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科学抗癌,打破谣言

科学抗癌,打破<span style="color: #da4707">谣言</span>!
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82岁还能迎战乳腺癌!科学抗癌,打破谣言! 大家好,今天我们来聊聊一个牵动人心的话题——乳腺癌,以及在年长患者中如何应对这种疾病。提到乳腺癌,我们可能会下意识地认为它是中年女性的“专属”,但实际上,年纪更大的人群同样有可能面临乳腺癌的挑战。就像一位82岁的奶奶,她仍然用科学抗癌方法积极生活,这就是今天我们要探讨的精彩故事。 乳腺癌是恶性肿瘤中的一种,它的成因是多方面的,既有遗传因素,也有生活方式的影响,比如饮食结构、锻炼习惯以及长年累月的激素水平变化。对年长患者来说,免疫系统会随着年龄增长变得“懒惰”,让癌细胞更容易有可趁之机。但同时,这不意味着一旦发现乳腺癌就只能认输。 对于这位82岁的患者来说,她的日常治疗包括使用枸橼酸他莫昔芬片治疗,可能很多人听到这个药名会感到陌生。这是一种抗雌激素的药物,主要作用是抑制因为过多雌激素导致的乳腺癌细胞生长。年长患者的体质不同于中青年人群,因此我们会特别关注治疗药物是否安全、剂量是否合适,过量使用很可能带来副作用,而科学的药物治疗可以帮助延长生命,提高生活质量。 除了抗癌药物,她还服用碳酸钙D3片来补足钙质。很多人不知道,乳腺癌患者尤其是年长女性,容易因为体内激素变化导致骨密度下降,再加上抗癌药物有时会加速骨质流失,所以合理补充钙质和维生素D是至关重要的。不要小看这种基础保养,它为患者的长期治疗提供了身体上的后盾。 在抗癌的路上,我们不仅要依赖药物,还要定期监测身体的运转情况。比如肾功能、肝功能和肿瘤标志物CEA的检测,这都是为了随时跟踪病情,及时调整治疗方案。像这位奶奶所接受的检测就帮助医生确定了她的整体状况是否适合每个阶段的治疗。 不过,我们也看到许多患者因为对乳腺癌的误解而错失了最佳治疗时机。有人害怕治疗疼痛,有人认为年纪大了没有必要抗癌,这些都是误区。真正科学的抗癌不仅不会拖累患者的生活,反而会提高他们的生活质量,同时延长寿命。想想看,这位82岁的奶奶正通过规范治疗和积极心态战胜疾病,为家人朋友树立了坚韧的榜样。 如果你或你的家人朋友也面临类似问题,请不要害怕,去正规医院门诊找专业医生咨询,制定属于自己的治疗计划。乳腺癌并不是不可战胜的敌人,尤其是在医疗科技如此发达的今天。 最后再次提醒大家,乳腺癌重在早发现早治疗,同时支持年长患者建立积极心态,用科学的方式迎接挑战。如果你喜欢今天的分享,记得点赞,关注,我们下期见!

牟成金主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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透析输尿管结石:现代医学的新突破!

透析输尿管结石:现代<span style="color: #da4707">医学</span>的新突破!

透析输尿管结石:现代医学的新突破!输尿管结石是泌尿系统常见的一种疾病,其主要表现为腰腹部剧烈疼痛、血尿和排尿困难等。随着现代医学技术的发展,输尿管结石的治疗方法也在不断进步,如今我们已经能够利用激光碎石术来处理复杂的输尿管结石案例。本文将深入探讨输尿管结石的成因、最新治疗方法及预防措施。根据统计,输尿管结石在全球范围内的发病率正呈上升趋势,尤其在发达国家(Soman, M., Rachita, M., & Jameson, JL. (2020). Kidney stones: Epidemiology and prevention. Ann Intern Med.)。其形成原因复杂,包括高尿钙症、低尿量和饮食习惯等多方面因素。左输尿管结石不仅会导致肾孟积水,还会对患者的日常生活造成严重影响。因此,研究新的治疗方法显得尤为重要。激光碎石术的作用机制激光碎石术是一种通过激光能量破坏结石结构的微创手术技术。它利用特定波长的激光,对输尿管结石进行精准照射,使得结石在瞬间汽化或碎裂成更小的碎片,从而便于通过尿液排出体外。这种方法相比传统手术具有效率高、创伤小、恢复快的优点。激光碎石术通常使用钬激光,其波长为2100纳米,可以被水和组织高效吸收,因此对结石的破坏作用非常强(Knoll, T., & Buchholz, N. (2011). Extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) versus stone surgery. J Urol.)。此外,激光碎石术具有较高的安全性,不会对周围正常组织造成过多损伤。药物的适应症与禁忌症激光碎石术主要适用于各种类型的输尿管结石,特别是那些药物治疗效果不佳或过大的结石。对于急性输尿管结石梗阻导致的肾孟积水患者,激光碎石术可以快速解除梗阻,保护肾功能。然而,对于存在严重心肺功能不全、出血性疾病或激光过敏的患者,则不适合进行激光碎石术。此外,术前必须进行详细的检查和评估,确保患者能够耐受手术操作。药物的剂量与用药时间激光碎石术并非单独一种治疗手段,通常需要结合其他药物如止痛药、抗生素和解痉药等,以提高治疗效果和减少术后并发症。患者在术前术后需严格按照医生的指示用药,避免因用药不当导致的不良反应。通过合理的药物剂量和科学的用药时间安排,可以有效控制术中的疼痛和术后的感染风险,促进结石排出和患者康复。药物的相互作用在激光碎石术的过程中,常用的药物包括瑞马唑仑、舒芬太尼、丙泊酚等,这些药物在麻醉过程中起到镇痛和镇静的作用。然而,这些药物之间可能存在相互作用,例如瑞马唑仑和丙泊酚同时使用时,可能会增强中枢神经系统的抑制作用,需要特别注意剂量的调整(Egan, TD., Shafer, SL., & Payen, JF. (2013). Anesthesia: principles and practice. J Clin Anesth.)。因此,患者在手术前要告知医生所有正在服用的药物,包括处方药、非处方药和保健品,以便医生做出合理的用药计划,避免不良相互作用。药物滥用的危害药物滥用不仅指非处方药物的滥用,还包括处方药物的滥用,如过量使用镇痛药和麻醉药物。长期滥用药物可能导致耐药性和依赖性,甚至导致严重的健康问题如肝肾损伤、内分泌失调等。《新英格兰医学杂志》上的一篇综述指出,药物滥用不仅会影响个体的身体健康,还会影响其社会功能,导致家庭关系破裂和工作能力下降(Volkow, ND., & McLellan, AT. (2016). Opioid abuse in chronic pain — misconceptions and mitigation strategies. N Engl J Med.)。药物依赖的预防与戒除药物依赖的成因多种多样,包括生物、心理和社会等多方面因素。预防药物依赖最重要的是合理用药,避免无故增加药物剂量,严格遵循医嘱使用药物。对于已经产生依赖的患者,可以通过药物替代治疗、心理咨询、行为治疗等多种方法进行戒除。例如,使用甲基纳曲龙和纳曲酮等药物可以帮助患者戒除阿片类药物依赖(Koob, GF., & Volkow, ND. (2010). Neurocircuitry of addiction. Neuropsychopharmacology.)。提高公众的药物知识水平普及药物知识不仅是医学界的责任,也是整个社会的责任。通过开展健康讲座、发放科普材料和开展宣传活动,可以帮助公众了解药物的正确使用方法及其潜在风险。患者在使用药物时,一定要遵循医生的建议,不轻信网络、社会上的不当建议,科学用药,保障自身健康。此外,遇到任何用药疑问,应及时咨询医生或药师,以确保用药安全。引用文献1. Soman, M., Rachita, M., & Jameson, JL. (2020). Kidney stones: Epidemiology and prevention. Ann Intern Med.2. Knoll, T., & Buchholz, N. (2011). Extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) versus stone surgery. J Urol.3. Egan, TD., Shafer, SL., & Payen, JF. (2013). Anesthesia: principles and practice. J Clin Anesth.4. Volkow, ND., & McLellan, AT. (2016). Opioid abuse in chronic pain — misconceptions and mitigation strategies. N Engl J Med.5. Koob, GF., & Volkow, ND. (2010). Neurocircuitry of addiction. Neuropsychopharmacology.

谢妍主治医师|上海市普陀区人民医院
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