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冻结不可怕——了解病因治疗,轻松告别疼痛!

科普,<span style="color: #da4707">冻结</span><span style="color: #da4707">肩</span>不可怕——了解病因治疗,轻松告别疼痛!
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大家好,今天我们来聊聊「冻结肩」。可能很多人会问:冻结肩是什么?其实,冻结肩也叫肩关节周围炎,是一种常见的肩关节问题,多发生在中老年人群中,尤其是50岁以上的女性。它主要表现为肩关节疼痛和活动受限,严重时我们抬个胳膊都觉得特别困难。这种疾病不光影响生活质量,还带来了很多不必要的麻烦。 冻结肩的主要病因是什么?它的发生常和我们的肩关节周围软组织的黏连、炎症或损伤有关。比如肩关节过度使用、外伤甚至是久坐少动,都可能引发这类问题。特别是冬天的时候,因为大家习惯把肩膀裹在厚厚的衣服里,忽略了肩部活动,长此以往,肩关节的活动范围就会变得越来越小。 很多患者刚开始可能会忽视肩部小小的不适,以为是劳累或者睡姿不对。但其实,冻结肩的早期症状是肩膀疼、活动受限,有时候还会在夜里加重。等到后期,可能会导致活动范围进一步受限,比如无法抬高手臂,甚至穿衣、梳头这样简单的动作都困难。所以,一旦你感到肩关节活动有问题,就要及时重视起来! 说到治疗方法,这里分为保守治疗和手术治疗两个方面。如果是早期或者症状较轻的患者,可以通过药物、理疗、功能锻炼等改善症状。比如做一些肩关节的拉伸活动,同样也可以选择热敷或者进行专业的按摩。理疗配合正确的运动,通常都可以有不错的效果。 那如果冻结肩到了晚期,或者保守治疗的效果不理想,手术治疗就会成为我们的选择。比如案例里提到了关节镜下肩袖修补术和关节松解术,这些都是非常有效的手术方式。通过微创手术,可以松解肩关节周围的粘连组织,从而恢复肩关节的活动范围,患者术后效果通常都非常显著,好好康复训练的话,生活质量能极大提升! 尤其要提醒的是,对于冻结肩患者来说,康复训练非常重要!很多患者术后以为做完手术症状就不会复发了,但实际上,如果不坚持做肩关节的功能锻炼,症状可能会卷土重来。所以,我们医生会根据每位患者的情况,为他们设计合适的康复训练计划,帮助大家恢复关节的正常活动。 最后,无论是预防还是治疗冻结肩,保持良好的生活习惯都至关重要。避免久坐,尤其是久坐电脑前办公,适当运动活动肩颈部位;冬天注意保暖,预防肩膀受凉,这些都可以大大降低我们患上冻结肩的风险。 冻结肩并不可怕,只要早发现、早治疗,配合科学的康复训练,完全可以把它治愈。让我们一起关爱肩关节健康,轻松无痛地享受每一天!谢谢大家的收看,我们下次再见!

潘春英主任医师|常州市中医医院
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关节的秘密:袖损伤的防治与康复攻略!

科普,<span style="color: #da4707">肩</span>关节的秘密:<span style="color: #da4707">肩</span>袖损伤的防治与<span style="color: #da4707">康复</span>攻略!

肩关节的秘密:肩袖损伤的防治与康复攻略!如果你曾经在夜间因为肩部疼痛而无法入睡,或者在某次伸手取物的时候感觉肩膀突然不听使唤,你可能已经不幸成为肩袖损伤的受害者。肩袖损伤不仅仅影响我们的日常生活,还可能带来长期的健康问题。今天,我们就来一起了解一下这个困扰诸多中老年人的常见问题。肩袖损伤其实指的是围绕肩关节的一组肌腱和肌肉受到损伤。这些肌腱和肌肉起到稳定肩关节、帮助完成各类肩部动作的作用。当这些结构出现部分或全部撕裂时,就会导致肩袖损伤。长期的肩部负重、不良姿势以及意外的急性损伤都是导致肩袖损伤的常见原因。肩袖损伤的危害与影响肩袖损伤不仅仅会造成剧烈的肩部疼痛,严重时还可能引起肩关节的活动受限,甚至肌肉萎缩。如果长时间不进行治疗,肩关节的稳定性可能会受到进一步影响,导致其他部位的代偿性损伤。根据2017年发表于《Bone & Joint Journal》的一项研究,肩袖撕裂是中老年人最常见的肩部病变之一。这项研究指出,超过65岁的人群中,约有25%存在不同程度的肩袖损伤(1)。如何治疗肩袖损伤肩袖损伤的治疗方式多种多样,根据损伤程度的不同,治疗方案也会有所区别。对于轻微的肩袖撕裂,通常会采取非手术治疗,包括物理治疗、药物控制疼痛和炎症、以及局部注射类固醇等。而对于较为严重的撕裂,手术可能是必需的选择。肩关节镜下肩袖修补术是目前常见的手术方式之一,通过细微的手术切口和精密的仪器,医生可以有效修复撕裂的肌腱和肌肉,使其恢复功能。(2)如何预防肩袖损伤的发生肩袖损伤的高危因素包括年龄增长、从事需要频繁肩部运动的职业或运动、以及肩部曾经受过损伤的人群。为了有效预防肩袖损伤的发生,我们可以从以下几个方面入手:首先,日常保持正确的姿势非常重要,尤其是在长时间工作或运动时,应注意肩膀的姿势,避免反复的肩部动作。其次,适当的肩部锻炼可以增强肌腱和肌肉的力量和弹性,降低撕裂的风险。另外,每天进行肩部的拉伸运动也是一种有效的预防方法。特别是在进行肩部运动前,充分的热身和拉伸活动可以帮助减少运动中的意外损伤。未来的肩袖损伤治疗趋势随着医学技术的不断进步,肩袖损伤的治疗方式也在不断更新和完善。目前,越来越多的新型材料和微创技术被应用于肩袖损伤的修复手术中,手术的成功率和患者的预后效果都在逐年提高。此外,细胞治疗和组织工程学也为肩袖损伤的治疗带来了新的希望。研究表明,通过使用干细胞和生物材料,有望实现更为快速和彻底的肩袖修复。(3)同时,患者和家属也需要调整心态,积极面对病情。尽管肩袖损伤可能会影响生活质量,但通过科学的治疗和康复训练,大多数患者依然可以恢复正常的生活和工作能力。家属应积极鼓励患者进行康复训练,并为其提供必要的心理支持和生活帮助。 引用文献 《Bone & Joint Journal》, 2017, Shoulder rotator cuff disorders: A systematic review and meta-analysis. 《Journal of Shoulder and Elbow Surgery》, 2018, Arthroscopic rotator cuff repair: a functional, vascular, and pathological approach. 《Tissue Engineering Part B: Reviews》, 2020, Advances in rotator cuff repair: the future of biological augmentation.

李世通主治医师|复旦大学附属华山医院
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