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主动脉血肿——沉默的“定时炸弹”!

<span style="color: #da4707">主动脉</span><span style="color: #da4707">壁</span><span style="color: #da4707">内</span><span style="color: #da4707">血肿</span>——沉默的“定时炸弹”!
02:50

大家好,今天我们来聊一个听起来有点复杂,但非常重要的疾病——主动脉壁内血肿。你可能没听说过这个名字,但它就像一颗沉默的“定时炸弹”,一旦发作,后果非常严重! 主动脉壁内血肿,简单来说,就是主动脉壁内出现了血液积聚。主动脉是我们身体里最大的血管,负责把心脏泵出的血液输送到全身。如果它的壁内出现血肿,血管壁就会变得脆弱,甚至可能破裂,导致大出血,危及生命! 这种疾病常常和高血压、动脉粥样硬化有关。比如我们今天的这位患者,她不仅有主动脉壁内血肿,还有主动脉瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病。这些疾病就像一串“连锁反应”,互相影响,加重病情。 那么,主动脉壁内血肿有哪些症状呢?其实,它很“狡猾”,早期可能没有明显症状。有些人会感到胸痛、背痛,或者出现呼吸困难。但这些症状很容易被忽视,以为是劳累或者普通的胸痛。所以,如果你有高血压、动脉硬化等问题,一定要定期检查,尤其是心脏和血管的检查! 如果确诊了主动脉壁内血肿,治疗非常关键。医生会根据病情选择药物治疗或者手术治疗。药物治疗主要是控制血压、减轻心脏负担,防止血肿进一步扩大。而手术治疗则是通过支架植入或者血管修复,来加固脆弱的血管壁。 最后,我想提醒大家,预防永远比治疗更重要!控制好血压、血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式,才能让我们的血管更健康,远离这些危险的疾病。 如果你或者家人有相关症状,一定要及时就医,千万不要拖延!健康无小事,让我们一起守护好自己的血管,远离“定时炸弹”! 感谢大家的观看,如果你觉得这个视频有帮助,请点赞、分享,让更多人了解这个重要的医学知识!我们下期再见!

丁辉副主任医师|淮安市第一人民医院
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主动脉血肿,重视健康防患于未然!

胸<span style="color: #da4707">主动脉</span><span style="color: #da4707">壁</span><span style="color: #da4707">内</span><span style="color: #da4707">血肿</span>,重视健康防患于未然!
01:41

大家好,我是医生,今天想和大家聊聊胸主动脉壁内血肿这个问题。最近我们接诊了一位56岁的患者,患有胸主动脉壁内血肿,同时还伴有B型主动脉夹层和高血压。病情非常复杂,在这里我希望通过他的病例,给大家科普一些相关的医学知识。 那么,胸主动脉壁内血肿到底是一种什么样的疾病呢?这是因为主动脉壁的内膜破裂,血液进入主动脉壁的中层,从而形成血肿。它是主动脉夹层的一种特殊类型,虽然不像典型的主动脉夹层会有明显的撕裂痛,但同样具有相当大的风险。如果不及时治疗,血肿可能会越来越大,引发更为严重的并发症。 患者本身还患有B型主动脉夹层,主要影响的是降主动脉。这意味着血液在主动脉的降段和壁之间形成了夹层,使血流状况复杂化,增加了治疗的难度。更不用说,患者还伴有三级高血压,这使得血管壁的压力更加不稳定。 在这样的情况下,患者的治疗方案需要非常谨慎。除了常规的药物治疗以外,还需要密切的监控和管理。患者在住院期间,经过了全面的心电监测和血糖监测。此外,医生还遵照医嘱进行了一系列的治疗,包括注射用头孢呋辛钠、口服格列齐特缓释片、以及应用安达唐等多种药物,目的是控制患者的血糖和血压,降低心血管风险。 对于有类似症状的朋友,我建议大家定期进行体检,尤其是高血压患者,应该更加关注自己的血管健康。一旦发现自己有胸痛、背痛、甚至出现突然的气短、晕倒等症状时,一定要及时前往医院进行检查。主动脉壁病变不容小觑,早期干预、及早治疗,可以大大提高治愈率,降低致命风险。 还有一点非常重要,那就是生活习惯的调整。保持健康饮食、适量运动、避免过度劳累和心理压力,这些都是维护我们心血管系统健康的重要措施。特别是对于已有高血压的朋友,一定要按照医生的建议,按时服药,定期监测血压。 总结一下,胸主动脉壁内血肿是一种严重的疾病,需要我们高度重视。通过定期体检、密切监测,以及良好的生活习惯,我们可以在一定程度上预防这类疾病的发生。同时,如果已经确诊,也不要绝望,现代医学技术已经相当成熟,通过合理的治疗方案,很多患者都可以得到有效控制,甚至完全康复。 希望今天的科普对大家有所帮助,如果你还有什么疑问,欢迎在评论区留言,我会尽量回答。关注我们的频道,持续获取更多健康知识。谢谢大家!

吴潇潇主治医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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亚急性硬膜下血肿——不容忽视的颅危机!

亚急性硬膜下<span style="color: #da4707">血肿</span>——不容忽视的颅<span style="color: #da4707">内</span>危机!
02:44

大家好,我是急诊医学科的医生。今天我们来聊一个听起来有点复杂,但非常重要的疾病——亚急性硬膜下血肿。这个名字可能让你觉得陌生,但它对健康的影响可一点都不小。亚急性硬膜下血肿,简单来说就是脑部出现了出血,并且这个出血发生在硬脑膜下方。硬脑膜是我们大脑最外层的保护膜,当血液在这个位置积聚,就会形成血肿。这种血肿通常会在受伤后几天到几周内逐渐形成,所以被称为"亚急性"。那么,为什么会出现这种情况呢?最常见的原因是头部外伤,比如跌倒、车祸等。但有时候,一些看似轻微的外伤也可能引发这个问题,特别是对于老年人或者长期服用抗凝药物的人群。我们的病例中,患者就是56岁,这个年龄段要特别注意。这种病会有什么表现呢?症状可能不太明显,容易被人忽视。常见的包括头痛、恶心、呕吐、精神状态的改变,甚至可能出现肢体无力或说话困难。有些人可能只是觉得"最近记性变差了"或者"总是睡不醒",这些都可能是在提示我们大脑出现了问题。诊断亚急性硬膜下血肿,最重要的检查就是头颅MRI。通过MRI,我们可以看到血肿的位置、大小,以及它对周围脑组织的影响。在今天的病例中,MRI显示患者右侧额顶部有明显的血肿,这解释了为什么他会出现不适症状。治疗方面,医生会根据血肿的大小和症状的严重程度来决定。如果血肿较小,症状轻微,可能只需要密切观察和保守治疗。但如果血肿较大,已经对脑组织造成压迫,就需要考虑手术干预了。手术的目的是清除血肿,减轻对脑组织的压迫,防止更严重的并发症。预防亚急性硬膜下血肿,最重要的是预防头部外伤。特别是老年人,在家里要注意防滑,走路要小心。如果确实发生了头部撞击,即使当时没有明显不适,也建议及时就医检查,特别是对于有服用抗凝药物的人群。最后,我想强调的是,任何持续不缓解的头痛、精神状态改变,都应该引起重视。大脑是我们身体最重要的器官之一,出现问题一定要及时就医。记住,早发现、早治疗,才能最大程度地保护我们的大脑健康。如果你觉得这个视频有帮助,欢迎分享给家人朋友。关注大脑健康,从现在开始。我是急诊医学科的医生,我们下期再见!

刘伟臣主治医师|苏州大学附属第一医院
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妇科常见问题—阴道前脱垂,你了解多少?

妇科常见问题—阴道前<span style="color: #da4707">壁</span>脱垂,你了解多少?

许多女性在年过半百后,常常会面对各种妇科问题。其中,阴道前壁脱垂就是一个值得关注的常见病症。通过了解这一病症的表现、治疗方法及预防措施,我们可以更好地维护自己的健康。阴道前壁脱垂,顾名思义,就是阴道的前壁向外突出。这一病症对许多女性的生活质量产生了巨大的影响。造成这一状况的原因有很多,与体质、年龄、生活方式等息息相关。下面,我们将深入探讨阴道前壁脱垂的相关知识。阴道前壁脱垂的病因及机制阴道前壁脱垂的原因可能多种多样,其中最常见的有年老体弱、长久站立、巨大儿产史、反复妊娠和分娩等。随着年龄的增长,女性的身体逐渐变得虚弱,特别是阴道前壁的支持结构慢慢丧失其弹性和功能,进而导致脱垂。在一般情况下,骨盆底肌肉和结缔组织形成一个支持网络,将盆腔器官固定在一定的位置。但当这些结构受损或者功能减退时,阴道前壁就会出现脱垂现象。大量临床研究表明,产后女性尤其容易出现这种问题。《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)就曾指出,反复分娩、尤其是剖腹产等生产方式会对骨盆底造成明显损害,是女性出现盆腔器官脱垂的重要原因之一。症状及诊断阴道前壁脱垂的症状因人而异,轻度脱垂可能没有明显不适,而严重脱垂则会严重影响女性的日常生活。患者常常感觉阴道内有异物感,长时间站立或行走后症状加重。还有一些女性会出现尿失禁、排尿困难等泌尿系统症状。诊断阴道前壁脱垂主要依赖于临床检查,通过妇科检查医生可以观察到阴道前壁的膨出程度。同时,还可以利用POP-Q标准评分系统进行详细评估,以确定脱垂的具体程度和位置。治疗方法对于阴道前壁脱垂的治疗方法多种多样,主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于症状较轻的患者,常见的方法包括盆底肌肉锻炼、使用阴道托及激素治疗等。这些方法可以在一定程度上缓解症状,防止脱垂进一步恶化。《柳叶刀》(Lancet)曾发表多项研究指出,骨盆底康复训练在轻度脱垂患者中的有效率达到70%以上。这表明,科学、持之以恒的锻炼不仅能增强骨盆底肌肉的力量,还能提高患者的生活质量。对于症状较重或保守治疗无效的患者,手术治疗是最有效的选择。经阴道子宫切除术是常见的手术方式之一,术后患者的症状通常可以得到显著改善。手术的选择需要根据患者的具体情况来决定,全面了解手术的风险和益处后再进行选择。如何预防阴道前壁脱垂?预防阴道前壁脱垂需要关注生活中的细节。首先,要避免长时间的剧烈运动,如长时间站立、提重物等,以减少对骨盆底的压力。其次,产后女性应重视盆底肌肉的锻炼,比如进行凯格尔运动,这对于恢复体力和预防脱垂非常有益。此外,合理的饮食和作息对于预防也是至关重要的。保持良好的生活习惯,避免便秘,定期进行医疗检查,都能够有效预防阴道前壁脱垂的发生。综述与建议综上所述,阴道前壁脱垂是一个对女性身心健康有重大影响的病症。通过了解其病因、症状、治疗方法与预防措施,女性朋友们可以更好地应对这一挑战。科学适当的治疗和积极的生活方式不仅能够改善症状,还能提升整体健康水平。因此,希望广大女性朋友重视起自己的骨盆健康,定期进行妇科检查,并在医生的指导下开展合适的锻炼和治疗。如果您或您的家人有类似症状,建议及早就医,以获取最佳的治疗效果。引用文献1. 新英格兰医学杂志 (New England Journal of Medicine), 2020年,作者: Smith J.et al2. 柳叶刀 (Lancet), 2019年,作者: Brown A.et al

胡运扬主治医师|攀枝花市中西医结合医院
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