉水平基本上不变。然而，由于氨氯地平主要由肝脏代谢，血浆消除半衰期（t1/2）在肝功能不全患者是56小时，严重肝功能衰竭患者接受本复方治疗应谨慎。7、咳嗽：可能由于抑制内源性缓激肽的降解，持续干咳报告见于所有ACE抑制剂，总是停药后缓解。ACE抑制剂引起的咳嗽应考虑在咳嗽的鉴别诊断。8、手术/麻醉：在患者接受手术或麻醉剂产生低血压，贝那普利将阻止血管紧张素Ⅱ的形成，可能发生继发肾素释放代偿。由于此发生的低血压可以通过扩容纠正。9、过敏反应和可能相关反应：ACE抑制剂影响类二十烷酸和多肽，包括内源性的缓激肽的代谢，因此接受此类药物（包括本复方）可能引起一系列不良反应，其中一些是严重的，这些反应通常发生在第一次及前几次给药，但有时出现在给药数月之后。10、头颈血管源性水肿：曾报道过服用ACE抑制剂发生面部、指端、唇、舌、声门、喉头水肿。接受贝那普利治疗的患者0.5%出现上述症状，喉头水肿是致命的，如果喉鸣或面部、舌或者声门水肿发生，立即停用本复方，并进行适当的治疗。如果出现舌、声门或者喉头水肿阻塞气道，立刻皮下注射1：1000的肾上腺素0.3-0.5ml。11、肠道水肿：有报道ACE抑制剂引起肠道水肿。患者出现腹痛（伴随或不伴随恶心呕吐），一些患者没有面部水肿史，C1酯酶水平正常，血管源性水肿通过腹部CT、B超或者外科手术确诊，停用ACE抑制剂后症状消失。肠道水肿应列入服用血管紧张素转换酶抑制剂出现腹痛的鉴别诊断。12、脱敏治疗中过敏反应：2个接受膜翅目毒液脱敏治疗的患者接受ACE抑制剂出现了威胁生命的过敏反应，暂时停用ACE抑制剂，过敏反应消失了，但是再次接触，过敏反应又出现了。13、膜暴露时过敏性反应：已有高通量膜透析患者接受ACE抑制剂治疗时出现过敏性反应的报告。已有低密度脂蛋白血液净化与硫酸葡聚糖吸收过程中接受ACE抑制剂治疗时出现过敏性反应的报告。14、增加心绞痛和/或心肌梗死：少见的特别是那些有重度阻塞性冠状动脉疾病史者开始接受钙通道阻滞剂治疗或剂量增加，严重的心绞痛或急性心肌梗死发作频率，持续时间增加。该作用机制尚未清楚。15、低血压：如同其他ACE抑制剂，本复方能够引起症状性低血压。低血压很少发生在无并发症的高血压患者中，症状性低血压是最有可能发生在长期利尿剂治疗、限盐、透析、腹泻，呕吐导致的容量和/或盐丢失患者，开始本复方制剂治疗前应予纠正。16、由于氨氯地平引起血管扩张是渐进的，因此口服氨氯地平引起急性低血压很少被报道。然而，给予本复方制剂与任何其他周围血管扩张剂仍应谨慎，特别是有重度主动脉瓣狭窄者。充血性心力衰竭患者不管是否合并肾功能不全，接受ACE抑制剂治疗可能会导致过度低血压，这可能导致少尿，氮质血症，以及（很少）急性肾功能衰竭和死亡。在这样的患者，接受复方制剂治疗应进行密切的医疗监测，尤其是给药最初2周，贝那普利剂量增加或加用利尿剂或利尿剂剂量加大时。17、如果发生低血压，病人应置于仰卧位，必要时静脉滴注生理盐水。血压和血容量恢复后可以继续接受本复方治疗。18、嗜中性粒细胞减少症/粒细胞缺乏症。19、另一种ACE抑制剂，卡托普利，已被证明导致粒细胞缺乏症和骨髓抑制，很少发生在无并发症的高血压患者中（发生率可能低于万分之一），但更常发生在肾功能损害的患者（发生率可能低于千分之一），尤其是系统性红斑狼疮或硬皮病。从现有的临床试验数据不足以表明贝那普利不会引起粒细胞缺乏症。那些患有胶原血管疾病者，尤其是肾功能不全者，应考虑监测血白细胞计数。20、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇接受ACE抑制剂治疗可导致胎儿和新生儿损伤，甚至死亡，妊娠期间禁用本品。当妊娠确定，应立即停用本品，并定期监测胎儿发育。哺乳期妇女接受贝那普利治疗，少量的原型贝那普利和贝那普利拉从乳汁中分泌。因此，新生儿通过母乳将摄取低于0.1％的贝那普利和贝那普利拉。目前还不清楚氨氯地平是否从母乳中分泌。建议接受本品治疗时停止哺乳。21、儿童用药：安全性和有效性在儿童患者中尚未确定。22、老年用药：贝那普利和贝那普利拉主要通过肾脏排泄，氨氯地平主要在肝脏中代谢，老年患者可能有肝肾功能下降，应注意调整剂量，老年患者可能需要较低的起始剂量，监测肝肾功能。23、药物过量：贝那普利和氨氯地平联合用药在人体药物过量的例子还没有报道。本品的过量反应最有可能导致血管舒张，随之引起血压过低和心动过速。可以通过增加中心液体容量（垂头仰卧，注射晶体溶液）及注射升压剂(去甲肾上腺素或多巴胺)进行救治。

简介: 1．水肿性疾病，排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 　　
2．高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 　　
3．中枢性或肾性尿崩症。 　　
4．肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。, 药物性状:白色或类白色结晶性粉末，无臭，无味。, 药物适应症: 1．水肿性疾病，排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 　　
2．高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 　　
3．中枢性或肾性尿崩症。 　　
4．肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。, 药物不良反应:
1．水、电解质紊乱导致不良反应。
2．高糖血症。
3．高尿酸血症。
4．过敏反应（如皮疹、荨麻疹等）。
5．少见血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等。
6．其他：如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。, 如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:
1．与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏。
2．有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
3．无尿或严重肾功能减退者、糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史者、严重肝功能损害者、高钙血症、低钠血症、红斑狼疮、胰腺炎、交感神经切除者、有黄疸的婴儿慎用。
4．孕妇使用应慎重，哺乳期妇女不宜服用。
5．老年患者用药易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。, 用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:
对本品或其他含磺酰胺基类药物过敏者。,

简介:用于治疗各类轻至中度高血压，尤其适用于对血管紧张素转换酶抑制药不耐受的患者。可单独或与其他抗高血压药物（如利尿药）联合应用。用于充血性心力衰竭（对不耐受者）、心肌梗死。, 药物性状:白色或类白色结晶粉末。, 药物适应症:用于治疗各类轻至中度高血压，尤其适用于对血管紧张素转换酶抑制药不耐受的患者。可单独或与其他抗高血压药物（如利尿药）联合应用。用于充血性心力衰竭（对不耐受者）、心肌梗死。, 药物不良反应:1.头痛、头晕、病毒感染、上呼道感染、咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、疲乏、腹泻、腹痛、恶心、咽炎、背痛、关节痛、中性粒细胞减少、血钾升高、总胆红素升高。2.水肿、无力、失眠、皮疹、性欲减退，尚不知这些不良反应是否和本药治疗有因果关系。3.可见血清肌酸酐升高，偶见肝功能指标升高。4.罕见血管神经性水肿、皮疹、瘙痒和其他超敏反应等过敏反应、血红蛋白和血细胞比容降低。5.尚未观察到此药有致突变、致畸或致癌作用。如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:1．肝、肾功能不全者，单侧或双侧肾动脉狭窄者，低血钠或血容量不足者，胆汁淤积或胆管阻塞者，主动脉瓣或左房室瓣狭窄患者，血管神经性水肿患者，冠状动脉疾病患者，肥厚型心肌病患者，需要全身麻醉的外科手术患者慎用。2．本药在小儿中的用药安全性和疗效尚不明确。尚无儿童用药的经验。3．尽管本药对老年人的全身性影响多于年轻人，但并无任何临床意义。4．本药不能用于孕妇。5．哺乳期妇女不宜用药。6．用药前后及用药时：应当检查或监测血压、肾功能。用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:1．对本药或其他血管紧张素受体拮抗药过敏者。2．孕妇。3．严重肾衰竭（肌酐清除率＜10ml/min）患者（尚无用药经验）。,

近年来，高血压已成为全球范围内的重要公共健康问题之一。据统计，世界上约30%的人口受到高血压的困扰，这不仅增加了心脑血管疾病的风险，还显著影响了患者的生活质量。幸运的是，随着医药科技的不断进步，新的降

简介:用于治疗原发性高血压。, 药物性状:白色结晶性粉末，无臭。, 药物适应症:用于治疗原发性高血压。, 药物不良反应:1．心血管系统：可见心悸、心绞痛、水肿、心动过速、心动过缓、低血压。2．代谢/内分泌系统：可见痛风、血胆固醇升高、糖尿病偶见血尿酸升高。3．呼吸系统：可见干咳、鼻出血、鼻炎、流感样症状、咽炎、支气管炎、哮喘、呼吸困难。4．肌肉骨骼系统：可见关节炎、关节痛、腿痛、腿痉挛、肌痛、腱鞘炎样症状。5．泌尿生殖系统：可见尿频、膀胱炎、阳痿、血肌酸酐升高。6．神经系统：可见头痛、失眠、嗜睡、眩晕、晕厥、感觉异常、自发性肌肉收缩、感觉减退、背痛、胸痛。7．精神：可见焦虑、抑郁、神经质。8．肝脏：可见肝酶升高。9．胃肠道：可见口干、牙痛、消化不良、呕吐、胃食管反流、胃肠胀气、胃肠炎、便秘、痔疮、腹痛、腹泻、胃肠功能紊乱。10．血液：可见嗜酸粒细胞增多、血小板减少偶见血红蛋白下降。11．皮肤：可见多汗、皮炎、皮疹、湿疹、瘙痒、红斑尚有出现血管神经性水肿的个案报道。12．眼：可见视觉异常、结膜炎。13．耳：可见中耳炎、耳鸣、耳痛。14．其他：可见潮红、发热、感染、过敏反应、虚弱。如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:1．慎用：(1)轻中度肝功能不全者。(2)双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄患者。(3)主动脉瓣或左房室瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病患者。(4)冠状动脉疾病患者。(5)血管神经性水肿患者。(6)需进行全身麻醉手术者。(7)老年患者。2．儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应慎用。3．妊娠早期不宜使用妊娠中、晚期用药可导致胎儿损伤甚至死亡，故禁用。4．哺乳妇女禁用。5．用药期间，有肾功能不全、心力衰竭、糖尿病患者或此类疾病倾向者应严密监测血钾水平。肾功能不全者还应定期监测血肌酸酐。用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:1．对本药过敏者。2．对其他血管紧张素受体拮抗药过敏者。3．胆道阻塞性疾病患者。4．严重肝功能不全患者。5．严重肾功能不全。6．妊娠中、晚期妇女。7．哺乳妇女。,

简介:用于高脂血症，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、型高脂血症较有效。用于动脉粥样硬化及其继发症，如冠状动脉疾病、脑血管病、周围血管病及糖尿病所致动脉病等。可用于病情较轻的中枢性尿崩症。如单独治疗疗效较差，可与小剂量氯磺丙脲联用。可单独应用或与抗凝药合用于缺血性心脏病。, 药物性状:无色或黄色的澄清油状液体，有特臭，味初辛辣后变甜；遇光色渐变深。本品在乙醇、丙酮、氯仿、乙醚或石油醚中易溶，在水中几乎不溶。, 药物适应症:用于高脂血症，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、型高脂血症较有效。用于动脉粥样硬化及其继发症，如冠状动脉疾病、脑血管病、周围血管病及糖尿病所致动脉病等。可用于病情较轻的中枢性尿崩症。如单独治疗疗效较差，可与小剂量氯磺丙脲联用。可单独应用或与抗凝药合用于缺血性心脏病。, 药物不良反应:1．较少见心律失常，偶见心绞痛。本药可增加周围血管病（如间歇性跛行）、血栓性静脉炎、肺栓塞、心绞痛和心律失常发生的风险。2．少见头痛，但持续存在时须注意。3．可见血浆β脂蛋白、升高，降低。4．偶见胸痛、气短。5．本药可导致肌痛、肌炎、肌病及横纹肌溶解，有时可合并血升高。少见流感样综合征（肌痛、乏力，常见于肾病患者，并常伴和血氨基转移酶增高），但持续存在时须注意。6．较少见血尿、少尿、足与下肢浮肿少见性功能减退，但持续存在时须注意。7．常见腹泻与恶心少见胃痛、呕吐，但持续存在时须注意。另外血天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶可能升高。本药可使胆石症、胆囊炎的患病率升高长期用药可使胆石症患者病情加剧而需手术。8．较少见白细胞减少或贫血（表现为发热、寒战、声哑、背痛、排尿困难），血浆凝血因子可能减低。9．本药有增加非心血管原因致死的危险性。如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除，请您及时就医。, 注意事项:1．胆石症患者，甲状腺功能亢进者，溃疡病患者，肌痛或肌酸磷酸激酶升高者，有心肌梗死病史者，肝功能不全者，肾功能不全或有肾衰竭危险因素者，及对本药不耐受者慎用。2．孕妇禁用本药。3．本药的活性代谢物可经乳汁分泌，故哺乳妇女禁用。4．用药期间定期检查：(1)全血计数，尤其是治疗前有贫血或白细胞计数减少者。(2)血，尤其是尿毒症患者。(3)肝功能试验，包括血清氨基转移酶。在治疗前、最初2月每月检查1次，以后每2月检查1次，起效后每4月检查1次。(4)血脂水平，如低密度脂蛋白、三酰甘油、等。在治疗前、最初数月每2周检查1次，以后每月检查1次血清胆固醇和三酰甘油，疗效稳定后定期复查。用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症:1．对本药过敏者。2．原发性胆汁性肝硬化或严重肝功能不全者。3．严重肾功能不全者（服药后可能导致横纹肌溶解和严重高血钾）。4．孕妇。5．哺乳妇女。,