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氢氯噻嗪

氢氯噻嗪

处方药
西药
Hydrochlorothiazide;双氢克尿塞;氢氯苯噻;双氢氯噻嗪;双氢氯散疾;双氢氯消疾;
药品信息
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评审
性状
白色结晶性粉末;无臭,味微苦。
适应症
用于水肿性疾病(如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留),可排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。用于原发性高血压,可单独应用于轻度高血压,或作为基础降压药与其他降压药配合使用。用于中枢性或肾性尿崩症。用于肾结石,主要是预防钙盐形成的结石。
不良反应
本药大多数不良反应与剂量和疗程有关。1.代谢/内分泌系统:(1)水、电解质紊乱较常见,表现为口干、恶心、呕吐和极度疲乏无力、肌肉痉挛、肌痛、腱反射消失等,应即停药或减量。(2)本药可使糖耐量降低、血糖、尿糖升高,可能与抑制胰岛素释放有关。一般患者停药即可恢复,但糖尿病患者病情可加重。(3)本药可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症,一般患者为可逆性,临床意义不大有痛风史者可致痛风发作,由于通常无关节疼痛,高尿酸血症易被忽视。(4)长期用药可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。2.过敏反应:如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。3.血液:少见中性粒细胞减少、血小板减少性紫癜等。4.其他:(1)可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏性皮炎、色觉障碍等,但较罕见。曾有发生肝内阻塞性黄疸而致死的报道。(2)长期应用可出现乏力、倦怠、眩晕、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻及血压降低等症状,减量或调节电解质失衡后症状即可消失。如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.交叉过敏:本药与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制药等存在交叉过敏。2.慎用:(1)无尿或严重肾功能减退者。(2)糖尿病患者。(3)高尿酸血症或有痛风病史者。(4)严重肝功能损害者。(5)高钙血症患者。(6)低钠血症患者。(7)红斑狼疮患者。(8)胰腺炎患者。(9)交感神经切除者。3.儿童用药无特殊注意事项,但慎用于患有黄疸的婴儿,因本药可使血胆红素升高。4.老年人应用本药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。5.本药能通过胎盘屏障,对高血压综合征无预防作用,且有可能使胎儿及新生儿产生黄疸、血小板减少等。6.本药可自乳汁分泌,故哺乳期妇女不宜服用。7.本药可干扰蛋白结合碘的测定。8.用药期间应随访检查血电解质、血糖、血尿酸、血肌酸酐、血尿素氮、血压。用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。
禁忌症
对本药、磺胺类药物过敏者禁用。