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妊娠合并卵巢扭转——你不知道的那些事!

妊娠合并<span style="color: #da4707">卵巢</span><span style="color: #da4707">扭转</span>——你不知道的那些事!
01:18

大家好,今天我们来聊一个很多准妈妈关心的话题——妊娠合并卵巢扭转。这个词听起来有点复杂,但其实它是一个非常重要的孕期问题。妊娠期间,女性的身体会发生很多变化。这时候你的卵巢会变得更大、更重,这就可能增加卵巢扭转的风险。什么是卵巢扭转呢?简单来说,就是卵巢或输卵管发生了旋转,导致血液循环受阻,严重的还可能导致组织坏死。你可能会问,这到底是怎么回事?在怀孕期间,特别是中后期,卵巢体积增大,卵巢的活动度增加,再加上腹腔内的空间被逐渐长大的子宫占据,就容易引起卵巢扭转。那么,出现什么症状时我们需要警惕呢?最典型的就是突发的剧烈腹痛,很多时候腹痛是持续的,有时还可能伴随恶心、呕吐等消化系统症状。如果你突然感到剧烈腹痛,一定不要忽视,尽早到医院就医。在诊断方面,医生一般会通过B超、CT等影像学检查来确认病情。对于孕妇来说,B超是首选的检查手段,因为它无辐射、对胎儿安全。如果确诊为卵巢扭转,需要尽快处理。治疗方面,手术是必要的。开腹探查术和卵巢病损切除术是常用的治疗方法。手术的目的是复位扭转的卵巢,恢复血液循环,并切除病变组织。孕妈们不需要太担心,这类手术对未来的生育功能一般不会有太大的影响。除了手术,孕期的日常注意事项也非常重要。建议大家定期产检,关注自身身体的变化,保持适度的活动,不要长时间保持一个姿势。饮食上也要注意,均衡营养,保持肠胃的健康。今天分享了这么多,希望能帮准妈妈们更好地了解妊娠合并卵巢扭转。健康的孕期是每个家庭的期望,如果出现不适症状,一定要及时就医。保持积极的心态,祝所有准妈妈都能顺顺利利地度过孕期,迎接健康的宝宝!感谢大家的观看,希望我的分享对你们有所帮助。如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我们下次再见!

臧昱住院医师|上海市杨浦区中心医院
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卵巢囊肿蒂扭转:你需要了解的关键知识!

<span style="color: #da4707">卵巢</span>囊肿蒂<span style="color: #da4707">扭转</span>:你需要了解的关键知识!
01:44

大家好,今天我们来聊一聊一个比较常见但又容易被忽视的妇科问题——卵巢囊肿蒂扭转。说到卵巢囊肿,很多人可能都不陌生,但卵巢囊肿的蒂扭转你听说过吗?首先,什么是卵巢囊肿的蒂扭转呢?简单来说,卵巢囊肿是卵巢上长出的一个充满液体的囊状物,而“蒂”就像是一根细细的连接管,连接着卵巢和囊肿。当这个囊肿沿着蒂发生扭转时,就会导致卵巢的血液供应受阻,出现剧烈的疼痛。这种情况非常紧急,需要立即就医。卵巢囊肿蒂扭转可出现在任何年龄段的女性身上。这不光是成年女性要注意,像我们今天讨论的这个病例,一位只有12岁的女孩就出现了这种情况。所以,如果你身边有小女孩诉说腹部剧痛,千万别大意。那么,卵巢囊肿蒂扭转的症状有哪些呢?最主要的症状就是突然出现的、剧烈的下腹部疼痛。有时还伴有恶心、呕吐,甚至发烧。这些症状常常让人误以为是急性肠胃炎或者阑尾炎,但实际上,卵巢囊肿蒂扭转的急救处理是非常关键的。一旦出现上述症状,应该怎么办呢?不要犹豫,立即前往医院,就诊妇科。这种情况下,医生通常会进行彩超检查。如果确定是卵巢囊肿蒂扭转,往往需要进行急诊手术来解除扭转,恢复卵巢的血液供应,防止卵巢坏死。手术虽然听起来有点吓人,但其实是非常有效和必要的。这不仅能缓解疼痛,也能保护卵巢的功能。现代医学手术技术很发达,一般来说,手术风险是相对较低的,恢复也比较快。那有没有什么办法可以提前预防呢?其实,卵巢囊肿的形成是有很多原因的,有些是激素水平的变化,有些是生活方式的影响。所以,定期的妇科检查非常重要。通过定期检查,可以早期发现卵巢囊肿,并且在它还没有发生扭转之前就采取措施,比如药物治疗或随访观察。总之,如果你或者你的家人出现突然的、剧烈的下腹部疼痛,千万不要掉以轻心。立即就医,找专业医生做详细检查。卵巢囊肿蒂扭转虽然听起来可怕,但只要及时处理,完全是可以治愈并恢复正常生活的。今天咱们的科普就到这里,希望大家记住这些关键的信息。如果你觉得今天的信息对你有帮助,记得给我点个赞或者分享给更多需要的人。谢谢大家的观看,我们下次再见!

郭丽波主治医师|哈尔滨医科大学附属第一医院
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腹痛竟是卵巢扭转?!——女性健康你必须知道的问题!

腹痛竟是<span style="color: #da4707">卵巢</span><span style="color: #da4707">扭转</span>?!——女性健康你必须知道的问题!
02:46

今天我们聊的是一个让人痛彻心扉却容易被忽视的问题——卵巢扭转。很多女性朋友都会有腹痛的经历,有些不以为意,可你知道吗,腹痛背后也许暗藏着严重的问题,比如卵巢扭转。 卵巢扭转是一种比较少见但必须引起重视的疾病。它是因为卵巢周围的韧带扭转,影响了卵巢的血液供应,甚至可能引起卵巢坏死。听到这里大家可能会觉得“这是离我很远的问题吧”,但实际上,只要符合某些条件,任何年龄阶段的女性都有可能遇到。 哪些女性更容易出现卵巢扭转呢?比如平时如果你的卵巢有囊肿存在,特别是比较大的囊肿,它就可能因为活动或者突然的姿势改变而发生扭转。另外,怀孕的女性,由于腹腔内空间变大,卵巢也更容易活动,这时候发生扭转的几率会增高。 卵巢扭转的典型症状是什么呢?最突出的就是突然发生的剧烈腹痛,通常集中在下腹部。这个腹痛的特点是阵发性的,可能一阵一阵特别痛,有时还会伴随恶心、呕吐的情况。有的患者还会因为疼痛出现出汗、头晕,甚至休克。 那怎么确认自己是不是卵巢扭转呢?这就需要专业医生的评估了。我们通常会通过体格检查、影像学检查比如B超或者CT来确认。如果怀疑卵巢扭转并且症状严重,可能需要及时实施腹腔镜手术。这种手术不仅帮助诊断,还可以在发现问题后立即处理,比如解开扭转或者切除病变组织。 很多朋友听到手术就觉得害怕,其实腹腔镜手术是非常微创的手术方式,恢复快,切口小,术后不会留明显疤痕。大多数患者在术后几天就可以出院了。 那大家一定想知道,平时我们该怎么预防呢?首先,定期体检特别重要,通过B超等检查可以发现早期的卵巢囊肿。其次,如果已经被诊断有囊肿,不要忽视它的生长,每次随访都要定期检查囊肿的大小和性质。如果你是孕妇或者刚刚生完孩子,也要注意观察自己的身体状态,如果发现异常,一定要及时就医。 最后,要提醒所有女性朋友,腹痛不容小觑!让我们一起关注自己的身体健康,做到早发现,早治疗。遇到腹痛,别再掩盖痛感,而是要及时寻求专业医生的帮助。学会爱自己,才能更好地爱生活!

李瑞芹副主任医师|江南大学附属医院
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睾丸扭转——不容忽视的“急性腹痛”!

睾丸<span style="color: #da4707">扭转</span>——不容忽视的“急性腹痛”!
02:10

大家好,今天我们来聊一个非常重要的男性健康问题——睾丸扭转。这是一种急症,如果不及时处理,可能会造成严重后果。什么是睾丸扭转呢?简单来说,就是睾丸在阴囊里发生了旋转,导致血液供应被阻断。这就像我们拧毛巾一样,拧得太紧,水就流不过去了。睾丸一旦缺血,很快就会开始坏死。这种病最常发生在青少年身上,尤其是12-18岁的男孩。为什么呢?因为这个年龄段的孩子睾丸发育得很快,但固定睾丸的韧带还没有完全长好,所以更容易发生扭转。那么,怎么判断是不是睾丸扭转呢?最典型的症状就是突然出现的阴囊疼痛,可能会放射到腹股沟或下腹部。阴囊会变得红肿,摸起来很痛。有些孩子还会出现恶心、呕吐的症状。这里要特别提醒大家,睾丸扭转是一种急诊,必须尽快处理。从发病到手术,最好在6小时内完成。超过12小时,睾丸坏死的可能性就很大了。所以,一旦出现这些症状,要立即去医院,不要拖延。到了医院,医生会怎么做呢?首先会做一个阴囊彩超,看看睾丸的血流情况。如果确诊是睾丸扭转,就要马上安排手术。手术有两个目的:一是把扭转的睾丸复位,二是把两侧睾丸都固定住,防止以后再发生扭转。手术后需要注意什么呢?要卧床休息,避免剧烈运动。饮食要清淡,多吃富含蛋白质的食物,帮助伤口愈合。要按时换药,保持伤口清洁干燥。如果出现发热、伤口红肿等情况,要立即告诉医生。最后,我想强调的是,睾丸扭转虽然听起来很可怕,但只要及时治疗,大多数患者都能完全康复。关键是要有这个意识,一旦出现症状,不要犹豫,立即就医。记住,时间就是生命,越早治疗,效果越好。好了,今天的科普就到这里。如果你觉得有用,请分享给身边的亲朋好友,让更多人了解这个重要的健康知识。我们下期再见!

杨修权主治医师|苏州市相城人民医院
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卵巢健康“守护记”:解密卵巢癌的诊断与预防妙招

<span style="color: #da4707">卵巢</span>健康“守护记”:解密<span style="color: #da4707">卵巢</span>癌的<span style="color: #da4707">诊断</span>与预防妙招

根据这份病历中的检查结果,患者诊断为晚期卵巢恶性肿瘤(高级别浆液性癌),目前处于持续的化学治疗阶段。化验指标中检测到与卵巢癌相关的肿瘤标志物,例如糖类抗原CA-125水平显著升高,并有其他相关检查,如D-二聚体上升提示可能血液高凝状态。此外,患者的既往手术史及化学治疗过程也提示了曾经存在的骨髓抑制情况。正常情况下,CA-125健康女性的正常值小于35 U/mL,而D-二聚体的参考范围通常为0至500 ng/mL,当这些指标超过参考范围时,需要特别加以关注。 从整体检查结果来看,患者目前的身体状况显示需密切关注卵巢癌相关的治疗和进展,并进一步巩固维持治疗效果。关键在于通过合理的诊断方法和治疗手段控制疾病的进展,同时确保患者生活质量。 卵巢癌的发病机制与健康威胁 卵巢癌被称为“沉默杀手”,因为它早期常无明显症状,容易被忽略。初期症状可能仅表现为不典型的腹胀、盆腔疼痛或食欲不振等,这些症状通常与普通的消化系统问题类似,未引起足够重视。今年检测的肿瘤标志物CA-125升高是卵巢癌较常见的一个提示,但并不特异:比如某些良性妇科疾病,如子宫内膜异位症或炎症,也会引起CA-125轻微增高。 卵巢癌是一种恶性程度较高的妇科肿瘤,尤其在晚期时,肿瘤可能已播散至腹腔等远处器官,使手术或治疗变得更加复杂。卵巢癌IV期患者中,存活时间与诊断及时性及治疗方案的精准性息息相关。延迟诊断或治疗会使肿瘤进一步侵袭重要器官,增加对患者身体的损害,同时影响整体生存率。 卵巢癌的常见治疗方式解析 针对卵巢癌的治疗,临床通常结合疾病的分期、患者的身体状况以及各类检测结果来决定具体方案。手术和化学治疗是目前卵巢癌治疗的主流方法。早期患者一般通过手术切除病灶,包括卵巢组织、输卵管甚至部分的周边腹膜组织等,以尽可能减少肿瘤负荷。而对于晚期患者,通常需在化学治疗(如铂类药物方案)辅助下联合手术,以进一步提高治愈可能性。 化学药物是一把双刃剑,不仅可以杀灭恶性肿瘤细胞,同时也可能损伤正常细胞,从而带来如免疫力下降、骨髓抑制等副作用。因此,如何在尽量减少损害的前提下使用药物,是临床医生的重要考量。此外,对于某些患者,靶向药物如贝伐珠单抗等正在改变晚期卵巢癌的治疗格局,通过抑制肿瘤血管生长延缓病情发展。 近年来,免疫治疗也逐渐在卵巢癌治疗中显示出希望。通过调节患者免疫系统,帮助找出并杀灭癌细胞,相比传统治疗,它可能拥有更高的安全性和耐受性。为了调整治疗效果,医生多会结合患者肿瘤分子标志物的基因特性来明确个体化的方案。 卵巢癌的预防小课堂 对于卵巢癌这样的疾病,预防胜于治疗。研究表明,卵巢癌的发生和多种危险因素相关,如遗传、高龄、不规律的排卵周期等。对于有相关遗传倾向或家族病史的高危人群,可以选择遗传咨询和定向基因检测。一些基因突变(如BRCA1和BRCA2)被证实显著增加卵巢癌的风险。对于有明确携带这些基因突变的女性,定期的影像学检查(如盆腔超声)和肿瘤标志物检测便尤为重要。 在日常生活中保持健康生活方式也至关重要。例如, 饮食中增加富含维生素D、E和抗氧化剂的食物(如新鲜果蔬、深海鱼类),适当锻炼身体以及远离烟酒等恶习。研究发现,长期服用避孕药、哺乳等能够减少排卵次数的方式可能对卵巢癌预防具有帮助作用。 此外,女性在出现异常腹痛、消化不适、经常疲乏等身体信号时,应当及时就医。尤其是40岁以上的女性更需注意身体的定期检查,因为早期诊断是提高治疗成功率的关键。 综合来看,卵巢癌并非无法战胜的疾病,但早期筛查、正确的生活方式以及积极的治疗配合,是确保患者健康与生活质量的重要环节。我们呼吁每一位女性能够关注自身健康,尽早进行健康筛查。如若确诊,也无需太过恐慌,要相信科学治疗方案的威力,在医疗团队的支持下与疾病展开“持久战”,重新迎来健康生活。

华晓萍主治医师|浙江大学医学院附属妇产科医院
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卵巢黄体破裂:诊断与治疗详解

<span style="color: #da4707">卵巢</span>黄体破裂:<span style="color: #da4707">诊断</span>与治疗详解

本文旨在全面介绍卵巢黄体破裂的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。卵巢黄体是排卵后残留的卵泡结构,其主要功能是分泌黄体酮,帮助维持月经周期。如果黄体在黄体期内破裂,可能会引起急性腹痛和内出血等症状,这种情况被称为卵巢黄体破裂。虽然黄体破裂在大多数情况下是自限性的,但严重的出血可能需要紧急医疗干预。卵巢黄体破裂是一种常见但复杂的妇科急症,特别是在育龄女性中。它不仅可能引起剧烈腹痛,还可能伴随其他一些症状,如肛门坠胀感和盆腔积液。在急性期,及时准确的诊断和适当的治疗至关重要,以防止进一步的并发症。卵巢黄体破裂有哪些分类标准?卵巢黄体破裂可以根据多种标准进行分类,如破裂的原因、破裂的程度和是否伴有出血等。在临床上,常见的分类方法包括以下几个方面:1. 根据出血量分类:卵巢黄体破裂可以分为有出血和无出血两类。有些患者可能会出现微量出血,然而,在某些严重的情况下,出血量大,可能导致休克。2. 根据破裂原因分类:破裂的原因可能包括外力作用(如剧烈运动或创伤)、内分泌失调、或药物因素(如避孕药使用)。这些因素中的任何一个都可能导致卵巢黄体破裂。3. 根据症状表现分类:不同患者的症状可能有所不同。除了剧烈的腹痛外,其他常见症状还包括恶心、呕吐、低血压和头晕。有些患者还可能表现出严重的肛门坠胀感及盆腔积液。诊断卵巢黄体破裂不仅需要详细的病史和体格检查,还需要辅助检查如腹部彩超和CT成像。通过这些检查,医生可以明确黄体破裂的具体情况以及可能的并发症,如盆腔积液或内出血。如何诊断卵巢黄体破裂?卵巢黄体破裂的诊断依赖于综合的临床信息、辅助检查结果及医生的经验。以下是常见的诊断步骤:首先,医生会详细询问患者的病史,了解症状的发作时间、性质及严重程度。典型的病史包括突发的剧烈腹痛,伴随肛门坠胀感。体格检查是诊断的重要环节。医生会通过腹部触诊检查疼痛部位及范围,同时进行妇科检查,以评估宫颈、子宫及附件区的情况。妇科检查时,宫颈举摆痛和附件区压痛是卵巢黄体破裂的重要体征。辅助检查是明确诊断不可或缺的手段。腹部彩超是最常用的影像学检查方法,可以显示附件区的黄体囊肿及其破裂情况,同时评估盆腔积液的深度和范围。CT成像在某些情况下可以提供更详细的影像资料,有助于评估内出血的程度。除了以上检查,有时还需要进行实验室检查,如血常规、电解质及凝血功能检查,以评估患者的整体健康状况和出血程度。这些信息对于制定治疗方案具有重要参考价值。卵巢黄体破裂的分期与评估卵巢黄体破裂的分期主要根据破裂的严重程度和患者的症状表现。一般来说,可以分为轻度、中度和重度三个阶段。轻度破裂患者症状较轻,出血量少,通常不需要外科干预;中度破裂伴有中度腹痛和一定量的盆腔积液,可能需要观察和药物治疗;重度破裂患者症状严重,伴有大量出血和休克征象,需要紧急手术治疗。评估卵巢黄体破裂的严重程度,需要综合考虑病史、体检及辅助检查结果。彩超和CT等影像学检查是重要的评估工具,可以帮助确定出血的部位和范围,以及是否存在其他并发症,如输卵管扭转或盆腔炎症。实验室检查可以评估患者的血红蛋白水平和凝血功能,有助于了解出血程度及其对患者的全身影响。卵巢黄体破裂的治疗方式详解卵巢黄体破裂的治疗方式因病情严重程度而异。轻度患者通常可以通过保守治疗,如卧床休息、观察和药物治疗来缓解症状。中度破裂患者可能需要住院观察,使用止痛药和止血药。对于重度破裂伴有大量出血的患者,紧急手术是必要的,以防止进一步的出血和休克。保守治疗的主要目的是缓解疼痛和控制出血。常用的药物包括非甾体抗炎药和黄体酮类药物。这些药物可以帮助减少黄体的分泌活动,从而减少出血。不建议使用血管收缩剂,因为它们可能会引起其他并发症。手术治疗一般采用腹腔镜探查术。腹腔镜探查术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜,医生可以直接观察到破裂的黄体囊肿,并进行止血处理。手术过程中,医生还会评估是否需要切除部分或者全部卵巢。不良反应相关处理黄体破裂手术后的常见不良反应包括感染、出血、疼痛和腹胀等。术后疼痛通常可以通过使用镇痛药物来控制,而感染则可能需要使用抗生素进行治疗。对于腹胀的患者,可以通过调整饮食和药物进行缓解。手术后不良反应的处理需要密切的随访观察和适当的药物治疗。如果出现高热、剧烈腹痛、腹部肿胀等症状,应立即就医,以确保及时处理。总结要点:卵巢黄体破裂的管理过程中,应注重及时诊断和合理治疗。患者应保持良好的生活习惯,定期进行妇科检查,及时发现潜在的问题和风险。科学的疾病管理不仅可以缓解症状,还可以提高生活质量,减少并发症的发生。

郭朝栋主治医师|雅安市人民医院
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